Je cervix 2 cm v 21. týždni tehotenstva normálny?
Ahojte bola som dnes na poradni a som v 21 týždni tehotenstva. Všimla som si na papieri že tam mám cervix 2 cm dlhý sakrálne orientovaný tuhej konzistencie. Keď som bola na poradni na začiatku marca tak som mala cervix 40 mm dlhý. Môj gynekológ mi na to nepovedal nič. Je to v poriadku ? Cítim už približne 2 týždne ako keby taky tlak v pošve ale to po chvíľke prejde. Mám z toho strach či sa mi neskracuje krčok a doktor mi ani nič nepovedal na to. Som prvý krát tehotná.
Stručné zhrnutie
- Skrátenie krčka na približne 2 cm v 21. týždni tehotenstva bolo v diskusii považované za zásadný nález vyžadujúci kontrolu gynekológom alebo rizikovú starostlivosť.
- Dôležité bolo rozlíšiť metódu merania: jediným relevantným objektívnym vyšetrením označili transvaginálnu cervikometriu vykonanú sondou gynekológom, zatiaľ čo palpačné meranie považovali za menej spoľahlivé.
- Bežné intervenčné odporúčania spomenuté v diskusii zahŕňali klidový režim (bed rest), magnézium (spomenutý produkt Magnerot), podanie progesterónu, hospitalizáciu a v odkazoch aj možnosť serkláže; účinnosť prísneho ležania bola v diskusii sporná a jeden príspevok uviedol odkazy na vedeckú literatúru, ktorá jeho efektivitu nepreukázala.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa meria dĺžka krčka maternice počas tehotenstva?
A: Dĺžku krčka merajú transvaginálnou sondou pri cervikometrii, ktorú normálne vykonáva gynekológ; palpačné (rukou) meranie je v diskusii označené za menej spoľahlivé.
Q: Čo znamená nález „krčok 2 cm“ v 21. týždni?
A: V diskusii bol nález 2 cm označený za výrazné skrátenie; účastníčky uviedli, že podobné hodnoty v iných prípadoch viedli k hospitalizácii alebo prísnemu odpočinku.
Q: Čo mám urobiť, ak je gynekológ cez sviatky nedostupný a cítim tlak v podbrušku?
A: Odporúčané kroky v diskusii boli zavolať lekárovi, a pri výraznom zhoršení alebo bolestiach ísť na pohotovosť/porodnicu; ak sú len mierne príznaky, bolo odporúčané odpočívať a ozvať sa ambulancii po sviatkoch.
Q: Pomôže kľudový režim (bed rest) pri skracovaní krčka?
A: Diskusia uvádza dva postoje: niektoré ženy uviedli, že kľudový režim a ležanie s nohami hore im stabilizovali stav a zabránili predčasnému pôrodu; iné odkazy v diskusii (ScienceDirect) tvrdia, že dôkaz o prospešnosti prísneho ležania nie je presvedčivý a môže byť sporný.
Q: Aké lieky alebo doplnky sú v takýchto prípadoch spomínané?
A: V diskusii spomínali magnézium (konkrétne značku Magnerot) a niekedy progesteron; pri hospitalizácii sa uvádzali aj infúzie.
Q: Kedy môže byť potrebná hospitalizácia alebo serkláž?
A: Diskusné skúsenosti uviedli, že pri výraznom skrátení krčka alebo pretrvávajúcich symptómoch lekár môže odporučiť hospitalizáciu; serkláž bola spomenutá v odkazoch (Modrý koník) ako možná možnosť, pričom diskusia neuviedla jednoznačné indikácie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Skrátenie krčka na cca 2 cm považovali diskutujúce za závažný nález vyžadujúci pozornosť lekára.
- Transvaginálna cervikometria sondou bola označená za relevantné objektívne meranie dĺžky krčka.
- Bežné odporúčané opatrenia boli kludový režim, magnézium (Magnerot) a v niektorých prípadoch progesteron alebo hospitalizácia.
