Injekcie Fraxiparine v tehotenstve
Ahojte 😀 prosim vas chcela by som vediet ci niekto uziva v tehotenstve injekcie Fraxiparine?? Ake s tym mate skusenosti 😒
Stručné zhrnutie
- Fraxiparine je nízkomolekulárny heparín používaný v tehotenstve na prevenciu a liečbu trombózy, bežne v dávkach 0,2 ml, 0,3 ml, 0,4 ml alebo 0,6 ml podľa indikácie a hmotnosti pacientky.
- Terapia Fraxiparínom sa často podáva počas celého tehotenstva a mnohým ženám ju predpisujú aj až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode).
- Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy (brucho pod pupkom, boky, stehná, rameno), treba striedať miesta, a za časté vedľajšie účinky sa považujú modriny, hrčky pod kožou a svrbenie; pri alergii alebo pretrvávajúcom krvácaní je nutné hodnotenie hematológom.
Q: Aké sú najčastejšie dôvody nasadenia Fraxiparinu v tehotenstve?
A: Fraxiparin sa nasadzuje pri trombofilných mutáciách (napr. MTHFR, Faktor V Leiden), pri pozitívnych antifosfolipidových protilátkach (anti‑annexin), pri prekonanej hlbokej flebotrombóze alebo pľúcnej embólii, pri zvýšenom fibrinogéne, pri opakovaných spontánnych potratech a pri dlhodobej imobilizácii.
Q: Ako dlho sa Fraxiparine obvykle podáva v súvislosti s pôrodom?
A: Liečba sa často pokračuje po celý čas tehotenstva a hematológovia mnohým ženám odporúčajú pokračovať až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode); niektoré ženy dostanú injekcie aj mesiac pred plánovaným pôrodom.
Q: Kde sa má Fraxiparin pichávať a ako sa striedajú miesta vpichu?
A: Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy, najčastejšie do bruška (boky pod pupkom), alternatívne do stehna, ramena alebo lýtka; odporúča sa striedať pravú a ľavú stranu a nepichávať stále na jedno miesto.
Q: Aký je rozdiel medzi Fraxiparinom a Clexane?
A: Obe sú nízkomolekulárne heparíny; Clexane a Fraxiparine sú mierne odlišné molekuly, podľa diskusie je Clexane o niečo drahší, účinnosť a bezpečnosť sú považované za viac‑menej porovnateľné.
Q: Aké sú bežné nežiadúce účinky a čo robiť pri špinení alebo krvácaní?
A: Bežné nežiadúce účinky sú modriny, hrčky a svrbenie v mieste vpichu, možné sú aj nosové krvácania alebo alergické reakcie; pri pretrvávajúcom špinení alebo čerstvom krvácaní treba okamžite kontaktovať gynekológa alebo ísť na pohotovosť, niektoré ženy dostali Duphaston a Ascorutin na zvládnutie špinenia.
Q: Ako sa určuje dávka Fraxiparinu a ako často sa kontroluje krv?
A: Dávka sa volí podľa indikácie a hmotnosti (v diskusii hematologička uviedla, že 0,4 ml sa zvykne od 70 kg), kontrola hematologom sa pohybuje od mesačných po dvojmesačné intervaly v preventívnych prípadoch, pri komplikáciách sa vykonávajú častejšie odbery.
Q: Kde likvidovať použité injekčné striekačky?
A: Postupy sa líšia: niektoré ženy vracali použité injekcie do lekárne, iné ich zahadzovali do komunálneho odpadu po zabezpečení ochranným uzáverom; odporúčané riešenie konzultovať s miestnou lekárňou alebo zdravotníckym zariadením.
Závery z diskusie
Zhoda
- Fraxiparin je nízkomolekulárny heparín používaný v tehotenstve na prevenciu trombózy a pri trombofilných nálezoch.
- Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy a je potrebné striedať miesto vpichu (brucho, stehná, rameno).
- Bežné vedľajšie účinky sú modriny, „hrčky“ pod kožou a svrbenie; pri alergii alebo čerstvom krvácaní treba vyhľadať lekára.
- Terapia sa mnohokrát odporúča pokračovať až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode).
Sporné názory
- Aplikovať Fraxiparin do bruška vs. vyhýbať sa bruchu počas tehotenstva ako ochrana plodu — v diskusii sa uvádzali oba prístupy ako možné.
- Začať pichanie preventívne už pred otehotnením vs. začať až po zistení tehotenstva — v diskusii sa vyskytujú oba odporúčania.
- Nutnosť a frekvencia hematologických kontrol počas liečby — niektoré ženy chodili každý mesiac, iné raz za dva mesiace alebo menej.
