Bolesti bedrového kĺbu - rozostúpenie lonovej kosti. Máte skúsenosti?
chcela by som sa poradiť , že sa daný problém dá v tehotenstve nejak riešiť . Už dva týždne ma bolí pravý bedrový kĺb s tým , že bolesť prechádza do slabín a znemožňuje mi to akýkoľvek pohyb . Doma som schopná tak nanajvýš prejsť na záchod a to je asi tak všetko . V noci si neviem nájsť polohu na spanie , čo ma tak až štípe bedrový kĺb .
Zastupujúca gynekologička ( nakoľko môj ma dovolenku ) mi povedala , že to musím vydržať do konca a na ortopédii mi dala iba mastičku ( ktorá sa mimochodom nesmie v tehotenstve ) a mám si to natierať .
Na internete som si našla , že sa jedná pravdepodobne o rozostúpenie lonovej kosti a to tlačí na bedrový kĺb , ale nenašla som nič , či sa dajú nejak zmierniť tie bolesti a aspoň trochu uľahčiť pohyb .
Máte s tým niektorá skúsenosť ?
Stručné zhrnutie
- Rozostúpenie lonovej kosti (symfýza, symfyzeolýza) v tehotenstve spôsobuje silné bolesti bedrových kĺbov, slabín a problémy pri obracaní v posteli; diagnostika sa často potvrdzuje ortopédom pohmatom a meraním rozostupu (v diskusii sa spomína norma 30 mm, príp. prípady s >40 mm).
- Liečba v tehotenstve je prevažne konzervatívna a zahŕňa odpočinok alebo PN/hospitalizáciu, bedrový/panvový pás (v diskusii spomínaný Ortel P), fyzioterapiu, masáže, cvičenie na fit lopte a vo vode, a suplementy ako šumivé kalcium, magnézium, rybí olej a vitamín B12.
- Lokálne gély a masti sa v diskusii uvádzali bežne (Almiral gel, Veral gel, Dicloben gel, Fastum), pričom niektoré príspevky citovali príbalové letáky, že Veral a Almiral sa nesmú v tehotenstve, a paracetamol bol v diskusii spomenutý ako povolená analgetická možnosť.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa diagnostikuje rozostúpenie lonovej kosti (symfýza) v tehotenstve?
A: Ortopéd ho zvyčajne určí hmatom a meraním rozostupu; v diskusii lekár uviedol, že „normálna povolená je 30 mm“ a jeden prípad mal „cez 40 mm“.
Q: Aké lieky a masti sa v diskusii uvádzali pri bolestiach bedrového kĺbu v tehotenstve?
A: V príspevkoch sa spomínali Almiral gel, Veral gel, Dicloben gel, Fastum a paracetamol; niektoré príspevky tvrdili, že Veral a Almiral podľa príbalového letáku nesmú byť v tehotenstve a jeden prípad uviedol Medrol 4 mg predpísaný reumatologičkou (minoritný prípad).
Q: Pomáha bedrový alebo panvový pás a ktorý konkrétne bol spomínaný?
A: Účastníčky uvádzali zmiernenie bolesti pomocou bedrového/panvového pásu, konkrétne bol spomenutý Ortel P; niektorí uviedli, že pás pomáha večer alebo pri chôdzi, iní poukázali na obmedzenia pri nosení kvôli veľkému brušku.
Q: Kedy sa v diskusii odporúčal cisársky rez pri symfýzeolyze?
A: Niektorí ortopédi v príspevkoch odporučili cisársky rez pri výraznom rozostupe alebo riziku ďalšieho poškodenia panvy, a v diskusii bola opísaná skúsenosť, kde po vyčerpaní medikácií nemocnica pristúpila ku cisárskemu ukončeniu tehotenstva.
Q: Ktoré doplnky živín sa spomínali ako pomocné pri bolestiach?
A: Spomínané boli šumivé kalcium, šumivé magnézium (Magne B6), Basico, Biomin H, rybí olej (Rybi tuk) a vitamín B12.
Q: Môžem mať RTG alebo iné zobrazovacie vyšetrenie v tehotenstve?
A: V diskusii prístup spočíval v tom, že RTG sa často odkladal na obdobie po pôrode a v tehotenstve sa diagnostika riešila pohmatom a ultrazvukom; niektorí odborníci odporúčali konzultovať gynekológa pred použitím liekov typu ibalgin alebo Fastum gel.
Závery z diskusie
Zhoda
- Bolesti bedrového kĺbu, slabín a ťažkosti pri obracaní v posteli sú často spojené s rozostúpením lonovej kosti (symfýza/symfyzeolýza).
- Primárne riešenia v tehotenstve sú konzervatívne: odpočinok, PN alebo hospitalizácia, podpora pásom, fyzioterapia, cvičenie vo vode, masáže a suplementy vápnika a magnézia.
- Diagnostika sa často robí ortopédom pohmatom; ortopéd môže zvážiť aj plánovanie cisárskeho rezu pri výraznom rozostupe.
