Záťažový test na cukrovku
Dievčatá, viacrodičky. Absolvovali ste tento test pri každom tehotenstve,alebo nie? Ja sa pri tomto (štvrtom) už nechystám nakoľko to nie je povinné a rozhodne tehotenskú cukrovku nemám. Lekár bol s vaším rozhodnutím ok?
Stručné zhrnutie
- Tehotenská cukrovka (gestačný diabetes, GDM) vzniká najmä vplyvom hormonálnych zmien placenty a nemusí súvisieť s životným štýlom alebo hmotnosťou ženy.
- Diagnostický záťažový test (OGTT, „malinová glukóza“) je bežná metóda na zistenie GDM; vyžaduje vypitie glukózového roztoku a opakované odbery krvi, pričom niektoré ženy test odmietnu a niekedy podpisujú čestné prehlásenie o odmietnutí.
- Neliečená tehotenská cukrovka môže viesť k zvýšenému riziku komplikácií plodu vrátane hypoxie, predčasného pôrodu alebo podľa jednej účastníčky aj zvýšeného rizika úmrtia plodu.
Q: Je OGTT povinný test v tehotenstve?
A: V diskusii bolo uvádzané, že OGTT sa rutinne posiela väčšine žien, ale niektoré ženy tvrdia, že nie je zákonnou povinnosťou; lekár môže pri odmietnutí požiadať o podpísanie prehlásenia o odmietnutí.
Q: Ako prebieha záťažový test (OGTT) a čo obnáša prakticky?
A: Test zahŕňa vypitie glukózového roztoku (tzv. malinová glukóza), následné čakanie približne dve hodiny a opakované odbery krvi; niektoré laboratóriá majú počas čakania pohodlné kreslá.
Q: Prečo môže mať tehotenskú cukrovku žena, ktorá sa zdravo stravuje a športuje?
A: V diskusii účastníci uviedli, že GDM spôsobujú hormóny placenty a nie vždy súvisí so stravou alebo pohybom; hormóny môžu zhoršiť schopnosť tela spracovať glukózu.
Q: Aké sú riziká pre dieťa pri neliečenej tehotenskej cukrovke?
A: Zvýšená materská glukóza prechádza cez placentu, dieťa zvyšuje vlastnú produkciu inzulínu a to môže viesť k zvýšenému riziku komplikácií vrátane predčasného pôrodu a podľa jednej reakcie aj úmrtia plodu v neliečených prípadoch.
Q: Aké symptómy alebo vyšetrenia môžu signalizovať GDM medzi návštevami?
A: V diskusii sa spomenuli príznaky a nálezy ako rýchly nárast hmotnosti, prítomnosť cukru a bielkovín v moči a pravidelné kontroly moču a glykémie pri kontrole u lekára.
Q: Ako sa upravuje strava pri diagnostikovanej tehotenskej cukrovke?
A: Úprava zahŕňa nielen zníženie množstva jednoduchých cukrov, ale aj sledovanie pravidelných intervalov jedenia a rovnomerného rozloženia príjmu sacharidov; nejde o úplné vylúčenie sacharidov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Tehotenská cukrovka nie je výlučne dôsledkom nezdravého životného štýlu; dôležitú úlohu hrajú hormóny placenty.
- Záťažový OGTT je bežná diagnostická metóda zahŕňajúca glukózový roztok a krvné odbery.
- Neliečená tehotenská cukrovka predstavuje riziko pre plod.
Sporné názory
- Niektorí účastníci tvrdia, že OGTT je rutinný a prakticky povinný, zatiaľ čo iní píšu, že test nie je zákonnou povinnosťou a môže sa odmietnuť s následným podpisom čestného prehlásenia.
- Niektoré príspevky naznačujú obavy, že jednorazové podanie glukózy môže byť pre dieťa záťažou, zatiaľ čo iné zdôrazňujú prínos skríningu pre bezpečnosť dieťaťa.
Otvorené otázky
- Neexistuje v diskusii jasná zhoda na tom, či jednorazové podanie glukózy pri OGTT má dlhodobý negatívny vplyv na plod.
- Nie je jednoznačne vyriešené, či výlučne monitorovanie moču a bežné odbery stačia namiesto OGTT v nízkorizikových prípadoch.
- Rozdiely v praxi medzi slovenskymi a zahraničnými gynekológmi/pôrodníkmi ohľadom rutinného vykonávania OGTT zostávajú nevyjasnené.
