Poloha bábätka koncom panvovým
Ahojte, chcem sa spytat, ci nemate skusenost s tym, ze babatko je v brusku od zaciatku tehotenstva len v polohe "koncom panvovym" t.j. hlavickou hore.
Som v 34. tyzdni tehotenstva, pohyby citim neustale a teda aj dost intenzivne. Cakam kym sa pretoci hlavickou dolu, aby som mohla rodit prirodzene, len mi zacali vrtat v hlave zaznamy v tehotenskej knizke, kde ta poloha je 6x posebe zaznacena "koncom panvovym". Navyse mi doktor naposledy pri ultrazvuku povedal, ze babatko ma mensiu hlavicku (nic zavazne), len ze to moze byt aj kvoli tomu, ze ma hore v bruchu menej miesta. Nestretli ste sa s tym?
Stručné zhrnutie
- Poloha plodu koncom panvovým (KP) môže pretrvávať od skorého tehotenstva až do pôrodu a sama osebe nemusí znamenať vrodenú chybu plodu ani nutnú komplikáciu.
- Možné zásahy na snahu o otočenie plodu zahŕňajú cvičenia a polohovanie (spať na pravej strane, dlhé prechádzky), akupunktúru a moxovanie, hudbu/slúchadlá umiestnené dole na brušku a vonkajšie otočenie plodu (otocenie plodu vonkajšími hmatmi), pričom jedna rodička uviedla, že išla do Brna na vonkajšie otočenie a následne mohla rodiť spontánne.
- Rozhodnutie o cisárskom reze vs. vaginálnom pôrode pri KP závisí od politiky pôrodnice, merania panvy, odhadovanej hmotnosti plodu a pohlavia plodu; v diskusii boli príklady pôrodníc, ktoré pri KP indikujú cisársky rez automaticky a príklady žien, ktoré rodili vaginálne.
Najčastejšie otázky
Q: Aké metódy môžem vyskúšať na otočenie plodu z koncom panvového do hlavičkovej polohy?
A: V diskusii sa spomínali domáce metódy ako cvičenia na otočenie plodu, dlhé prechádzky, polohovanie (spať na pravej strane), stimulácia hudbou/slúchadlami umiestnenými dole na brušku, a komplementárne metódy ako akupunktúra a moxovanie; ako medicínska možnosť bolo uvedené vonkajšie otočenie plodu (otocenie plodu vonkajšími hmatmi).
Q: Kde sa dá vykonať vonkajšie otočenie plodu (ECV) podľa skúseností z diskusie?
A: Jedna účastníčka uviedla, že absolvovala vonkajšie otočenie plodu v Brne a vďaka tomu mohla rodiť spontánne.
Q: Ovplyvňuje poloha KP automaticky rozhodnutie o cisárskom reze?
A: Nie vždy; v diskusii bolo spomenuté, že niektoré pôrodnice robia pri KP automaticky cisársky rez, zatiaľ čo iné rozhodujú podľa predpôrodného vyšetrenia, merania panvy a odhadovanej hmotnosti plodu.
Q: Sú sono odhady hmotnosti plodu spoľahlivé?
A: Nie vždy; v diskusii bol príklad, keď bolo údajne povedané, že pri 3 300 g to už je veľa, ale dieťa sa narodilo 3 670 g, a viaceré príspevky uvádzali rozdiely medzi odhadmi a skutočnou hmotnosťou.
Q: Aké riziká môžu súvisieť s vaginálnym pôrodom pri KP?
A: V diskusii sa spomínali problémy s bedrovými kĺbmi u novorodenca vyžadujúce cvičenie alebo rehabilitáciu, natiahnutie jednej strany hlavičky vyžadujúce cvičenie (dĺžka rehabilitácie spomenutá cca 2 mesiace), a obavy rodičiek z poškodenia pohlavných orgánov pri veľkom chlapcovi.
Q: Kedy sa plod ešte môže otočiť podľa skúseností matiek v diskusii?
A: V diskusii boli príklady otočení v 34. týždni, 35. týždni, 38. týždni a tiež prípady, keď sa plod otočil až počas pôrodu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Poloha koncom panvovým môže pretrvávať dlhodobo a nie vždy signalizuje závažný problém s plodom.
- Rozhodnutie medzi cisárskym rezom a vaginálnym pôrodom pri KP závisí od merania panvy, predpôrodného vyšetrenia, odhadovanej hmotnosti plodu a interných pravidiel pôrodnice.
Sporné názory
- Niektoré pôrodnice indikujú pri KP cisársky rez automaticky, zatiaľ čo iné umožňujú vaginálny pôrod KP; obe prístupy boli v diskusii prezentované ako platné možnosti.
- Jedni rodičia a lekári preferujú aktívne zásahy (cviky, akupunktúra, vonkajšie otočenie), iní rodičia odmietajú robienie „akrobatických“ zásahov kvôli obavám o pupočnú šnúru alebo ďalšie riziká.
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne pôrodnice v regióne pravidelne vykonávajú vonkajšie otočenie plodu a ktoré preferujú cisársky rez pri KP.
- Aká je najefektívnejšia kombinácia domácich a medicínskych metód na úspešné otočenie plodu bez zvýšenia rizika.
