Riziko preeklampsie v 13. týždni
Ahojte, som v 13tt a dnes mi lekár povedal, že mi vyšlo riziko preeklampsie 1:35. Hneď mi odporučil brať Aspirin 150. Mamičky, ktoré ste mali podobný výsledok, ako ste zvládli tehotenstvo? Kedy ste porodili?
Stručné zhrnutie
- Riziko preeklampsie sa v prvom trimestri dá odhadnúť kombináciou špecializovaného ultrazvuku (meranie prietokov) a krvného testu na placentárne markery, ktoré poskytujú prvotrimestrálny screening.
- Pri zvýšenom riziku lekári bežne odporúčajú nízku dávku kyseliny acetylsalicylovej; v diskusii sa uvádzali Anopyrin alebo Aspirin v dávkach 100–150 mg denne, typicky do 35.–36. týždňa.
- Pri preeklampsii alebo pri existujúcom vysokom krvnom tlaku sa v praxi pridávajú antihypertenzíva (Dopegyt, Vasocardin), nízkomolekulárne heparíny (Fraxiparin, Clexane) a magnézium, a v niektorých prípadoch sa tehotenstvo ukončí cisárskym rezom v 36.–38. týždni.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa v prvom trimestri stanovuje riziko preeklampsie?
A: Prvotrimestrálny screening kombinuje špecializované USG merania prietokov a krvné testy na placentárne markery; takéto vyšetrenia ponúkajú súkromné kliniky (v diskusii spomenuté Sonoclinic a Myslava v KE).
Q: Kedy začať užívať nízku dávku aspirínu pri zistenom zvýšenom riziku?
A: V diskusii lekári odporúčali začať ihneď po zistení zvýšeného rizika v 11.–14. týždni; niektoré matky uviedli začiatok už od 8. týždňa na základe lekárskeho odporúčania.
Q: Aká dávka a ako dlho sa zvyčajne užíva aspirín pri riziku preeklampsie?
A: V diskusii boli uvádzané dávky 100 mg a 150 mg denne, zvyčajne do 35.–36. týždňa tehotenstva (uveľadené prípady: Anopyrin 150 mg do 35.–36. tt, Aspirin 100 mg od 8. tt).
Q: Čo robiť pri alergii na Aspirin alebo pri komplikáciách s liekmi?
A: Skúsenosť jednej matky uviedla alergické reakcie na Aspirin Protect a Clexane a prešla na Anopyrin; pri alergii je odporúčaná konzultácia s gynekológom a hematológom.
Q: Aké ďalšie lieky sa pridávajú pri rozvíjajúcej sa preeklampsii alebo vysokom tlaku?
A: V diskusii sa spomínali Dopegyt a Vasocardin ako antihypertenzíva, Fraxiparin a Clexane ako nízkomolekulárne heparíny a magnézium pri závažnejšom priebehu.
Q: Kedy sa v praxi ukončuje tehotenstvo pri akútnej preeklampsii?
A: Príklady z diskusie zahŕňali ukončenie cisárskym rezom v 36+0 týždni aj ukončenie v 38. týždni; jedna matka mala akútnu sekciu približne od 31. tt a iná ukončenie v 38. tt.
Závery z diskusie
Zhoda
- Prvotrimestrálny screening (USG prietoky + krvné markery) umožňuje odhad rizika preeklampsie.
- Pri zvýšenom riziku sa bežne nasadzuje nízka dávka aspirínu (100–150 mg denne) a liečba sa často ukončuje okolo 35.–36. týždňa.
- Pri rozvoji preeklampsie sa pridávajú antihypertenzíva, nízkomolekulárne heparíny a magnézium a je potrebné zvýšené sledovanie.
Sporné názory
- Niektoré ženy hlásili, že nízka dávka aspirínu zabránila preeklampsii, zatiaľ čo iné mali preeklampsiu napriek užívaniu aspirínu.
- Niektoré prípady indikovali profylaktické použitie heparínov (Fraxiparin, Clexane) spolu s aspirínom, zatiaľ čo iní ich uvádzali len pri komplikáciách.
Otvorené otázky
- Aký konkrétny prah rizika (napr. 1:35, 1:63) by mal jednotlivo rozhodovať o nasadení aspirínu?
- Kedy presne konzultovať hematológa pri indikácii heparínov alebo pri alergiách na antikoagulanciá?
