Injekcie Fraxiparine v tehotenstve
Ahojte 😀 prosim vas chcela by som vediet ci niekto uziva v tehotenstve injekcie Fraxiparine?? Ake s tym mate skusenosti 😒
Stručné zhrnutie
- Fraxiparine je nízkomolekulárny heparín používaný v tehotenstve na prevenciu a liečbu trombózy, bežne v dávkach 0,2 ml, 0,3 ml, 0,4 ml alebo 0,6 ml podľa indikácie a hmotnosti pacientky.
- Terapia Fraxiparínom sa často podáva počas celého tehotenstva a mnohým ženám ju predpisujú aj až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode).
- Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy (brucho pod pupkom, boky, stehná, rameno), treba striedať miesta, a za časté vedľajšie účinky sa považujú modriny, hrčky pod kožou a svrbenie; pri alergii alebo pretrvávajúcom krvácaní je nutné hodnotenie hematológom.
Q: Aké sú najčastejšie dôvody nasadenia Fraxiparinu v tehotenstve?
A: Fraxiparin sa nasadzuje pri trombofilných mutáciách (napr. MTHFR, Faktor V Leiden), pri pozitívnych antifosfolipidových protilátkach (anti‑annexin), pri prekonanej hlbokej flebotrombóze alebo pľúcnej embólii, pri zvýšenom fibrinogéne, pri opakovaných spontánnych potratech a pri dlhodobej imobilizácii.
Q: Ako dlho sa Fraxiparine obvykle podáva v súvislosti s pôrodom?
A: Liečba sa často pokračuje po celý čas tehotenstva a hematológovia mnohým ženám odporúčajú pokračovať až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode); niektoré ženy dostanú injekcie aj mesiac pred plánovaným pôrodom.
Q: Kde sa má Fraxiparin pichávať a ako sa striedajú miesta vpichu?
A: Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy, najčastejšie do bruška (boky pod pupkom), alternatívne do stehna, ramena alebo lýtka; odporúča sa striedať pravú a ľavú stranu a nepichávať stále na jedno miesto.
Q: Aký je rozdiel medzi Fraxiparinom a Clexane?
A: Obe sú nízkomolekulárne heparíny; Clexane a Fraxiparine sú mierne odlišné molekuly, podľa diskusie je Clexane o niečo drahší, účinnosť a bezpečnosť sú považované za viac‑menej porovnateľné.
Q: Aké sú bežné nežiadúce účinky a čo robiť pri špinení alebo krvácaní?
A: Bežné nežiadúce účinky sú modriny, hrčky a svrbenie v mieste vpichu, možné sú aj nosové krvácania alebo alergické reakcie; pri pretrvávajúcom špinení alebo čerstvom krvácaní treba okamžite kontaktovať gynekológa alebo ísť na pohotovosť, niektoré ženy dostali Duphaston a Ascorutin na zvládnutie špinenia.
Q: Ako sa určuje dávka Fraxiparinu a ako často sa kontroluje krv?
A: Dávka sa volí podľa indikácie a hmotnosti (v diskusii hematologička uviedla, že 0,4 ml sa zvykne od 70 kg), kontrola hematologom sa pohybuje od mesačných po dvojmesačné intervaly v preventívnych prípadoch, pri komplikáciách sa vykonávajú častejšie odbery.
Q: Kde likvidovať použité injekčné striekačky?
A: Postupy sa líšia: niektoré ženy vracali použité injekcie do lekárne, iné ich zahadzovali do komunálneho odpadu po zabezpečení ochranným uzáverom; odporúčané riešenie konzultovať s miestnou lekárňou alebo zdravotníckym zariadením.
Závery z diskusie
Zhoda
- Fraxiparin je nízkomolekulárny heparín používaný v tehotenstve na prevenciu trombózy a pri trombofilných nálezoch.
- Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy a je potrebné striedať miesto vpichu (brucho, stehná, rameno).
- Bežné vedľajšie účinky sú modriny, „hrčky“ pod kožou a svrbenie; pri alergii alebo čerstvom krvácaní treba vyhľadať lekára.
- Terapia sa mnohokrát odporúča pokračovať až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode).
Sporné názory
- Aplikovať Fraxiparin do bruška vs. vyhýbať sa bruchu počas tehotenstva ako ochrana plodu — v diskusii sa uvádzali oba prístupy ako možné.
- Začať pichanie preventívne už pred otehotnením vs. začať až po zistení tehotenstva — v diskusii sa vyskytujú oba odporúčania.
- Nutnosť a frekvencia hematologických kontrol počas liečby — niektoré ženy chodili každý mesiac, iné raz za dva mesiace alebo menej.
Otvorené otázky
- Presný bezpečný interval medzi podaním nízkomolekulárneho heparínu a podaním epidurálnej anestézie (v diskusii sa spomínal „niekoľkohodinový odstup“, bez jednotného času).
- Optimálne monitorovanie zrážanlivosti krvi počas nízkomolekulárnej heparínovej liečby u žien s preventívnou dávkou.
- Jednotné odporúčanie pre likvidáciu použitých injekčných striekačiek v ambulantnom prostredí.