Spomenuté značky a firmy
tehotenstvo.rodinka.sk, modrykonik.sk
Spomenuté produkty a metódy
koncom panvovým (KP), otocenie plodu vonkajšími hmatmi (ECV), akupunktúra, moxovanie, cviky na otočenie plodu, poloha na pravom boku, hudba/slúchadlá ako stimul, vyvolávanie pôrodu, meranie panvy, predpôrodné vyšetrenie, cisársky rez, EPI (epidurálna anestézia), Feroglobín, Maltofer, Apgar skóre
Miesta a osoby
Brno, Martin
@monika2712 aha no ved uvidíš, držim prsti aby boli výsledky dobre,všetko už maš nachystané do porodnice?
@fukasova no posledne mi robili krv pred par tyzdnami, nie tak davno a jedine co som mala zle bolo nizsie zelezo, ktore teraz beriem, takze dufam, ze bude vsetko OK a cisarak mi dovolia.
@sodomi moja dcerka bola KP odvtedy,co zacali sledovat ako je ulozena,teda od 21tyzdna.Bola mensia a nakolko doktor mi raz povedal ze je dole hlavickou,boloto v 30tt- som sa s nim stavila ze to tak nie je,samozrejme som mala pravdu. Mala som malo plodovej vody,pred sc uz ani kvapku.doktori ma skoro mesiac strasili roznymi diagnozami suvisiacimi s velkostou dcerky,zufala som po nociach v nemocnici cez mobil googlovala rozne nazvy co vyslovili- ju vzdy namerali -4tt aj viac,pocuvala som rozne degeneracie a podobne veci,nic prijemne.chcm ti len povedat,ver svojmu babatku, urcite je ok,ja som vedela ze sa nepretoci.
Sara bola malinka 2800/47cm ale uplne zdrava- apgar10/10
Prajem ti aby babo bolo uplne ok,a uz len tesenie sa z neho 😉
@monika2712 tak to som aj ja mala ale mne železo zle robilo tak som si dala feroglobín-je strasne sladky sirup a nasej malej sme ho davali lebo sme do nej nemohli dostať maltofer
@monika2712 u mna to bolo už na nevydržanie a aj som vracala tak som radsej prešla na ten sirup a vysledky sa zlepšili aj mne aj malej 🙂
@fukasova mne z toho len netravi, stale sa mi grga ked si ho dam a mam taky pocit tazoby, ale doktorka, ze treba to vydrzat, ze telo si zvykne , ale znizila som si davku na 1 denne z dvoch.. uvidim ci uz budu po tyzdni lepsie vysledky.
moja bola tiez kp zadocek..prenasala som a nakoniec na 10den po termine mi spravili cisarsky...po znamosti,lebo strasne chceli,aby som rodila normalne..bola som tri dni v nemocnici a davali mi vyvolavacku a nic...malej sa nechcelo...mna strasili cele tehu,ze mala je o dva tyzdne mensia,tiez ze ma mensiu hlavicku....dva dni pred narodenim robili sono aj v den pred narodenim a povedali,ze ak bude mat 3300g tak je vela,ze kp zadocek sa rodia do 3500g v pohode...mala sa narodila a mala 3670g..sono vobec nie je presne...inak potom bal na siroko, deti polohou kp zadocek,maju s klbikmi problem,tak radsej pre istotu preventivne... 😉
@monika2712 jeminku že musiš len vydžať,moja my povedala že ak my nerobí dobre mam si dať to čo my neškodí,pevne verím že budeš mať dobre vysledky a dufam že sa ty aj polepší 🙂
@fukasova no jaj celkovo taku super doktorku v porodnici ze som z nej uz na prasky ! 😠
@monika2712 to ty verím ale ešte to vydrž ved za chvíľku už budeš mať maličkého pri sebe a na ňu ani nepomyslíš 😉
@sodomi Ahoj ... ja som tiež mala prvé bábo KP-čko od začiatku tehotenstva ... hlavičku mal pod ľavým rebrovým oblúkom, zadoček hneď bole v ľavo a nožičky smerom hore z ľava do prava .... nemala som žiadne problémy v tehotenstve .... ešte ma ani záha nepálila akurát ma drobec strašne kopal ... pretože mal málo miesta, keďže podľa lekárky bol "neprirodzene" otočený .... a narodil sa sekciou ..... iné komplikácie som nemala ... teraž čakám druhé a od žačiatku som mala drobca hlavičkou a teraz pred začiatkom 8. mesiaca keď mi robila lekárka ultrazvuk, mi povedala, že bábo je zase KP-čko aby som spala na pravej strane, aby sa naspäť vytočil ale pochybujem, že sa mu to už podarí .... stále cítim ako ma kope v podbrušku takže tam bude mať nožičky a tiež ma asi čaká sekcia .... takže držím palčeky
@sodomi ahoj. Prepac, nakoniec sa ti babo otocilo?
@dulkagabulka ahoj. Nevies tie cviky na otocenie plodu dat niekam sem? Dakujem
Ahoj ,moj malý bol KP od začiatku ,napriek cvičeniu ,akupunktúre a moxovaniu sa až do konca tehu neotočil nakoniec som rodila prirodzene v Kochu.🙂
Ak to niekomu pomoze, ja som isla do Brna na otocenie plodu vonkajsimi hmatmi a vdaka tomu som potom mohla rodit spontanne, inak by bol mozny len cisarsky kedze babo malo nozicky dole
@fukasova hej predpokladam ze uz predoperacne lebo aj anesteziologicka mi tam este daco dopisovala ked som bola na pouceni o EPI ktore mi sice bude nic ale dokina chcela aby som to mala absolvovane.