Odmietla som amniocentézu a našla riešenie bez rizika
Milé žienky, túto diskusiu som založila iba preto, aby ste všetky, ktoré sa bojíte riskovať amniocentézu, vedeli o tom že existuje aj iná možnosť 🙂 V 16 tt mi vyšiel pozitívny triple test na Downov syndróm. S rizikom 1:18 ....čo je veľmi vysoké. Mám síce 36 rokov, ale podľa "ich" tabuliek by som mala aj tak mať 1:250. Čo som následne prežívala tu písať nebudem, lebo mi ide o to, aby som Vás povzbudila a nie deprimovala 🙂 V skratke, môj gyn ma odporučil na genetiku, tam sme došli a po pol hodine sedenia a kreslenia stromu, nám pani dr povedala že síce v rodine dôvod nevidí, ale aj vzhľadom na vek a to vysoké riziko, nám amnio odporúča. Po krátkej 🙂 lenže ja som sa zaťala, a povedala že na to nejdem 🙂 čakám vymodlené dieťatko a aj keď je riziko potratu malé, my si ho dovoliť nemôžeme a nechceme. A teraz k pointe 🙂
V českej republike, konkrétne v Brne je prenatálne diagnostické centrum, kde Vám vezmú krv zo žily a cca do 2 týždňov Vám dajú odpoveď. Je pravda že to bohužiaľ neprepláca poisťovňa, ale tých cca 560 eur by som dala aj keby boli posledné. Boli sme tam teraz 6.5.13 a výsledky budeme mať okolo 20.5.13 Budeme vedieť či náš chlapček je zdravý. Urobili nám tam aj morfologický ultrazvuk a dr sa vyjadril že podľa neho čakáme zdravé dieťatko 🙂 🙂 🙂 Ja som pokojná, lebo mám pocit že všetko je v poriadku, ale aj tak budem šťastnejšia keď to vylúči aj tá krv. Viem že je to drahé, ale je to bez rizika.
Cítila som povinnosť povedať o tejto možnosti aj ostatným mamičkám ktoré sa boja ohroziť bábätko amniocentézou.
Stručné zhrnutie
- Neinvazívny prenatálny skríning z materskej krvi (Prenascan / prenatalný test) je v diskusii prezentovaný ako bezriziková alternatíva k amniocentéze s výsledkom približne do 2 týždňov a cenou okolo 560–590 EUR.
- Amniocentéza zostáva diagnostickým štandardom pre potvrdenie trizómií, pri ktorej účastníčky diskusie uvádzali riziko potratu v rozmedzí od 1:200 až po 1–2 % (uvádzané hodnoty sa rôznili).
- V diskusii sa odporúčajú aj podrobné morfologické ultrazvuky u expertov (uvedení: MUDr. Dankovčík v Košiciach, MUDr. Michal Holan v Bratislave) ako doplnok alebo alternatíva k invazívnemu testovaniu.
Najčastejšie otázky
Q: Aké neinvazívne testy z krvi matky sú dostupné na Slovensku a v Česku?
A: V diskusii sa spomína test Prenascan / prenatalný test (NIPT) vykonávaný v ČR aj na SK, odbery sa často posielajú na vyhodnotenie do Hongkongu alebo USA a cena sa pohybuje okolo 560–590 EUR.
Q: Kde na Slovensku alebo v ČR môžem urobiť Prenascan / prenatalný test?
A: Uvedené miesta: centrum v Brne (prenatal.cz / prenascan), Bratislava – Železničná nemocnica a Novapharm (spomínaná cena 560 EUR), Prenatal Žilina (prenatalzilina.sk) a kliniky v Zlíne (prediko.cz); na stránke prenascan.eu sú zoznamy odberových miest.
Q: Koľko trvá vyhodnotenie a koľko to stojí?
A: Viaceré príspevky uvádzajú čas 2 týždne na výsledok; ceny hlásené v diskusii sa pohybujú od 350 EUR (uvedené ako lokálna zľava v TN) do 560–650 EUR, konkrétne 560 EUR, 590 EUR a 650 EUR boli spomenuté.
Q: Je Prenascan diagnostický test alebo len skríning?
A: Diskusia zdôrazňuje, že Prenascan/prenatalný test je skríning z krvi matky; niektorí odborníci a účastníci preto odporúčajú potvrdenie pozitívneho výsledku diagnostickou amniocentézou.
Q: Ktorí odborníci vo fóre boli spomenutí ako špecialisti na morfologický ultrazvuk?
