Rozdiel vo veľkosti plodu. Je dieťa v poriadku?
Tehulky, stalo sa vam niekedy, ze ste isli na prve sono na konci 7t.t. a doktor povedal, ze ste tak v 5-6 t.t.? A skoncilo sa to u vas dobre? Toto je moj pripad a bojim sa, ze babo prestalo rast a pojdem na cistenie. Je to rozdiel skoro 2 tyzdne a to by potom vychadzalo, ze som mala ovulaciu tesne pred nastupom mrchy. Zda sa mi to nepravdepodobne, aj ked verim, ze zazraky sa deju. Cyklus mavam pravidelny a ovulaciu som mavala vzdy v polovici, teda aspon si to tak myslim. Som z toho velmi smutna a nedari sa mi moc pozitivne mysliet. Napiste mi prosim, kto to takto zazil a predsa bolo vsetko OK. Potrebujem pocut nieco pozitivne.Dakujem
Stručné zhrnutie
- Odchýlky v odhade gestačného veku do približne 1–2 týždňov pri ultrazvukovom meraní sú bežné a v diskusii sa považujú za v norme; najpresnejší odhad gestačného veku poskytuje ultrazvuk v 1. trimestri.
- Prítomnosť akcie srdiečka na ultrazvuku sa v diskusii opakovane uvádza ako silný ukazovateľ životaschopnosti embrya a dôvod na zníženie obáv.
- Pri väčších odchýlkach alebo pri podozrení na spomalený rast plodu sa odporúča intenzívnejšie sledovanie vrátane opakovaného sonografu za 7–14 dní, odberov HCG, monitorovania CTG, Doppler prietokov a v indikovaných prípadoch hospitalizácie alebo ďalších vyšetrení.
Najčastejšie otázky
Q: Je normálne, že ultrazvuk ukáže gestačný vek odlišný o 1–2 týždne?
A: Áno; v diskusii viaceré používateľky a lekári uvádzajú, že odchýlka do dvoch týždňov je bežná a považuje sa za normu, pričom ultrazvuk v 1. trimestri (do 12. tt) je najpresnejší pre určenie gestačného veku.
Q: Čo robiť, ak pri prvom sono nie je viditeľná akcia srdiečka?
A: Zvyčajne sa robí opakované sono o 7–10 dní, často sa odoberie krvné HCG, a niekedy lekár predpíše hormonálnu podporu (v diskusii sa spomína Duphaston); jedno z príkladov uvádza, že po počiatočnom „nevidení“ bola na ďalšie kontrole prítomná živá gravidita vrátane dvojčiat.
Q: Kedy sa má upravovať termín pôrodu podľa ultrazvuku?
A: Diskusia uvádza, že termín sa upravuje najspoľahlivejšie podľa ultrazvuku v 1. trimestri (do ~12. tt); neskoršie úpravy sú podľa viacerých príspevkov menej časté a rôzni lekári k nim pristupujú odlišne.
Q: Kedy a v ktorom týždni sa vykonáva NT (nuchálna translucencia) screening?
A: NT meranie sa robí v 1. trimestri, približne v 11.–13. týždni; v diskusii sa spomína, že niekde za NT sa platilo približne 700 SK (u viacerých diskutujúcich sa uvádzali miestne poplatky).
Q: Kedy je potrebná hospitalizácia alebo ďalšie vyšetrenia pri podozrení na spomalený rast plodu?
A: V diskusii sú príklady hospitalizácie pri skrátenom krčku alebo pri zhoršených prietokoch; jeden konkrétny prípad spomína 11 dní hospitalizácie s pravidelným monitorovaním CTG a kontrolou prietokov pupečnej šnúry, pričom zlé prietoky vedú k úvahe o predčasnom ukončení tehotenstva.
Q: Znamená, ak je „len hlavička väčšia“ alebo „len nožičky menšie“, že je niečo zlé?
A: Diskusia uvádza, že disproporcie jednotlivých častí (napr. väčšia hlavička, menšie nohy) môžu byť spôsobené polohou plodu a rezmi pri UZV a často sú benigné; opakované merania a morfologický ultrazvuk sú odporúčané pri pretrvávajúcom podozrení.
Závery z diskusie
Zhoda
- Odchýlka veľkosti plodu do približne dvoch týždňov podľa ultrazvuku je v diskusii považovaná za bežnú a často sa považuje za normálnu.
