Prerušenie tehotenstva v 23. týždni zo zdravotných dôvodov dieťaťa
Ahojte, chcem sa spytat ci niekto ma skusenost s tym, ze musela ist na prerusenie dietatka zo zdravotnych dovodou maleho. Mne dnes zitili, ze malemu nefunguje jedna oblicka ma problem s bruskom a razstep, mozno aj deformaciu kosticky koli tomu na hlavicke.. Na genetike mi bolo povedane ze este 2 vysetrenie a potom nech sa rozhodnem ci prerusim alebo nie. Moja stara mama bola zdravotnou sestrou na novorodeneckom a neurologii velmi vela rokov, hovorila ze taketo deticky maju velmi maju sancu prezit viac ako 2r. Ja som sa uz rozhodla, ist na prerusenie ak sa vsetko potvrdi, len neviem co presne mi urobia, chcem sa opytat ci niekto to uz zazil, pripadne ak niekto vie ako to chodi na kramaroch. Dakujem
Stručné zhrnutie
- Pri podozrení na závažné vývojové chyby plodu sa bežne vykonávajú morfologické ultrazvukové vyšetrenia, odber plodovej vody (amniocentéza), kardiologické vyšetrenie plodu a podľa diskusie aj magnetická rezonancia plodu.
- V diskusii sa uvádza, že na Slovensku je prerušenie tehotenstva z medicínskych dôvodov spomínané ako možné do 24. týždňa, takže pri 23. týždni zostáva len krátky čas na doplnenie vyšetrení a odborné konzultácie.
- Popisované postupy pre prerušenie v 2. trimestri zahŕňajú lokálne podanie čípok alebo prípravkov do krčka maternice na vyvolanie pôrodu, indukciu pôrodu, možnosť injekcie do plodovej vody na zastavenie srdcovej činnosti plodu a lieky na potlačenie laktácie po pôrode.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa potvrdzujú závažné vrodené chyby plodu?
A: Potvrdenie zvyčajne zahŕňa morfologické ultrazvukové vyšetrenia, odber plodovej vody (amniocentézu), špecializované kardiologické vyšetrenie plodu a podľa potreby magnetickú rezonanciu plodu; v diskusii odporúčali konzultácie u špecialistov ako MUDr. Grochal v Martine a Dr. Cunderlika (Kramáre).
Q: Čo dokáže amniocentéza zistiť a aká je jej spoľahlivosť?
A: Amniocentéza zisťuje chromozómové a genetické abnormality; v diskusii niektoré príspevky tvrdili vysokú presnosť (uvádzalo sa „99,99%“), zatiaľ čo iné uvádzali prípady falošne negatívnych alebo pozitívnych výsledkov a poukazovali, že štrukturálne vady sa hodnotia predovšetkým ultrazvukom alebo MRI.
Q: Aký je klinický priebeh prerušenia tehotenstva v 2. trimestri?
A: Podľa viacerých príspevkov sa najčastejšie použijú čípky alebo „paličky“ do krčka maternice na jeho zmäknutie, následne indukcia pôrodu; popisované sú aj injekcie do plodovej vody na zastavenie srdca plodu, pôrod zvyčajne vaginálny, cisársky rez len pri komplikáciách, a po zákroku sa môže vyskytnúť laktácia, ktorú riešia liekmi.
Q: Koľko času zostáva na ďalšie vyšetrenia pri 23. týždni?
A: Diskusia jasne uviedla legislatívnu hranicu 24. týždňov pre prerušenie z medicínskych dôvodov, preto pri 23. tt zostáva podľa príspevkov zhruba jeden týždeň na doplnenie UTZ, kardiologických vyšetrení, amniocentézy a získanie ďalšieho odborného posudku.
Q: Aká je prognóza pri náleze jednej obličky alebo rázštepu?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne príklady, že ľudia s jednou obličkou žili bez problémov (príklady 8‑ročné dieťa, 84‑ročná prababka) a že rázštepy (pusa, pery, chrbtice) sa často dajú chirurgicky opraviť; konečná prognóza závisí od rozsahu poškodenia a prítomnosti ďalších orgánových postihnutí.
