Je bezpečné zotrvať celé tehotenstvo doma?
🙂
Od začiatku na doma
Stručné zhrnutie
- Rizikové tehotenstvo v diskusii často znamenalo PN alebo kludový režim od prvých týždňov, pričom lekári indikovali ležanie alebo obmedzenie aktivity podľa ultrazvuku a symptómov.
- Pri krvácaní alebo špinení v prvom trimestri diskusia odporučila okamžité vyšetrenie (sono/ultrazvuk) a medikamentóznu liečbu, pričom spomínané lieky zahŕňali Utrogestan, Duphaston a Ascorutin.
- Pri asistovanej reprodukcii (IVF) účastníčky uviedli protokoly so stimuláciou Merional alebo Puregon, antagonizmom Orgalutran, transferom embryí a následnou udržiavacou liečbou Utrogestanom, Duphastonom a Estrofemom; mrazené embryá si niektoré ponechali.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa v diskusii používali na "udržanie" tehotenstva?
A: V diskusii sa opakovane menovali Utrogestan (príklady dávok 3×2 alebo postupné znižovanie), Duphaston (varianty 2+0+2 alebo 2×2/2×1), Estrofem (1×deň), Magnézium 500, Actiferin (železo) a výživové doplnky Calibrum/Calibrum‑BabyPlan.
Q: Čo robiť pri špinení alebo krvácaní v ranom tehotenstve?
A: Diskusia odporúčala čo najskôr ísť na gynekologickú urgentnú starostlivosť a urobiť ultrazvuk; liečba v skúsenostiach zahŕňala klud, Duphaston, Ascorutin a často hospitalizáciu na pozorovanie, ak krvácanie pretrvávalo.
Q: Ako funguje PN/rizikový PN a kto platí dávky na Slovensku?
A: V diskusii opisovali, že prvých 10 dní PN platí zamestnávateľ (prvé dni s nižším % podľa VZ, ďalších 7 dní 55 % z vymeriavacieho základu) a po 10 dňoch vypláca "socialka" 55 % z priemeru vymeriavacích základov; ak bola zamestnankyňa u toho istého zamestnávateľa celý predchádzajúci rok, berie sa celoročný priemer, inak priemer z odpracovaných mesiacov.
Q: Kedy lekári v diskusii odporúčali amniocentézu a aké riziká sa spomínali?
A: Amniocentézu lekári v diskusii navrhovali pri riziku genetickej vady (napr. vek alebo zlé výsledky krvných testov, AFP) a po IVF; v diskusii sa uviedla štatistika „zo 100 odberov amnio zomrie 1 bábätko“ a aj prípad infekcie po amnio vedúci k strate plodov — tieto údaje v diskusii vychádzajú zo skúseností a nie sú overenými medicínskymi štatistikami.
Q: Aké protokoly a lieky sa spomínali pri IVF v diskusii?
A: Účastníčky spomínali stimuláciu Merional (napr. 11 ampuliek), Puregon, antagonistu Orgalutran, OPu (odber vajíčok) a ET (transfer); po vklade embryí používali Utrogestan, Duphaston a Estrofem a niektoré nechali mrazené embryá (uvádzané „2 mrazené 4‑ a 6‑bunkové“).
Q: Ako sa riešila gestačná (tehotenská) cukrovka v skúsenostiach z diskusie?
A: V diskusii liečba zahŕňala primárne diétu a kontrolu glukózy; pri vyšších hodnotách niektoré ženy prešli na inzulín (príklad uvedeného režimu R‑6j, O‑3j, V‑3j), pričom v záťaži sa spomínali hodnoty okolo 9,27 mmol/l a prípady prekračujúce 10 mmol/l.
Q: Kedy odporúčali v diskusii opätovne povoliť sex pri rizikovom tehotenstve?
A: Rôzne rady: jedna rada bola počkať do 37. týždňa (aby boli pľúca dieťaťa vyvinuté), iné odporúčania záviseli od individuálneho stavu krčka a posúdenia gynekológa.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri akomkoľvek krvácaní alebo špinení v tehotenstve treba okamžite kontaktovať gynekológa alebo urgentnú gynekologickú službu a absolvovať ultrazvuk.
- Rizikové tehotenstvo často vedie k odporúčaniu kludového režimu alebo PN a k medikamentóznej podpore progesterónom (Utrogestan, Duphaston) a doplnkami železa.
- IVF pacientky bežne dostávajú stimuláciu (Puregon, Merional), antagonistu (Orgalutran), následný transfer embryí a udržiavaciu liečbu (Utrogestan, Duphaston, Estrofem).
Sporné názory
- Riziko amniocentézy: niektoré príspevky uviedli pomer „1 z 100“ úmrtí plodu pri amniocentéze a spomínali prípad infekcie, zatiaľ čo iné príspevky uvádzali normálny priebeh bez komplikácií — ide o protichodné skúsenosti bez overenej štatistiky v diskusii.
