Injekcie Fraxiparine v tehotenstve
Ahojte 😀 prosim vas chcela by som vediet ci niekto uziva v tehotenstve injekcie Fraxiparine?? Ake s tym mate skusenosti 😒
Stručné zhrnutie
- Fraxiparine je nízkomolekulárny heparín používaný v tehotenstve na prevenciu a liečbu trombózy, bežne v dávkach 0,2 ml, 0,3 ml, 0,4 ml alebo 0,6 ml podľa indikácie a hmotnosti pacientky.
- Terapia Fraxiparínom sa často podáva počas celého tehotenstva a mnohým ženám ju predpisujú aj až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode).
- Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy (brucho pod pupkom, boky, stehná, rameno), treba striedať miesta, a za časté vedľajšie účinky sa považujú modriny, hrčky pod kožou a svrbenie; pri alergii alebo pretrvávajúcom krvácaní je nutné hodnotenie hematológom.
Q: Aké sú najčastejšie dôvody nasadenia Fraxiparinu v tehotenstve?
A: Fraxiparin sa nasadzuje pri trombofilných mutáciách (napr. MTHFR, Faktor V Leiden), pri pozitívnych antifosfolipidových protilátkach (anti‑annexin), pri prekonanej hlbokej flebotrombóze alebo pľúcnej embólii, pri zvýšenom fibrinogéne, pri opakovaných spontánnych potratech a pri dlhodobej imobilizácii.
Q: Ako dlho sa Fraxiparine obvykle podáva v súvislosti s pôrodom?
A: Liečba sa často pokračuje po celý čas tehotenstva a hematológovia mnohým ženám odporúčajú pokračovať až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode); niektoré ženy dostanú injekcie aj mesiac pred plánovaným pôrodom.
Q: Kde sa má Fraxiparin pichávať a ako sa striedajú miesta vpichu?
A: Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy, najčastejšie do bruška (boky pod pupkom), alternatívne do stehna, ramena alebo lýtka; odporúča sa striedať pravú a ľavú stranu a nepichávať stále na jedno miesto.
Q: Aký je rozdiel medzi Fraxiparinom a Clexane?
A: Obe sú nízkomolekulárne heparíny; Clexane a Fraxiparine sú mierne odlišné molekuly, podľa diskusie je Clexane o niečo drahší, účinnosť a bezpečnosť sú považované za viac‑menej porovnateľné.
Q: Aké sú bežné nežiadúce účinky a čo robiť pri špinení alebo krvácaní?
A: Bežné nežiadúce účinky sú modriny, hrčky a svrbenie v mieste vpichu, možné sú aj nosové krvácania alebo alergické reakcie; pri pretrvávajúcom špinení alebo čerstvom krvácaní treba okamžite kontaktovať gynekológa alebo ísť na pohotovosť, niektoré ženy dostali Duphaston a Ascorutin na zvládnutie špinenia.
Q: Ako sa určuje dávka Fraxiparinu a ako často sa kontroluje krv?
A: Dávka sa volí podľa indikácie a hmotnosti (v diskusii hematologička uviedla, že 0,4 ml sa zvykne od 70 kg), kontrola hematologom sa pohybuje od mesačných po dvojmesačné intervaly v preventívnych prípadoch, pri komplikáciách sa vykonávajú častejšie odbery.
Q: Kde likvidovať použité injekčné striekačky?
A: Postupy sa líšia: niektoré ženy vracali použité injekcie do lekárne, iné ich zahadzovali do komunálneho odpadu po zabezpečení ochranným uzáverom; odporúčané riešenie konzultovať s miestnou lekárňou alebo zdravotníckym zariadením.
Závery z diskusie
Zhoda
- Fraxiparin je nízkomolekulárny heparín používaný v tehotenstve na prevenciu trombózy a pri trombofilných nálezoch.
- Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy a je potrebné striedať miesto vpichu (brucho, stehná, rameno).
- Bežné vedľajšie účinky sú modriny, „hrčky“ pod kožou a svrbenie; pri alergii alebo čerstvom krvácaní treba vyhľadať lekára.
- Terapia sa mnohokrát odporúča pokračovať až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode).
Sporné názory
- Aplikovať Fraxiparin do bruška vs. vyhýbať sa bruchu počas tehotenstva ako ochrana plodu — v diskusii sa uvádzali oba prístupy ako možné.
- Začať pichanie preventívne už pred otehotnením vs. začať až po zistení tehotenstva — v diskusii sa vyskytujú oba odporúčania.
- Nutnosť a frekvencia hematologických kontrol počas liečby — niektoré ženy chodili každý mesiac, iné raz za dva mesiace alebo menej.
Otvorené otázky
- Presný bezpečný interval medzi podaním nízkomolekulárneho heparínu a podaním epidurálnej anestézie (v diskusii sa spomínal „niekoľkohodinový odstup“, bez jednotného času).
- Optimálne monitorovanie zrážanlivosti krvi počas nízkomolekulárnej heparínovej liečby u žien s preventívnou dávkou.
- Jednotné odporúčanie pre likvidáciu použitých injekčných striekačiek v ambulantnom prostredí.
