Klesajúce hCG
Ahojte, mam otázku mala som HCG 492 v piatok a začalo mi klesať, kázali mi každé dva dni chodiť na odber. Naposledy som bola teraz piatok a mala som 215 HCG. A to mi doktor povedal že si mám zároveň s tým robiť aj tehotenské testy že čiarka bude slabnúť. Robím si HCG aj tehotenské testy a HCG klesá a čiarka na teste nebledne už druhý týždeň. A to mi povedal že do týždňa mi HCG zmizne z tela. Neviete koľko to ma trvať kým ako úplne mi test neukáže iba jednu čiarku?
Stručné zhrnutie
- Hodnoty beta-hCG sa majú monitorovať opakovanými odbermi každé 48 hodín, pretože pri prosperujúcom tehotenstve sa očakáva zdvojnásobenie každých 48 hodín a klesajúce hodnoty indikujú neprosperujúce tehotenstvo alebo potrebu ďalšieho vyšetrenia.
- Tehotenské testy v moči môžu zostať pozitívne týždne až mesiace aj pri klesajúcich hodnotách sérového hCG; v diskusii sa uviedli prípady s pretrvávajúcou pozitivitou a klesaním hCG počas ~2,5 mesiaca.
- Diagnostické kroky zahŕňajú opakované meranie sérového hCG, transvaginálne ultrazvukové vyšetrenie (sono) na zobrazenie vaku/plodu a pri potreba intervenciu ako kyretáž alebo liečbu podľa nálezu a krvácania.
Najčastejšie otázky
Q: Ako dlho môže po poklese sérového hCG zostať pozitívny tehotenský test v moči?
A: V diskusii boli prípady, kde urine test zostal pozitívny až do mesiaca a viac; jeden prípad uviedol skoro 2,5 mesiaca, kým hCG kleslo na 0 a testy sa stali negatívne.
Q: Ako často by sa mali robiť odbery hCG pri sledovaní podozrenia na neprosperujúce tehotenstvo?
A: Viacerí diskutujúci a lekári odporúčali odbery každé 48 hodín (každé dva dni) až do klesnutia hCG na nulu alebo jasného trendu.
Q: Kedy sa pri krvácaní z tehotenstva treba urgentne obrátiť na pohotovosť?
A: Ak je krvácanie masívne alebo sprevádzané intenzívnymi bolesťami, odporúčali ísť na pohotovosť; v diskusii bola spomenutá hospitalizácia po 6 týždňoch pre masívne krvácanie.
Q: Môže pretrvávajúce hCG blokovať ovuláciu a brániť ďalšiemu otehotneniu?
A: Áno; v diskusii sa uviedlo, že hCG môže blokovať ovuláciu a odporúčalo sa čakať, kým hCG neklesne na nulu pred ďalším snažením.
Q: Čo znamená klesajúce hCG a aké diagnostické možnosti sú relevantné?
A: Klesajúce hCG zvyčajne znamená neprosperujúce tehotenstvo alebo biochemické tehotenstvo; diskutované možnosti zahŕňali mimomaternicové tehotenstvo, biochemické tehotenstvo, „molekularné tehotenstvo“ (spomenuté v diskusii) a potrebu kontrolného sonografického vyšetrenia.
Q: Aké lieky alebo postupy sa v diskusii spomínali pre zastavenie špinenia alebo manažment?
A: Spomínali sa injekcie na zastavenie špinenia (nespecifikované), ascorutin, dupjaston (spisovná forma v diskusii), beremmutrogestan, Fraxiparine, širokospektrálne antibiotiká a pri indikácii kyretáž (kyretáž/kyret).
Závery z diskusie
Zhoda
- Potrebné je opakované sledovanie sérového hCG až do jeho vymiznutia alebo jasného stabilného stavu.
- Pri masívnom alebo bolestivom krvácaní treba vyhľadať urgentnú lekársku starostlivosť.
- Transvaginálne sono je kľúčové pre vyhodnotenie prítomnosti vaku alebo plodu.
