Prázdny gestačný vak skoro v 7. týždni
AHojte baby. Moja posledná menštruácia bola 30.8.2013 aj to vdaka vyvolávačke...Vôbec som nevedela teda kedy budem mať plodné dni v septembri a tak sme s priateľom keksíkovali kedy sa nám chcelo až nakoniec ani neviem ako som otehotnela :D..Dnes som bola u doktora a podľa menzesu by som mala byť v 6+5 tt..No lenže na sone videl iba vačok a nič iné..Povedal: áno vidno tehotenský vačok, ale treba prísť o dva týždne, zatiaľ užívajte nejaké vitamíny..Je možné, aby skoro v 7 týždni nebolo vidieť plod alebo som mohla mať neskôr ovulku kvôli tej vyvolávačke? Za odpovede dakujem...Musím sa nejako upokojiť lebo tieto dva týždne ma zabijú ☹
Stručné zhrnutie
- V ranom tehotenstve (5.–7. týždeň) ultrazvuk často ukáže len gestačný vak bez embrya, preto gynekológovia zvyčajne odporúčajú opakovať sono o 1–2 týždne a kontrolovať hladiny hCG.
- Ak pri ukončení 7. týždňa ultrazvuk neukáže embryonálnu bodku ani akciu srdiečka, ide o možnú anembryonálnu graviditu a bežnou liečebnou možnosťou je kyretáž vykonaná v celkovej narkóze.
- Po spontánnom zlyhaní embryonálneho vývoja diskutované doplnkové vyšetrenia a zásahy zahŕňali meranie hCG (v diskusii spomenuté hodnoty 6 000 pri 6. tt a 10 000 pri 7. tt), genetické a hematologické testy (trombofília), podávanie Fraxiparínu pri trombofílii a suplementáciu Inofolic; pacientky hlásili hospitalizáciu zvyčajne deň až deň a pol alebo prepustenie v ten istý deň.
Najčastejšie otázky
Q: Ako dlho čakať po nájdení prázdneho gestačného vaku na opakované ultrazvukové vyšetrenie?
A: V diskusii lekári a pacientky uvádzali opakovanie sonografie za 1–2 týždne; niektorí gynekológovia robia prvé USG už v 5. tt, iní vyčkávajú až do 8. tt.
Q: Kedy by malo byť na ultrazvuku viditeľné srdiečko embrya?
A: Podľa príspevkov by srdiečko malo byť viditeľné najneskôr do konca 7. týždňa; jeho neprítomnosť v tomto termíne zvyšuje podozrenie na anembryonálnu graviditu.
Q: Aké sú bežné možnosti riešenia pri zistení anembryonálnej gravidity alebo zastaveného vývoja plodu?
A: Možnosti zahŕňajú očakávanie s opakovaným USG a kontrolou hCG, medikamentóznu liečbu alebo chirurgickú kyretáž; v diskusii bola kyretáž vykonávaná v celkovej narkóze s trvaním zákroku udávaným na 5–10 minút.
Q: Ako dlho trvá hospitalizácia po kyretáži podľa skúseností z diskusie?
A: Pacientky udávali prepustenie ten istý deň (ráno prijaté, popoludní domov) alebo pobyt deň až deň a pol; po zákroku sa odporúča ležať cca 2 hodiny a bežné sú mierne bolesti ako pri menštruácii a špinenie niekoľko dní.
Q: Kedy možno podľa diskusie opäť začať s plánovaním tehotenstva po kyretáži?
A: V diskusii lekári odporúčali rôzne intervaly: niektorí navrhli 3 mesiace, iní až 6 mesiacov; niektoré ženy začali snaha už po prvom menštruačnom cykle podľa individuálneho odporúčania lekára.
Q: Aké vyšetrenia odporúčajú vykonať pri opakovaných potratových epizódach alebo prázdnych vačkoch?
A: V príspevkoch sa odporúčali genetické vyšetrenia, hematologické vyšetrenia kvôli trombofílii, meranie hladín hCG a histologické vyšetrenie produktov potratu.
Q: Môžem užívať Inofolic spolu s kyselinou listovou?
A: Podľa diskusie Inofolic obsahuje kyselinu listovú a jedna z účastníčok uviedla, že pri užívaní Inofolic nie je potrebné samostatné dopĺňanie kyseliny listovej; bolo spomenuté dávkovanie Inofolic 2× denne.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po zobrazení len gestačného vaku väčšina odborníkov a pacientok odporučila opakovať ultrazvuk za 1–2 týždne.
- Srdiečko embrya by malo byť zobrazené najneskôr do konca 7. týždňa; ak chýba, je vysoké podozrenie na anembryonálnu graviditu.
- Kyretáž sa v praxi vykonáva často v celkovej narkóze a pacientky opisovali rýchly priebeh zákroku a krátku hospitalizáciu.
Sporné názory
- Niektorí gynekológovia robia prvé USG už od 5. týždňa, iní odporúčajú počkať až do 8. týždňa.
- Pri prázdnom vaku sa niektorí lekári prikláňajú k čakaniu s opakovaným USG, iní indikujú skorú intervenciu (kyretáž), podľa klinickej situácie a rastu vaku.
