Úspešná inseminácia: Zdieľajte svoje tehotenské príbehy
Ahojte kočenky , rada by som otvorila novu temu a pokecala s niektorou z Vas, ktora otehotnela insemináciou.
Tak zatial
🙂 😉
Stručné zhrnutie
- Inseminácia (IUI) sa v diskusii uvádza ako metóda s nízkou úspešnosťou približne 10–15 %, pričom centra používajú rôzne režimy stimulácie (Clostilbegyt, injekcie Menopur alebo Merional) a vyvolanie ovulácie Pregnylom pred zákrokom.
- Pred vyšetrením na IVF mnohé pracoviská požadujú laparoskopické vyšetrenie priechodnosti vajcovodov, zatiaľ čo IUI sa často robí bez laparoskopie a slúži pri poruchách spermiogramu alebo pri prítomnosti protilátok proti spermiám.
- V praxi sa pri IUI bežne uporabljajú podporné lieky na progesterón (Utrogestan, Duphaston), liečba protilátok Prednisonom (napr. 5 mg, 1/2 tablety denne) a poisťovne v diskusii kryjú až 6 IUI ročne (uviedli účastníci z ČR).
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky a protokoly sa používajú na stimuláciu pred IUI?
A: V diskusii sa najčastejšie spomínali Clostilbegyt (Clostil) v cykle 5.–9. deň, injekčné stimulačné preparáty Menopur alebo Merional a na vyvolanie ovulácie Pregnyl podaný 1–2 dni pred IUI (u niektorých 36 hodín pred zákrokom).
Q: Kedy sa odporúča robiť krvné HCG po IUI na potvrdenie tehotenstva?
A: Viaceré príspevky uvádzali odber HCG približne 14 dní po IUI; niektoré pracoviská odporúčajú krvné testy po dvoch týždňoch, kým domáce tehotenské testy môžu byť falošne negatívne deň 13.
Q: Ako sa zisťujú a liečia protilátky proti spermiám pred IUI?
A: Protilátky sa spomínali ako zistené v krvnom teste alebo v post‑koitálnom teste (vzorka 7 hodín po styku); liečba v diskusii zahŕňala Prednison 5 mg v dávke 1/2 tablety denne a niektorí lekári odporúčali zvoliť chránený sex počas niekoľkých mesiacov.
Q: Koľko IUI hradí poisťovňa a kedy prejsť na IVF?
A: Jeden príspevok uviedol, že poisťovne v ČR hradia až 6 IUI ročne; rozhodnutie o prechode na IVF sa v diskusii líšilo podľa centra a výsledkov (po 2–3 neúspechoch IUI niektoré pracoviská odporúčajú IVF).
Q: Kedy je potrebná laparoskopická kontrola priechodnosti vajcovodov?
A: Diskutovalo sa, že laparoskopiu často vyžadujú pri plánovaní IVF (poistenie), lebo cez laparoskopiu sa zisťuje priechodnosť vajcovodov; pri IUI sa laparoskopia obvykle nevyžaduje, ale niektoré centrá ju odporúčajú pre vylúčenie nepriechodnosti.
Q: Zvyšuje stimulácia pred IUI riziko viacplodového tehotenstva?
A: Áno; v diskusii boli príklady stimulácie so 2–3 dozrievajúcimi folikulmi a jeden používateľ uviedol úspech s dvojčatami po prvej IUI, pričom viac folikulov zvyšuje riziko viacplodného tehotenstva.
Q: Ako prebieha samotný zákrok IUI a čo očakávať po ňom?
A: Popis postupu v diskusii: ráno odber spermií, spracovanie a vstreknutie upravených spermií tenkou kanylou cez krček do maternice, následné polohovanie 15–40 minút a podporná liečba (Utrogestan alebo Duphaston); bežne sa môže objaviť slabé špinenie alebo mierne krvácanie.
Q: Ako sa rieši azoospermia alebo veľmi zlý spermiogram pri plánovaní IUI?
A: Pri azoospermii sa v diskusii spomínal mikrochirurgický odber spermií TESA a zmrazenie získaných spermií; ak spermiogram partnera výrazne nevyhovuje, pracoviská často navrhujú IVF namiesto IUI.
Závery z diskusie
Zhoda
- IUI má relatívne nízku úspešnosť (v diskusii uvádzané 10–15 %) a často sa používa ako prvý krok pred IVF pri miernych poruchách plodnosti.