Otvorené otázky
- Presný bezpečný interval medzi podaním nízkomolekulárneho heparínu a podaním epidurálnej anestézie (v diskusii sa spomínal „niekoľkohodinový odstup“, bez jednotného času).
- Optimálne monitorovanie zrážanlivosti krvi počas nízkomolekulárnej heparínovej liečby u žien s preventívnou dávkou.
- Jednotné odporúčanie pre likvidáciu použitých injekčných striekačiek v ambulantnom prostredí.
Spomenuté značky a firmy
Fraxiparine, Clexane, Anopyrin, Duphaston, Ascorutin, Dycinone, Kramáre, Mudr. Drakulová
Spomenuté produkty a metódy
nízkomolekulárne heparíny, subkutánne injekcie, Fraxiparine 0,2 ml, Fraxiparine 0,3 ml, Fraxiparine 0,4 ml, Fraxiparine 0,6 ml, Clexane, Anopyrin 50 mg/deň, Anopyrin 100 mg, Duphaston (3×1), Ascorutin, Dycinone, MTHFR mutácia, Faktor V Leiden, anti‑annexin (antifosfolipidové protilátky), syndróm lepivých trombocytov, trombóza, pľúcna embólia, KET/OPU/IVF, epidurálna anestézia (odstup od heparínu)
Miesta a osoby
Kramáre, Mudr. Drakulová
@kkatka113
@andyb25
@govinda baby poraďte, možno blbá otázka, ale bojím sa, že niečo robím zle 😉 Dali mi preventívne 0,30 fraxiparin, v návode je to písané tak, že sa máš nastaviť na nejakú stupnicu a trošku vykvapnúť, len 0,30 stupnicu nemá , snažím sa vždy pred pichnutím vykvapnúť aspoň kvapku, ale samozrejme vyfrcnem oveľa viac, neviem či je to vôbec pred pichnutím potrebné urobiť. Nestačí iba dať dole z ihly vrchnák a pichnúť ?
@andyb25 @tinara23 @kkatka113 Aj ja nad tým maturujem 😀
Kedysi mi to pichal manžel tiež do bruška, to som mala nohu v sadre a na brušku šunčičky, takže nebol problém.
Teraz ale bruško ako balón, takže iná možnosť ako do stehien alebo do ruky nie je.
Mne to pichala zatiaľ sestrička od nás z bloku, do ruky v pohode, ale do nohy to bol problém, lebo tam šunka nebola a šlo to do svalu, cukla som nohou a napla sval, takže teraz ma to bolí. Tak špekulujem, kde si to pichnúť. Či hocikde aj v hornej časti stehna napríklad, kde keˇňd si sadnem, šunky sa objavia 😀, teda či si to môžem pichnúť aj do časti v boku nad hornou časťou stehna, tam šunka je 😀 , tam by to bolieť nemuselo. A ešte otázočka, odstriekavate niečo z tej injekcie alebo len vpichnete a vstrieknete všetko bez "odstreknutia" vzduchu ? ...
ahojte ja som 5tt 🙂 od včera som dostala fraxik 0,4 prvu davku a mam to brat az do konca ☹ tiež mi vraveli ze si to mam pichat do brucha raz v pravo a potom vlavo 😀 ale ja som potom mala take divne pocity v bruchu 😀 nemoze to mat nejake vedlasie učinky 😒 alebo som si to len moja hlavička domyslela 😀
baby, prosím vás o radu, dnes mi pichli ráno prvú dávku fraxiparinu a práve som zistila, že mám ružový výtok, 5tt, čo stým, ide víkend
ahojte, ja som sa dnes dozvedela ze mam hranicnu zrazanlivost a zajtra si idem pre injekcie.... kam ste si to pichali v tehu? a ako dlho? vobec zatial neviem ake mnozstvo ale dost ma to vylakalo 😕
@rienok ja som si to pichala do brucha a neskor do stehna, po porode mi to pichali v nemocnici do ramena
@ustrachana dakujem, no tak to bude sranda ... na brucho som bola vcelku zvyknuta (8x IVF) ale to stehno 😕 no nic, snad to zvladnem
@rienok aj ja som mala najradsej brucho 😀 tiez po IVF 🙂 nad stehnom som doslova maturovala, ale zvladla som 🙂 da sa to, drzim palce! 🙂
ja som na clexane lebo frexiparin mi sposoboval alergicke reakcie. tiez od zaciatku tehu az do porodu .pri druhej dcere a teraz cakam tretiu - 16tta som trombofilicka. Dietatko je uplne zdrave a dufam ze aj toto bude. drzim paste!

@govinda ja vždy do riasy, ale na stehnách si viem pichnúť aj sama. no ja nie som modelka, takže je do čoho pichať 😀