HCG stúpa a krvácam
Ahojte,
stretliste sa už s niečim podobnym? HCG mi rastie za 2tyždne zo 4000 na 30 000 a minuly tyždeň došlo k ružovkastemu vytoku, doktor tvrdil že je to ok. Beriem duphaston a dnes už to bola tmavo červena krv možno hnedy vytok. Ale skor krv. Potrat sa ki zatiaľ nerozbehol. Ďakujem
Stručné zhrnutie
- Rast hCG v časnom tehotenstve sa sleduje sériovými kvantitatívnymi testami a ultrazvukom; ako pomôcka sa v diskusii spomínal HCG calculator na babymed.com a príklad hodnoty bol zvýšenie z 4 000 na 30 000 za 2 týždne.
- Pri špinení alebo krvácaní v 1. trimestri sú bežné postupy ultrazvuk, odbery krvi a podávanie injekcie na zastavenie krvácania v pohotovosti, s možnosťou hospitalizácie a následnej kyretáže pri preukázanom potratení.
- Podporná liečba spomínaná v diskusii zahŕňala Duphaston, Utrogestan 200 2x1, Ascorutin 3x1, magnézium a Anopyrin/tehotenský aspirin; niektoré ženy udali napriek liečbe spontánny potrat, iné pokračovali v tehotenstve.
Q: Ako sa vyhodnocuje stúpanie hCG včasného tehotenstva?
A: Stúpanie sa vyhodnocuje sériovým kvantitatívnym meraním hCG spolu s ultrazvukom; vo vláknu sa uviedol príklad zvýšenia zo 4 000 na 30 000 za 2 týždne a odporúčal sa Babymed HCG calculator (https://www.babymed.com/tools/hcg-calculator).
Q: Čo mám urobiť pri špinení alebo tmavom výtoku v 1. trimestri?
A: Pri čerstvej sýto červenej krvi alebo pri bolesti treba ísť na pohotovosť, kde spravia ultrazvuk, odbery krvi a môžu podať injekciu na zastavenie krvácania; pri miernom hnedom špinení lekári a skúsené matky v diskusii odporúčali odpočinok a minimalizáciu pohybu (len WC a sprcha).
Q: Aké lieky sa bežne nasadzujú pri riziku potratu?
A: Bežne sa spomínajú progestíny Duphaston a Utrogestan (Utrogestan 200 2x1 v diskusii), ďalej Ascorutin 3x1, magnézium a Anopyrin/tehotenský aspirin pri zvýšenom riziku preeklampsie; v pohotovosti môže byť podaná injekcia na zastavenie krvácania.
Q: Čo môže spôsobovať krvácanie v ranom tehotenstve?
A: Diskusia uviedla možné príčiny: hematóm, implantácia, spontánny potrat alebo mimomaternicové (ectopické) tehotenstvo.
Q: Pomôže ležanie vždy zastaviť krvácanie v tehotenstve?
A: Nie je to jednoznačné; niektoré ženy opisovali, že ležanie a vyvýšenie panvy pomohlo, zatiaľ čo iné uviedli, že odpočinok stav nezmenil a priebeh bol daný prirodzeným vývojom.
Q: Kedy treba očakávať ďalšie kroky, ak sa potvrdí strata plodu?
A: Ak prestane biť srdiečko plodu alebo dôjde k masívnemu krvácaniu, spomínané kroky sú hospitalizácia, odbery krvi, ultrazvuk a následná kyretáž (očistenie maternice).
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri krvácaní v 1. trimestri sa bežne robí ultrazvuk a sériové meranie hCG ako štandardné vyšetrenia.
- V prípade aktívneho krvácania môže pohotovosť podať injekciu na zastavenie krvácania a indikovať hospitalizáciu.
- Podporná medikácia v diskusii zahŕňala Duphaston, Utrogestan 200 2x1, Ascorutin 3x1, magnézium a Anopyrin/tehotenský aspirin.
- Kyretáž (očistenie/kyret) je uvedený bežný postup pri potvrdenom potratení.
Sporné názory
- Ležanie a minimalizácia pohybu môže pomôcť znížiť riziko pokračujúceho krvácania vs niektorí tvrdia, že ležanie priebeh potratu nezmení a rozhodne „príroda“.