Q: Kde hľadať špecializované prenatalne vyšetrenia a druhý názor na Slovensku?
A: V diskusii odporúčali referenčné pracoviská ako Kramáre (Bratislava), prenatálne ultrazvuky u MUDr. Grochala v Martine, vyšetrenia v Hlohovci u MUDr. Brešťanského a ambulanciu na Antolskej v Bratislave; odporúčané bolo získať stanovisko aspoň dvoch nezávislých odborníkov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Odporúča sa absolvovať viacero nezávislých odborných vyšetrení (morfologické sono, kardiológia, amniocentéza, prípadne MR) pred konečným rozhodnutím.
- Rozhodnutie o prerušenie alebo pokračovaní tehotenstva je osobné a má byť založené na medicínskych nálezoch a rodinnej schopnosti zabezpečiť starostlivosť.
- Pri podozrení na závažné vady treba zohľadniť legislatívnu hranicu spomínanú v diskusii — 24. týždeň.
Sporné názory
- Niektorí odporúčajú prerušenie pri nezlučiteľných vadách, iní odporúčajú donosiť a dať dieťaťu šancu, pričom obidve pozície zdôrazňujú medicínsku neistotu prognóz.
- Presnosť amniocentézy je sporná: niektoré príspevky uvádzajú vysokú spoľahlivosť, iné uvádzajú prípady falošnej diagnostiky a že štrukturálne vady nemusia byť zachytené.
- Etická interpretácia prerušenia je polarizovaná: časť diskutujúcich ho považuje za morálne prípustné pri ťažkých vadách, iní ho považujú za neprípustné (diskusný konflikt).
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne štrukturálne vady možno spoľahlivo potvrdiť ultrazvukom alebo MRI v 23. týždni tehotenstva?
- Aký presný rozsah liečebných možností a výsledné prognózy sú pri kombinovaných vývojových chybách (napr. oblička + brušná stena + rázštep + deformácia lebky)?
- Koľko reálneho času zostáva na doplňujúce testy a rozhodnutie vzhľadom na hranicu 24. týždňov?
Spomenuté značky a firmy
Kramáre, MUDr. Grochal (Martin), MUDr. Brešťanský (Hlohovec), Antolská (Bratislava)
Spomenuté produkty a metódy
amniocentéza, odber plodovej vody, morfologické ultrazvukové vyšetrenie, prenatálny ultrazvuk, magnetická rezonancia plodu, kardiologické vyšetrenie plodu, vyvolanie pôrodu, čípky/paličky do krčka maternice, injekcia do plodovej vody na zastavenie srdca plodu, lieky na potlačenie laktácie, AFP screening, resuscitačné rozhodnutie (ne-resuscitovať)
Miesta a osoby
Martin, Bratislava, Kramáre, Hlohovec, Brno, MUDr. Grochal, Dr. Cunderlik, MUDr. Brešťanský, Antolská
Len ja nerozumiem načo niekto píše keĎ nechce poradiť ale odsudzovať . predsa ked sem niekto napíše tak je na tom asi dosť zle a potrebuje podporu a nue rucanie... Ale šak im sa to raz vráti
Presne baby, ja to tiez uzavriem....
Vsetkym mamickam ktore Si museli prejst najhorsim drzim palce a verim, ze Sa vsetky dobre zeny dockame krasnych zdravych babatiek. Ste silne zeny a maminky anjelikov a hlavne Ste uzasneeee... 😘
Je to hrozne ako Tu niektore ublizuju takymi hroznymi slovami a nie Len raz , ale opakovane... Dokonca aj Na moju osobu a admin blokne moj prispevok? Nevadi, ja to prezijem, no rypat no ran tak hlbokych je neludske.
Karma Si najde kazdeho. Nikomu Nic zle naozaj, zo ❤ zelam vsetkym co Tu prispeli vsetko dobre, no verte CI nie, raz Sa Vam vsetko zle vrati ako uz ten spominany bumerang.