Sporné názory
- Niektorí lekári nepredpisujú liečbu pri klesajúcom hCG a odporúčajú čakať na prirodzené očistenie, zatiaľ čo iní predpisujú lieky (progestagény, injekcie, antibiotiká) na zastavenie špinenia a prevenciu komplikácií.
Otvorené otázky
- Ako dlho presne môže trvať, kým urine tehotenský test prestane byť pozitívny po klesaní sérového hCG?
- Kedy je indikovaná okamžitá intervencia (kyretáž) oproti čakaní na spontánne vyčistenie pri pretrvávajúcom špinení bez silného krvácania?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
tehotenské testy, sono (ultrazvuk), odbery beta-hCG každé 48 hodín, kyret (kyretáž), injekcie na zastavenie špinenia, ascorutin, dupjaston, beremmutrogestan, Fraxiparine, antibiotiká, biochemické tehotenstvo, molekularné tehotenstvo, progesterón
Miesta a osoby
žiadne
@zuzicka4545 ano ja som takto spinila az kym nebola 0 s poslednou ms odislo hcg aj spinenie telo sa snazi zbavit hcg a to sa da len menzesom / spinenim tak telo upratuje. Bud rada kym spinis vies ze sa cistis. Viem ze je to otravne ale vydrz ♡
@7tinka7 cítim sa ako slon…😂 stále špiním a mám tampón už pomaly dva mesiace. Ved som s toho na nervy už.
@lillyd môj lekár mi stále hovorí že je všetko v poriadku aj to že špiním. Vieš koľko už špiním??? Od 25 septembra… ako slon… stále s tampónom. Už neviem či sa mám smiať alebo plakať
@zuzicka4545 pre bohaaaa, toto nie je normálne podľa mna 🫣 aj keď niesom lekár… chod k inému. Lebo ono keď stale špiníš to znamená že sa cistis ale nemôžeš sa tak dlho.
@zuzicka4545 hah ja som tehotna tento rok uz 3x okrem maja a augusta som cely rok tehotna a termin porodu mam 16.5.2024 😃 tomu sa hovori slon 😃.. snazim sa to brat s nadhladom 🤛
@7tinka7 no aspoň si tehotná. Ja som bola a už niesom a len špiním a špiním a nic iné nerobím len chodím do drogerie si kupovať tampóny… a to vždy vystihnem tu istú predavačku pri pokladni… ten jej pohľad 😂 normálne jej viem prečítať z výrazu v tvári že vie presne čo som prišla kúpiť
@lillyd no vidíš podľa môjho doktora je to úplne normálne. Asi kedy špiním 365 dni tak je to úplne v poriadku. A keď som tam s tým prišla keď som bola tehotná že špiním tak vieš čo mi povedal??? To je v poriadku… a o dva dni mi začalo klesať HCG takže tak to bolo v poriadku. Hľadám si nového lekára lebo na tohoto som už alergická. Normálne sa mi žihľavka spraví na šuške keď si na neho pomyslím že ešte raz by som tam mala ísť 😂😂😂😂
@zuzicka4545 to je vrchol keď povie, že je to v poriadku 🙈 fakt utekaj od neho, ja by som k nemu už nešla.. ved to nie je normálne. Mne po kyrete povedali, že je to ako sestonedelie ale špiniť budem 7 max 10 dni a tak aj bolo.. neviem si predstaviť tak dlho špiniť.
@zuzicka4545 koľko dni už špiníš??? Pokial špiníš po sexe tak je vhodne dat si pauzu.. ja som mala Spinenie mesiac po kyrete potom to prešlo do krvácania a dr povedala, že to môže byt aj nejaký zapal alebo len rozhádzané hormóny, pre istotu mi dala širokospektrálne antibiotiká a keby mi to neprešlo za viac ako 7 dni tak som mala volať a prist na injekciu, mne to preslo takze nebolo treba ale v každom prípade aj spinenie vie doktor zastaviť injekciou ak trvá už priliš dlho…