- Duphaston je pre niektoré ženy považovaný za užitočný vs iné uviedli, že Duphaston bol „slabý“ a preferovali Utrogestan vaginálne.
- Opakované ultrazvuky na pohotovosti sú pre jedných pacientky potrebné pre kontrolu vs iní ich považujú za zbytočné, ak primárny gynekológ už situáciu sleduje.
Otvorené otázky
- Aké presné kritériá rýchlosti stúpania hCG spoľahlivo indikujú živé intrauterinné tehotenstvo pri rôznych počiatočných hladinách hCG?
- Ktorá forma progesterónovej podpory (perorálny Duphaston vs vaginálny Utrogestan 200 2x1) je efektívnejšia pri prevencii pokračujúceho potratu?
- Do akej miery znižuje ležanie riziko potratových udalostí pri rôznych príčinách krvácania (hematóm vs implantácia)?
- Kedy je indikované okamžité chirurgické riešenie (kyretáž) oproti čakaní a konzervatívnej liečbe pri prebiehajúcom krvácaní?
Spomenuté značky a firmy
babymed
Spomenuté produkty a metódy
Duphaston,Utrogestan 200 2x1,Ascorutin 3x1,magnézium,Anopyrin,tehu aspirin,injekcia na zastavenie krvácania,kyret,IVF,HCG calculator (babymed),ležanie/bed rest,odber krvi,ultrazvuk
Miesta a osoby
žiadne
@lenusa20 mam za sebou už potraty. Viem aka je krv keď sa to rozbehne. A taka to nebola. Tažko povedať. Večer som šla spať čista a rano na pradle už samozrejme zaschnuta. A je dosť tmava 🤷🏼♀️ Nie je syto cervena a nekrvacam prudom. Je to nejaky 5-6tt a lekari tvrdia ze to nie je malo. Na pohotovosti som bola uz 2x. Nech e sa mi do seba zase pchať sondu to tomu skor len uškodim. A hlavne na pohotovosti su podla mna velmi neskuseny lekari. Hrozne mlady a to co mi vraveli sa absolutne nezlucuje s mojim lekarom ktory ma uz dost vela rokov praxe. Takze pohottovost maozaj za vyhru nepovazujem.
@gertys skúsenosť z oktobra, nič mi nebolo, nič ma nebolelo. Ráno som sa zobudila a zrazu krv, tmavá a len málinko. U nás našťastie je gyn pohotovosť s porodnicou spojená a lekári ok. Mala som kovid. Ľahký priebeh. Aj tak ma vzali. Krčok bol uzavretý.. na sone nič ale už nenašli😔. Mala som byť v 7-8tt. Napichali ma a pobrali krv. Pokial mi volali domov o výsledky, prešlo cca 5hodín, duphaston som už nebrala, vedela som čo príde. Zavolali že krv je pozitívna stale, ale hodnoty sú menšie. Do 6 hodín silná bolesť, citeľné stahonavie alebo čo krčka.. zrazu ma tiskalo na wc a normálne zo mňa všetko prúdom letelo. Bol to des. Takže tak. Takže žiadne bolesti, krčok ok a až po pár hodinách všetko naraz s plnou gráciou.
