Môžem odmietnuť sekciu v 38. týždni?
Dobrý večer, bábätko je KP môžem v 38 TT odmietnuť sekciu, nechcem aby islo v 38 TT na svet, chcem aby som ho priviedla na svet, ked si to ona vypýta aj ked je KP... Môžem lekarom povedať, ze nechcem plánovanú sekciu, radšej si budem hľadať lekára, co odrodi KP... Kamoška cakala dvojičky a 3 roky dozadu obe isli KP...
Stručné zhrnutie
- Pri polohe KP (koncom panvy) mnohé pôrodnice navrhujú plánovanú sekciu už v 38. týždni kvôli rizikám ako zlé ozvy, uviaznutie alebo pupočná šnúra, zatiaľ čo iní pôrodníci odporúčajú počkať na spontánny nástup pôrodu alebo do 40. týždňa.
- Pacientka, ktorá nie je pozbavená svojprávnosti, môže odmietnuť akýkoľvek medicínsky zákrok vrátane plánovanej sekcie; odporúča sa žiadať druhý názor alebo zmeniť pôrodníka.
- Dostupné alternatívy zahŕňajú hľadanie pôrodnice/pôrodníka podporujúceho prirodzený pôrod (príklad: Dr. Zahumensky v Ružinovskej nemocnici), cviky alebo lekárske postupy na otočenie plodu v brušku, vyvolanie pôrodu v 40. týždni a plánovanú sekciu pri pretrvávajúcich rizikách.
Q: Môžem právne odmietnuť plánovanú sekciu?
A: Áno; diskusia uvádza, že ak nie si pozbavená svojprávnosti, môžeš odmietnuť akýkoľvek medicínsky zákrok bez povinnosti vysvetľovať rozhodnutie.
Q: Kedy pôrodníci obvykle navrhujú plánovanú sekciu pri KP?
A: V diskusii sú spomenuté prípady, že niektoré pôrodnice navrhujú sekciu už v 38. týždni, zatiaľ čo iní odporúčajú čakať až do 40. týždňa alebo na spontánny nástup kontrakcií.
Q: Kde hľadať pôrodníka, ktorý podporuje prirodzený pôrod pri KP?
A: Ako konkrétny príklad bola v diskusii uvedená osoba "Dr. Zahumensky" pôsobiaca v Ružinovskej nemocnici v Bratislave.
Q: Dá sa bábätko otočiť v brušku?
A: Diskusia uvádza, že lekár môže odporučiť cviky alebo intervenciu na otočenie plodu a že niektoré prípady plodov sa otáčali aj opakovane v poslednom mesiaci tehotenstva.
Q: Aké medicínske alternatívy sú spomínané pred sekciou?
A: Spomínali sa vyvolávanie pôrodu ("vyvolávačka") v 40. týždni, manuálne/konzervatívne pokusy o otočenie plodu a zmena pôrodnice či pôrodníka za účelom snahy o prirodzený pôrod.
Q: Aké riziká sú pri pokuse o vaginálny pôrod pri KP uvedené v diskusii?
A: Diskusia uvádza možné riziká vrátane väčších poranení alebo nástrihu hrádze, dlhšieho pôrodu, uviaznutia, pupočnej šnúry okolo krku, hypoxie s trvalými následkami a v niektorých anekdotách i úmrtia; tieto incidenty sú v diskusii prezentované ako skúsenosti diskutujúcich.
Q: Do akej miery sa môže plod otočiť tesne pred pôrodom?
A: Diskutujúce osoby uvádzajú, že plod sa môže otočiť opakovane aj v poslednom mesiaci (príklad: otočenie 4× za mesiac v jednej skúsenosti), takže otočenie po 38. týždni nie je vylúčené, ale nie je zaručené.
Závery z diskusie
Zhoda
- Páči sa odporúčanie získať druhý názor od iného pôrodníka alebo zmeniť pôrodníka, ak pacienta presviedčajú o sekcii bez vysvetlenia.
