Injekcie Fraxiparine v tehotenstve
Ahojte 😀 prosim vas chcela by som vediet ci niekto uziva v tehotenstve injekcie Fraxiparine?? Ake s tym mate skusenosti 😒
Stručné zhrnutie
- Fraxiparine je nízkomolekulárny heparín používaný v tehotenstve na prevenciu a liečbu trombózy, bežne v dávkach 0,2 ml, 0,3 ml, 0,4 ml alebo 0,6 ml podľa indikácie a hmotnosti pacientky.
- Terapia Fraxiparínom sa často podáva počas celého tehotenstva a mnohým ženám ju predpisujú aj až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode).
- Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy (brucho pod pupkom, boky, stehná, rameno), treba striedať miesta, a za časté vedľajšie účinky sa považujú modriny, hrčky pod kožou a svrbenie; pri alergii alebo pretrvávajúcom krvácaní je nutné hodnotenie hematológom.
Q: Aké sú najčastejšie dôvody nasadenia Fraxiparinu v tehotenstve?
A: Fraxiparin sa nasadzuje pri trombofilných mutáciách (napr. MTHFR, Faktor V Leiden), pri pozitívnych antifosfolipidových protilátkach (anti‑annexin), pri prekonanej hlbokej flebotrombóze alebo pľúcnej embólii, pri zvýšenom fibrinogéne, pri opakovaných spontánnych potratech a pri dlhodobej imobilizácii.
Q: Ako dlho sa Fraxiparine obvykle podáva v súvislosti s pôrodom?
A: Liečba sa často pokračuje po celý čas tehotenstva a hematológovia mnohým ženám odporúčajú pokračovať až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode); niektoré ženy dostanú injekcie aj mesiac pred plánovaným pôrodom.
Q: Kde sa má Fraxiparin pichávať a ako sa striedajú miesta vpichu?
A: Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy, najčastejšie do bruška (boky pod pupkom), alternatívne do stehna, ramena alebo lýtka; odporúča sa striedať pravú a ľavú stranu a nepichávať stále na jedno miesto.
Q: Aký je rozdiel medzi Fraxiparinom a Clexane?
A: Obe sú nízkomolekulárne heparíny; Clexane a Fraxiparine sú mierne odlišné molekuly, podľa diskusie je Clexane o niečo drahší, účinnosť a bezpečnosť sú považované za viac‑menej porovnateľné.
Q: Aké sú bežné nežiadúce účinky a čo robiť pri špinení alebo krvácaní?
A: Bežné nežiadúce účinky sú modriny, hrčky a svrbenie v mieste vpichu, možné sú aj nosové krvácania alebo alergické reakcie; pri pretrvávajúcom špinení alebo čerstvom krvácaní treba okamžite kontaktovať gynekológa alebo ísť na pohotovosť, niektoré ženy dostali Duphaston a Ascorutin na zvládnutie špinenia.
Q: Ako sa určuje dávka Fraxiparinu a ako často sa kontroluje krv?
A: Dávka sa volí podľa indikácie a hmotnosti (v diskusii hematologička uviedla, že 0,4 ml sa zvykne od 70 kg), kontrola hematologom sa pohybuje od mesačných po dvojmesačné intervaly v preventívnych prípadoch, pri komplikáciách sa vykonávajú častejšie odbery.
Q: Kde likvidovať použité injekčné striekačky?
A: Postupy sa líšia: niektoré ženy vracali použité injekcie do lekárne, iné ich zahadzovali do komunálneho odpadu po zabezpečení ochranným uzáverom; odporúčané riešenie konzultovať s miestnou lekárňou alebo zdravotníckym zariadením.
Závery z diskusie
Zhoda
- Fraxiparin je nízkomolekulárny heparín používaný v tehotenstve na prevenciu trombózy a pri trombofilných nálezoch.
- Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy a je potrebné striedať miesto vpichu (brucho, stehná, rameno).
- Bežné vedľajšie účinky sú modriny, „hrčky“ pod kožou a svrbenie; pri alergii alebo čerstvom krvácaní treba vyhľadať lekára.
- Terapia sa mnohokrát odporúča pokračovať až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode).
Sporné názory
- Aplikovať Fraxiparin do bruška vs. vyhýbať sa bruchu počas tehotenstva ako ochrana plodu — v diskusii sa uvádzali oba prístupy ako možné.
- Začať pichanie preventívne už pred otehotnením vs. začať až po zistení tehotenstva — v diskusii sa vyskytujú oba odporúčania.
- Nutnosť a frekvencia hematologických kontrol počas liečby — niektoré ženy chodili každý mesiac, iné raz za dva mesiace alebo menej.
Otvorené otázky
- Presný bezpečný interval medzi podaním nízkomolekulárneho heparínu a podaním epidurálnej anestézie (v diskusii sa spomínal „niekoľkohodinový odstup“, bez jednotného času).
- Optimálne monitorovanie zrážanlivosti krvi počas nízkomolekulárnej heparínovej liečby u žien s preventívnou dávkou.