A: Ako experti boli v diskusii menovaní MUDr. Dankovčík (Košice) a MUDr. Michal Holan (Bratislava, ambulancia v Auparku), ktorí robia podrobné morfologické vyšetrenia plodu.
Q: Aké sú časové a organizačné obmedzenia pri odberoch Prenascanu?
A: Podľa príspevkov robia niektoré pracoviská odbery len v konkrétne dni a časy (Brno uvádza odbery iba v pondelok do 10:00; iné pracoviská uvádzajú pondelok a štvrtok ráno).
Q: Aké sú udávané hodnoty rizika potratu po amniocentéze v diskusii?
A: Účastníčky uvádzali rôzne čísla: 1:200 bolo spomenuté viackrát, iné príspevky opravili na 1:100 alebo uviedli 1–2 % (1 až 2 zo STO); ide o rozporné hodnoty v diskusii.
Závery z diskusie
Zhoda
- Prenatálny skríning z materskej krvi (Prenascan / prenatalný test) je vo fóre prezentovaný ako neinvazívna možnosť na zníženie potreby amniocentézy.
- Ceny neinvazívnych testov v príspevkoch sa uvádzajú najčastejšie okolo 560–590 EUR a výsledok sa očakáva približne do 2 týždňov.
- Niektoré pracoviská ponúkajú podrobné morfologické ultrazvuky ako doplnok skríningu a ako nástroj na posúdenie potreby amniocentézy.
Sporné názory
- Riziko potratu po amniocentéze bolo v diskusii uvádzané buď ako 1:200, alebo ako 1:100 až 1,5–2 %; obidve hodnoty sú v diskusii prezentované ako možnosti.
- Presnosť Prenascanu bola prezentovaná kontrastne: niektoré príspevky hovoria o veľmi vysokej účinnosti (uvádza sa aj 99,91 %), zatiaľ čo iní upozorňujú, že ide o skríning a genetici stále niekedy odporúčajú amniocentézu na potvrdenie.
Otvorené otázky
- Prečo nie sú všetci slovenskí gynekológovia a genetici informovaní alebo vybavení na ponuku neinvazívneho skríningu, keď je dostupný v ČR a na niektorých pracoviskách SK?
- V akom rozsahu a za akých podmienok by poisťovne mali alebo mohli preplácať neinvazívne prenatálne testy?
- Aké sú presné klinické limity Prenascanu pri vzácnych alebo komplexných chromozomálnych anomáliách, ktoré v diskusii niektorí odborníci spomínali ako možné nezachytené nálezy?
Spomenuté značky a firmy
Prenascan,Prenatal,PREDIKO,prenatal.cz,prenascan.eu,Prenatal Žilina,Železničná nemocnica Bratislava,Novapharm,Medifera,Prediko.cz,Modrý koník
Spomenuté produkty a metódy
Prenascan,prenatalný test (NIPT),triple test,NT screening,PAPP test,morfologický ultrazvuk,fetomorfológia plodu,amniocentéza/odber plodovej vody,screening trizómií z krvi matky
Miesta a osoby
Brno,Zlín,Bratislava (Železničná nemocnica),Žilina,Košice,Levice,Nitra,Dunajská Streda,Trnava,Aupark Bratislava,MUDr. Dankovčík,MUDr. Babjak,MUDr. Ondrejčák,MUDr. Michal Holan,MUDr. Igor Slézak,Koch (Partizánska)
@bambulka696 Ahoj, ja mám dieťatko s trizómiou 18. Verím, že to Tvoj prípad nebude a budeš mať krásne zdravá bśbätko. Držím palce, drž sa 🙂
ja konkretne by som na tu amnio (tiez mi bola odporucana,ale nesla som a babo bolo zdrave)..isla v pripade,ze som si na 1000 % ista,ze Downika nechcem...
@bambulka696 ten test sa vola Prenascan test a stoji cca 560eur..vysledok je do dvoch tyzdnov pretoze sa to posiela do Honkongu..robi sa v Bratislave v železnicnej poliklinike alebo u Kocha na Partizanskej...
Ahojte babulky...mam dvojicky zdrave...ale...tiez test mi vysiel zle strasne nizko...taktiez genetika co je o nicom...a ze amnio...ale nesla som...navstivila som doktora HOlana v bratislave ma ambulanciu auparku..treba najst na googli...je expert na deticky v brusku a srdciar..a podla srdiecka a kosticiek dlzky vyzisti vsetko...downy maju zvacsene srdiecko alevbo nieco take ..neviem to uz odborne...stoji okoli 100.euz si nepamatam presne...ale urobila som vsetko preto...a ako clovek so stastim odchadza...to je neopisatelne...a amniocenteza..kdeze...a mame krasne rocne dvojicky dievcatka..🙂..drzim palceky...
