Injekcie Fraxiparine v tehotenstve
Ahojte 😀 prosim vas chcela by som vediet ci niekto uziva v tehotenstve injekcie Fraxiparine?? Ake s tym mate skusenosti 😒
Stručné zhrnutie
- Fraxiparine je nízkomolekulárny heparín používaný v tehotenstve na prevenciu a liečbu trombózy, bežne v dávkach 0,2 ml, 0,3 ml, 0,4 ml alebo 0,6 ml podľa indikácie a hmotnosti pacientky.
- Terapia Fraxiparínom sa často podáva počas celého tehotenstva a mnohým ženám ju predpisujú aj až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode).
- Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy (brucho pod pupkom, boky, stehná, rameno), treba striedať miesta, a za časté vedľajšie účinky sa považujú modriny, hrčky pod kožou a svrbenie; pri alergii alebo pretrvávajúcom krvácaní je nutné hodnotenie hematológom.
Q: Aké sú najčastejšie dôvody nasadenia Fraxiparinu v tehotenstve?
A: Fraxiparin sa nasadzuje pri trombofilných mutáciách (napr. MTHFR, Faktor V Leiden), pri pozitívnych antifosfolipidových protilátkach (anti‑annexin), pri prekonanej hlbokej flebotrombóze alebo pľúcnej embólii, pri zvýšenom fibrinogéne, pri opakovaných spontánnych potratech a pri dlhodobej imobilizácii.
Q: Ako dlho sa Fraxiparine obvykle podáva v súvislosti s pôrodom?
A: Liečba sa často pokračuje po celý čas tehotenstva a hematológovia mnohým ženám odporúčajú pokračovať až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode); niektoré ženy dostanú injekcie aj mesiac pred plánovaným pôrodom.
Q: Kde sa má Fraxiparin pichávať a ako sa striedajú miesta vpichu?
A: Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy, najčastejšie do bruška (boky pod pupkom), alternatívne do stehna, ramena alebo lýtka; odporúča sa striedať pravú a ľavú stranu a nepichávať stále na jedno miesto.
Q: Aký je rozdiel medzi Fraxiparinom a Clexane?
A: Obe sú nízkomolekulárne heparíny; Clexane a Fraxiparine sú mierne odlišné molekuly, podľa diskusie je Clexane o niečo drahší, účinnosť a bezpečnosť sú považované za viac‑menej porovnateľné.
Q: Aké sú bežné nežiadúce účinky a čo robiť pri špinení alebo krvácaní?
A: Bežné nežiadúce účinky sú modriny, hrčky a svrbenie v mieste vpichu, možné sú aj nosové krvácania alebo alergické reakcie; pri pretrvávajúcom špinení alebo čerstvom krvácaní treba okamžite kontaktovať gynekológa alebo ísť na pohotovosť, niektoré ženy dostali Duphaston a Ascorutin na zvládnutie špinenia.
Q: Ako sa určuje dávka Fraxiparinu a ako často sa kontroluje krv?
A: Dávka sa volí podľa indikácie a hmotnosti (v diskusii hematologička uviedla, že 0,4 ml sa zvykne od 70 kg), kontrola hematologom sa pohybuje od mesačných po dvojmesačné intervaly v preventívnych prípadoch, pri komplikáciách sa vykonávajú častejšie odbery.
Q: Kde likvidovať použité injekčné striekačky?
A: Postupy sa líšia: niektoré ženy vracali použité injekcie do lekárne, iné ich zahadzovali do komunálneho odpadu po zabezpečení ochranným uzáverom; odporúčané riešenie konzultovať s miestnou lekárňou alebo zdravotníckym zariadením.
Závery z diskusie
Zhoda
- Fraxiparin je nízkomolekulárny heparín používaný v tehotenstve na prevenciu trombózy a pri trombofilných nálezoch.
- Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy a je potrebné striedať miesto vpichu (brucho, stehná, rameno).
- Bežné vedľajšie účinky sú modriny, „hrčky“ pod kožou a svrbenie; pri alergii alebo čerstvom krvácaní treba vyhľadať lekára.
- Terapia sa mnohokrát odporúča pokračovať až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode).
Sporné názory
- Aplikovať Fraxiparin do bruška vs. vyhýbať sa bruchu počas tehotenstva ako ochrana plodu — v diskusii sa uvádzali oba prístupy ako možné.
- Začať pichanie preventívne už pred otehotnením vs. začať až po zistení tehotenstva — v diskusii sa vyskytujú oba odporúčania.