Spomenuté značky a firmy
Fraxiparine, Clexane, Anopyrin, Duphaston, Ascorutin, Dycinone, Kramáre, Mudr. Drakulová
Spomenuté produkty a metódy
nízkomolekulárne heparíny, subkutánne injekcie, Fraxiparine 0,2 ml, Fraxiparine 0,3 ml, Fraxiparine 0,4 ml, Fraxiparine 0,6 ml, Clexane, Anopyrin 50 mg/deň, Anopyrin 100 mg, Duphaston (3×1), Ascorutin, Dycinone, MTHFR mutácia, Faktor V Leiden, anti‑annexin (antifosfolipidové protilátky), syndróm lepivých trombocytov, trombóza, pľúcna embólia, KET/OPU/IVF, epidurálna anestézia (odstup od heparínu)
Miesta a osoby
Kramáre, Mudr. Drakulová
ja som si ku koncu tehu pichla asi 80 ks. ale nikdy nie do brucha. vzdy iba do ruky - predlaktia. ja mam muza vyuceneho zdr.brata a nechcel mi tie injekcie pichat, ale musel asistovat, lebo sama by som si to do ruky nepichla. on mi riasil kožu a ja som si to pichla.
Ja si pycham 0,3 uz 2,5 mesiaca a striedam ramena sem ram sa mi spravi modrinka ale nic hrozne natieram sa excepialom asi mi pomaha)
caute, tak sa k vam pridavam, dnes som 10+5tt a prva injekcia fraxiparinu za mnou, pichla mi ju zatial sestricka do brucha, ale odzajtra ma to caka samu...tak dufam ze to zvladnem...
@litvikova ako si pichas sama do ramena? ved musis robit riasu a tak pichnut, ci? ja som chodila takto susedke pichat do ramena, lebo brusko si uz nevedela nariasit...
@billam Tak uz mam predpisany clexane ale najskor dopicham fraxik mam este plnu krabicu...
@litvikova mne tiez prve mesiace nerobil fraxik problem ale posledny mesiac ma z neho svrbi neskutocne ☹
@soniatko ja si do ruky pichat nemozem pichal mi manzel ale ja mam take divne svalnate rameno ze mi ani riasu nevie spravit tak pichal jak do kamena a bolelo to jak svina.... 😠
@aspinka ja som si to nepichala do ramena,ale do predlaktia.ale nie na tej strane,kde sa berie krv.z vonkajsej strany. Mne prvu injekciu pichla sestricka a povedala,ze tehotna v ziadnom pripade nie do brucha. Mohla som aj do stehna,ale ze tam to viac boli. Obcas sa mi na ruke spravila hrcka a svrbievali ma vpichy.
@litvikova mne pomaha vzdy kloktat vytlaceny citron, normalne si vytlacis cisty citron a po hltoch kloktas, a ked uz to mas tak dobre vykloktane, kludne ten hlt prehltni, nevypluvaj ako zvycajne. Ono ked to prekloktas, ani to nie je take kysle ako by si si myslela, a das si do tela este aj kopec prirodneho Ccka 😉
a myslim, ze Bioparox sprej do hrdla mozes, ale radsej zajdi k doki, predsa len su to ATB aj ked iba lokalne na sliznice. ale mne dala na zapal priedusiek toto.
Baby, ake ste mali hodnoty z krvneho obrazu, ked vam dali tie injekcie? Myslim trombocyty, Quick, fibrinogen, INR? Mne behom mesiaca stupli trombocyty o stovku z 237 na 340 a Quick zo 104 na 132. Cim to moze byt?
Ahojte,potrebovala by som poradit.som v 7.tt a od zaciatku 8.tt mam zacat pichat fragmin...Ide o to,ze mi zistili homozygot PAI a minuly rok som kvoli infekcii v tehotenstve potratila.teraz som zase chora a dr.hematologicka ma dovolenku,tak by som len chcela vediet,ci by to vadilo,ak by som zacala pichat par dni skor tie injekcie.dakujem
@zuzi241 urcite to vadit nebude. mne napr. nezistili ziadnu poruchu na hematologii, picham preventivne po troch potratoch. a zacala som hned ako som zistila, ze som tehotna.
@mijadave cau citam cele forum o fraxiku ci fu najdem podobnu kocenu ako ja tiez mi bude musiet pichat fraxik niekto cudzi akurat sme to s muzom riesili ze kto. Ja som pred ivf a doktor mi to dal preventivne. Ale moj muz nemoze pichat omdlieva a ja to tiez nezvladnem
Sme riesili ze ktoru susedku poprosim ale je mi to take blbe niekoho otravovat tu kde ja byvam je len par domov. Idealny je sused doktor ale ten tu este nebyva.tebe to cely cas pichaju susedky neodhodlala si sa sama.
@skaredekacatko ja som si to pichala sama, nie je to nic strasne, je to mala ihla.
@skaredekacatko ahoj, no nie, cely cas mi to pichaju susedky aleb sem tam aj manzel, ale teraz sa mi zacali robit hrce a modriny, tak zas pichaju len susedky, ja sa neodhodlam, nastastie je vzdy niektora doma 😉
@mijadave to by bolo idealne keby som mala take susedky nemusim.nic riesit. Ale tu sa z nikim tak nestretavame tak nemam ami koho poprosit.