- Prioritou by malo byť zdravie a život dieťaťa a matky pri rozhodovaní medzi prirodzeným pôrodom a sekciou.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že plánovanú sekciu v 38. týždni treba akceptovať kvôli bezpečnosti dieťaťa a matky; iní trvajú na možnosti prirodzeného pôrodu aj pri KP a preferujú čakanie až do 40. týždňa alebo hľadanie lekára, ktorý prístup podporuje.
Otvorené otázky
- Neexistuje jednoznačná odpoveď, či čakať do 40. týždňa alebo naplánovať sekciu v 38. týždni bez znalosti konkrétnych zdravotných parametrov plodu a matky.
- Nie je spoľahlivý spôsob, ktorý by zaručil otočenie plodu po 38. týždni v každom prípade.
Spomenuté značky a firmy
Nová nemocnica v Košiciach,Ružinovská nemocnica
Spomenuté produkty a metódy
sekcia (cisársky rez),vyvolávačka,vyvolávanie pôrodu,cviky na otočenie plodu,otočenie plodu,kliešte,vákuum,epidurálna anestézia,klystír,pupočná šnúra okolo krku,poranenia hrádze,nástrih
Miesta a osoby
Dr. Zahumensky,Bratislava,Ružinov,Košice,Nitra (NR)
Ahoj. Ja som mala kp chlapca, planovana sekcia 38tt, druhe dieta 4800g, planovana sekcia.
Nebojis sa, ze ak pojdes prirodzene, ze ublizis babatku. Lebo ono to znie poeticky, chcem pockat az sa vypyta same... ja by som do toho rizika nesla. Planovana sekcia je najbezpecnejsi porod zo vsetkych. Vsetko je pripravene, robi sa v klude.
Mamičky nemáte pocit, že ste na ňu príliš tvrdé? Každá mame vysnívané tehotenstvo či pôrod a niekedy to chce trosku času... navyše ruku na srdce, prístupy sú rôzne od jednej nemocnice k druhej. Niekde je jednoducho sekcia systematickým riešením, aj tým najpohodlnejším pre lekára... takze sa s tým neserkaju :(
A pri pôrode ide aj o dieťa ale aj o mamu! Obidvaja sú rovnako dôležití.
Ja to napisem moju skusenost, rodila som v 36 tyzdni, Lebo prisli kontrakcie, na ktore cakas. Moj chlapcek po narodeni nedychal, pretoze sa zasekol v porodnych cestach a dodnes pravidelne kontrolujem, ci dycha. Po Po porode som ho videla asi az po 16 hodinach, pretoze
mne nedovolili vstat a ist za nim na JIS, kvoli velkej strate krvi.
Kvoli polohe mi mali naplanovat sekciu, bohuzial sa mi skoro rozbehol porod a prisla som do porodnice v poslednej chvili, takze uz nic ine neostavalo, len dieta odrodit. Maly uz ma rok, ale stale sa onho velmi bojim a obaja s manzelom cakame, ci bude mat ten porod nejake nasledky. Uz nikdy nechcem rodit dieta KP.
KP nie v kazdej porodnici je automaticky dovod na sekciu. moj bol dlho otoceny KP a v ruzinove sa o sekcii ani nechceli bavit. cize tito lekari ohrozuju narocky deti podla vacsiny komentarov
Obe deti som porodila v 42 tt. Podľa neonatologicky bola dcéra zrelá na cca 40 tt a syn na 38 tt. Takze ak by syna riešili sekciou v 38 tt tak by teoreticky bol zrelý ako v 34 tt. Čiže za mna plánovaná sekcia určite nie. Syn mal navyse šnúru okolo krku a narodil sa úplne normálne.
Počkaj kým nastúpia reálne kontrakcie a potom je stále možnosť že sa bábätko priamo počas pôrodu ešte otočí. Minimálne do toho 40 tt by som na tvojom mieste čakala