Injekcie Fraxiparine v tehotenstve
Ahojte 😀 prosim vas chcela by som vediet ci niekto uziva v tehotenstve injekcie Fraxiparine?? Ake s tym mate skusenosti 😒
Stručné zhrnutie
- Fraxiparine je nízkomolekulárny heparín používaný v tehotenstve na prevenciu a liečbu trombózy, bežne v dávkach 0,2 ml, 0,3 ml, 0,4 ml alebo 0,6 ml podľa indikácie a hmotnosti pacientky.
- Terapia Fraxiparínom sa často podáva počas celého tehotenstva a mnohým ženám ju predpisujú aj až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode).
- Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy (brucho pod pupkom, boky, stehná, rameno), treba striedať miesta, a za časté vedľajšie účinky sa považujú modriny, hrčky pod kožou a svrbenie; pri alergii alebo pretrvávajúcom krvácaní je nutné hodnotenie hematológom.
Q: Aké sú najčastejšie dôvody nasadenia Fraxiparinu v tehotenstve?
A: Fraxiparin sa nasadzuje pri trombofilných mutáciách (napr. MTHFR, Faktor V Leiden), pri pozitívnych antifosfolipidových protilátkach (anti‑annexin), pri prekonanej hlbokej flebotrombóze alebo pľúcnej embólii, pri zvýšenom fibrinogéne, pri opakovaných spontánnych potratech a pri dlhodobej imobilizácii.
Q: Ako dlho sa Fraxiparine obvykle podáva v súvislosti s pôrodom?
A: Liečba sa často pokračuje po celý čas tehotenstva a hematológovia mnohým ženám odporúčajú pokračovať až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode); niektoré ženy dostanú injekcie aj mesiac pred plánovaným pôrodom.
Q: Kde sa má Fraxiparin pichávať a ako sa striedajú miesta vpichu?
A: Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy, najčastejšie do bruška (boky pod pupkom), alternatívne do stehna, ramena alebo lýtka; odporúča sa striedať pravú a ľavú stranu a nepichávať stále na jedno miesto.
Q: Aký je rozdiel medzi Fraxiparinom a Clexane?
A: Obe sú nízkomolekulárne heparíny; Clexane a Fraxiparine sú mierne odlišné molekuly, podľa diskusie je Clexane o niečo drahší, účinnosť a bezpečnosť sú považované za viac‑menej porovnateľné.
Q: Aké sú bežné nežiadúce účinky a čo robiť pri špinení alebo krvácaní?
A: Bežné nežiadúce účinky sú modriny, hrčky a svrbenie v mieste vpichu, možné sú aj nosové krvácania alebo alergické reakcie; pri pretrvávajúcom špinení alebo čerstvom krvácaní treba okamžite kontaktovať gynekológa alebo ísť na pohotovosť, niektoré ženy dostali Duphaston a Ascorutin na zvládnutie špinenia.
Q: Ako sa určuje dávka Fraxiparinu a ako často sa kontroluje krv?
A: Dávka sa volí podľa indikácie a hmotnosti (v diskusii hematologička uviedla, že 0,4 ml sa zvykne od 70 kg), kontrola hematologom sa pohybuje od mesačných po dvojmesačné intervaly v preventívnych prípadoch, pri komplikáciách sa vykonávajú častejšie odbery.
Q: Kde likvidovať použité injekčné striekačky?
A: Postupy sa líšia: niektoré ženy vracali použité injekcie do lekárne, iné ich zahadzovali do komunálneho odpadu po zabezpečení ochranným uzáverom; odporúčané riešenie konzultovať s miestnou lekárňou alebo zdravotníckym zariadením.
Závery z diskusie
Zhoda
- Fraxiparin je nízkomolekulárny heparín používaný v tehotenstve na prevenciu trombózy a pri trombofilných nálezoch.
- Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy a je potrebné striedať miesto vpichu (brucho, stehná, rameno).
- Bežné vedľajšie účinky sú modriny, „hrčky“ pod kožou a svrbenie; pri alergii alebo čerstvom krvácaní treba vyhľadať lekára.
- Terapia sa mnohokrát odporúča pokračovať až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode).
Sporné názory
- Aplikovať Fraxiparin do bruška vs. vyhýbať sa bruchu počas tehotenstva ako ochrana plodu — v diskusii sa uvádzali oba prístupy ako možné.