Spomenuté značky a firmy
Sonoclinic,Myslava
Spomenuté produkty a metódy
Anopyrin 150 mg,Aspirin 100 mg,Aspirin Protect,Thromboass,Clexane,Fraxiparin,Dopegyt,Vasocardin,magnézium,prvotrimestrálny screening,meranie prietokov,krvný test na placentárne markery
Miesta a osoby
Košice (KE),Myslava,Čechy
Mne také riziko nikto neurčil. Mala som preeklampsiu neviem presne od ktorého týždňa. Ale cca od 31 mi hrozila sekcia. Nakoniec som to potiahla do 38, dcéra sa narodila 2150g ale našťastie všetko ok. Už ma 7 rokov a hneď po pôrode sa jej krásne darilo. Mala som akútnu sekciu a dr mi vravel, že ju vybrali v hodine 12tej...
Brala som lieky od nejakého 16 tt pridaný aj dopegyt ku koncu sa mi stav troška zhoršoval ale pridali sa mi lieky aj vasocardin, snažila som sa mať pokojovy režim,aj na stravu pozor,akoniec som prenášala rodila som v Čechách pôrod super bábätko v poriadku....mám ale stále lieky lenže ja mám už štvrtý porod takže mi možno aj ostanu
Ja mam 1:11…tiez beriem Aspirin, tuto davku. Teraz som 20tt, uvidime, ako to pojde 🙂
Ano brala som Thromboass a super.Dieta aj ja sme v poriadku. Inak by to u mna nedopadlo. Mne sa hned ako som prestala brat kazil vyrazne tlak
Po tri tretom velkom ultrazvuku, kde sa meraju prietoky je moznot ( u niektorych sukromnych klinikach napr v Myslave v KE) si zaplatit specialny krvny test, kde sa presnejsie vypocita ci tam je riziko preeklampsie z latok pochadzajucich z placenty, ktore sa nachadzaju v tele matky.. prvotrimestralny screenin este nic nemusi znamenat, mne vysiel tiez vyssi ale beriem Aspirin protect hned od zaciatku
Ahojte mam sa bat ?:( som v 14 týždeň tehotenstva a dokotor mi zistili preklampsiu ze je dosť zvýšená mam brta aspirin každý do 36 týždňa
Ja som mala pri prvom tehotenstve preeklampsiu od 34 týždňa. Brala som Dopegyt a magnézium,ale nič nezaberalo. V 38 tt ukončili tehotenstvo akútnou sekciou. Malý bol zdravý, nič mu nebolo. Mal 47 cm a 3200 g. Pri druhom tehonstve mi nasadili od 8 tt aspirin 100 a od 36 tt fraxiparin a bol pokoj. Malá sa narodila v termíne, 51 cm a 3530 g.
@pietrula ahoj nakoniec je to dobre mala som sa len odpútať od ľudi ktorí mi spôsobovali tlaky.Takže teraz len čakám kedy sa maly narodi akurát začínam 30 týždeň.
@martin13579 Užívala som do konca 36. týždňa 150mg anopyrinu, ale ja som si pichala celé tehu aj fraxiparin.
@martin13579 Ano..všetko dobre dopadlo, narodil sa nám krásny zdravý chlapček 🙂
Dievčence, od ktorého týždňa tehotenstva ste brali Aspirin alebo Anopyrin, prosím. Ja som začala 14tt na screeningu mi zistil lekár riziko preeklampsie 1 z 35. Viem, že sa majú tieto lieky do 16tt, no ja som mala alergické reakcie aj na Aspirin Protect aj na Clexane. Tak, že skúsime Anopyrin, ten som brala krátkodobo a v pohode🙏🏻 Vopred vďaka.
ahojte na screeningu v 13tt mi zistili riziko preeklampsie 1:63. lekar povedal nech uzivam anopyrin 150 do 35tt. Mali ste niektora podobnu skusenost a nebolo nic babatku ?
@anonym_autor ahoj ako ti to dopadlo? mne vyslo 1:63. mam strach a tiez mam uzivat Anopyrin 150. Mam kontaktovat aj hematologa aby o tom vedel.
Ja mam 1:11…tiez beriem Aspirin, tuto davku. Teraz som 20tt, uvidime, ako to pojde 🙂
@ropucha6 ahoj ako ti to dopadlo? mne zistili 1:63. mam brat anopyrin 150
Ahoj. Ja som mala riziko preeklampsie 1:6!! čiže obrovské,ale ja som sa liečila na vysoký krvný tlak už roky pred tehotenstvom. Preeklampsiu som nedostala, porodila som týždeň pred termínom. Užívala som anopyrin 150mg denne do ukončeného 36tt. Držím prsty nemysli vôbec na to ze ju môžeš dostať. Mňa ten výsledok tak zostresoval ze doslova boli dni kedy som len ležala a cakala kedy už ta preeklampsia príde. Chvalabohu neprišla.