- Rozdielne odporúčania sú pri doporučení začiatku nového snaženia po kyretáži (niektorí 3 mesiace, iní 6 mesiacov alebo individuálne podľa lekára).
Otvorené otázky
- Prečo sa opakovane objavujú prázdne vaku alebo anembryonálne tehotenstvá u niektorých párov (presná genetická alebo iná príčina nie je v diskusii jednoznačne vyriešená)?
- Aký je optimálny čas na opätovné pokusy o tehotenstvo po kyretáži pri rôznych klinických nálezoch?
- Kedy presne indikovať rozsiahle genetické vyšetrenia rodičov po opakovaných stratách embrya?
Spomenuté značky a firmy
Inofolic, Fraxiparine, Modrý koník, Ružinovská nemocnica, CAR
Spomenuté produkty a metódy
kyretáž, celková narkóza, vaginálne ultrazvukové vyšetrenie, ultrazvuk cez brucho, meranie hCG, Inofolic, kyselina listová, Fraxiparín, alchemilkový čaj, IVF, 5‑dňové blastocysty, embryotransfer, genetické vyšetrenia, hematologické vyšetrenia, histologické vyšetrenie produktov potratu, sledovanie hCG trendu
Miesta a osoby
Ružinovská nemocnica, CAR
Ahoj baby poslednu MS som mala 19.6. dnes som bola u dr. mala by som byt 6+5tt ale dr videla len gestacny vacok ktory zodpovedal uz 7+2tt co nechapem ako je to mozne, ale videla len ten vacok, nic viac, ziadnu fazulku, mam prist o 10 dni a ked nic tak cistenie, ak nenastane dovtedy potrat sam tak mi povedala ☹
Ahojte baby, dnes som bola prvy krat u dr. a podla datumu menstruacie (prvy den. 29.06. - posledny 03.07.) mi tvrdil, ze som v 6tt, ale podla obrazka zo sona to vychadza na menej. Povedal mi ze rozmery su mensie ako by mali byt, ale ze sa nemam znepokojovat, co malo na mna samozrejme opacny vplyv a od tejto prvej navstevy som stale nervozna. Na obrazku vidiet malu bodecku, to by malo byt dobre znamenie, nie?
@karoli163 neboj, ja som bola od zaciatku 3 tyzdne pozadu 🙂 proste neskora ovulka, asi to bude aj tvoj pripad 🙂
@anuskaaprazko dakujem za ukludnenie, len teraz vobec neviem v ktorom som tyzdni, kedze doktor mi to neposunul, mam sa riadit podla sona?
@rybicka256
@karoli163 ahojte baby tak co uz ste boli na kotrole ? Ako to dopadlo ? Ja este cakam a poviem pravdu ze sa aj bojim ist ☹
ahojte baby....ked som bola u doktorky s tym ze som tehotna a robila mi sono tak som mala tiez len gestacny vacok.Bola som podla poslednej menzes 4+4tt a podla sona a rozmerov vacku 5+5tt minuly tyzden som bola znova(po 2tyzdnoch)a uz krasne bolo vidiet srdiecko 😀 a bola som 7+4tt cize presne podla menstruacie a ukazalo to aj sono. Nebojte sa ak je tam len prazdny gestacny vacok a ste ako pisete v 5tt je to skoro niekomu ani tehotensky test nvyjde pozitivny.Takze ziadne stresy o dva tyzdne uz uvidite malu fazulku so splasenym srdieckom 🙂 drzim palceky
@karoli163 pokooooj, ak je vacok mensi, to je dobre. Ja som bola 6+1, co by uz aj srdiecko mohlo byt vidno, a na sone len 4+1 bodka, ale proste som vedela, ze som urcite otehotnela ovela neskor, tak sa netreba nervoznit, babatku to nepomoze. A vidis, uz som 32tt, maly uz meska lentyzden, ale vlastne je vacsi. 😉
@rybicka256 ja tiez pojdem asi az v piatok po 2 tyzdnoch. Tak daj vediet ako si dopadla 🙂 budem drzat palce
@rybicka256 ahoj tak ja som nevydrzala a bola som dnes na kotrole a mame uz 10mm cervika 🙂 dostali sme uz aj tehotensku knizku tak dufam ze uz bude len dobre 🙂 drzim ti palce na zajtra 🙂
@vebinka ahoj nakoniec aj u nas vsetko ok 🙂 podla PM som v 8+2tt podla sona 7+5tt, mala som neskor ovu. mali sme uz aj srdiecko, tak sa tesim, kamen padol zo srdca 🙂 uz len pockat do 10.9 na velky UTZ aby bolo vsetko ok 🙂