- Sex počas rizikového tehotenstva: niektorí odporúčali sexuálny abstinent až do 37. tt, iní považovali za prijateľné obmedzené intímne aktivity podľa stavu krčka a súhlasu lekára.
Otvorené otázky
- Ako presne sa líši individuálne rozhodnutie lekára medzi kludovým režimom, PN a hospitalizáciou pri rovnakom symptóme špinenia?
- Aké sú spoľahlivé, lokálne overené štatistiky o rizikách amniocentézy u tehotných na Slovensku?
- Kedy je bezpečné znižovať alebo vysadiť udržiavaciu hormonálnu liečbu po IVF (Utrogestan/Duphaston/Estrofem) v rôznych centrách?
Spomenuté značky a firmy
Iscare, Kramáre, Antolská, Innsbruck, Brno, detskyruzek.cz, ebay.de, inglesina.cz, Mama a ja
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan, Duphaston, Estrofem, Magnézium 500, Actiferin, Ascorutin, Calibrum, Calibrum‑BabyPlan, BabyPlan, Puregon, Merional, Orgalutran, IVF, mrazené embryá, amniocentéza, AFP test, preimplantačná diagnostika (PID, spomínaná cena ~15000 SK), 3D ultrazvuk, glukózový záťažový test, inzulínový režim (R‑6j,O‑3j,V‑3j), gestačná cukrovka, City Twin, Jane Twin Two
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Kramáre, Antolská, Innsbruck, Brno, Iscare
loss...no da sa to...Az teda na tu cukrovku a pichanie inzulinu...Malicke kope, uz pomaly kupujeme..lebo sa to blizi cim dalej,tym viac..Vlastne necele 3 mesiace. A vy ako?? Teraz v najnovsom cisle Mama a ja e nova rubrika pre snazilky...Bude byvat pravidelne..Tak si skus predplatit casacik, urcite ho poznas, ked nic nove sa nedozvies, aspon zistis, ze takych zienok je viac..aj to pomoze...Ja som uz na dovolenke a po dovo ma vypise dr. na matersku...
aandrejka...drzim palce...Nech sa udrzia obe..Ked som bola nedavno v nemocnici, narodili sa dvojicky, dievcatka, jedno malo 2800g, druhe 1800g..To len tak,ze jedno bolo vacsie,Ako druhe...
lienka, jej, super, tebe sa to uz krati 🙂 teraz mas pred sebou najkrajsie chvile - pripravy na babatko, kupovanie vybavicky 🙂 pamatam si ta to, oblo to najkrajsie obdobie tehotenstva ;) tak sa drz, nech v klude preplavas az k porodu 🙂
aandrejka..Dakujem ...najkrajsie v tom,ze sa ide kupovat vybavicka, ale to ostatne..Zacinaju obavy s porodom , ci vsetko stihnem popripravovat, telicko boli viac a viac...ale straaaaaaaaaaaaaaaaaaaaasne sa tesime...Aj ty sa drzkaj...teda vy traja 😀
aaandrejka,Lienka drzkajte sa a pohladkajte ze mna drobceky v brusku.Ja zatial nic ☹ ale snazikujeme dokonca je moja polovicka aktivnejsia ako ja ja som prestala ratat plodne dni a zacal on uz nam sibe kompletne
loss, najlepsie je nic nepocitat, nic si neevidovat a ono to pride same, neboj nic 🙂
lienka, ked som bola tehotne s dcerou, tak som posledny mesiac trpela hroznou nespavostou, dele noci som hravala na pocitaci miny a hroozne ma palila zaha... o porode ti radsje nepisem ;)) (prvy som zazila tak polovicne omamena, lebo uz mi pichli naladovku, co mi chceli robit cisarsky, ja som nakoniec vykrikla, ze "uz to ide" a utekala som na porodnu salu... zato druhy porod som si uzila tak, ze ked som dorodila, prve, co som povedala, bolo: nikdy viac! ) ;)
loss....ono sa to tažko povie, že nič nepočítaj..ja viem, my sme tiež počítali apočítali..raz to vyjde..uvidíš..