Sporné názory
- Prísny kľudový režim: niektoré ženy tvrdia, že bed rest zachránil tehotenstvo a stabilizoval krčok; iné účastníčky a odkaz na ScienceDirect tvrdia, že dôkazy o účinnosti bed restu chýbajú a že môže mať negatívne následky.
- Meranie krčka: niektoré skúsenosti akceptovali palpačné (rukou) meranie ako orientačné; iné hlásili, že len cervikometria sondou je spoľahlivá a palpačné meranie je málo relevantné.
Otvorené otázky
- Kedy presne je indikovaná hospitalizácia alebo serkláž pri skracovaní krčka v konkrétnych týždňoch tehotenstva?
- Do akej miery magnézium (Magnerot) alebo progesteron skutočne brzdia progresiu skrátenia krčka?
- Ako spoľahlivo dokáže palpačné vyšetrenie nahradiť transvaginálnu cervikometriu v bežnej ambulantnej praxi?
Spomenuté značky a firmy
modrykonik.sk,ScienceDirect,Google,Google Scholar,scite
Spomenuté produkty a metódy
cervikometria,vaginálna sonda,palpačné vyšetrenie,Magnerot,magnézium,progesteron,serkláž,kludový režim (bed rest),ležanie s nohami hore,infúzie,hospitalizácia,konizácia
Miesta a osoby
žiadne
@dzulik_ tak ja fakt nerozumiem prečo mi na to nič nepovedal. Chcela som mu zajtra zavolať a spýtať sa na to lenže sú sviatky tak neviem čo mam robiť
To je podľa mňa tiež riadne malo..ja som mávala okolo 3,4 neskracoval sa ale brucho mi tvrdlo s teda moja gyn. s tým celkom v pohode nebola.
@lia2022 neviem či by som mala ísť na pohotovosť alebo čo keďže idú sviatky môj gynekológ robiť nebude. Mám z toho strach keď mi na to ani nič nepovedal.
@dzulik_ cítim nad pupkom par krát za deň také chvíľkové ako keby napnutie ale po chvíli to prejde neviem či je to tvrdnutie
Je dosť krátky a je to veľmi skoro. Podla mňa volaj doktorom, a poinformuj sa. Alebo chod na pohotovosť hneď ak sa necitis dobre.
https://www.modrykonik.sk/snazime-sa/nedostatocnost-krcka-maternice/
Tak ked sa zacne skracovat krcok, urcite treba nasadit kludovy rezim. Lezat s nohami dohora, kracat minimalne, setrit sa. Ale ci je tento nalez uz na kludovy rezim alebo si este v pohode, to musi posudit gynekolog. Takze zatial cez sviatky len lez a oddychuj, a potom po sviatkoch telefonuj a informuj sa.
Jediný relevantný údaj je cervikometria , tu si mala na začiatku dobrú . Keby teraˇrobio cervikometriu a mala by si 2 cm, bol by problém , ale to by doktor riešil. Bežne som mala cervikom. 3,5 cm a oalpacne 2,5.
@kleopatra114 tu cervikometriu robia ako ? Robí to gynekológ alebo sa to robí niekde inde ? Zajtra pôjdem na pohotovosť alebo počkám a pôjdem po sviatkoch k môjmu gynekológovi
Veď vaginálnou sondou , tak ti predpokladam nameral tie 4 cm, robí to normálne gynekológ. Na pohotovost by som nešla, ak nemáš iné problemy . Totiž , v tehotenstve sa neodporúča robiť priveľa palpacnYch vyšetrení - mne tak napríkad ku koncu spustil porod o mesiac skôr .