@gertys ak beries duphaston, tak vela uz nespravis. Jedine konska davka magnezka, lahnut na gauc a cakat dva tyzdne, ze co sa bude diat. Ja Ta potesim, mala som od 8tt do 17tt taketo hnede krvacania,ruzove vytoky,hcg v 8tt 40tis. A maly sa udrzal. Nasadili mi tehu aspirin na vysoke riziko Preeklampsie, to tiez dost pomohlo, stratili sa problemy s tlakom a dychanim. Takto som potiahla este aj cez termin. Nakoniec museli vyvolavat. Mame zdraveho chlapca. Ale od 8-11tt som naozaj lezala v posteli. Nedalo sa inak
@kiki68 nemam. Že je to ešte skoro. Na ultrzvuk n pohotovosti som bola a ze je vsetko ok. Nechce sa mi ist n pohotovost lebo by to bol uz 3ti ultrazvuk. Za kratku dobu a to už je fakt veľa. Myslim ze viac ako brat lieky velmi urobit nemozem. Neviem ci ist n pohotovost predsa alebo pockat na obvodneho. Problem je ze lezat velmi nemozem popri malom dietati
https://www.babymed.com/tools/hcg-calculator
Tu si zadaj údaje a uvidíš, či to stúpanie HCG je ok. Ja som tiež špinila v 5.týždni asi 3 dni, potom o pár týždňov ešte raz a aj nedávno po zvýšení dávky anopyrinu. Ešte stále (19. týždeň) beriem Utrogestan 200 2x1. Duphaston je pre mňa slabý, mala som s ním potrat ☹️. Pri špinení som brala Ascorutin, magnézium, spomínaný Utrogestan a ležala som 2 týždne. Držím palce
Hlavne lež. Len wecko a sprcha. Ja som našla normál ako pri menzese krv. Lekárka vravela ležať. Držím palce.
@gertys niekto musi to druhe dieta vziat a byt s nim aktivny. Alebo to nechaj cisto na prirodu. Proste nie alebo. Tie usg su zbytocne. Ak este neni pri 30tis hcg srdiecko, tak len dva tyzdne cakat a potom vidiet, ze ci vsetko ide v poriadku alebo nie. Teraz je to o tom, ci to pusti priroda ako zdraveho jedinca dalej alebo nie. Ale vela s tym ani oni nespravia.
@gertys tak, ja myslím, že ti ležanie nepomôže.
Ja som špinila tak normálne ani asi ako úplne posledný deň v ms asi 4 dni v 7tt.
Mala som aj duphaston bola som po ivf.
Dr povedala, že nevie odkiaľ to ide, všetko bolo ale v poriadku akcia srdca, bez bolesti. Viac som problémy nemala.kto vie čo to bolo.
Aj riešili tvoju situáciu? Prečo potrácaš? Nemôže byť ten istý problém?
Ja som tiez zazila take,ze som sla v noci na wc a cestou sa zo mna spustila silno krv,naozaj dost a cerstva.Uz vtedy som mala nasadene vsetko mozne na udrzanie.Vedela som, ze uz nic nezmozem ak to naozaj prislo,tak som si len lahla do postele a vyvysila panvu a nohy.Rano som sla k svojmu dr zmierena s osudom po viacerych MA a az som sa rozplakala ked mi ukazal spokojne plavajuce miminko na ultrazvuku.Vsetko vydrzal drobcek moj drahy,ak krvacanie,aj spinenia,aj hospitalizaciu v 7.mesiaci,este som prenasala 😊
Môže byt aj hematom, bud, ze je ešte tam alebo bol a uz sa to cisti .. mala som ale neskor a podobne to bolo. Klud, lezat, pohyb minimalny, nic viac sa neda
Tak som na tej pohotovosti bola, dali mi injekciu na zastavenie lrvacania a čakať či sa spusti alebo nespusti
Moja skúsenosť,... Krvacala som 2x žiadne špinenie, len krv červená, dosť silné... Dcera bude mať toho roku 9 rokov, ďalšie tehotenstvo nič ne nasvedčovalo tomu žeby nebolo niečo v poriadku nekrvacala som, nič ma nebolelo, zle mi bolo à napimalo ešte aj ráno a vlastne ešte aj par dni poorm co mi lekár oznámil v 8tt že nevidí akciu srdiečka.... Takže ono je to prvý trimester viac menej 50/50 alebo na prírode,... Lebo ani duphaston neurobí zázraky. Držím palce nech je všetko v poriadku
@gertys určite musíš rozlíšiť či je to čerstvá tmavá krv alebo hnedá. Ak je to hnedá tak je to už nejaka "staršia" ktorá sa ešte doplavuje možno z minula. Ak je to výslovne čerstvá krv silno červená tak to nieje dobré znamenie. Ak si nie si istá a máš pochybnosti a cítiš bolesť tak hybaj na pohotovosť. Trošku sa mi ale zdá že za dva týždne zo 4000 na 30 000 je málo...ale je to individuálne. Držím prsty 🍀