Pásový opar na začiatku tehotenstva
Ahojte..chcem Vas poprosit o radu. Na lopatke sa mi vytvorili male vyrazky, ktore malo svrbia, som v 4-5 tt, sla som preto ku koznej. Diagnostikovala to ako pasovy opar s tym, ze musim, resp. je mensie riziko vybrat antivirotika ako nechat virus posobit a spôsobit skody. Gynekolog po jej odporucani v podstate rovnaky postup, akurat, ze si mam kupit b komplex a brat ho viac..Zajtra ale idem este k infektologovi, ktory to chce vidiet (nemam to take velke a hrozne ako na fotkach, co som pozerala na nete). Po telefone mi ale povedal, ze lieky, ktore mi predpisala - zovudex 125 mg vobec nie su neskodne v mojej faze tehotenstva..
Chcem sa preto spytat, ci niekto nema podobnu skusenost..citala som toho uz kopu a neviem co si mam mysliet. Nechcem poskodit drobceka..len neviem cim mu mozem ublizit viac :(
DAKUJEM VAAM
Stručné zhrnutie
- Pásový opar (herpes zoster) v tehotenstve sa lieči lokálne (Zovirax, Imazol, tekutý púder) alebo systémovo antivirotikami (Herpesin, Zovudex 125 mg), pričom v diskusii boli popísané oba prístupy s rôznymi výsledkami.
- Infektológ v diskusii upozornil, že predpísané antivirotiká môžu v rannej fáze tehotenstva nie byť úplne neškodné, zatiaľ čo niektoré účastníčky považovali za bezpečné lokálne mazanie a doplnok B vitamínov.
- Priebeh choroby v tehotenstve je rôznorodý: v diskusii boli prípady s ťažkou bolesťou vyžadujúcou infúzie a predčasný pôrod, ale aj prípady s ľahkým priebehom a narodením zdravého dieťaťa; jedna účastníčka uviedla anembryomolu po infekcii v ranom štádiu.
Najčastejšie otázky
Q: Aké antivirotiká sa používajú pri pásovom opare v tehotenstve?
A: V diskusii boli spomenuté Herpesin, Zovudex 125 mg, Zovirax (mast), Zovirax Duo a Imazol krém; jedna účastníčka uviedla režim „Herpesin 5‑krát 800 mg počas 5 dní“ a iná „2 tablety každých 5 hodín počas 5 dní“.
Q: Sú antivirotiká v rannom tehotenstve bezpečné?
A: Infektológ v diskusii údajne povedal, že Zovudex 125 mg „vôbec nie je neškodný“ v rannej fáze, zatiaľ čo iné príspevky uvádzali, že Herpesin nemá dokázané teratogénne účinky (tieto tvrdenia v diskusii nie sú jednotné).
Q: Aká lokálna liečba sa používa pri pásovom opare počas tehotenstva?
A: Účastníčky opisovali lokálne natieranie Zoviraxom, Imazol krémom alebo používanie tekutého púdra/tekutého púderu na vysušenie vyrážok ako bežné opatrenia.
Q: Môže pásový opar viesť k poškodeniu plodu alebo spontánnemu ukončeniu tehotenstva?
A: V diskusii jedna žena uviedla anembryomolu po vzniku pásového oparu v rannej fáze, zatiaľ čo iné ženy uviedli, že dieťa sa narodilo zdravé (jeden prípad narodenia mesiac pred termínom so silnou žltačkou).
Q: Aké sú typické príznaky pásového oparu a ako ich odlíšiť od alergie?
A: V diskusii bolo zdôraznené, že pásový opar zvyčajne spôsobuje silné bolesti a pásovité pľuzgiere, zatiaľ čo lokálne červené svrbiace ložiská bez silnej bolesti niektoré respondentky považovali za alergiu.
Q: Kedy vyhľadať špecialistu pri podozrení na pásový opar v tehotenstve?
A: V diskusii odporúčali čo najskôr konzultovať kožného lekára a infektológa; niektoré ženy boli odoslané aj na krvné vyšetrenie a kontrolné sono u gynekológa.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pásový opar sa lieči lokálne alebo systémovo antivirotikami a vitamíny skupiny B boli často odporúčané ako doplnok.
- Pri podozrení na pásový opar sa odporúča konzultácia s kožným lekárom a infektológom.
- Najvyššie obavy ohľadom rizika pre plod sa v diskusii pripisovali začiatku a koncu tehotenstva.
Sporné názory
- Niektorí uprednostňujú systémovú liečbu antivirotikami (Herpesin, Zovudex), zatiaľ čo iní preferujú len lokálnu liečbu (Zovirax, Imazol) a vitamíny B z obáv o bezpečnosť plodu.