- Bežné liečebné prostriedky pri IUI sú stimulácia Clostilbegyt/Clostil alebo injekciami (Menopur, Merional), vyvolanie ovulácie Pregnylom a podpora progesterónom (Utrogestan, Duphaston).
- Laparoskopia sa často vyžaduje pri plánovaní IVF z dôvodu posúdenia priechodnosti vajcovodov, zatiaľ čo IUI sa môže robiť bez laparoskopie.
Sporné názory
- Niektoré pracoviská najprv robia viacero pokusov IUI a až potom odporúčajú IVF, zatiaľ čo iné páry/prestupy k IVF absolvovali IVF ako prvý krok po zistení vážnych porúch (napr. azoospermia alebo zmrazené spermie).
- Niektoré ženy pripisujú dlhodobé užívanie hormonálnej antikoncepcie problémom s plo‑dnosťou po jej vysadení, iné také kauzálne prepojenie nepotvrdili.
Otvorené otázky
- Presné kritériá, po koľkých neúspešných IUI prejsť na IVF, zostávajú v diskusii nejednoznačné a závisia od centra a konkrétnych nálezov (spermiogram, priechodnosť vajcovodov).
- Efekt dlhodobej liečby Prednisonom na trvalé „vyliečenie“ protilátok proti spermiám nie je v diskusii jednoznačne zodpovedaný.
- Optimálny počet stimulovaných cyklov a kombinácií liekov pre maximálnu šancu pri minimálnom riziku viacplodového tehotenstva nie je v diskusii konsenzuálne stanovený.
Spomenuté značky a firmy
Pronatal, CAR, Heliose, Helios, FN Motol, GYNFIV, GYN FIN, Kramáre, Iscar, GYN FIN (variant v príspevkoch)
Spomenuté produkty a metódy
Clostilbegyt, Clostil, Menopur, Merional, Pregnyl, Duphaston, Utrogestan, Prednison 5 mg, Anopyrin, TESA, IVF, IUI, laparoskopia, post‑koitálny test, spermiogram, embriotransfer, mikrochirurgický odber spermií
Miesta a osoby
Kramáre, FN Motol, Martin, Zlín, Ostrava, Liptovský Mikuláš, Liptovský Trnovec, Demänovská jaskyňa, Dr. Kaščák, Dr. Drábek, Dr. Krajkovič, Dr. Behunova, Harbi
Ahojte kocky, ja som bola v sobotu a o dva tyzdne idem na test. Bola to moja prva, tak mi drzte palce aby bol pozitivny🙂
Chcem sa Vas este holky opytat ako je to ked som brala pred laparoskopiou a inseminaciou duphaston, mozem ho zacat znovu uzivat ked mam ist na tehotensky test? Lebo ak by nahodou nebol pozitivny tak po dalsej menstruacii budem brat zase clostibelgyt ale bez duphastonu nemam menstruaciu:(
Ja mam za sebou svoje prve IUI, tak som zvedava ako to dopadne. Na konci mesiaca mam ist na odber, pokial dovtedy nedostanem mrchu samozrejme. Od IUI ma uz niekolko dni pobolieva podbrusko. Teraz neviem ci si to mam spajat s ovulaciou alebo nie. Mala to niektora z vas?
Ahojte baby, tak ja som bola dnes na krv, poobede mam volat ohladne vysledkov, tak som zvedava ako to dopadlo.🙂
sofi88 to pobolievanie v podbrusku je normalne, mna zacali casom velmi boliet aj prsia, mala som ich velmi citlive, aj mi dost narastli, vsetko je kvoli tym liekom, ktore berieme popritom, takze su to normalne prejavy.
sofi88Ano mala som rozne priznaky, naduvanie pretrvava stale, konecne v piatok som sa tesila, ze to ustupilo a cez vikend sa to znovu vratilo. Jednoducho telo reaguje na tie hormony rozne. Su to silne lieky, my si to ani neuvedomujeme ale je to vidno na tych priznakoch, ktore mame, ale zase na druhej strane to vydrzime, ved sme bojovnicky, no nie...🙂 Beries Utrogestan, alebo co ti predpisali?