Sporné názory
- Veral gel a Almiral gel: niektoré príspevky uvádzali, že príbalový leták zakazuje použitie v tehotenstve, zatiaľ čo iné uviedli krátkodobé lokálne použitie bez zrejmých následkov.
- Postup pri pôrode: niektorí odborníci a účastníci odporúčali cisársky rez pri výraznom rozostupe, iní tvrdili, že spontánny pôrod je možný a rozhodnutie závisí od konkrétneho stupňa rozostupu.
Otvorené otázky
- Aká presná hranica rozostupu symfýzy (v mm) má byť univerzálnou indikáciou pre plánovaný cisársky rez?
- Ktoré lokálne gély sú podľa oficiálnych príbalových informácií na Slovensku skutočne bezpečné v tehotenstve?
Spomenuté značky a firmy
Almiral gel, Veral gel, Dicloben, Fastum, Medrol, Myorel, Basico, Just, Biomin H, Ortel P, Ibalgin, Modrykonik.sk, Antolskej, Trnave
Spomenuté produkty a metódy
Almiral gel, Veral gel, Dicloben gel, Fastum gel, paracetamol, Ibalgin, Medrol 4 mg, Myorel, Biomin H, Rybi tuk (rybí olej v kapsliach), Basico, krém z Justu, šumivé magnézium, šumivé kalcium, Magnézium B6, bedrový/panvový pás, Ortel P, fit lopta, plávanie, akupunktúra, paprikové náplaste, hrejivé náplaste, suché teplo, masáž, paplášť/pás na stiahnutie panvy, PN/hospitalizácia, cisársky rez, RTG, ultrazvuk (sono), symfyzeolyza, entezopatia
Miesta a osoby
Trnave, Antolskej, Nemecko, Modrykonik.sk, Mudr. Scholtzom
@novakova2000 Myslim, ze by to vobec nepomohlo. Po porode ma sice klb prestal boliet, ale neskutocne ma boli kostrc, ked dlhsie sedim a snazim sa postavit.
Môj názor je ten, že kĺby bolia buď z toho že plod tlačí, alebo to súvisí s rozťahovaním panvy a tým pádom pracujú aj kĺby. Ja som mala ten istý problém s kĺbmi chvalabohu to prešlo, mala som to asi zo symfýzy lebo sa mi roztiahla (lonová kosť) všade som čítala že to prejde po pôrode, veru už je tomu pol rok, nebehám, necvičím max. nosím malú na rukách a bolí to stále síce menej ale je to citlivé. A rodila som cisárskym kvôli tomu. Takže tie kĺby z max. pravdepodobnosťou prejdú netreba sa toho báť.
dobrý deň , ja sa chcem spýtať , neviem čo to presne jeza kosť, vôbec sa do toho nevýznám , ale strašne ma boli vzadu panvova kosť, vzadu vpravo mam ju aj akoby vyskočenu ked porovnám s druhou stranou , chcem len vedieť či je to niečo vážne alebo nie, a že či to mohol spôsobiť aj sex.. a že či mam isť k lekarke alebo nie.. dakujem.
Ahojte baby, mali ste problémy s lonovou kosťou, pred pôrodom, pociťujem tam ostrú bodavú bolesť, bude to ešte horšie pri pôrode ? je to rozťahovanie kosti ? som 40 tt, ďakujem vám za odpovede 🙂
@alyze Ahoj, ja som bola akurat dnes u Dr., ja som 39tt, tiež mam problem z lonovou kostou, doktor mi povedal, že má takýto prípad asi 2-3 pacientky do roka a prikázal mi len ležať a hýbať sa max. tak na wc, ak nechcem ostať po porode ležať na posteli s previazanými plachtami cez bedrá a na každom konci plachty 10kg závažie, aby sa mi tie kosti znovu dali spolu...ja ledva chodím, každý krok, hlavne pravej nohy je velmi bolestivý, cítim sa akoby ma niekto odspodu nakopal...termin mam 9.12. ale do porodnice idem už 3.12. na sekciu...držím palce 😒
@veronika426 ahoj, chcela by som vedieť či tie bolesti klbov a kostí po pôrode povolili, či to bolí aj po pôrode. A samozrejme gratulujem k maličkému Tomáškovi 🙂
Čítam tu všetko možné o tých bolestiach, lebo aj ja patrím k tým starenkám, čo nevládzu kvôli tomu ani ráno vstať z postele 😀
@kemonka ahoj, ja som mala problemy s rozostupujucimi sa panvovymi kostami ... az tak, ze som ledva chodila, po schodoch to bolo uplne utrpenie a bolelo ma to aj ked som sa chcela otocit v posleli ci vstat. Najpr som myslela, ze su to bedrove klby, ale bola to ta panva. Lekarom som hovorila a vraj je to normalne, no myslim ze nie kazda zena to ma take zle. Najhorsie to bolo okolo 32-36 tyzdna, potom sa to trosku zlepsilo, ze som zasa takmer v pohode chodila. Po porode sa to prve dni trosku zhorsilo (asi nejake hormony) ze som trosku citila bolest, ale za den-dva to uz bolo uplne v pohode. Bala som sa ze sa ani nebudem moct starat o synceka kvoli tomu a nakoniec som bola uplne v pohode 😉
Ked som si o tom citala, tak vraj netreba ostat lezat, ale primerane sa hybat a snazit sa mat dobre drzanie tela.