- Ultrazvuk v 1. trimestri (do ~12. tt) sa v diskusii uvádza ako najpresnejší spôsob určenia gestačného veku.
- Prítomnosť akcie srdiečka na sonografii je v diskusii opakovane uvádzaná ako upokojujúci ukazovateľ životaschopnosti.
Sporné názory
- Niektorí diskutujúci uvádzajú, že termín pôrodu treba upraviť podľa ultrazvuku vykonaného v 1. alebo začiatku 2. trimestra, zatiaľ čo iní uvádzajú, že termín podľa poslednej menštruácie zostáva smerodajný.
- Jedna skupina považuje disproporcie medzi časťami tela (hlava/nohy/brusko) za bežnú variabilitu a za možnosť chyby pri meraní; druhá skupina vidí v disproporcii dôvod na ďalšie vyšetrenia (prietoky, CTG, hospitalizácia).
Otvorené otázky
- Pri akej konkrétnej veľkosti odchýlky alebo pri akých zmenách prietokov by sa mala jasne indikovať hospitalizácia alebo predčasné ukončenie tehotenstva?
- Kedy presne a podľa akých kritérií sa má v praxi upraviť termín pôrodu, ak sú hodnoty z ultrazvuku a poslednej menštruácie v rozpore?
- Aké sú presné hranice pre považovanie disproporcie (napr. väčšia hlava vs menšie bruško) za patologickú versus fyziologickú?
Spomenuté značky a firmy
modrykonik.sk,tehotenstvo.academy.sk
Spomenuté produkty a metódy
Duphaston,NT screening,3D ultrazvuk,4D ultrazvuk,CTG,Doppler (prietoky pupečnej šnúry),IVF,hCG krvný test,genetické testy,kyretáž (kiretaž, revízia),morfologický ultrazvuk,screening 1. trimestra,screening okolo 16. týždňa
Miesta a osoby
Brno
svoma: my od začátku taky byli o cca 2 týdny menší a malá se narodila týden po termínu a měla 3,5 kg
Dobré ráno freyadee,díky.Už ti je líp?
Kacka.va,já bych tu veliklost až tak neřešila,pokud to není moc,ale jak jsem psala,malá koncem sedmého měsíce velikostí hlavičky zhruba odpovídala,ale měla o čtyři týdny menší bříško. ☹ Naštěstí se to srovnalo,oni si totiž mysleli,že mám asi špatné průtoky.
Freyadee, ja mam za sebou dva potraty a teraz som po dlhom snazeni sa zas tehotna, mala by som byt v osmom tyzdni, ale lekar stale len krutil hlavou, ze preco je to tak male a nechcel mi ani povedat o kolko je to mensie, no ale 5 dni pred jeho navstevou som bola na pohotovosti ( uz treti krat za toto tehotenstvo), lebo som mala hnedy vytok a potom neskor aj cerstvu krv, no a tam to bolo mensie len o styri dni a bilo tomu srdiecko. Bola som v tom, ze zase potracam (ten isty priebeh ako posledny krat), no a nepotracala som. Pricinu neviem, krvacanie ustalo (duphaston 3x denne), sem tam mam ruzovkasty vytok, ale srdiecko bije...teda bilo..na dalsi UZV idem buducu stredu. Takze neboj, nemusi to byt nic hrozne. A ked som sa lekara pytala, ako je to mozne, ze som krvacala, povedal mi, ze jednoducho vela zien v zaciatkoch tehotenstva krvaca a nie vzdy to znamena hned potrat. Divne mi len bolo to, ze v siedmom tyzdni malo moje mimco len 5mm. Jeden lekar vravel, ze to az tak vela neznamena, ze hlavne je, ze bije srdiecko, druhy ma zas vyplasil. Hovorim, najradsej by som chodila na ultrazvuk obden, nech viem, co sa deje, to cakanie ma ubija.
Svoma, takze ked som dne 8 + 0, tak zajtra zacinam deviaty tyzden...? Aj ja som si myslela, ze to tak je, len jedna dobra dusa ma poplietla🙂
No super🙂 tak uz viem 😉 . Teda tak je to podla poslednej menstruacie, ako je to podla ultrazvuku, momentalne neviem. Ja uz neviem ani v ktorom tyzdni som, kedze to podla toho ultrazvuku vyzera byt mensie...hm
Já to měla u druhého těhotenství taky,měla jsem jiný termín podle ms a jiný podle utz,prý jsem musela otěhotnět později než uprostřed cyklu,tak nevím.