- Nutnosť a frekvencia hematologických kontrol počas liečby — niektoré ženy chodili každý mesiac, iné raz za dva mesiace alebo menej.
Otvorené otázky
- Presný bezpečný interval medzi podaním nízkomolekulárneho heparínu a podaním epidurálnej anestézie (v diskusii sa spomínal „niekoľkohodinový odstup“, bez jednotného času).
- Optimálne monitorovanie zrážanlivosti krvi počas nízkomolekulárnej heparínovej liečby u žien s preventívnou dávkou.
- Jednotné odporúčanie pre likvidáciu použitých injekčných striekačiek v ambulantnom prostredí.
Spomenuté značky a firmy
Fraxiparine, Clexane, Anopyrin, Duphaston, Ascorutin, Dycinone, Kramáre, Mudr. Drakulová
Spomenuté produkty a metódy
nízkomolekulárne heparíny, subkutánne injekcie, Fraxiparine 0,2 ml, Fraxiparine 0,3 ml, Fraxiparine 0,4 ml, Fraxiparine 0,6 ml, Clexane, Anopyrin 50 mg/deň, Anopyrin 100 mg, Duphaston (3×1), Ascorutin, Dycinone, MTHFR mutácia, Faktor V Leiden, anti‑annexin (antifosfolipidové protilátky), syndróm lepivých trombocytov, trombóza, pľúcna embólia, KET/OPU/IVF, epidurálna anestézia (odstup od heparínu)
Miesta a osoby
Kramáre, Mudr. Drakulová
@tomasko27 ju vsak je velmi pekny ako popravde nie vsetko vo je inn js aj ozaj v praxi o.k.pre babo ja som koli tej emnolii riesila esprit odlahceny taky onaky a hlavu by som si zan odtrhla teraz mala v nom bola v zime ako sardinka hrozne :( dobre tak v Ba do nak. Centier a nie na str.Slovensko a do metrovych zajov....
@tomasko27 moja ked mi povedal Grochala v cca 23tt zr je to chlapec prve co ma na tom stole ze a je jej a on ze cooo a ja no musim nakomplet zmemit satnik ten sa tak zacal smiat 🙂 ale poviem ti uz som to riesila tu cez konika nasla som si ozaj dobre veci dupky body svetriky vsetko fakt ze v top stave baby mi porobili balicky a za par korun mam komodu suflikovu pre maleho plnu ide ju puknut 🙂 jedine co som neodolala boli tie latkove potlavove plienky tie som obj.nove tak zo 10ks
@tomasko27 tak male si berie zasoby z teba pribrat mozes min
Alebo naopak az moc. Mne teda brucho vyslo riadne sa kuk v albume a teraz je este o nieco vacsie :/ ale ak cakas babulu tak tie su mensie a este ak je otovena do zadu ze ta obima ako zabka tak brusko mozes mat kludne malinke
@tomasko27 ahoj
no vieš čo robím posledné dva dni a potom budem doma, tak pomaly začnem chystať a kupovať a objednávat eším sa, odkladám si peniaze na všetko. A kočík mám casual4 taký šedý - unisex dá sa povedať je to trojkombinácia a mám po bratovi - vôbec ho nevyužili.
neboj že nepriberáš, ono priberieš určite, napr. ja zo 4 mesiaca na piaty som pribrala necelé kilo. Asi sa to teraz rozbehne. 🙂
Už je ti lepše?
ja tlak ok, teším sa aj som dobre spala.
@tomasko27 dakujem aj toto moje slinica bolo uz v tom 23tt otocene hlavou dole zadok hore alebo do boku a tak aj ostal tak sa len prevaluje vlastne zadok z prava dolava a prehodi nohy alebo sa zvrtne mi na chrbticu zadkom a vtedy akoze krize idu odyst....a ak do brucha zatlaci zadkom tak az revem co mi ide kozu roztrnut. No ja som ho mala od zaciatku velke dnes som schvalne ze odmeriam pas boze ze 127cm :( tak si vies predstavit tu vahu nosit....
Baby co 3x denne berem lieky utros a estrofen ale zabudla som si jeden krat dat o 14:00 to vadi?
@tomasko27 tak trochu oddych 🙂 no ja k tomuto firma deti a prerabame dom tak ze prasky to istia..... :/ ale som si povedala ze uz to s....m mam to na haku co vladzem ako sa da porobim co nie tak nie, svet preto nezastane ani nespadne len ma stve ze proste clovek nevladze sa ani pohnut a je ako vazen vo vlastnom tele.