Pekny vecer damy...
@liebling98 Dakujem moc za podporu.Keby som mala na vyber rozhodnem sa uplne inak.Este raz dakujem.
Ako mozem nazvat PRERUSENIE TEHOTENSTVA, ked uz nikdy nebude pokracovat? Je to vrazda vlastneho dietata vo vlastnom tele...mama by mala chranit babatko, jedine na nu sa spolieha, ona ma byt pren bezpecim...
@11riki60
Ahoj,
mne amniocenteza ukazala uplne zdrave babetko, ze nic mu neni a nakoniec sa toto stalo. Ja si myslim ze amniocenteza je na 2 veci.. uz si nenecham robit, iba to zbytocne boli a ako mamicka aj dieta sa stresuje. Ci babetku nieco je alebo nie je aj tak az vidno na ultrazvuku. a v tejto dobe je vsetko vidno ci 3D alebo 4D. takze tie ktore mate bezproblemove tehotenstvo pockajte si na ultrazvuk lebo je tam rozdiel priblizne 2 tyzdne ale ovela menej bolesti. a hlavne stresu
@mimi1988
Dakujem. Bojim sa ze co bude pri druhom, ale aj tak to skusim vsak predsa, netreba sa vzdavat bez boja. Prajem vsetkym ktore taketo nieco postihne alebo postihlo nech su silne a vykaslu sa na reci tych ktory to neprezili alebo len si myslia ze je to jednoduche. Zena ktora take nieco povie, pre mna nieje normalna, pretoze vzdat niecoho takeho potrebuje velku silu a odvahu... Uz to je 8 mesiacov co to mam za sebou ale neprestavam na to mysliet, ale viem ze som urobila spravne, ja trpim ale mojmu dietatu by som to nikdy neurobila, aby aj ono muselo trpiet. Mimi vdaka za podporu
muselo to byt strasne tazke nesebecke rozhodnutie, vyrovnat sa s tym este tazsie. Drzim palce kazdej, ktora to musela podstupit, lebo predpokladam, ze ten smutok v dusi tak ostava velmi dlho.
Ak to ma chut niekto odsudzovat a kazat o moralke tak nie, byt idiot nie je nazor.
@niki89 Niki, amniocenteza sa robi na to, aby ti odhalila chromozomove poruchy, ako je napr. Downow syndrom.... take problemy ako ma tvoje dietatko, teda rastep a oblicka sa na amniocenteze nezistia, tie sa zistia iba specialnym uzv.... cudujem sa, ze ti to tvoja doktorka nevysvetlila...
@niki89 ahoj.
Som v podobnej situacii ako ty, tiez som mala vsetky vysledky negativne, az v 20tt nam zistili hydrocefalus, razstep chrbtice a zevraj nehybe nozickami. Pisem zevraj, pretoze som navstivila jedneho detskeho neurochirurga, ktory ma poslal na MRI, kde sa cele babatko hybalo.. Tiez mam este par chvil na rozhodnutie, aktualne som v 21tt resp zacinam 22tt..
Bola by si taka zlata a napisala mi kde si bola na UPT?
@mysiakmaly Ja viem, ze je to tazke, ale skus to, dat babatku sancu,ked hybe nozickami, mozno to bude este lepsie, ako ukazuje lekarska technika. Moja znama isla na UPT, a kedze tam mala svagrinu,dozvedela sa, ze az pocas zakroku sa zistilo, ze babatko bolo zdrave, no lekari sa jej nepriznali., a pre male bolo neskoro Teraz ma este 1 babatko, zdravu dcerku. Prajem ti len to najlepsie a myslim na teba.