@skaredekacatko skús to sama 🙂 🙂 nieje to absolútne nič strašné.. 🙂 🙂
ja som si ich do cca 13 tt pichala do bruška a teraz už len na striedačku do stehien.. no hrčky už mám strašné ☹ ☹
@afrika no ja viem ze je to jednoduche ale ja som posero 😀 ani na ivf som.nepichala sama ani teraz nebudem.
@afrika hej no ja som si povedala ze skusim pichnut ale poznam sa. Aj kamoska vravela ze ma nauci
Ahojte dievcata. Ja si picham fraxiparin uz dva tyzdne. Na clexane mam alergiu...na to sme prisli oed som mala uraz nohy. Po fraxiparine ma svrbi len lava cast brucha ale nie tak hrozne ako pri clecane. Joj a tie modriny. Neviem si predstavit ze si to mam pichat 9 mesiacov. To da moze pichat aj do ramena a stehna...to mi nikto nepovedal. Vy si preco pichate. Mne zistili geneticky hustu kev a vraj to moze sposobit potrat. Tak sa dost bojim bo toto tehotenstvo je zazrak...a som len vstvrtom tyzdni.
ahojky 🙂 hlási sa ďalšia ,,pichateľka fraxíku,, začínam s nimi v 20tt podľa odporúčania mojej hematologičky 😉 Ja som absolvovala premieru doma za silnej motivácie vašich príspevkov 🙂
ahojky zapojím sa do diskusie, ja som si celé tehotenstvo pichala inekcie Fragmin do brucha, každý den jednu a na konci tehotenstva to bolo do stehna, do ruky a kade tade 🙂 pichal mi ich moj muž od okamihu ked sme zistili, že sme tehotní, vdaka týmto inekciám a pani doktorke MUDr, Beáte Beňovej ( Košice ), najlepšej hematologičke podľamna a mnohých iných, sme konečne donosili zdravého chlapčeka 🙂takže do toho, oplatí sa to celé pretrpieť :!
Jojj a chcem sa spytat aj vam sa zle lezi na bruchu. Ja som zvyknuta spavat na bruchu ale odkedy si picham fraciparin dvavtyzdne tak mam v brucyu divny pocit. Na lavej strane ma brucho svrbi a na pravej mam samu modrinu.
Ahojte, chcem podporit vsetky tie, ktore v tehotenstve beru fraxik. Ja si picham od 13. tyzdna a pred mesiacom som porodila zdraveho chlapceka🙂 Fraxik si musim pichat este stale ako prevenciu ale uz len mesiac a mozem ho vysadit. Picham si do stehien, brucha a ramien. Mne sestricky poradili mast Heparoid a velmi mi pomaha zmiernovat modriny, opuchy a svrbenie. Tych par mesiacov rychlo prebehne a za toho maleho svistika to stoji🙂
Aj ja si picham od 5tyzdna prave me zacali sedemnaty.som po dvoch potratoch tak sa strasne tesim zmenila som gynekologicku a ta mi nasla mutaciu mthfr neviem co to znamena ale vraj fraxiparin pomoze.zacali sa mi robit hrce picham do slabin na bruchu vzdy spravim modrinu.babule tak sa drzme a vsetm drzim palce aby sme tie svoje batozky mohli coskoro postiskat.vela zdravia
Tak ja som si pichala az doteraz fraxik a mala som svrbenie modriny a stvrdnute casti... teraz som si dva krat pichla ten clexane a vyzera to pozitivne.... uz len ta ihla je 100 a 1 .... uplne tenka makka ani neviem ako a je dnu... na fraxiku sa mi nedala niekedy vpichnut... a zatial ziadne svrbenie ani zatvrdnutia.... jedine ze sa zanho viac doplaca davka na mesiac 5€ doplatok pri fraxiku som platila len 0,80€ ale stoji mi to za to 😀
ahojte, tie ktore ste v procese IVF, doktorka mi povedala ze najblizsi KET budem pichat fraxik, to sa picha hned od vkladu ci az ked zistia ci som tehotna? dakujem
@delideli no ja mam tiez podobne diagnozy. Prisli nato presne v ten den ako mi potvrdili tehotenstvo takze tiez ei picham fraxiparin a uzivam anopyrin. Zatial som v siedmom tyzdni. Babatko meria 5.2 mm a srdiecko bije. Bolo to uzasne pocut. Mbe hematologicka povedala ze pre moju krv sommala problem otehotniet a sj to mimomaternicove bolo kvoli tomu. Jujj nech nam to vsetko dobre dopadne. Ja som si chcela pichnut injekciu do stehna ale som eilnejsej pistavy. Riasa sa urobit neda a moc to bolelo tak som to nakoniec pichla opat do brucha. Do nohy sa to ma pichat kolmo alebo trosku z boku.
@aspinka moze byt, že uz máš alergiu na fraxiparin...každopádne to povedz lekarke, mozno ti zníži dávku, alebo prehodi na clexane.