No ja viem presne kedy som otehotnela, bolo to na 17ty den cyklu, aj lekarovi som to povedala (viem to, lebo to bolo len raz)...no a stale krutil hlavou, ze mu to podla toho dna a velkosti plodu nejak nejde dokopy...no ale este si myslim, ze mi kludne plodny den mohol nastat az na nejaky 19 ty den napriklad, ved je zname, ze spermie si tam pockaju aj dva dni 🙂 no dufam, ze zacne babo rast...
Nefertitka,to bude vpořádku,já měla pořád něco v těhotenství a malá je naprosto vpořádku,jen se narodila dřív. 🙂 U mě pořád řešili i to,že mám moc malé bříško,ono se přeměřuje od shora dolů a pořád nebyli spokojení.Měřili mi ho i pár hodin před porodem po odtoku plodové vody a taky se jim to nelíbilo,to mě fakt uklidnili před porodem. ☹ Pak dělali i odhad,jak bude malá velká a to se jim taky nezdálo,akorát člověka vystresujou. 😝
No hej asi mas pravdu....pocula som takych pripadov viac... ja uz chcem, aby bol januar 😀 ...nech uz mam toto obdobie stresov za sebou... 😀 . Vraj v nejakom 9tt ...10tt uz je vidiet pohyby babatka na ulltrazvuku? Na to sa tesim ako male dieta...snad to bude v poriadku. A hej stresuju nas ti lekari v jednom kuse 🙄
Myslím,že už by tam mohlo být něco vidět,tak hlavně aby bilo srdíčko.Ale to už máš za sebou,ne?Už ti ukázali,jak bije?
Nie neukazal 😕 ...to sa da? 😀 ...iba mi povedal, ze akcia srdiecka uz zacina...
zeptej,třeba to má taky,tahle dr. má starej utz,tak to tam asi teda mají všichni,ona má jen ten vnitřní.
dočkáš se,nemysli na to,mysli na miminko. 🙂 Vím,že se mi to radí,já se stresovala taky a naštěstí zbytečně,oni ti dr. prostě člověka vynervujou,vůbec jim nedochází,jaké ty jejich prognózy můžou mít následky,nechápu,proč hned straší.Mají dát nějaká doporučení,když se jim něco nezdá,ale ne hned hrozit potratem a kdo ví čím ještě.
Uplne s tebou suhlasim....oni to proste beru ako robotu a bohuzial vela z nich nas uz ani neberie ako ludske bytostim, len proste ako pracu 😠
to je fakt,je to u nich,jak na běžícím pásu, ☹ Kuk a nashledanou,občas něčím vystraší a to je asi tak všechno.
No prave a ked sa uz moc vypytujes, tak sa tvaria nervozne, asi tak , ze moja nezdrzuj, mam plnu cakaren...hroza
presne tak.... skoda, ze je to tak...mala som viacerych gynekologov, ale vsetci boli na chlp rovnaki
já změnila gynekologa teď po porodu a jsem spokojená,snad jsem to nezakřikla,ale je skvělej,povídá si se mnou a dokonce si i všímá malé,musím jí brát s sebou,nemám jí komu dát na hlídání. 😉 Před tím jsem měla ženskou a chlapa jsem nechtěla ani omylem,ale teď jsem ráda,že jsem u něj. 😉
ja som tiez teraz zmenila lekara, ale ziadna vyhra to neni...snad raz natrafim na nejakeho dobreho
viem🙂 myslis, ze je to naozaj pravda, ze ukoncenim prveho trimestra sa riziko potratu vyrazne znizuje? Lebo ak mam potratit, radsej by som teraz, ako potom, ked to uz bude vacsie....
Říkají,že pokud nepotratíš do 12. týdne,tak že pak už je riziko potratu hodně nízké,ale nevím.Nějak jsem to nezkoumala.Jen jsem někde četla,že počet těch,co potratí do 12.týdne je docela vysoký.
Nemysli na potrat,nijak to neovlivníš.Buď šťastná,že máš v bříšku miminko,co se má stát,to se prostě stane,miminku moc nepomůžeš,když se budeš stresovat.
Nevím,jestli jsem ta pravá,co si s tebou má psát,ráda ti poradím,ale nevím,jestli ti třeba nevadí,že už mám dvě děti.
Teď už musím jít,musím jet pro malého do školky,tak zatím ahoj a drž se. 😉
svomi... mas kraaaaasne deticky.... akurat som ich pozerala v tvojom albe 🙂