aj mne sa roztahovalo panvove dno cca v 26 tt, strasna bolest to bola, tak mi to vystrelovalo do laveho klbu, ze som myslela, ze este par dni a budem PN kvoli tomu.. pri chodzi som az kryvala.. ale trvalo to asi dva tyzdne a preslo to chvalabohu 🙂
Mne poradili lekárni, kde predávajú homeopatiká http://www.vickywall.sk/ toto: http://www.biomineral.sk/produkty/calc-phos/
Okrem toho, že je to na bolesti kĺbov, podporuje aj dojčenie, mne to okamžite zabralo na kŕče v lýtkach, ktoré som mala šialené, kosti ma bolia aj lonová kosť, ale beriem to zatiaľ iba týždeň, tak uvidím. Podľa toho ako rýchlo to zabralo na kŕče, dúfam, že mi to pomôže zvládnuť problémy s kĺbami, ktoré budú s blížiacim sa termínom pôrodu ešte viac zaťažené... 🙂
Aj ja som to mala pred porodom,po porode ma prezmenu pol roka bolela kostrc.Ale su aj pripady,ze zena po porode nemoze chodit dopredu iba cuvat,vraj je to velmi ojedinele.Viac v teme Symfyzeoliza.
@misinka08 ahoj, ja som to povedala len gynekologovi na beznej poradni, povedal mi s usmevom, ze mam na takuto bolest teraz narok 🙂 myslel to tak, ze to treba vydrzat.. Mna to bolelo asi dva tyzdne neskutocne a potom to preslo same od seba.. ale citam, ze niektore baby to boli dost dlho, aj po porode. Mna to odvtedy uz nebolelo, som v 36 tt, klop, klop.. ale ked Ta to velmi boli, tak skus ist k lekarovi.
Kocky teraz som v 26tt a mam bolesti aj na kozu na gynde dat nohy,lebo mi raz puklo v pravej nohe pri rozkroku a odvtedy nemozem dat poriadne nohy od seba lebo ma to boli a taha akoby nejaky nerv alebo co tak neviem ako budem rodit,ja by som chcela prirodzene ale neviem co na to povie lekar ked mam s tym take problemy ci na to existuju nejake lieky alebo cvicenia aby to povolilo.
@mimickapn jejda, ako to popisuješ, to vyzerá, že si si natiahla sval, ale nejakú šlachu? ako si to riešila?
Ahojte baby. Chcela.by som.aj ja prispieg mojou symfyzeolyzou 🙂 pri prvom tehu som mala.tiez ale nic moc bolestive preto som to brala lazo plazo....dr.ma "ubezpecil" ze pri druhom.bude horsie...a mal.pravdu...teraz trpim ako pes. Nic sa s tym neda robit...kolkokrat placem od bolesti....a to mam jednu piskorku uz doma, takze si kolkrat ani za cely den poriadne nesadnem a to je aj dobre lebo uz by som nevstala. Citim sa ako 80rocna babicka. V posteli pohroma utrpenie otocit sa ...ist na zachod v noci mi trva len sa dostat nan asi 15min a to polovicu cesty taham za sebou pravu nohu kym to ako tak " rozchodim". Vsetci dr.zakazuju dvihat malu...no povedzte ked som sama ako ju mam dat do vane z vane mokru preniest na postel ked mi ziape ze chce ist hopa a varit so mnou, na stolicku, do auta atd atd??? ☹ som zronena...som 36 tt a vobec by mi nevadilo porodit uz leo je to ozaj velke utrpenie aj pre malu lebo sa jej nedokazem venovat tolko, kolko by potrebovala. Po prvom tehu ma presli tie mierne bolesti uplne. Teraz to zacalo na zaciatku tehu bolestou kostrce a potom.bedrovy pravy a nakoniec ta spona panvova, kotra boli jak das. Cisarskym som isla aj prvykrat po 12,5hodinach lebo som sa neotvorila ....teraz pojdem zrejme planovanou sekciou co ma.vobec netesi a radsej by som. Ola.keby sa to rozbeho aspon samo nech viem.ze je malinka na tento svet sama.pripravena. inak sa s tym.neda nic robit, co aj mozu robit kwd sa nic nemoze.ked sme tehu. Drzim vsetkym maminkam tehulkam palce ;)
@chulieta ja mam presne problémy s lonovou sponou a vcera som si kupila tiez vapnik 500mg z galvexu, lebo predchádzajúcu noc som vobec nespala, co som pomaly plakala pri každom pohybe...dnes som vzala 3 tabletku od vcera a mam pocit, ze je to uz lepšie aj v noci sa to uz dalo celkom prezit 🙂

a neda sa predísť tomuto nejakým cvičením pred pôrodom?