- Niektorí tvrdia, že prekonané ovčie kiahne poskytujú ochranu novorodenca vďaka protilátkam, zatiaľ čo iní upozorňujú, že vírus zostáva v tele a reaktivácia je rizikom pre neimunné kontakty.
- V diskusii boli hlásené protichodné priebehy: ťažké prípady s bolesťou a komplikáciami aj mierne prípady s bezproblémovým narodením dieťaťa.
Otvorené otázky
- Sú systémové antivirotiká bezpečné v prvom trimestri tehotenstva pri preukázanom herpes zoster?
- Aké dávkovanie Herpesinu alebo iných antivirotík je optimálne a bezpečné počas tehotenstva?
- Do akej miery lokálna liečba (Zovirax, Imazol, tekutý púder) znižuje riziko komplikácií pre plod?
- Aké konkrétne vyšetrenia a sledovanie sú potrebné pri pásovom opare zistenom v ranom tehotenstve?
Spomenuté značky a firmy
Zovudex, Herpesin, Zovirax, Zovirax Duo, Imazol, Kramáre
Spomenuté produkty a metódy
Zovudex 125 mg, Herpesin („5‑krát 800 mg počas 5 dní“, „2 tablety každých 5 hodín“), Zovirax (mast), Zovirax Duo, Imazol krém, tekutý púder, B komplex, vitamín B12, injekcie B12, lokálne natieranie, systémové antivirotiká, infúzie proti bolesti, obstrek (injekčný zásah do chrbtice), ster z lézie, krvné vyšetrenie, ultrazvuk (sono), epidurál, anembryomola, žltačka novorodenca
Miesta a osoby
Kramáre, Greguš, Tatry
mala som kiahne ako dieta..citala som clanky, kde sa pise, ze po prekonanych kiahnach zostava neaktivny virus v tele kazdeho..ten sa moze reaktivovat stresom, urazom, oslabenou imunitou a vtedy ak sa dostanem do kontaktu s niekym, kto to prenesie, tak to mam.mam strach, bojim sa komplikacii ktore by mohli nastat..v podstate pasovy opar dostane iba ten, kto uz mal kiahne..no uvidim co mi povie zajtra infektolog..tak ma to zlosti..nikdy som take problemy nemala a teraz akurat toto :(
@danika999 presne tak ako pise @harmancek77 , ja som mala pasovy opar, ked suseda mala ovcie kiahne, a bola som unich, mama mi povedala,zevraj som ich v detstve prekonala,ale neviem kedze sa mi vyhodil ten pasovy opar....ja som ho mala zas ku koncu tehotenstva posledne tyzdne, chodila som k sestricke a ta mi pichala B12 a na infekcnom mi dali jod a tym som si to potierala,aby sa mi to vysusilo, ja som to mala v oblasti krizov, chcela som si dat pri porode pichnut epidural,ale nemohla som lebo to bolo blizko toho oparu....nechcem ta strasit,ale daj si aj vysetrit krv lebo ja som mala koli tomu zle vysledky ja som aj RH negativna, lekar chcel,aby som hned isla rodit a maly mal potom dost silnu zltacku.... takze ti prajem vela stastia
@danika999 Takže dieťatko by malo mať automaticky imunitu v prípade,že si ich už mala, teraz hlavne, aby si sa dala čo najskôr do poriadku, skús prípadne pozrieť nejaké staré babské recepty, ale over, či môžeš. ja som ich teraz pri tehulkovaní veľm využívala, pri kašli a prechladnutí, aby som nemusela lieky. Tak sa držte obaja , budem držať palčeky a teraz ich mám až osem🙂 Neboj dobre to dopadne. 😉
ja mam tiez rh-..zajtra idem k tomu infektologovi..tak uvidim co mi povie..ak to mam, tak existuju iba dve varianty, bude teraz cim skor vybrat tie antivirotika alebo cakat, ze si s tym telo poradi..skoda, ze je to v takom skorom stadiu, kedy neviem co uskodi viac :(
@harmancek77 coho osem? 🙂 uvidim, pockam do zajtra co a ako..zatial beriem b komplex, ten by to mal zmiernit, citala som, ze medovku treba pit tak skusim aj to
@danika999 Tých palčekov, čo Ti držím moje 4 a 4 má aj moja Vivienka v brušku 🙂
@harmancek77 pásový opar vzniká až po ovčích kiahňach ... v tele zostane vírus a kedže po prekonaní kiahní už viackrát kiahne nedostaneš tak sa vírus môže prejaviť vo forme pásového oparu ... a to aj niekoľkokrát ...
