Špinenie v tehotenstve, mám sa obávať?
som na začiatku tehotenstva pred 3 dnami mi bolo potvrdené tehotenstvo na sone bola bublinka ale srdiečko ešte nebolo vidno na kontrolu mám íst po 2 týždnoch to je 9.4 a dnes som trochu špinila myslíte že mám mat obavy alebo je to bežné také špinenie trochu
Stručné zhrnutie
- Špinenie v ranom tehotenstve môže byť spôsobené uhniezdením embrya, prasknutými cievkami na krčku, hematómom pod placentou alebo byť príznakom hroziaceho potrat u tehotnej ženy; pri akomkoľvek krvácaní odporúčajú lekári ultrazvukové vyšetrenie a kontrolu HCG.
- Bežné medikamentózne a nelekárske zásahy uvádzané v diskusii sú nasadenie progesterónovej podpory (Duphaston, Utrogestan), vitamínu Ascorutin, ordinačná injekcia proti krvácaniu, kludový režim a PN (pracovná neschopnosť).
- Potvrdenie a sledovanie stavu zahŕňa vaginálne/abdominálne sono, krvné odbery HCG (v diskusii bol príklad 8 936,17 → 10 700 pri očakávanom dvojnásobku), NT screening a v prípade mimomaternicového tehotenstva operačné riešenie.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky môže gynekológ predpísať pri špinení v prvom trimestri?
A: V diskusii lekári/či pacientky uvádzali Duphaston (pacientky brali napr. 3× denne), Utrogestan (uvádzané 2× denne, 2 tobolky), Ascorutin a v niektorých prípadoch injekciu proti krvácaniu alebo Magnosolv.
Q: Kedy je potrebné ísť okamžite na pohotovosť pri krvácaní v tehotenstve?
A: V diskusii odporúčali ísť na pohotovosť pri silnom krvácaní, pri výrazných bolestiach brucha alebo ak sa krvácanie zvyšuje; príkladom bola hospitalizácia a operácia pri mimomaternicovom tehotenstve diagnostikovanom v 10. týždni.
Q: Kedy by malo ultrazvuk ukázať srdiečko plodu?
A: V skúsenostiach z diskusie bolo uvedené, že srdiečko sa môže prejaviť už v 5+3 tt (príklad užívateľky), bežne sa však viditeľnosť srdiečka očakáva okolo 6. tt a niekedy až do 9. tt ešte nemusí byť na sono viditeľné.
Q: Môže špinenie znamenať mimomaternicové tehotenstvo?
A: Áno; diskusia obsahovala konkrétny prípad mimomaternicového tehotenstva s nálezom v 10. tt a následnou operáciou, preto pri pretrvávajúcom alebo silnom krvácaní odporúčali vyšetrenie u lekára.
Q: Ako dlho môže trvať špinenie a čo robiť doma?
A: V diskusii boli prípady jednorazového špinenia, prípady trvajúce 1–2 týždne a aj dlhšie; odporúčali kludový režim, PN a odpočinok, a v prípade nárastu krvácania bezodkladné vyhľadanie lekára.
Q: Čo ukáže krvné vyšetrenie HCG a aké sú očakávania?
A: V diskusii bol uvedený príklad HCG 8 936,17 a po 5 dňoch 10 700, pričom lekári očakávali približne dvojnásobný nárast HCG pri normálnom vývoji; ak HCG nedupletuje, vyžaduje to ďalšie vyšetrenia.
Q: Aké prenatálne vyšetrenia sa robia pri komplikáciách krvácania?
A: Diskusia spomínala ultrazvuk, odbery HCG, NT screening a triple test; niektoré pacientky tiež uviedli, že im lekári odporúčali vyhnúť sa amniocentéze, ak je riziko (amniocentéza bola v diskusii spomínaná ako možnosť, ktorú niektoré ženy odmietli).
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri akomkoľvek krvácaní v tehotenstve odporúčajú ísť k lekárovi alebo na pohotovosť a zrealizovať ultrazvuk a/alebo krvné HCG vyšetrenie.
- Bežné liečby spomínané v diskusii sú progesterónová podpora (Duphaston, Utrogestan), Ascorutin, injekcia proti krvácaniu, kludový režim a PN.
Sporné názory
- Niektoré ženy tvrdia, že menšie tmavohnedé špinenie môže byť normálne pri uhniezdení embrya alebo z prekrvenia krčka; iné prípady uviedli, že aj slabé špinenie mohlo predchádzať spontánnemu potratu alebo vyžadovať hospitalizáciu.
Otvorené otázky
- Ako dlho presne treba pokračovať v progesterónovej podpore (Duphaston, Utrogestan) pri pretrvávajúcom špinení, aké sú kritériá pre vysadenie liečby?