@tomasko27 🙂 ti verim ja zas kde mam firmu tak na spodku su byty a strasne zlaty ludia su tam a minule mi klopala suseda uz starsia pani ze pani Mirka robila som salat musite papat alebo ze gulas 🙂 juj slina mi vysla vtedy hned.tiez som skoro plakala ze dobry ludia co nevidia len seba este su 🙂
@ladore On este veri na jeziska aj mikulasa ale len na toho co chodi v noci a este mu to nechcem hovorit to je taky moj truhlik ale pri ulohach aj dostane skoro obcas.Ja neviem akym jazykom hovorim na deti ale asi cudzim lebo mi nerozumeju ked nieco chcem ale ked nieco davam rozumeju 🙂.
A ta puberta ma privedie na psycho🙂
@tomasko27 🙂 moja to poznam u nas to fungovalo do min.roka takze 10r. Stromcek donedie Jezisko a ja v noci kmytala ako fretka aby rano svietil darceky detto aj Mikulas v okne ale vies to uz vek prisla zo skoly a mama ako to je neklam inym to kupuju rodicia a bla bla ja som jej ani neodpovedala ale sestra im je krsna tak ta jej uz povedala pravdu ale som jej razne zakazala co i len ceknut pred mladsou nieco a hned a preco? No lebo ty si mohla mat radost 20 r. Tak aj Saska so Samkom na to maju pravo. A co sa tyka tych kamaratok a blaznenia......juj mi nieco vrav blazninec hotovy. A ucenie to aj u nas ked ja tak asi vravim ja neviem akym jazykom ale ked nabehne oco tak sa rozumie zrazu vsetkemu alebo rozumie sa ked sa nieco chce.....ale uz zistila ze toto ns mna neplati a nedostane
@tomasko27
@ladore
ahojte baby
no mna kopká ako kedy, včera malinko celý deň a večer sa tak rozkopkala že až. Dnes okolo obeda a potom nič tak uvidím po sprche čo bude vyvádzzat, vtedy zvykne kopkat.
Baby ja zajtra posledný den do práce, bude mi luto veru, ale teším sa lebo zase zohýnat sa stále bože to je o drzku a v práci ta nikto nepošetrí.
Ladore - ty už to máš za chvílku.
Ja som dnes dostala vajíčko od zákazničky tak sa teším.
dnes som dobre pichla celkom, nemám dnes muža tak som sama bez asistencie ale myslím že ok.
inak mudr povedala že čim bližšie ku brušku tým sa to lepšie vstrebe, takže sa snažím.
no uvidíme či budú lepšie výsledky.
paaa
@majinka81 ahoj no za par ale akosi je lenivy ako cisty chlap 🙂 jooj a ja uz ledva zijem dycham ....no ja rano tiez fajn pichla na prvy sup a celu striekacku a teraz vecer booooj :/ a aby nebolo malo tak idem sa osprchovat a po ceste tak reku rovno beriem aj ziletku.no ale viete si predstavit ako vyborne sa roby hygiena takato ked mate pred sebou 127cm brucho...no jasne ze som sa porezala tak volam na muza nech mi poda gazovy stvorcek ten prisiel a krv mi tieka trochu dole nohou a vsetko pustil a dosiel uz z taskou ze rychlo pod ideme uz..🙂 a ja vravim ze a ta taska ti je naco no do porodnice a ja na to ze ok len ma sale asi tazko rozdycham pozeranie ziletkou miesto kontrakcii :D jooj tak som sa uz davno nezasmiala :D
Dievcata som heterozygot plus daco s proteinom S a dnes mi zistili lepive dosticky:(doteraz som pichala fraxiparine 0,3 a dnes mi predpisal anopirin.mate dakto tuto kombinaciu?strasne ma vystrasil ze som medzi trombozou a krvacanim-potratom.resp.retardaciaa vyvinu plodu no je normalny?som sa nevedela spamatat.teraz co?neviem to predychat:(
@zoy3 neboj sa skus skonzultovat stav s inym hematologom ja som mala trombozu hlboku zilovu od clenka az po slabinu v pr.nohe pri 2tehu bez liekov inj......lebo ze to z tho ze som pribrala tak sa na to vykaslala doktorka mala sa chvala bohu narodila ok len ja som dostala z toho emboliu do pluc a srdca :( sle z ladli sme to urcite ti koli lepivosti chce viac riedit krv skusila by som urcite najst dalsieho hem. Vysvetlit o co ide a nech sa vyjadri .Hlavne zatial klud lebo ublizis sebe aj babulu.
@ladore Kedy si zacala chystat veci pre babo alebo ak si kupovala nieco tak kedy asi?
@majinka81 Kedy ides zacat si chystat veci?