Škodí viac zápal alebo lieky v 1. trimestri?
Ahojte, kedze v danych temach mi nikto neodpoveda, skusim sa spytat tu...som v 6tt, od zaciatku mam nejake zdravotne problemy...najprv, ked som nevedela, ze som tehu, tak som brala atb Ciphin na zapal mocovych ciest, potom, ked som uz vedela, ze som tehu, tak som ochorela od malej...viroza - kasel, sopel, hrdlo zapalene...to mi ako tak preslo a teraz mam od vcerajsej noci zapal stredneho ucha, nasadeny Zinnat...od zaciatku jemne spinim, ale to vraj moze aj nemusi znamenat problem. Na sone este pred tymto zapalom ucha bublinka pekne rastla. Na stredne ucho zial atb potrebujem, inak sa to vyliecit nepodari. Len teraz neviem, co si mysliet, na ORL mi povedali, ze takyto zapal plod neohrozi, ale ze mi nedaju atb, iba mi to prepichli. Gynekolog mi predpisal atb, ze sa to proste musi takto riesit, lebo nelieceny zapal je ovela horsi ako atb, ktore sa navyse v tehu predpisuju casto. On povedal, ze je to 50 na 50...Obvodna bola proti atb, no a potom som volala so svokrom, kt. nie je gynekolog, ale je tiez lekar a povedal, ze si mysli, ze vsetky tieto veci co prechadzam poskodzuju plod. Myslite, ze keby sa to poskodilo, ze to samo odide?Alebo ak tehu bude pokracovat, moze to byt aj tak poskodene?To by sa ale v 12tt dalo zistit z ultrazvuku, popripade z amio, ci?Je tu niekto taky, co ma alebo mal mozno podobne lieky ako ja v 1.trimestri, alebo podobnu virozu, zapal?Alebo viac veci nakopu ako ja? Ako to dopadlo?Neviem, preco sa mi to zrovna teraz vsetko tak nakopilo, uz som zufala, aj z toho ako sa citim fyzicky, aj psychicky. Ak dieta vydrzi, dokedy sa mam bat, ze sa to moze potrati?Budem vdacna za kazdy prispevok a nazor. Vdaka
Stručné zhrnutie
- Neliečené infekcie v 1. trimestri, najmä zápaly močových ciest a stredného ucha s horúčkou, môžu podľa diskutujúcich predstavovať väčšie riziko pre plod než nasadenie antibiotík a často vyžadujú liečbu v spolupráci s gynekológom.
- Antibiotikum Zinnat bolo v diskusii opakovane uvedené ako bežne predpisované v tehotenstve a označené používateľmi ako "pregnancy kategória B"; Ciphin bol užitý pred zistením tehotenstva a farmakologická konzultácia v diskusii tvrdila, že jeho potenciálny vplyv na plod sa môže týkať až neskoršieho štádia.
- Prenatálna diagnostika v 12. týždni bola odporúčaná na vyhodnotenie orgánového vývoja, pričom Centrum Prenatal v Brne (prenatal.cz) bolo spomenuté ako odporúčaná klinika s cenou nižšou než 1500 Kč v roku 2010; v diskusii bolo povedané, že amniocentéza nie je vhodná na posúdenie poškodenia liekmi užívanými po počatí.
Q: Sú antibiotiká bezpečné v 1. trimestri?
A: V diskusii gynekológovia a pacientky uviedli, že niektoré antibiotiká sa bežne predpisujú v tehotenstve; Zinnat bol v diskusii označený ako "pregnancy kategória B" a gynekológ odporučil liečiť infekciu, ak je to potrebné.
Q: Ako sa rieši zápal stredného ucha v tehotenstve?
A: ORL lekári v diskusii opisovali prepichnutie bubienka (myringotómiu) s odtokom hnisu a lokálnymi kvapkami do ucha (Otobacid, Garosone), pričom pri pretrvávajúcom zápale stredného ucha gynekológovia a ORL v diskusii uviedli indikáciu celkovej antibiotickej liečby (napr. Zinnat).
Q: Ako sa postupuje pri zápale močových ciest v tehotenstve?
A: Diskutujúce ženy uviedli odoslanie moču do laboratória a liečbu Zinnatom podľa gynekológov; jedna používateľka spomenula produkt URINAL ACUT FORTE a opakované konzultácie s gynekológom pri pozitívnom náleze.