@ga79 suhlas, pan Dr. Holan je velky odbornik, ak mate podozrenie alebo predispoziciu v rodine, velmi podrobne babo povysetruje, skontroluje kazdy jeden organ, vsetko povysvetluje a povie ci je vsetko v poriadku
@rheia27 moze byt,ja ked som to zistovala tak aj 650eur mi povedali:O biznis..ale ked som povedala ze tam a tam mi to urobia za 560 tak hned ze ok,mozeme dat zlavu☹=-O
http://www.medifera.sk/index.php?id=254...konta... doktora Hollana a inak je tu aj pisane na MK....https://www.modrykonik.sk/forum/porodnice-a-doktori/mudr-michal-holan-a-mudr-igor-slezak/
@stastenka42 dakujem moc aj ked to nemam zistene na 100 percent ale dakujem urcite si to zaplatim pondelok sa idem objednat
@mbamb moja ja to nemam sto percentne ja mam malo pravdepodobnost ale dakujem
Ahojte ja som v 20 t.čakam 3dietatko ale tak vystrašená som ešte nebola moje vysledky boli 1-230 na DS už som šla aj na odber plodovej vody ale nakoniec som si uvedomila že aj keby bolo postihnuté tak si ho nechám a preto som nešla bola som na genetike tam to bolo v poriadku kamaradka mi odporučala vyšetrenie v košiciach ona tam bola plati sa 40e ale už z ultrazvuku vam vedia povedat či je dieta zdrave idem tam 13januara a verím že bude všetko dobré. 🙂
ahojte pridam moju skusenost... davala som si robit prenascan- preventivne- vysiel negativny... prvy skrining vysiel 1:720 riziko ds, upravene vzhladom na vek 1:270, tripple testy 1:30. napriek tomu, ze prenascan negativny, isla som na genetiku, kde mi odporucili aj tak amnio, pretoze prenascan je takisto len skrining a niektore anomalie- rarity nemusis zachytit. bola som na amnio a vsetko je v poriadku. papp test- prvy skrining iste ovplyvnilo to, ze som 6 tt kvoli hematomu krvacala... ten nasledne bol upraveny vzhladom na vek z negativneho na pozitivny a nasledne kedze jeho hodnota je sucastou tripple testu, riziko este zvysil... mozno sa pytate, preco som amnio podstupila, ked prenascan za nemale peniaze bol negativny- pretoze mi to dvaja genetici- jeden z toho spoluziacka z gympla odporucili. navyse kamoska minuly rok po vsetkych negativnych testoch porodila maleho s ds.... tak obava, vek, vytuzene dieta, genetik a vsetko dokopy ma prijmelo k rozhodnutiu ze amnio bude spravna volba. citala som tu na fore, ze zial aj po skvelom morfo sa narodilo chore dieta. riziko potratu pri amnio- najma ak cakate zdrave babo je 1:200, predsa len riziko ds som mala niekolko nasobne horsie... cely cas som verila, ze mala je zdrava a preto bude amnio len maly zakrok, ktory to vsetko potvrdi. o tyzden idem este na poslednu etapu a to morfo k dr.holanovi a sna uz to budeme mat zo vsetkych stran potvrdene ze je vsetko v poriadku
@janap76 mne to tiež vyslo ze male bude mat Dawnov syndrom,ale moj lekar mi odporucil ist do TN k Pani Valachovej na tieto testy co ste spominala a sú za 350 eur..no tiez som odmietla amioncentezu a volim pockat do 20 tyzdna na ultrazvuk a potom ak by to bolo zle pojdem na test DNA do toho TN.
@stastenka42 to isté povedali mne na genetike v TN,že nám dajú zľavu na tie krvné testy
@bambulka696 prispievatelka co to tam vlozila ju sama absolvovala, takze ti bude vediet podat blizsie info, o tom kolko to stoji a hlavne kde sa to robi, vzorky krvi sa posielaju do USA.
Aj na morfologickom ultrazvuku by to mohlo byt vidiet, Edwardsov syndrom ma charakteristicke znaky, len ten odber krvi bude presnejsi.
Prajem vela stastia..verim, ze sa ti trizoomia 18 nepotvrdi.
Z akych testov ti vysla pozitivita? Tripple ci si bola na NT screeningu?