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
OGTT, záťažový test, malinová glukóza, glukóza, odber krvi, monitoring moči, inzulín, gestačný diabetes, GDM, diéta pri GDM
Miesta a osoby
Denisa Lipovska
A ako vieš že ju nemáš? Ja som si bola tiež istá, že mne to nehrozí. Stravovala som sa zdravo a striedmo. A pred sa som ju mala a musela som si dávať pozor. Ako je to nechutné to vypiť, ale nie je to také príšerné pre zdravie dieťaťa. Pokial by si ju mala a neobsovovala by si test, môžeš riskovať život svojho dieťaťa
jasne, chapem.. ja som na tom rovnako, nastastie mne sa cukrovka tiez opakovane vyhla.. avsak je kopec pripadov okolo, ktore to mali naopak, aj napriek strave a zivot.stylu ☺️ ale to nebola tvoja otazka ☺️ drzim palce 🤞
@sisa_s nie, len viem ako zijem... nie ako poniektore vykysnute kraby co sa nehybu, iba cely den sedia na MK a komentuju prispevky, na ktore nevedia odpoved ;)
ja vykysnuta baba som ju nemala (a ta malinova glukoza bola mnamka), kamoska co sa ozaj zdravo stravuje a pravidelne sportuje (a bude zit o 20 rokov dlhsie nez ja) mala z glukozy zavrate a vysla jej opakovane vysoka cukrovka s dietou a babo nakoniec muselo von predcasne... drzim palce v spravnom rozhodnuti a verim ze dieta bude milsie nez jeho drza mater 😘
A co si lekarka? Gestacny diabetes nemaju len "vykysnute" kraby...ale ty si zodpovedna za seba a svoje dieta...nie my ostatne..tak si rob, co chces
@zuzanka.zuzu akoze preco drza mater? 🤔🙈 ved sa normalne spytala na skusenost - kazdy (vratane mna😅) ma pocit ze musi doplnat vlastne rady, ale tak neznela otazka ☺️😉 #peace
@lucjja tak mala som radšej napísať že hlúpa? že nevie že aj napriek jej zdravej strave a trom predošlým tehotenstvám bez cukrovky ju môže mať?
Test je povinny a predpokladam, ze ked ho odmietnes, lekar ti o tom da podpisat papier - ides na vlastne riziko, nakolko nekompenzovany diabetes moze poskodit plod. Ja som mala uz aj s bruchom 50 kil a mala som cukrovku, kamoska pri dvoch nemala a pri tretom mala. Nerozumiem, naco vymyslat, nie je to nic strasne, ale tvoje dieta, tak sa rozhodni.
@zuzanka.zuzu ale to nie je Tvoja starost ☺️ pani polozila otazku, nepytala sa na nase nazory, co si myslime o tom, ze neplanuje ist na test 🤷🏼♀️
Tehotná som bola 2x a 2x som test absolvovala a dokonca som ju 2x aj mala, a to nie som žiadna...ako si to nazvala? Vykysnutý krab?
Tehotensku cukrovku nemajú len vykysnuté kraby, ale aj hlúpe kravy, čo nevedia vypiť jednu malinovku.
Ahoj, super tema. Ja som sice prvorodicka, ale pred tehu som vazila 46 kil, nejem maso, chem. spracovane potraviny, ani sladkosti a hluposti, pijem len cistu vodu a celkovo sa stravujem uz aj tak velmi rozumne. Cize aj keby mi nejaku cukrovku (neviem z coho) nasli, viac uz obmedzit nemozem😂. V rodine cukrovku nemame, ani ziaden pripad tehu cukrovky. Cize ja na test nejdem. Z tej glukozy by som tak maximalne dostala sok. A uprimne, pre babatko to tiez nie je bez zataze, tolko glukozy cez placentu prefiltrovat...v zahranici sa ten test uz rutinne tiez nerobi, len pri viacerych rizikovych faktoroch.
No...ja som pri prvom cukrovku nemala. Otehotnela som s miernou nadvahou, zivotny styl nezdravy, stresy atd. Pri druhom som otehotnela s idealnou vahou, strava top, vitaminy, cvicenie silove aj kardio skoro denne, citila som sa skvele. Na test som isla vysmiata ze cukrovka nehrozi, cukor na lacno som mala az fest nizky. A mala som ju 🤷 GDM sposobuju hormony placenty. Nie strava a zivotny styl...
