Myslíte, že moja anémia môže ublížiť bábetku?
Ahojte chcem sa poradiť som v 9tt a zistili mi stredne ťažkú anémiu liečim sa, beriem železo. Moja hodnota bola iba 80, za týžden vystúpila na 86 ide to hore ale stašne pomaly. Myslíte že ta moja anémia môže ublížiť bábetku? Dá sa to aj dáko urýchliť aby tie hodnoty išli rýchlejšie hore? dakujem
Stručné zhrnutie
- Hemoglobín okolo 80 g/L v tehotenstve sa štandardne lieči perorálnym železom; pri ťažkej alebo rezistentnej anémii sú v diskusii uvedené infúzie so železom alebo transfúzia krvi ako ďalšie možnosti liečby.
- Ak perorálne tablety spôsobujú silné žalúdočné ťažkosti, dostupné riešenia zahŕňajú zmenu formulácie (šumivé tablety, iné preparáty značky), delenie dávky alebo presun k infúznym podaniam po konzultácii s hematológom.
- Stravovacie a doplnkové opatrenia, ktoré účastníčky uviedli ako podporu liečby železom, zahŕňajú melasu (dostupnú v dm), cviklu a šťavu z cvikle, sezam, bobuľové ovocie, brokolicu, pečeň (s výhradami v tehotenstve), riasy/chlorellu a súčasné užívanie vitamínu C na zlepšenie vstrebávania.
Q: Môže anémia v tehotenstve ublížiť plodu?
A: Áno; v diskusii sa uvádza, že ťažká anémia zhoršuje okysličovanie krvi, môže zvýšiť riziko straty krvi pri pôrode alebo predčasného pôrodu a novorodenec môže potrebovať po narodení doplnkové železo; v jednom popise lekárka žiadala hematologické vyšetrenie pri nízkom hemoglobíne.
Q: Ako rýchlo môže stúpnuť hemoglobín pri liečbe železom?
A: Príklady z diskusie: hemoglobín sa zvýšil z 80 na 86 g/L za týždeň pri perorálnej liečbe, a iná účastníčka uviedla zlepšenie anémie za približne mesiac po zmene na šumivé tablety.
Q: Aké formy železa sú dostupné, keď perorálne spôsobuje nevoľnosť?
A: Uvedené možnosti sú zmena značky/formulácie (napr. šumivé tablety), zníženie frekvencie dávok (1x denne vs. 2x denne), užívanie po jedle, konzultácia v lekárni a prechod na infúzie so železom alebo v extrémnych prípadoch transfúzia krvi po hematologickej konzultácii.
Q: Aké potraviny a doplnky pomáhajú zlepšiť železo v krvi?
A: V diskusii sa odporúčali melasa (kúpená v dm), cvikla a šťava z cvikle, jahody, ríbezle, brokolica, sezam, hovädzie mäso a pečeň (pripomienka, že pečeň sa v tehotenstve odporúča s výhradami), a pravidelné dopĺňanie vitamínu C a kyseliny listovej.
Q: Kedy je potrebné obrátiť sa na hematológa alebo do nemocnice?
A: Pri poklese hemoglobínu na kritické hodnoty (v diskusii spomenuté hodnoty pod ~70 g/L alebo opakované veľmi nízke hodnoty) účastníčky odporúčajú hematologické vyšetrenie, častejšie monitorovanie krvi a zváženie infúzií so železom alebo transfúzie; jedna skúsenosť uvádzala, že pôrodnica nechcela pustiť pacientku domov pri hemoglobíne pod 70 g/L.
Q: Je chlorella bezpečná v tehotenstve ako doplnok na zlepšenie železa?
A: V diskusii sú protichodné názory; niektoré účastníčky užívali chlorellu a uviedli zlepšenie stolice a stavu, iné odporúčali chlorellu iba striedmo alebo ju neodporúčali v tehotenstve z dôvodu obsahu rastových faktorov a radili konzultáciu s lekárom.
Závery z diskusie
Zhoda
- Anémia v tehotenstve si vyžaduje pozornosť a najčastejšie sa lieči železom perorálne; pri ťažkých stavoch sú opakované krvné odbery, hematologická konzultácia, infúzie so železom alebo transfúzia krvi reálne možnosti.