Aandrejka...takže ty už trertie bábo?? No téda...to je asi dobrá fuška..Ja každý deň premýšľam ako bláznivá, ako zvládnem tohoto drobčeka..aby sa mal čo najlepšie..🙂
lienka, ano, tretie... teda, povodne tretie a stvrte, ale minuly tyzden uz mala lekarka podozrenie na syndrom miznuceho dvojcata a ten sa potvrdil... ale dakujem aj za to jedno, bola za nim velmi tazka cesta... len si musim zvyknut na novu situaciu.. najprv som si nevedela zvyknut na to, ze budu dve, ked som si uz zvykla, tak sa stalo, ze bude predsa len jedno.... boli mi dnes aj luto, ked mi to povedali na uzv...
ahoj andrejka, to je mi velmi luto. casto som na teba myslela. velmi velmi ti budem drzat palce aby to nakoniec vsetko dopadlo dobre a tesili ste sa z krasneho a zdraveho babatka
ahojte tehulky
aaandrejka, fuuuu co to citam - miminko sa stratilo 😔 je mi to velmi luto 😔 , prajem ti z celeho srdiecka, aby mimi krasne rastlo a bolo zdravucke moja - ach jaj ta priroda sa s nami nelutostne hra. Ako sa inak citite?
vv, ono sa nestratilo... ono je tam... videla som ich obe vcera na uzv, bol to smutny pohlad... jedno si pekne plavalo a kopkalo a obracalo sa a to druhe len bezvladne lezalo v plodovom vaku... lekarka mi povedala, ze to potrva dlhsie, kym sa vstrebe, pri porode vraj vyjde aj jeho plodovy obal, ktory sa uplne nevstrebe... ale to nase Acko ( u dvojciat oznacuju na uzv deti pismenami) je v pohode, tak verim, ze vsetko bude ok
andrejka tak prajem aby aspon to jedno bolo zdravucke
kocky poroadite mi kedy chodi pn zo socialky v ktory den zhruba?
dorotka, dakujem
mas na mysli peniaze kedy chodia? chodi to presne tak ako podpory (vtedy je u nas na poste halda ciganov, ze sa tam ani neda chodit), je to tusim okolo 20.-22. v mesiaci... ja som si dala posielat na ucet, je to pohodlnejsie
aandrejka, aj ja ti držkám pršteky, aby si mala velikánsku radosť aspoň z toho jednéh bábätka, asi to tak malo byť, nech je teda zdravé a krásne, pretože je určite vytúžené. Budeme na teba myslieť.
dorotka, pýtala sa našej personálnej v práci, tám mi povedala, že okolo 18-teho chodí PN.
fatima, rebeka, dik
mne minuly mesiac prisla pn na ucet tiez skor, ale to bolo preto, ze v dec. sa davky vyplacali skor ako bezne v roku... ked mi pride teraz za dec., dam vediet, kedy prisla
baby? brali ste niektora v 1. trimestri utrogestan?
Mne totiz uz dochadzaju tabletky a predvcerom som bola u lekara a ni sa nezmienil, ze by mi mal dat dalsie, tak teraz neviem, ci na to zabudol, alebo co...
dakujem len aby som vedela ze kedy ju cakat aspon priblizne ja teraz neviem ci tam mam ucet ale snad hej
ahoj rebeka, pozeram ze aj ty beries utrogestan, ja som dnes bola u lekarky a prave mi ho prepisala. ako dlho si ho brala a pomohlo to?
mia urcite jej to pomohlo ked je v 13tt u tych liekov ide o udrzanie tehotenstva 😉
mia: brala som ho asi od 8tt a myslim, ze to rozhodne nie je na skodu. Neviem ake by to bolo bez utrogestanu, ale s nim som sa citila istejsie. 😉
dakujem babenky, trosku som s tych liekov v mimo ale lekarku mam uplne super takze budem pekne brat tabletky 🙂
mia: myslim, ze utrogestanu sa bat nemusis. Je to nejaky francuzsky liek, a mne ho odobrila aj svagrinka farmaceutka. Hlavne su to malicke gulocky, ktore treba papat po jedle. Kvoli nim som si 1. zvykla jest 3x denne a za 2. som casto vecer koncila pri sporaku a varila som veceru (to som pred tym robila malokedy 😀)
rebeka, ja osm brala utros aj duphaston, utros som potom prestala (zavadzala som si ho vecer), asi v 8. tyzdni.. duphaston este beriem, ale pocitam s tym, ze uz ho dlho brat nebudem...
ahoj aaandrejka, neviem čo povedať, aby to nebolo klišé, ale ináč sa ani nedá, je mi to fakt ľúto...drž sa ty aj maličké, nech je všetko ďalej oki🙂
andrejka: ja som si citala, ze sa bud zavadza zospodu, alebo sa papa. A kedze som nechcela babu az tak moc pomahat, aby sme si neudrzovali neudrzatelne, tak som sa rozhodla pre to papanie. Svagrinka mi vravela, ze je to v podstate jedno, akurat odspodu sa to skor a lepsie vstrebe. Navyse na to potrebujes byt 3x denne v cistom a hygienickom prostredi co ja pri praci a skole nie som.
ahoj loss, ako sa mas, snazite sa?
moje rizikove pokracuje, neviem ci sa udrzia obe babatka, zatial to vyzera tak, ze jedno zaostava, nema este ani placentu, ale lekarka povedala, ze este nic nie je rozhodnute, ze niekedy to mensie dobehne to vacsie, ze netreba sa bat... tak uvidime... musime cakat do konca 14. tyzdna