@liesik no ja sa napriklad stravujem uz teraz velmi striedmo. Pozerala som si dietny zoznam, co nesmu jest zeny, ktore tehu cukrovku maju. A teda nic z tych potravin nejem ani bezne. Tak by ma zaujimalo, aky vyznam by mal napriklad pre mna pripadny pozitivny test. Navyse, pri tehu cukrovke su aj symptomy ako rychly narast hmotnosti, bielkovina a cukor v moci...to mi lekarka kontroluje pri kazdej navsteve, cize ak by nieco bolo, aj tak si to vsimne...
@rivini ja som z tych priznakov co si napisala napriklad nemala ani jeden. Vyznam je v tom, ze hoci stravu zmenit nemusis, musis si strážiť intervaly jedenia a podiely sacharidov. Nejde len o to jest ich malo. Ich prijem musi byt rovnomerny. Nekolisat.
Este k tomu, ze clovek bez testu ohrozi babatko, som nasla toto: Zvýšené množstvo glukózy v krvi voľne prestupuje placentou do krvného obehu dieťaťa. Glukóza je malá molekula, prejde placentou. Matkin inzulín je väčšia molekula, neprechádza placentou.
Detský organizmus sa musí so zvýšeným prísunom cukru vyrovnať sám. Zareaguje zvýšenou produkciou vlastného inzulínu, pretože v tomto období má už dávno vyvinutú vlastnú podžalúdkovú žľazu (pankreas, zastarano slinivku). Neboli urobené dostatočné výskumy, aký vplyv na plod má takýto jednorazový vysoký príjem cukru.
Tehotenska cukrovka veľmi málo súvisí so životným štýlom rodičky, podľa mňa zbytočne riskujes, aký máš dôvod ten test nepodstupit? Inak riziko rastie s vekom.
Nie som si ista ci sa nemylis v tom, ze to nie je povinne. Dnes uz na ten test automaticky posielaju kazdu zenu, kedze cukrovka suvisi so zmenou hormonov (+ vyssie riziko, ak to ma v rodine niekto).
Ved skus sa na to vopred opytat svojho lekara. Myslim si, ze ti neda na vyber alebo ti mozno da podpisat papier, ze si to na vlastne riziko odmietla.
Tuším to nie je povinné, ja som išla, mala som pri sebe muža, v labaku boli pohodlné kreslá, čítala som si, kecali sme, ten čas rýchlo prešiel.. Na druhej strane, nechápala som, že sa to robí akože paušálne, pritom je to zatazovy test, u mňa bol problém s odberom (celé tehotenstvo som mala dopichanu ruku so všetkých strán pomaly, lebo mam blbé žily a sestričky majú potom problém zobrať tu krv, mam to tak celý zivot) plus mi bolo v kuse zle a ak som sa hneď ráno po zobudeni nenajedla, tak ja som si ani netrúfla tam ísť sama bez prípadnej pomoci.,. Cele tehotenstvo som sa cítila nekomfortne, veľké brucho od začiatku, večne nafúknuta pomaly zo všetkého, a to khm nikdy som nebola ani nie som vykysnuty krab 😀 práve naopak, veľa som športovala predtým cvičenie, beh a plávanie, zdravá strava a aj tak ma to tehotenstvo dostalo 🤷♀️ a nebola som až taká nadšená, že ešte mam ísť na zatazovy test.. Hlavne, že som odovzdávala pravidelne moc, to by tuším ukázalo, keby niečo a najmä, na tomto teste trvali, ale ze v moci mi ku koncu vyskakovali bielkoviny a aj môj tlak, to ich netankovalo 😕, . Teraz osobne by som sa bála aj kvôli tomu, či niečo nepochytam pri dvojhodinovom cakani.. Ja aj chápem, že až tak nechceš. Ci s tým bude mať problém lekár, netuším, ty ho/ju poznáš, môj by vtedy mal, minimálne krútenie hlavou a očami by ma neobislo 🙄
tehotensky diabetes nema nic spolocne s tym, ci si stihla, ci obezna, ci sa stravujes zdravo, ci fungujes na fast foode. je to o hormonoch. Neviem, ci ti hovori nieco meno Denisa Lipovska. Je to slovenska fitneska. Sportovala este aj v tehotenstve, stravuje sa tak zdravo, ze zdravsie to uz nejde. a v druhom tehu mala tehu cukrovku.
len zo zvedavosti - ako vies, ze cukrovku rozhodne nemas? ☺️