Q: Kedy absolvovať prenatálnu diagnostiku a kde?
A: V diskusii odporúčali anatomické vyšetrenie okolo 12. týždňa; konkrétne Centrum Prenatal v Brne (prenatal.cz) bolo spomenuté ako miesto s možnosťou objednať sa k vedúcemu lekárovi a s cenou pod 1500 Kč v roku 2010.
Q: Môžem vysadiť antibiotiká skôr, ak sa cítim lepšie?
A: V diskusii gynekológovia a skúsené pacientky radili dokončiť predpísanú kúru, zatiaľ čo ORL v niektorých prípadoch uviedol, že pri kontrole môže byť antibiotikum vysadené, ak sa zápal nepreukáže.
Q: Ako riešiť horúčku v 1. trimestri počas infekcie?
A: Používanie Paralenu (paracetamol) každých 6 hodín bolo v diskusii spomenuté ako bežné opatrenie a jedna používateľka upozornila na riziko predávkovania pečene; jeden diskutér odporučil aspirin pri pretrvávajúcej horúčke, tento návrh bol v diskusii spomenutý, ale zároveň sporný.
Závery z diskusie
Zhoda
- Zápaly v tehotenstve by sa podľa diskusie mali liečiť s účasťou gynekológa, pretože neliečené infekcie môžu byť pre plod nebezpečnejšie než mnohé predpísané ATB.
- Prenatálna diagnostika okolo 12. týždňa bola v diskusii odporučená na detailné posúdenie vývoja orgánov plodu.
Sporné názory
- Liečba zápalu stredného ucha: ORL odporúča najprv prepichnutie bubienka a lokálnu liečbu, zatiaľ čo gynekológovia v diskusii často podporujú systémovú ATB liečbu (napr. Zinnat) pri strednom ušnom zápale.
- Postup pri expozícii liekom v ranom tehotenstve: niektorí diskutéri uvádzali, že v závažných prípadoch lekári odporúčajú interrupciu, zatiaľ čo iní gynekológovia a pacientky tvrdili, že bežné ATB kategórie B neraz nepredstavujú indikáciu na ukončenie tehotenstva.
Otvorené otázky
- Presný vplyv konkrétnych antibiotík užitých v prvých týždňoch tehotenstva na riziko vrodených chýb zostáva v diskusii nejasný.
- Nepochybne rozhodujúce postupy pri konflikte názorov ORL vs. gynekológ pri liečbe stredného ucha v tehotenstve zostávajú predmetom individuálneho lekárskeho posúdenia.
Spomenuté značky a firmy
Centrum Prenatal v Brne (prenatal.cz), NCBI / PubMed Central
Spomenuté produkty a metódy
Zinnat, Ciphin, Otobacid, Garosone, Bioparox, URINAL ACUT FORTE, Sinupret, Medofloxine, Paralen (paracetamol), aspirin, Duphaston, Fraxiparin, myringotómia / prepichnutie bubienka, lokálne kvapky do ucha, systémová antibiotická liečba v tehotenstve, prenatálna diagnostika 12. tt, amniocentéza
Miesta a osoby
Brno, Centrum Prenatal, Americké námestie, Dr. Mendelsohn
@nefertitka necitala som diskusiu, poriadne ani prvy prispevok, co som ale tam zbadala, bol zapal mocovych ciest. som na tom podobne ako ty, je tu sanca, ze cakam babo, a vo stvrtok som dobrala Ciphin.
ak este mas nejake zdravotne problemy, skus zajst k homeopatke, ak mas zaujem, mozem ti dat kontakt na jednu vybornu lekarku, robi na Americkom namesti. mne velmi velmi pomohla pri prvom tehu, ak sa potvrdi aj druhe teh., urcite za nou zajdem, kedze tie zapaly moc. ciest mam od januara cca kazde dva tyzdne..
neviete, paralen je neskodny v neobmedzenom mnozstve?Pretoze dnes od 16tej mi stupa teplota a ked sa to blizi k 38, tak si dam vlaznu sprchu, ale to zaberie iba na chvilu...tak ci si ho na noc nemam pre istotu dat. Proste citim, ze stale stupa. Naposledy som mala vcera vecer a dokopy som uzila uz 4
@nefertitka to teda nie je neskodny v "neobmedzenom" mnozstve! V neobmedzenom mnozste ti celkom rychlo zlyha pecen. Mozes si dat kazdych 6 hodin jeden, viac nie. Pokial ti napriek tomu o 3h stupne teplota, tak si daj aspirin.