Spomenuté značky a firmy
Fraxiparine, Clexane, Anopyrin, Duphaston, Ascorutin, Dycinone, Kramáre, Mudr. Drakulová
Spomenuté produkty a metódy
nízkomolekulárne heparíny, subkutánne injekcie, Fraxiparine 0,2 ml, Fraxiparine 0,3 ml, Fraxiparine 0,4 ml, Fraxiparine 0,6 ml, Clexane, Anopyrin 50 mg/deň, Anopyrin 100 mg, Duphaston (3×1), Ascorutin, Dycinone, MTHFR mutácia, Faktor V Leiden, anti‑annexin (antifosfolipidové protilátky), syndróm lepivých trombocytov, trombóza, pľúcna embólia, KET/OPU/IVF, epidurálna anestézia (odstup od heparínu)
Miesta a osoby
Kramáre, Mudr. Drakulová
@majinka81 presne to je kravina ako Brno inj.sa dava iba cez riasu tuku tam kde ju vytvoris ja to uz mam tiez bok dobre ...na stehne je tuku menej tak viac boli a najmenej v ramene teda aspon u mna dokonca na pr.strane brucha ma to bolelo a na lavej skoro vobec. Takze kludne pichaj to je taky odbornik zdravotny ako mne ked v lekarni magistra povedala ze ked nemaju davku 0,8 tak si mam vziat davku 0,2 ktorej je na trhu dost a pichnut si to 3* a vecer zas 3* krava vsak nech si skusi dat len jednu a nie 6 za den
@wewika1
@8291
@ladore
Babule dakujem pekne ukludnili ste ma.
Lebo na brusku uz nevytvorim nic teda a bez riasy sa to aj bojim pichnut len tak.
O tyzden mam vysledky a ze podla toho uvidia.
Musim aj mudr ukazat kde si picham ale sama mi ukazovala ze kde a este su to stale tie miesta kde ukazovala.
Dakujem vam.
@ladore padnut na zadok mohla, ale bohuzial nic s tym nespravi. Lepsie pichat takto, ako nemat k dispozicii nic a nieco sa moze stat. ja picham fraxik 0,3 a ako jedna z mala lekarni nemam problem sa k dostat k fraxikom v obrovskych mnozstva a minule som sa k 0,3 nedostala ani keby som sa na hlavu postavila, tak som zacala 0,4. co ti poviem, ked nie je ina moznost 🙂
@wewika1 no ak pichas 0,3 a raz tak no budis ze 3 vpichy ale napr ja 2* po 0,8 tak si zdachaj tie ihly napr v 0,1 16 krat za den vsak to ani emental nezvladne po tyzdni.......s clexanom nastastie toto nepoznam chodim ho bravat do lekarne co zasobuje nemocmicu tak je to ok . no a vidis ja som fraxik poctivo pichala a aj tak sa mi v 15tt zopakovala pl.embolia :(
@tomasko27
Ahojky dakujem
No ja som si pozrela prispevky od zaciatku temy a vela bab si pichalo do bokov nie je to u mna uplne bok je to medzi bokom a bruskom.
Ta sestricka je velmi mlada.
A este mi povedala ze uvidime ake budu vysledky.
No to so zvedava veru.ak by boli horsie tak to akoze koli tomu ze picham do bokov.
Babulky dam vam vediet.
Inak ideme mat dievcatko!!!!!
A ty uz vies?
Paaa
@majinka81 mam odpichane dve zdrave deticky,obe som pichala cele tehu a kedze obe mali velke domceky tak som do bruska pichala mozno 3max 4mesiace potom do bokov resp na bok od pupka atd do stehna....ako som citala tak cca ako si ty pichas....nema to ziaden vplyv na vysledky kde si pichas
@majinka81 No super.No my tiez dievcatko ale to bolo povedane v 12tt ked som bola na 4D ale idem teraz v stredu na to sono tak som zvedava ze co povie.A citis pohyby?Toto nase dieta bude riadne lenive asi bude po tatovi 🙂 lebo ja len take slabe,niekedy ked sa postasti ze citim take buchnutie ale to ozaj vinimocne,ale viem ze sa hybe lebo raz mam taky kopcek na lavej strane brucha a potom v strede alebo na pravej strane.
Ahojte chcem sa opytat zacinam si pichat fraxiparine ale chcela by som sa opytat treba si nejaky cas urcit kazdy den presne alebo ako? Dakujem za odpovede.A mozem pichat do brucha aj do stehna hocikd&,?
@linda10 ja som si pichala do stehna na striedacku cca v rovnaky cas zhruba🙂 v porodnici nam pichali do ruky..
@orieska325
@ladore Dakujem vam za odpovede 🙂 Bojim sa ale snad to zvladnem.A o tyzden mam vklad.A boli ste uspesne aj ked ste pichali fraxik?
@linda10 ja som otehotnela prirodzene frax som si pichala posl mesiac kvoli vysledkom z interneho.pichnutie nic neni po par dnoch budete ako odbornik🙂 🙂 🙂
@orieska325 Ano ved uz som si pichala aj lieky.Len tak som myslela ze bojim sa aby sa podarilo.
@linda10 od zaciatku tehu ja mam uz ale clexan a nie fraxi. A neboj zvladnes je to neprijemne urcite ta ihla oproti brusku ale da sa to...ja si pamatam prve slzy a cez ne ze raz dva tri a stach....pot dole zadkom az...🙂 a teraz mi to uz pride ako samozrejmost ani sa nezamyslam ze je to ihla.
Baby a este sa chcem spytat ked vam predpisovali fraxiparine kolko ste si dali predpisat pred vkladom?Neviem sestricka mi povedali take 3balenia ale to asi bude malo nie?
No nas merali vcera tak mame 4kg :/ a cca 55cm takze sloniiiik riadny a ak nepojde von uz teraz ale tych 10-12 dni tak ze este dobrych 700-800g naberie pomoooooooc

@majinka81 vôbec sa názorom sestricky nezatazuj, ona sa niekde nabrifovala, ze sa to picha do brucha, do stehna, do ramena a hotovo 😉 pichni tam, kde si riasu vytvoris. tam ide len o distribuciu lieciva cez tukove tkanivo 😉