@kiki68 veď jasne , ale urcite by ju vyšetrili aj palpacne . Ja som bola rizikový pacient kvôli dráždivej maternici , okrem iného aj po konizacii a rozhodne som nechcela , aby má pri každom vysetreni vyšetrovali odspodu , sní sa to neodporúča
Na pohotovosť by som asi nešla pokiaľ ti nejako veľmi netvrdne brucho .. ako písali predomnou určite by som si dala magnerot a celé sviatky čo najviac ležala s vankúšom pod zadkom 😉. Žiadne dlhé prechádzky alebo namáhavé činnosti.. čo najlacnejší režim a po sviatkoch sa pripomenúť u gynekológa nech ti vysvetlí čo ďalej a či b tom vidí on problém . Hlavne kľud.
Prisny kludovy rezim a lezanie s nohami hore nepomahaju pri skratenom krcku, iba co zabijes cas a zhorsis prudenie krvi. Ak ta to stresuje, mozes sa poradit na pohotovosti, co je vlastne porodnica.
Ale tvrdnutie bruska zjavne mas, plus tie tlaky v posve, nic nepokazis, ked to das skontrolovat. Mne predpisali Magnerot ("konske davky magnezia") a nejaky progesteron, s tym, ze mi dala aj par tabletiek so sebou, kym je sviatok (u mna to bol falosny poplach). Keby bol krcok velmi kratky, tak hospitalizacia.
@k47 Prečo si myslite, že to nepomáha?
Mne keď tvrdlo brucho, tak som si pár dní poležala v nemocnici a automaticky mi povedali že kľudový režim, veľa magnerotu som mala brat, taktiež mi automaticky zdvihli koniec postele nech mam panvu a nohy vyššie a tak som musela ležať.. samozrejme ešte nejaké infúzie.. no nepomohlo mi to vôbec, brucho tvrdlo stále do konca tehu. , tak som sa s tým zmierila a kašlala na to. Samozrejme som sa stále bála to nejako preháňať a snažila sa čo najviac oddychovať. Takže nič moc.
Ja som mala v 21 tt skrateny na 2 cm + mi tvrdlo brucho. Na tyzden do nemocnice som isla a potom az do konca som musela lezat
Dám si magnézium a v utorok pôjdem k môjmu doktorovi hneď ráno. To magnézium mi zatiaľ stačí keď si budem dávať to mi pomôže ?
@lia2022 Ked si date do googlu, google sholar alebo scite otazku, ci "bedrest", t.j. prisny kludovy rezim, pomaha predchadzat predcasnemu porodu, dostanede odpoved, ze nie 🤷♀️. Toto odporucanie skratka nie je zalozene na vedeckych poznatkoch, iba na zvyku a pocite, ze to dava zmysel.
Napriklad https://www.sciencedirect.com/science/article/a... je taky zhrnujuci clanok a ma pod sebou odkazy na dalsie. Len vedecke clanky byvaju zamknute.
Ako jesne, ze ked sa clovek boji, tak na tej posteli bude lezat. Ale mozno by sa to vobec nemalo odporucat. A nie je pravda, ze "to nemoze uskodit".
@k47 to je alebze brutalna blbost 😅. Lezala som dva mesiace kvoli hroziacemu predcasnemu porodu. Nasledne mi dr dovolila chodit lezat na plaz. Nic som nerobila, len presla dve polhodinove cesty autom. Stav sa tak zhorsil, ze som dalsie dva mesiace stravila v nemocnici. Uz ma bolelo, pichalo atd. Pri vacsej namahe viac tvrdne brucho, dieta tlaci na krcok atd. atd. Akonahle som ostala dalsie tyzdne lezat, ukludnilo sa to. Jedna vec je google, druha doktori po celom svete a tretia vlastne skusenosti
@liv1 presne.. žiaľ je to hrozne s touto diagnózou, ked viem že ďalšie dieťa odležim... ja som sa tiež išla najesť do reštaurácie po dvoch týždňoch lietania a krčok sa skrátil o 1cm
No to je dosť skrátený. Čudujem sa, že ti neodporučil aspoň kľudový režim. Ja som mala v 24tt krčok 2,5cm a dr ma rovno poslala do nemocnice na rizikové