@nefertitka ahoj , ja som mala na zaciatku anginu , dokina mi predpisala atb penicilin , ale nejaky najslabsi , samozrejme mi to nepomohlo , o tyzden po dobrati mi angina opat zaklopala na dvere , ale to mi uz predpisala bioparox - ze uz mi ine ani nemoze dat kvoli tehotenstvu ...
@nefertitka mala by si ich brat po osmich hodinach , taketo odstupy by tam mali byt tusim
@skeptik ved ja som to nemyslela tak, ze si ho davam kazdu chvilu, jasne, ze 6 hodinovy odstup dodrziavam...ale nakoniec som to zvladla aj bez neho. Este som sla do sprchy a uz to potom nad 37,1 nestuplo...takze uz si ho ani nedam pravdepodobne, myslim, ze na treti den mi uz teplota stupat nebude
@nefertitka vies co zatial fajn, dobrala so tie tabletky a aj ten urinal....ale mam zvlastne pocity pri cikani respektive ked sa vycikam tak mam opat potrebu ist a taky zvlastny pocit ale nmie bolest.....to je asi to caste mocenie v tehu...si mylsim teda.... a ty ako?
@samara9 ano to je z tehu, ja to mam tiez. Ja tak vselijak, strasne som hlucha, hlavne na to ucho, kde som mala zapal, tak ma to uz znervoznuje a dnes som bola na sone a je tam gestacny vak, ale zatial bez akcie srdiecka, ale lekar sa vyjadril, ze to vyzera dobre, ze zlte teliesko je take velke ako ma byt, buduci piatok mam prist na kontrolu. Pytala som sa ho znova na tie choroby co som prekonala, plus tie lieky, ze ci by sa podla neho teda plod potratil, keby bol poskodenya on vyslovene mavol rukou, ze sa nic nestane, nech nestresujem. A trosku mi zacinaju uz aj nevolnosti a zacalo mi vsetko smrdiet;(fuj
@nefertitka no mne zle nieje, ale pre istotu stale priberam..za dva tyzden tri kg a stravujem sa rovnako...uplne lebo si to zapisujem ma zhaujima ze ked y ma zacnu chytat divne chute, fungujem na delenj strave 🙂 a stravujem sa strasne zdravo...🙂 ale kg sa na mna lepi brucho mam zdute a o rannej zapche ani vraviet nejdem lebo je to brutal..:((((((
ja na prvu prehliadku az o tri tyzdne..dost ma to depta lebo ked pocuvam o mimomaternicovych a ze nebije srdiecko a tak....ale prave preto ma dala neksôr aby to uz bolo lahko zistitelne....ale dajak sa moc netesim este ak mam pravdu povedat....kedze sa bojim co sa môze stat..nevie to nikto iba manzel a dve naj kamosky..lebo oni mne oznamili tiez hned ked boli tehu..... a strasne ma boli hlava...
@samara9 aj mna boli hlava, skoro kazdy den...a zacina mi byt divne od zaludka a smrdi mi uz skoro vsetko:(
@nefertitka ja práve naopak stale priberam a mama nonstop zapchu a som cela naliata, zvacsili sa mi prsia co je dost zle kedze mam pôvodne trojky :D
@samara9 so zapchou mam problem aj ja:( a potom spinim
no ja mam male prsia, mne by sa zislo, keby sa mi zvacsili poriadne, zatial len trosku:P
Inak po tych atb som sa vyhadzala...tvar, krk, hrud, chrbat
@samara9 joj ako ti zavidim, ale zaroven drzim palce,nech to tak aj ostane;)
@kveta ahoj, objednala som sa na koniec novembra do toho Brna, vysvetlila som, co je za problem, len ma zaraza nazor niektorych ludi, ze preco sa kvoli tomu trepem do Brna, ze ci mi to aj tu nevedia urobit.
@nefertitka ahoj, celkom fajn, cakam na prvy ultrazvuk do pondelka lae inak okej..a ty?
@samara9 ja som dnes bola na sone, tak sme o tyzden mensi, srdiecko bije, mame 18,2mm...a byva mi zle;(
@janinah mam aj nejake lokalne ATB Garosone priamo do ucha