Vitamíny pre tehotné: čo odporúčajú mamičky?

Stručné zhrnutie

• Kyselina listová sa odporúča užívať pred otehotnením a počas prvého trimestra; kyselinu listovú obsahuje napr. Calibrum Babyplan a väčšina tehotenských multivitamínov.
• Lekárske odporúčania sa líšia: niektorí lekári predpisujú železo a jód podľa krvného rozboru, iní odporúčajú spoľahnúť sa na pestrú stravu; pri dokázanom nedostatku sa spomínali prípravky Actiferrin/Aktiferrin alebo Sorbifer.
• Najčastejšie spomenuté komerčné prípravky sú Calibrum (Babyplan, Mami), GS Mamavit, Gravital, Materna/Centrum Materna a Prenatal; v praxi sa dávky pohybujú od 1 tablety denne po 2 tablety denne a niektoré ženy berú tabletu iba obdeň.

Najčastejšie otázky

Q: Ktoré doplnky mám začať užívať pred otehotnením a v prvom trimestri?
A: Odporúča sa začať s kyselinou listovou ešte pred otehotnením a pokračovať približne do 12. týždňa; kyselinu listovú obsahuje napr. Calibrum Babyplan a mnohé tehotenské multivitamíny.

Q: Môžem užívať viacero tehotenských multivitamínov súčasne?
A: Môžete, ale väčšina prípravkov obsahuje kyselinu listovú a jód, takže skontrolujte zloženie, aby ste sa vyhli duplicitnému dávkovaniu; napr. Calibrum Mami má v návode uvedenú dávku 2 tablety denne, niektoré ženy však preberajú len 1 tabletu denne alebo 1 tabletu obdeň.

Q: Je potrebné brať železo a aké prípravky sa spomínali?
A: Železo sa predpisuje pri zistenom nedostatku pri krvnom odbere; v diskusii sa spomínali prípravky Aktiferrin/Aktifferin, Sorbifer a miestami voľne predajné železné tablety, pričom vedľajším účinkom môže byť zápcha (u niektorých žien), u iných vysadenie zlepšilo stav.

Q: Môžem sa v tehotenstve spoliehať iba na stravu namiesto multivitamínov?
A: Časť diskutujúcich a niektorí lekári tvrdia, že pri pestr ej strave sú tablety zbytočné; iní lekári a ženy preferujú multivitamíny pre istotu pokrytia živín, najmä jód a folát, ktoré uvádzajú v prípravkoch ako Calibrum, Gravital alebo Materna.

Q: Je bezpečné užívať vitamín C vo vyšších dávkach v tehotenstve?
A: V diskusii bolo uvedené, že pri umelom forme vitamínu C by nemala denná dávka prekročiť 1000 mg; niektoré ženy berú napr. Celong 500 alebo doplnok Vitamin C 500 mg v kombinácii so stravou.

Q: Aké voľnopredajné lieky/krémy sa môžu použiť pri bežných ťažkostiach v tehotenstve?
A: Echinacea forte niektoré ženy radšej vysadili kvôli obsahu alkoholu; Herpesin krém (acyclovir lokálne) sa používa len na odporúčanie lekára; pri nádche sa v diskusii spomínali Nasivin, Olynth a Muconasal, pričom niektoré ženy radšej konzultovali použitie s gynekológom.

Závery z diskusie

Zhoda

• Kyselina listová je dôležitá pred otehotnením a v prvom trimestri a je súčasťou prípravkov ako Calibrum Babyplan.
• Pestrú stravu s veľkým množstvom ovocia a zeleniny mnohé ženy považujú za základ doplnenia vitamínov počas tehotenstva.
• Pri zistenom nedostatku železa lekári odporúčajú suplementáciu železom (spomenuté Aktiferrin/Aktifferin, Sorbifer).

Sporné názory

• Niektoré ženy a lekári tvrdia, že multivitamíny sú potrebné „pre istotu“, zatiaľ čo iní tvrdia, že pri dobrej strave sú zbytočné; obe tvrdenia sú prezentované ako možné prístupy.
• Niektorí účastníci pripisujú užívaniu multivitamínov väčšiu pôrodnú hmotnosť bábätka, zatiaľ čo iní to považujú za mýtus a za výsledok genetiky alebo celkovej starostlivosti.

Otvorené otázky

• Koľko presne a ktoré kombinácie doplnkov (napr. multivitamín + samostatná železná tableta + magnézium) sú optimálne pre konkrétne laboratórne nálezy?
• Existuje jasný klinický dôkaz, že bežné tehotenské multivitamíny zvyšujú priemernú pôrodnú hmotnosť bábätka?

Spomenuté značky a firmy

Calibrum, Calibrum Babyplan, Calibrum Mami, GS Mamavit, Gravital, Materna, Centrum Materna, Prenatal, Osteogenon, Bion 3, Actiferrin, Aktiferrin, Sorbifer, Euthyrox, Celaskon, Dr. Theiss, Weleda, Dr. Hauschka, Lavera, Logona, Delvita, InterSpar, Billa, DM, OLMA, Sunar, Lancome, Clinique, Vichy

Spomenuté produkty a metódy

kyselina listová, kyselina listová 400 mg (uvádzané v diskusii), železo, jód, vápnik, horčík, magnézium (Magne B6), vitamín C, vitamíny A,D,E,K, Calibrum Babyplan, Calibrum Mami, GS Mamavit, Gravital, Materna/Centrum Materna, Prenatal vitamíny, Osteogenon (20.–30. tt), Bion 3, Actiferrin/Aktiferrin, Sorbifer, Duphalac, Herpesin krém (acyclovir lokálne), Echinacea forte, nosné kvapky Nasivin/Olynth/Muconasal, acidofilné mlieka, ovsené vločky, biopotraviny, dojčenie ako zdroj živín

Miesta a osoby

Grécko (Recko), Morava, Košice, Deepak Chopra, Mgr. Ing. Pleskač, Dr. Karl Hadek, Dr. Hauschka