Tretí trimester. Čo sa v ňom deje?

Stručné zhrnutie

• Začiatok tretieho trimestra je v rôznych zdrojoch uvádzaný od 26. tt po 29. tt (v diskusii spomínané 26 tt, Tehotenstvo Academy 27 tt, mamina.sk 29 tt).
• Pri riziku predčasného pôrodu sa v diskusii uvádzali bežné postupy: hospitalizácia, prísny ležérny režim, magnéziové infúzie, serkláž (zošívanie krčka) alebo zavedenie pesaru ako alternatívy.
• Bežné vyšetrenia a služby v 3. trimestri spomínané v diskusii sú glukózový test medzi 24.–28. tt, kontrolné chodníky v tehotenskej poradni (od 2 týždňov do 1 týždňa v závere) a predpôrodné kurzy v RR‑centre a Hypernove.

Najčastejšie otázky

Q: Kedy presne začína tretí trimester tehotenstva?
A: V praxi sa v diskusii uvádza viacero hraníc: 26. týždeň, Tehotenstvo Academy uvádza 27. týždeň a web mamina.sk spomína 29. týždeň.

Q: Čo znamená serkláž a kedy sa používa?
A: Serkláž je zošívanie krčka maternice, robí sa pri skrátenom alebo predčasne otvárajúcom sa krčku za účelom udržať tehotenstvo; v diskusii sa spomína, že serkláž sa väčšinou robí v skorších štádiách a v neskorších štádiách môže byť alternatívou pesár.

Q: Kedy a ako sa robí glukózový test v tehotenstve?
A: Glukózový test sa odporúča robiť medzi 24. – 28. týždňom; pacientka vypije roztok glukózy a po stanovenom intervale (v diskusii spomínaný 2‑hodinový odber, niektoré popisy uvádzajú merania každú hodinu) sa meria hladina cukru v krvi.

Q: Aké mastičky a kozmetiku sa odporúča pre novorodenca a na bradavky?
A: V diskusii boli uvedené značky a prípravky: Johnsons Baby (vypísané ako "Johnsom Baby"), Aviril, biela rybia masť ("Rybilka" alebo "jecoris"), Pityol, Imazol, Cicadermu a Lanolin multimam (v diskusii cena Lanolin multimam cca 500 Kč).

Q: Kde nájdem predpôrodné kurzy v miestnej komunite spomínanej v diskusii?
A: Diskutujúce uviedli predpôrodný kurz v RR‑centre (Relax centrum) pri autobusovej stanici každý pondelok o 16:30 a obdobné kurzy v Hypernove; v Hypernove je cvičenie s lektorkou Radkou B., solnú jaskyňu pri plavárni spomínali ako relaxačné miesto pre tehuľky.

Q: Koľko fliašiek je potrebné kúpiť pre novorodenca podľa skúseností v diskusii?
A: Skúsené matky v diskusii uviedli rôzne prístupy; niektoré mali až 4 fľaše a nepoužili ich do 1. roku, odporúčanie z diskusie bolo mať len 1–2 fľaše ako rezervu.

Závery z diskusie

Zhoda

• Strach z pôrodu je bežný a väčšina žien v 3. trimestri ho uvádza ako hlavnú obavu.
• Glukózový test sa v praxi odporúča vykonať medzi 24. a 28. týždňom tehotenstva.
• Pri skrátenom krčku sa bežne doporučuje hospitalizácia, prísny ležérny režim a liečba infúziami; ako invazívna možnosť sa uvádzala serkláž a ako menej invazívna možnosť pesár.
• Homeopatický prípravok SEDATIF PC bol v diskusii odporúčaný na nespavosť a nervozitu v nohách s odporučením nechať rozpustiť dve tablety na jazyku pred spaním.

Sporné názory

• Kedy presne začína tretí trimester: uvádzané sú 26. tt, 27. tt a 29. tt ako možné hranice.
• Kde rodiť a ktorá pôrodnica má „lepší“ personál: zmieňované porovnávanie LM vs RBK ako preferencia pre lepší personál alebo prostredie.

Otvorené otázky

• Kedy presne by mal lekár indikovať serkláž vs zavedenie pesaru pri skrátenom krčku?
• Do akej miery predĺžia hospitalizácia a infúzie tehotenstvo v konkrétnych prípadoch so skráteným krčkom?
• Má vysoká dioptria (silné okuliare) automaticky viesť k odporúčaniu cisárskeho rezu?

Spomenuté značky a firmy

Tehotenstvo Academy, mamina.sk, RR‑centre (Relax centrum), Hypernova, Boiron, Babetko.sk, X‑lander, Johnsons Baby, Epino (epino.de), Kaufland, Carrefour, Kramáre

Spomenuté produkty a metódy

SEDATIF PC, serkláž (zošívanie krčka), pesár, magnéziové infúzie, glukózový test (OGTT), homeopatiká, Cicadermu, Lanolin multimam, Pityol, Imazol, Johnsons Baby (označené v diskusii ako "Johnsom Baby"), Aviril, biela rybia masť (Rybilka, "jecoris"), X‑lander XA, epiNO, 3D/4D ultrazvuk, paragripe (paragripe/paragripe)

Miesta a osoby

LM, BB, RBK, Brno, Podbrezín, Nábrežie, RR‑centre pri autobusovej stanici, solná jaskyna pri plavárni, Kramáre, Radka B., Kaufland, Carrefour, Hypernova