- Začať pichanie preventívne už pred otehotnením vs. začať až po zistení tehotenstva — v diskusii sa vyskytujú oba odporúčania.
- Nutnosť a frekvencia hematologických kontrol počas liečby — niektoré ženy chodili každý mesiac, iné raz za dva mesiace alebo menej.
Otvorené otázky
- Presný bezpečný interval medzi podaním nízkomolekulárneho heparínu a podaním epidurálnej anestézie (v diskusii sa spomínal „niekoľkohodinový odstup“, bez jednotného času).
- Optimálne monitorovanie zrážanlivosti krvi počas nízkomolekulárnej heparínovej liečby u žien s preventívnou dávkou.
- Jednotné odporúčanie pre likvidáciu použitých injekčných striekačiek v ambulantnom prostredí.
Spomenuté značky a firmy
Fraxiparine, Clexane, Anopyrin, Duphaston, Ascorutin, Dycinone, Kramáre, Mudr. Drakulová
Spomenuté produkty a metódy
nízkomolekulárne heparíny, subkutánne injekcie, Fraxiparine 0,2 ml, Fraxiparine 0,3 ml, Fraxiparine 0,4 ml, Fraxiparine 0,6 ml, Clexane, Anopyrin 50 mg/deň, Anopyrin 100 mg, Duphaston (3×1), Ascorutin, Dycinone, MTHFR mutácia, Faktor V Leiden, anti‑annexin (antifosfolipidové protilátky), syndróm lepivých trombocytov, trombóza, pľúcna embólia, KET/OPU/IVF, epidurálna anestézia (odstup od heparínu)
Miesta a osoby
Kramáre, Mudr. Drakulová
@tomasko27
@ladore
babule štastný nový rok!!!!
Tomasko a ja - uspešný pôrod 🙂 zdravé detičky.
Máme sa fajn, len nestíham samé návstevy, tak sa umýva potom upratuje, konečne je sneh tak sme sa boli aj prejst.
Vieš čo ja mám zavinovačku, kopec vecí mi dali kamošky a sesternica, sú tam aj také hrubé dečky a zavinovačku si chcem objednat z e-shopu takú ružovú alebo bielu.
Glukozový mám budúci piatok tak uvidíme od pondelka už nejdem jest sadké pre istotu - no vianoce najlepší čas na test však?
Inak už 4 den mi pichá kamoška sestrička do rúk a zatial ok - konečne spím moja poriadne predtým som sa len prehadzovala lebo sa mi narobili hrčky a tie boleli.
@majinka81 Dievcata stastny Novy Rok! Vsetko dobre v nom vela sil a stastny porod Vam prajem moje mile🙂. Nech to mate coskoro za sebou a vonave uzlicky pri sebe ako ja ten moj. Nebojte cukor je ble ale da sa ak si to budete robit doma kludne do toho mozete nazmykat citron to cukor nestiahne a pije sa to ovela lepsie ako len take otras sladke.....
@majinka81 Ahoj.Nebolieva ta chrbat?No mna dost faje boli a zle sa mi sedi,no a najnovsie sa mi tazsie dycha,ked som troska najedena nemozem sa ani nadychnut a lezat na chrbate a nemat hlavu vyssie tak ani nedycham.To mi taka hrca,taky tlak pride na hrud ze koniec.Ale celkovo nemozem dako normalne dychat,vcera som nemohla ani rozpravku precitat co som sa tak zadychala a som fucala jak medved.
Ak nenajdem inu v meste tak by som chcela si tuto objednat
Ja som si tiez pichala fragmin a je to to iste asi mala som douchane cele ramena no do brucha kim si tehotna si to pichat nemozes mne to tak povedali
Ahoj ja som ich uzivala od 12tyzdna,skoncila som az pri cisle 8,vsetko ma od nich bolelo,ale do brucha som si to pichala pokial som vedela chytit medzi prsty,a potom rameno a stehna,a myslim ze v pohode,nejak nam to neublizilo,este par dni po porode som si to pichala
mne moj muz picha cele tehu len do brucha a bokov,a v pohode. uz 3 tehotenstva takto az do 39tt sme prezili...v porodnici mi pichavaju do ramena a to ma tak svinsky boli, ze pomaly babo nemam silu dobre na rukach drzat...