- Pri užívaní železa je vhodné súčasne zabezpečiť dostatočný príjem vitamínu C, lebo vitamín C zlepšuje vstrebávanie železa.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú riasy/chlorellu ako bezpečný doplnok, zatiaľ čo iné varujú pred ich užívaním v tehotenstve a radia obmedziť ich množstvo; oba pohľady sú prítomné v diskusii.
- Existuje rozdielny názor na to, či je vstrebateľnejšie železo z rastlinnej alebo živočíšnej potravy; niektoré príspevky tvrdia lepšiu vstrebatelnosť rastlinného železa pri súčasnom užití vitamínu C, iné odporúčajú hovädzie mäso a pečeň ako bohaté zdroje.
Otvorené otázky
- Aká konkrétna hladina hemoglobínu presne určuje prechod z perorálnej liečby na infúzne podanie alebo transfúziu v jednotlivých klinických situáciách?
- Aké dávky a formy chlorelly alebo rias sú v tehotenstve bezpečné, ak vôbec?
- Ktorá konkrétna perorálna formulácia železa má najlepší pomer účinnosti a tolerability pre pacientky s výraznými žalúdočnými ťažkosťami?
Spomenuté značky a firmy
Tardyferon, Magne B6, dm, akv.sk, plnielanu.topky.sk
Spomenuté produkty a metódy
železné tablety, Tardyferon, šumivé tablety, infúzie so železom, transfúzia krvi, melasa, cvikla, šťava z cvikle, chlorella, riasy, sezam, jahody, ríbezle, brokolica, hovädzie mäso, pečeň, vitamín C, kyselina listová, Magne B6, „super železo“ (nešpecifikovaný preparát), užívanie železa po jedle, kombinovanie železa s vitamínom C, vyhýbanie sa súčasnému užívaniu s vápnikom
Miesta a osoby
žiadne
@moya25 no tak uvidis, mozno sa ti polepsi.. vela sa s tym najedz, ja som si pokazila zaludok, supla som si rano ked som vstala tabletku aby som nemusela tahat skatulku do prace a najedla som sa az v robote... a tak som dopadla :P vela vlakniny a hadam sa ti ulavi trosku 🙂))
@moya25 no ved mas cas, naladuj a potom si daj tabletku 🙂 ja ta uplne chapem, do 3 mesiaca som schudla 8 kil :P
@simca06022011 ja nikdy takletku nejem na lačno to som sa už poučila ale nejem ako som zvykla jedávať jem málo ale trošku častejšie
@moya25 držím palce nech je všetko ok, nestresuj...ešte mi nedá, treba dať pozor, máš aj 3 ročného nezbedníka kam dávaš tabletky železa, aby ich nedočiahol a nebodaj nespapal viac, je to veľmi nebezpečné ak sa predávkuje náhodne železom. Ja som keď už mi neboli treba, normálne otvorila krabičku a zvyšné šumivé tabletky spláchla do WC. 😅 aby ich náhodou deti nenašli a nepojedli 😔
@lenadka na to si dávam pozor mám ich na chladničke ale našťastie keby sa k ním náhodou dostal tak je naučený že sa musí pýtať či sito môže zobrať a upozornila som ho že tabletky nemože lebo môže zomrieť, možno je to drsné ale nechytá sa ničoho čo sa na tabletky podobá a kričí po mne že niečo našiel a že sa to podobá na kabletku - tabletku. Je to môj šikulko. Aj ráno ma upozornuje mamina ziedla si kabletku pre bábetko? je strašne vnímaví a starostliví.
@moya25 zlatúšik je 😵 moje milujú tabletky, je to dobré vtedy keď sú choré, ale inak, musím dávať pozor 😕 síce sú poučené, ale keď súdim podľa seba ako decka, len čo ma upozornili, že kde má starká lieky a že ich nemám jesť, lebo môžem umrieť, prvé čo som urobila, že som ich prácne hľadala,našla a ochutnala 😀 mala som cca 4 roky, tak mi nedá spoľahnúť sa, čo ak sú po mne? 😀
@simca06022011 ja by som sa aj najedla ale co ked zo všetkého ma naťahuje a ked jem tak to trvá aj pol hodky kým do seba niečo polamíčky naládujem