@babo78 jasne, ze to vydrzime 🙂 mne nepredpisali nic, absolutne nic, ako mi dali pregnyl, sla som na IUI a nedali mi ziadne lieky, vraj to zvyknu davat len po IVF... sama som bola prekvapena, lebo som citala, ze sa zvykne nieco davat no mne nedali nic ☹ tak dufam, ze to bude dobre... a to naduvanie by mohlo prejst, niekedy to fakt dost boli a tazko sa s tym chodi do prace...
@sofi88 Mne Utrogestan kazali brat az pokial pojdem na testy, este aj dnes som si rano dala a potom uvidim co dalej. Predtym mi dali Clostibelgyt, ktory mi vyvolal ovulaciu a ked som bola na kontrole a bol folikul a spravna vystielka tak som si dala v ten den este pichnut pregnyl a na druhy den som isla na IUI. Na ktoru kliniku chodis?
@sofi88 to mas dva tyzdne. neboj utecie to rychlo. aj ja som si myslela ze nevydrzim, 2x som mala nutkanie ze si urobim test ale vecer sa nedalo, rano som letela do prace a cez vikend sme boli vzdy u nasich tak to vzdy tak vyslo, ze som si povedala ze este pockam a utieklo to tak normal. uz sa mi krati cas kedy budem volat, tak uz zostavam trosku nervozna, co mi povedia...
@babo78 tiez som v minulosti absolvovala umele oplodnenie, ale IVF.....takže presne poznám teraz tvoje pocity. budem držať palce nech sa to podarí a budem cakat na výsledok
@matuska111 a bola si aj na IUI alebo ta rovno poslali na IVF? a verim ze ti to dopadlo dobre, vsak?🙂
Dakujem krasne, urcite napisme aky bol vysledok🙂
Co sa tyka tej biolampy, ja ju pouzivam, je naozaj velmi dobra, mne napriklad vyliecila herpesy a to som s tym mala velke problemy.
@babo78 ja som na IUI nebola a rovno sme mali IVF - ICSI a to nam dopadlo hned na prvy pokus 😉 sice som mala predcasny porod v 32tt ale male bola a je uplne OK
tu biolampu som chcela hlavne pre malu, lebo byva casto chora - priedusky....tak som chcela vediet ci by jej to nepomohlo, nechcem do nej stale valit nejake lieky
@matuska111 Tak super, gratulujem. No ved uvidim ja ako dopadnem a co povedia dalej. Tiez to mam torchu komplikovane ale ked tam boli folikuli a aj vystielka tak snad by to mohlo vyjst🙂
Urcite to skor ries tou lampou ako liekmi, je to naozaj na vsetko. Ked mas moznost si ju niekde zohnat alebo pozicat tak chod do toho.
@babo78 verit treba, to ano... ale nechcem sa tesit predcasne, potom budem ovela viac sklamana.. manzela som uz pripravila na to, ze budem plakat... ci od radosti alebo smutku ...neviem...
ale bola by som velmi stastna keby to vyslo.. uz mam pokrk tych liekov, ktore do seba mesiac co mesiac tlacim...same hormony...
@sofi88 Jasne treba mysliet aj na tu moznost ze to na 1x nevyjde. vidis ako u mna, brala som to 50 na 50 ale aj tak sme boli z negativnej odpovede sklamani ale ideme este na jeden pokus a potom dame asi pauzu, nech to nie je stresovane, lebo to tiez nie je dobre ked clovek mysli len na toto. tiez mam z tych liekov rozne nalady, stavy a som rozhadzana z toho.
@sofi88 verim mu ze to je pre neho tazke, muzi to beru inak, aj ked moj priatel sa snazi to brat s nadhladom a skor upokojovat mna, aj ked si myslim ze to nepovie ale tiez ho to trapi. Ja som v utorok dostala menzes takze od soboty zacinam brat clostibelgyt a buduci tyzden asi v piatok pojdem na krv a ultrazvuk a ked budu dobre folikuli tak pojdem na druhu IUI. Asi to budem brat este viacej s rezervou ako 1x aj ked vtedy som sa tiez snazila to brat tak ale dost ma to zamrzelo ze to nevyslo. Neviem aky je postup ked by to nevyslo ani na 2x, ci sa potom robi asistovana. Neboj druhy tyzden ti ujde rychlesie. Som zvedava co napises, ale verim ze ti to vyjde 🙂
Ahojte kočky, s manželom sme objednaní na insemináciu v Iscare v MT koncom januára (dátum sa upresní podľa toho či a kedy sa mi vytvorí vajíčko)
Veľmi dúfam, že sa to podarí 😔