@ladore Ahoj ako sa mate?Spinkate dobre?Skoda ze je po vianociach.Uz idem aj konecne nieco kupit pre babatko.Som kukla dake veci po detoch ale vela toho nemam,lebo ja vela veci porozdavala.Takze budem toho viac kupovat ale zase viem ze moc vela veci sa neoplati mat lebo rychlo rastie a nestiha sa vynosit ked je toho viac.
@ladore No ja sa tiez objednavam do sukromnej ambulancie na 3D aj ked za 39 eur ale tak no.Tak dufam ze bude vidno.Ach idem z dcerou na ockovanie a moc sa mi nechce ist,ale musim ist aj na postu aj do obchodu.Vcera bola u nas navsteva,moja sesternica a jej dcera je tehotna a ma presne tie iste rerminy ako ja.Vedela som ze ma mat v aprily ale som nevedela kedy a este chodime aj k tej istej dr.
@tomasko27
@ladore
Ahojte baby ako saa máte?
Ja celkom dobre, trochu mám obavy z toho cukru dnes už žiadne sladké do piatku. Cukor som mala vždy nízky tak uvidíme .
Tomasko už máš výsledky z cukru?
mne sa porobili strie na bokoch , dnes začíname 27 týžden - letí to. Inak injekcie do ramena baby už mám8 za sebou a zatial som uplne spokojná ziadna krvička a ani nevyteká nič - pichá suseda, zlatá to žena - neskutočne som jej vdačná. 🙂
@tomasko27 jee tak super dvojita radost 🙂 no ja tiez musim salou na doockovanie osypok lebo este nie je oc. Lem bola chora tak zas odklad...:/ ja som tiez teraz bola troska s malym von lebo svokor je zdr.velmi zle na tom tak lietame tam.kazdu chvilku a zazvoni tel a bojime sa ho aj vziat co to bude...
@ladore Ahoj.Dnes to mala tetanovku.Ale ze nebolelo,to asi mna viac moje bolia.No to je dost roboty a starosti ked je niekto v rod chori.Moja starka ma 90 a co tyzden je to horsie a horsie.Pamat nema dobru uz asi 3r no nepozna nas,nevie kto sme aj desat krat sa spytala pocas navstevy ze kto sme.Skor si pamatala veci ked bola mlada.Teraz uz ani nerozprava a stale len spi.Keby este zopar mesiacov vydrzala lebo sa jej nar prve pra pra vnuca.
@tomasko27 aj svokor to vedel uz 3,5roka ze sa mu to vratilo a uz teraz ked nie je pomoci a metastazy su vsade 3 nadory na mozgu v plucach 2 v nohach 3 uz mu to tlaci a opucha mozog na porazky ...hrozne dievcata nieco a musime sa len pozerat a len dufat ze trapenie skonci clivek uz reve alebo ani silu uz nemas....
@ladore Ved to ze clovek sa natrapi riadne ked ma nieco take.No tym ze jej to prasklo tak jej zacali odchadzat vnutorne organy a vlastne oni hnily a to bol taky brutal hnilobny zapach.
Tak kuknite na cas a ja som prave dojedla pomaranc 2 tycinky merci a figy.A som to jedla stylom hryz pomaranca za tym hned hryz cokolady lebo pomaranc bol kysly a figa 🙂
@majinka81
@ladore
@tomasko27
caute baby ako sa máte?
My sme mali dnes poradnu - malá ma kilo, cm nevieme že nabudúce. Mali sma glukozový test ale výsledky budu až v pondelok nebolo to hnusné vôbec dala som si citron a bolo.Krčok je vysoko takže ok a malá kukala na nás a potom kopkala ked sme ju kukali no zlatá bola a 100% dievčatko zase nám ukázala ciku 🙂
@ladore Jej ako pekne spinka.Och cim viac sa to blizi tak sa viac bojim.V aprili ideme 30 na svadbu tak dufam ze bude vsetko ok aby sme mohly ist to manzelov brat sa zeni.A manzelova sestra je tehotna a sa nepochvalila ked sme tam boli na vianoce to az manzel bol u rodicov a sa dozvedel nahodne.A dalsej sesternici dcera je tehotna ale ze nie su moc nadseny ma 21 druhy rocnik vysky ale tak su spolu dva roky, byva u neho tak co uz stalo sa predychaju a bude dobre.No sesternica bude mlada babka ma 41r 🙂
@majinka81 Ahoj.Dufam ze ste v poriadku.Stastny novy rok Vam prajem.