Ahojte, ja som mala tiez prazdny gestacny vacok v 6 tyzdni a na sone bolo 4+1. Začalo sa to tak ze som zacala v 6 tt krvacat hned som isla k doktorke a vtedy som sa aj dozvedela ze som podla sona 4+1 dala mi duphostan a kontrola o tyzden. Neprestala som krvacat (bolo to strasne slabe) ked som prisla o tyzden babo nebolo vidiet a gestacny vacok sa nezmenil. Cize nasledovala kyretaz. Pisem hlavne koli tomu ze sa niekto pytal ci neboli niake priznak. Ked som zistila ze som tehotna bol to 5 tyzden bolo mi zle napinalo ma, strasna bolest prsnikov a nahle narastli a ktomu slaba bolest v podbrusku. Zhruba o 5 dni uz ma nebolelo ani brusko ani prsniky uz ani nerastli a nebolo mi ani nevolno naopak som bola kazde rano hladna a preto som zacala stale nieco citat a vzdelavat sa v tejto oblasti, citila som ze nieco nie je v poriadku a tak to aj dopadlo o par dni slabe spinnenie a nasledne kyretaz. Bolo to moje prve tehotenstvo a velmi sme sa tesili ale osud je nevyspitatelny, teraz cakam na prvu mrchu a prehliadku u doktorky a ide sa znovu pracovat 😉 hlavne je to nevzdavat sa a verit 😃. Velmi mi pomohli hlavne vase prispevky vdaka ktorym som pochopila ze niesom sama , priroda sa snami zahrala a zrejme to vyriesila po svojom. Tak sa drzte 😉
@rybicka256 tak blahozelam 🙂 a dufam ze bude vsetko v poriadku. Zelam prijemne tehulkovanie 🙂
Ahojte, som tu prvý krát, ja by som mala byt podľa menzesu v 7tt ale podla mojich výpočtov je to asi 4tt. Na ultrazvuku je vidno len gestačný vak a žítkový a plod nie. Tak veľmi sa bojím pretože lekár povedal, že ak tak plod nebude vidno na budúci týždeň, pošle ma na revíziu maternice ☹ . Vajíčko má 7mmx16mm. Opäť mi bral odbery na hcg, tak zajtra budem vedieť viac. Tento týždeň som začala špiniť a začalo ma pobolievať pod bruškom, ale nasadil mi Duphaston a vitamíny a je to miernejšie. Viete mi nejako poradiť či je to normálne, hlavne že plod nevidí a už ma pomaly chce poslať do nemocnice? Ďakujem za všetky názory.
Mám teda čakať aj napriek tomu že mi lekár povedal že pojdem na revíziu? Neviem čo urobiť.
@nella130 no ved uvidis zajtra, ked hg bude stupat, bude to ok....a potom na buduci tyzden bude vidno uz aj plod. Ked hCg stupat nebude, asi to bude zamlknute tehu...ale hadam to bude ako u mna, prajem ti to. Aj ja som krvacala, od 9tt do 15tt a tiez som brala Duphaston. Teraz mam takmer 5 mesacnu slecnu.
@nella130 oni lekari vedia nastrasit....mne napriklad v 12tt, ked som stale krvacala, Dr. povedal, ze si vobec nie je isty, ci "TO" este zije...no napriek tomu neurobil kontrolny USG, aby sa presvedcil, este sa na mna vykrical, ze co ja si myslim, ze on mi bude kazde 2 tyzdne robit USG? a ze mam prist o 3 tyzdne a ze sa uvidi....a ze ked budem mat teplotu alebo zmiznu tehu priznaky, mam prist hned....no taka som isla od neho vyplasena, revala som.....a utekala ku mne do roboty /robim v nemocke/, ku znamej Dr., ze nech mi spravi ona USG, lebo sa velmi bojim....nastastie to bolo v poriadku.... lekara som samozrejme zmenila po tomto...
@teruskaa to je dobre ze si ho zmenila, ja som mala sprvu na zaciatku tiez problemy a podchvilou spinila a niekedy som bola u doktora aj kazdy tyzden a za kazdym ma bez frflania vysetril a povedal ze ked mam mat pokojne svedomie tak nech aj kazdy tyzden pridem, samozrejme ked problemy nie su tak mi staci poradna aj raz za tri styri tyzdne ale inak som to kaslala, ved ide o moje dieta a je to poriadny stres a strach, juuuj kolko som sa naplakala a nahystercila ako to dopadne
@nella130 bezne sa to tak robi....aj ked mozno este nebude vidno plodik, - ale ked je zltkovy tak za tyzden uz byva srdiecko - mal by ti rast gestacny, pripadne sa zvecsit aj zltkovy...niektory nemaju suer sono, ze vidia aj 1 mm plodik....ak rastitiete, netreba sa nicoho bat....
@zvolsiinylogin Dufam, ze mas pravdu. V pondelok mal gestacny 7x9,5mm a dnes dva dni na to mal 7x16mm



Ahojte baby. Poslednu ms som mala 24.6. V piatok som bola o dr. a povedal ze som 4+6 a videl len prazdny gestacny vak a ze mam prist o 2 tyzdne ci tam nieco bude. Doteraz som citila take mierne bolesti v podbrusku ako s prichadzajucou mrchou ale od vcera nic necitim len sem tam nejake pichnutie. Je to v pohode ? Velmi chceme drobca a neviem ako vydrzim 2 tyzdne cakat ci sa objavi v dutinke ☹