@mysiakmaly ahoj ja som si prešla tým čo prežíva teraz ty. Môj druhyvsyncek mal zistený rozsiahly hydrocephalus samozrejme bola som aj za iným lekárom ten však diagnózu potvrdil a neurochirurg dal prognózy nezlučiteľné so životom. Mala som ukážkové výsledky z krvi tešila som sa na uši ako blázon a zrazu doktor pošle preč dieťa aj manžela a povie ti takúto správu revala som pri ňom a ešte veľmi dlho. Zrútil sa nám svet nevidela som už zmysel života ale jeden už bol na svete a druhého som sa mala vzdať. Bolo to najťažšie rozhodnutie môjho života a ver mi vymenila by som jeho zdravie aj za svoj život. Čo som však vedela ze nechcem aby sa dieťatko trápilo a tak som sa rozhodla pre tento koniec. Ukamenujte ma ale bolo to moje rozhodnutie a neprajem to ani najhoršiemu nepriateľovi. Mám v nebi anjelika a veľkú dieru v srdci že tu nie je s nami. Áno ukončila som naše puto predčasne s vedomím že v nebi bude o nho postarané a nebude trpieť.
@niki89 ahoj prajem ti vela psychickych sil.. lebo ich budes potrebovat a prajem Vam vela zdravych deticiek neboj sa urcite budu 🙂 a negativny nazor tychto sprostych zien co nikdy neboli pred takouto situaciou a idu tu filozofovat si vobec neber k sdrcu.. nejde len o teba ale hlavne o dietatko aby sa netrapilo .. ja by som urobila to iste na tvojom mieste ale nie kvoli sebe ale kvoli babatku .. drzim paste
@mysiakmaly moja známa bola U špecialistu V TN platila síce okolo 100€ ale všetko jej pozrel každú cievku všetko
Ahojte, mne zistili na zaklade AMT ze dietatko ma DS. Som v 19. tt a na dietatko by som bola sama, rozhodla som sa pre ukoncenie tehotenstva, viem ze by som to realne nezvladla. Chcem sa len spytat, ci by mi niektora z vas, ktora musela podstupit prerusenie tehotenstva zo zdravotnych dovodov, vedela poradit kde tento zakrok absolvovat. Ked uz musim prejst tymto peklom, bola by som rada keby som sa aspon zverila do ruk skutocnych odbornikov. Snazila som sa najst nieco na nete, ale vsade natrafim len na burlive diskusie ohladom UPT, ktore mi v mojej situacii absolutne nepomahaju. Hladam nejake referencie na konkretnych doktorov, ktori tieto zakroky robia, idealne v Bratislave. Viete mi niektora z vas poradit? Nemam uz vela casu. Dakujem
@kivi2303
Ahoj je mi ľúto ze musis toto absolvovať , mam to za sebou. Ja som bola na Kramároch . Držím palce a posielam veľa sily.
@ankapuska79 dakujem, ja rozmyslam nad Antolskou NsP, dufam ze su tam ozaj dobri odbornici. A pevne verim, ze ty si aspon zdravotne v poriadku, dusa asi nikdy nepreboli ...
@kivi2303 prosim ta, premysli si to este. Babatko s DS je dar, aj ked sa to spociatku nezda. Priniesie ti do zivota kopec lasky a radosti. Dovol mu narodit sa....a keby si to nahodou nezvladala, su tu centra pre deti, kde sa on postaraju a stale budes mat v srdci radost, ze tvoje babatko zije...Drzim palce...od 24. tyzdna sa da babatko zachranit, aby prezilo, ale len v specialnych nemocniciach, aj na Antolskej...
Ja byť Tebou na prerušene nejdem. Poviem Ti prípad mojej kamarátky. Bola tehotna a v 20 týždni jej zistili že malinká má nejakú chorob neviem presne očo išlo bola to zrriedkava diagnoza. Povedali jej jej že drobček sa nedožije viac ako tri mesiace. Bola zúfala nevedela čo má robiť. Nakoniec sa rozhodla že chce si svoje babatko užiť pokial môže. aj ked to bude len týźdeň . Malinka sa narodila a po pôrode zistili že to nieje až také strasne ako si mysleli Slečná má teraz 15 rokov a je to krásne mudre dievča 🙂 Nie vždy doktori majú pravdu 🙂