@moon1979 Aha, tak aspoň som múdrejšia, veľmi som sa tomu nevenovala, skôr len tak čo kto povedal, tak ďakujem za info. V škôlke sme mali dieťatko, ktoré dostalo kiahne, keď bolo s dedkom, ktorý mal pásový opar a tak sa to prinieslo do škôlky.
@danika999 Vôbec ťa to nebolelo,len trocha svrbelo?A mala si to aké?Ako pľuzgieriky,alebo ako to vyzeralo?Ako dlho si to mala než si išla k lekárovi? Lebo mne sa vyhodilo na prsníku,tiež som si myslela že pásový opar,ale potom som to vylúčila,ani to nesvrbelo,ani nebolelo,ani pľuzgieriky som nemala,tak som si povedala,že to mám asi alergiu na niečo,to už som kedysi pár krát mala.Tak som mastila tee trea olejom a nejem čokoládu a pomaly to mizne.Tak dúfam,že som to nepodcenila ☹
@jankasz A ty aké si to mala?
mozno by bol lepší Herpesin, nemá dokázané teratogénne účinky na plod. Ak je to herpes zooster urcite je lepšie to preliečiť nakolko herpetické vírusy na začiatku tehotenstva sposbuju poškodenie CNS u plodu.
znama mi vravi, ze keby som mala pasovy opar tak mam horucky atd..snazim sa sem namontovat fotku aby ste to posudili..zacalo to svrbiet v sobotu a v nedelu sa mi vyhodilo toto..vcera som to potrela kremom obycajnym a myslim, ze sa to zmensilo potom
môj pásový opar vyzeral presne na obrázku a veľmi to bolelo, chodila som na inekcie proti bolesti, ale držím palce nech to rýchle prekonáš
@danika999
no ako som písala, pásový opar jednoducho nie je bezbolestná záležitosť ... niektorí tú bolesť popisujú dokonca horšie ako pooperačnú ranu ... a keď si o pásovom opare niečo prečítaš aj nete tak sa dočítaš rovnaké info ako som ti napísala 🙂 nech ti všetko dobre dopadne ...
ja sa desím kiahní, ako dieťa som ich neprekonala, teraz v druhom tehotenstve som sa bála, aby som s nimi neprišla náhodou do kontaktu, lebo by bolo zle nedobre ... síce ešte som neporodila, ale desím sa momentu, keď mi deti donesú domov kiahne ... určite si ich odbijem aj ja ale v dospelosti to má podstatne horší a mnohokrát aj dramatický priebeh .... 😖
uff tak co teraz cakat dozajtra ci ist kupit aspon tu masticku..citala som, ze okrem antivirotik sa to lieci aj lokalne - mastou..ziadnu mi ale nedala
@danika999 určite ano ... to je veľmi nepríjemné ochorenie ... podľa mňa ak to svrbí a má to taký drsný povrch a malinké pluzgieriky môže to byť obyčajná alergická reakcia na čokolvek ... sestre sa napr. také urobí po obyčajnom leukoplaste ... najprv jej to sčervená, potom to príšerne svrbi, stvrdne a urobia sa jej tam malé pluzgieriky ...
podla obrázku vidím len že to máš červené a teda popisuješ že to svrbí ...
hej no..ja som bola vo stvrtok na masazi, lebo ma bolel chrbat, ale klasika, lebo mam pracu za pc..takze som sla na masaz..lekarka si hned myslela, ze ma bolel chrbat z oparu nie z prace..po prvej masazi mi ostali tie dve ranky a to kusok bolelo, ako ked znamienko nechtiac zderies..v sobotu som sla na dalsiu masaz a v nedelu sa mi uz vyhodilo toto..takze ja som si povodne myslela, ze je to nejaka alerg.reakcia na olej s ktorym ma masirovala
@moon1979 šak práve to viem aj ja, len keď danika999písala,že to len málo svrbelo,tak som sa už zľakla. Ja som to práve preto vylúčila,lebo nebolelo,ani pľuzgieriky ako pri normálnom herpese neboli.Tak snáď som to dobre "diagnostikovala" ako len alergiu😉 A aj preto sa mi nechcelo leteť k doktorovi,lebo že v strede tehotenstva nieje ani tak nebezpečný ako na začiatku a na konci
@danika999 ahoj, chcem sa Ťa spýtať, či si už mala ovčie kiahne?? Neviem, či Ti spomenuli lekári, že pásový opar u dospelého sa môže u detí prejaviť ako kiahne, podľa mňa pre dieťatko by bolo nebezpečné, keby si ich ešte nemala a tak ani ono by nemalo imunitu voči Tvojmu ochoreniu, ale nie som odborník, len som sa s tým už stretla..