- Pri akých hodnotách a dynamike HCG je potrebné okamžité intervenčné riešenie namiesto ďalšieho sledovania?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Wunschkinder.net, Mamatest, calibrum babyplan
Spomenuté produkty a metódy
Duphaston,Utrogestan,Ascorutin,Ascoturin,Magnosolv,Mamatest (GS mamatest),testy tehotenstva,ultrazvuk (vaginálne/abdominálne),HCG krvné testy,NT screening,triple test,kyselina listová (kys.listová),injekcia proti krvácaniu,PN (pracovná neschopnosť),kyretáž (kiretaž),amniocentéza
Miesta a osoby
Brno,Košice (KE),Východné Slovensko,Írsko
@ladybirdie jojo mrkni o dva příspěvky výš. Taky jsem začala hnedka na začátku krvácet a přitom žádný hematom jsem neměla. Držím palečky, aby bylo miminko v pořádku a nic to neznamenalo. Ale každopádně pro klid v duši bych to řešila s lékařem.
Zajtra rano idem k lekarovi. Raz som uz tiez mala potrat pred rokom a pol. Teraz som otehotnela a nechcem, aby to zase tak koncilo. No u nas na pohotovosti so mnou nic nerobia, takze pockam do rana a pojdem k mojmu lekarovi.
A kde máš najbližšiu nemocnicu s gynekologicko-pôrodníckym oddelením? Tam by som išla na tvojom mieste hneď ! Ani nechoď na pohotovosť, mňa hneď poslali na oddelenie ! Hlavne treba ísť čo najskôr. Dovtedy treba zostať v kľude, nohy hore, nestresovať, najlepšie ležať. Alebo si zavolaj RZP 112. Nie je na čo čakať. Lebo ak krvácaš, niečo sa deje a nie je to v poriadku. Držím palce.
Pisem sem, len aby ste vedeli, ze som potratila. Nepomohlo by ani to, ked vcera pojdem do nemocnice.
@ladybirdie To mě je strašně moc líto. ☹ Drž se a zkus myslet pozitivně, příště to určitě vyjde.
Dakujem, je to velmi tazke, hlavne, ze sa to stalo uz druhykrat. Dufam, ze na tretikrat sa nam uz podari. Zajtra idem na cistenie, dufam, ze vsetko dopadne dobre. ☹
@ladybirdie Držím palečky, aby ti to dobře dopadlo. A neboj, určitě dopadne. Hlavně hlavu vzhůru. Drž se.
Ahojte...ja som sa dost vylakala vcera, som 16+4tt, doteraz vsetko ok, no dostala som mykozu a vcera vecer po aplikacii vyplachu Rosaginom a kremu Lomexin som asi minutu krvacala - bol to taky ruzovkasty vytok. Ma niekto podobnu skusenost? Nastastie to prestalo a dnes som ok, dokonca potvora mykoza sa zmiernila ale opytam sa v pondelok lekarky ze co to...normalne sa bojim si dnes vecer dat dalsiu davku. Radsej pretrpim mykozu ako mat stresy.
...tak možná ten výplach nějak podráždil sliznici, nebo nevím... jak je to tam všechno překrvené. Když to nebyla krev, ale jen narůžovělý výtok tak věřím tomu, že je to OK, do pondělka k Dr. to podlemě počká.
ahojte, aj som som začala krvácať v 11. týždni, z ničoho nič som sa večer po cikaní utrela, a vidím krv...strašne som sa zľakla, utekala za mojim lekárom, on mi dal hneď duphaston tabletky, pár dní som ešte špinila ale zatiaľ je to v pohode, maličké bolo tiež v poriadku, hneď mi spravil sono, potom mi ešte dal Ascorutin, odvtedy to berem a dúfam že sa to už neobjaví a bude všetko v poriadku...
ahojte ja sa vas chcem opytat,,,poradit...bola som minuly tyzden u zenskeho potvrdil mi tehotenstvo aj s krvy aj sonom....ze mam prist medzi sviatkami chce ma vidiet..len ked som mu volala za krv ci som tehotna v stredu tak v utorok som zacala spinit hnede....az doteraz a doktor povedal ze to je iba spinenie miesto menzesu a zakypruje sa plod ...tak hadam to vydrzim do utorka a v stredu mi nepovie nic zle......niekedy je to len ked si to dam papierom pozriet a niekedy skoro nic... 😒
neboj len pozitivne mysli,ja som mala aj krce a ako hovorim dobre to dopadlo a v kolkatom tt si?ja som to mala na zaciatku v 5tt
ano baby hadam to bude v poriadku...neviem v kolkatom tyzdni som este mi nepovedal...teraz mi asi povie na vysetreni v stredu.tak zatial idem mysliet pozitivne... ☹ 🙂
ahojte. som asi v 3. tyzdni tehotenstva. Minuly pondelok som mala HCG 335. Vo stvrtok mi lekar robil usg. Uz tam daco bolo vidno. Dnes som zacala krvacat. Ako keby som dostala menzes. Bola niekto z vas tak, ze krvacala na zaciatku a nepotratila? Mam aj bolesti v podbrusku (ako pri menzese). Menzes som mala dostat pred 2 tyzdnami.