- Jednotné odporúčanie pre likvidáciu použitých injekčných striekačiek v ambulantnom prostredí.
Spomenuté značky a firmy
Fraxiparine, Clexane, Anopyrin, Duphaston, Ascorutin, Dycinone, Kramáre, Mudr. Drakulová
Spomenuté produkty a metódy
nízkomolekulárne heparíny, subkutánne injekcie, Fraxiparine 0,2 ml, Fraxiparine 0,3 ml, Fraxiparine 0,4 ml, Fraxiparine 0,6 ml, Clexane, Anopyrin 50 mg/deň, Anopyrin 100 mg, Duphaston (3×1), Ascorutin, Dycinone, MTHFR mutácia, Faktor V Leiden, anti‑annexin (antifosfolipidové protilátky), syndróm lepivých trombocytov, trombóza, pľúcna embólia, KET/OPU/IVF, epidurálna anestézia (odstup od heparínu)
Miesta a osoby
Kramáre, Mudr. Drakulová
Ahojte tak dnes som 6 den po ket a dnes ma len na lavej strane boleli dost vajecniky.Inak ziadne ine priznaky nemam.Co to moze byt?
baby zostali mi doma 5 injekcii fraxiparine ja ich uz nepotrebujem tak ak ma niekto zaujem 🙂
@tomasko27 ahojky ano užívam
no balila som sa, lebo na materskú idem k našim, muž chodí na týždnovky čiže nám to je jedno kde budeme a bude aj trošku zmena teším sa na staré prostredie, kamošky a tak.
mám 4 tašky vecí a to nemám všetko, zajtra kozmetiku musím a tak pomaličky. Mala kopká tak sa z toho teším, no muž pride v stredu tak dnes pichám sama, tak som trošku taká neistá, muž už je odborník.
a vy ako?
@chirabell
@ladore
@tomasko27
Babule otázočka, teraz som si pichla, dnes sama pichám, asi sa moc sledujem 😠 ked som vytiahla ihlu tak som ju kukla a ešte z nej vytiekla krvička ked som stlačila - z tej ihly - je to normálne? Ako keby tam zostalo trošku tej tekutiny s krvičkou, je možné že ked sa to pichá tak sa spätne niečo vráti do injekcie?
baby ja som magor, a to zždy ked si sama, ach. Najviac sa bojím aby som malinkej mojou neistotou neublížila Každopádne nič nevytieklo celá tekutina sa vstrebala. Baby dakujem za rady, ja som už asi trubka 😅
@majinka81 ladore ti uz odpisala 🙂 neboj malinkej neublizis a hlavne netreba sa tak sledovat, lebo samu seba potom zbytocne stresujes a aspon u mna platilo, ze ked som nebola v psychickej pohode (strest alebo strach, unava) tak ma to pichanie bolelo viac ako ked som bola v pohode a brala to ako samozrejmu vec a neriesila zbytocne...inak pri injekciach sa rata s par kvapkami straty, takze ta davka co sa vstrebe je isto postacujuca 🙂
@chirabell
@tomasko27
@ladore
babule dakujem krásne
joj tak ma viete povzbudit, väčšinou ked som sama, rozmýšlam vela ale ked mám muža pichnem a je to ani sa nezamýslam nad ničím.
Ano je tam podtlak takže može sa stať že sa trošku vráti, ale určite sa nič nestane, kedže si ich môžeme pichat sami bez dozoru a ešte tehu tak to musí byt bezpečné. Dakujem kočky 🙂
@majinka81 My byvame u mojich rodicov,mama robi v skole kam deti chodia rano ich ona berie do skoly takze to je v pohode len syn je taky komplikovany.Ma ADHD a je to s nim tazke.Hej ze je dost nizko maternica a ze to tam mam tak riadne prekrvene, ze len co sa dotkla krcka uz krvacal tak neviem.Dufam ze sa neotvaram.Chvilami by som tam aj chcela ist mozno by ma dali troska doporiadku.Mna od 10tt bolieva brucho ako na ms a popritom mam ruzovy vytok niekedy krv ale dr to vobec neriesi ale raz mi dala tabletky na zasuvanie a dva tyzdne som mala pokoj,to som mala dole streptokoka a mam ho znova zajtra ak ma neposle tak budem trvat natom aby mi nieco dala na to.
@tomasko27 ahoj, no tak to je lepšie byt pod dohladom aspon kým sa to nezlepší,hlavne bud v klude a ked máš maminu doma tak je dobre neboj,Zvládnu to ved už deti sú veľké 🙂
No mne krčok nepozeral vôbec, stále robil iba sono bruška, ale teraz idem ku novej gyndoške a velmi sa teším lebo je úplne super tak sa viac popýtam a ešte jej chcem ukázat prsia - bradavky mám na nich také bradavičky a či to nebude bránit kojeniu - moja mama má tiež také a mala problém s kojením.
Vieš predtým som mala chlapa gynekológa a ten bol taký no neviem ja radšej ženu 🙂
@laura444 dakujem dufam ze bude pri tolkej smole aspon troska stastia....