icon

Svrbenie počas tehotenstva. Kedy kontaktovať lekára?

avatar
janetka
24. dec 2007

ahojte, chcela som sa spytat, ci mate niektora skusenosti so svrbenim pocas tehotenstva, velmi ma posledne tri dni zacalo vsetko svrbiet, najviac dlane a podosvy, tiez brusko a potom sa uz skrabem cela 😒 Kamaratka mi povedala, ze jej robili pecenove testy, ktore boli pozitivne, tak jej vyvovalavali porod. Nemate s tym skusenosti? nechcem volat teraz pocas sviatkov svojej lekarke, ale vyvarovala by som sa nejakym jedlam, aby sa to zmiernilo. Potom jej to samozrejme poviem, len nechcem zbytocne panikarit.

Zhrnutie diskusie
Automatický súhrn diskusie generovaný umelou inteligenciou · 26. jún 2026 · 652 príspevkov

Stručné zhrnutie

  • Svrbenie v tehotenstve môže byť príznakom poruchy funkcie pečene, vrátane intrahepatálnej cholestázy gravidity, a overuje sa pečeňovými testami (ALT, AST, ALP), bilirubínom a pri podozrení meraním hladiny žlčových kyselín.
  • Pri výraznom alebo rýchlo sa zhoršujúcom zvýšení pečeňových testov sa často hospitalizuje, nasadzujú sa hepatoprotektiká (napr. Essentiale forte, Flavobion, Lagosa), antihistaminiká (Dithiaden), infúzie či injekcie a v prípade neúčinnosti liečby môže byť indikované predčasné ukončenie tehotenstva (indukcia alebo cisársky rez).
  • Pečeňové testy a ďalšie vyšetrenia (sonografia brucha, hematologické parametre, konzílium gastroenterológa/hepatológa) môže vyžiadať obvodný lekár alebo gynekológ pri príznakoch; niekedy sú výsledky v norme a vtedy sa odporúča vyšetriť aj hladiny žlčových kyselín kvôli intrahepatálnej cholestáze.


Najčastejšie otázky

Q: Aké vyšetrenia si mám dať spraviť pri náhlom svrbení počas tehotenstva?
A: Požiadajte o pečeňové testy (ALT, AST, ALP), bilirubín a pri pretrvávajúcom svrbení aj o vyšetrenie hladiny žlčových kyselín; lekár môže doplniť sonografiu brucha a hematologické vyšetrenia.

Q: Kedy hospitalizujú tehotnú ženu so svrbením a poruchou pečene?
A: Hospitalizácia sa uvádza pri výrazne zvýšených alebo rýchlo sa zhoršujúcich pečeňových testoch, pri podozrení na HELLP syndróm alebo pri riziku pre plod; v nemocnici sa robia častejšie krvné odbery, infúzie a monitorovanie plodu.

Q: Aké lieky a opatrenia sa v diskusii spomínali pri liečbe porúch pečene v tehotenstve?
A: Spomínané boli hepatoprotektiká Essentiale forte, Flavobion, Lagosa, antihistaminikum Dithiaden (uspávajúci efekt), Carbosorb, Magne B6, infúzie a lokálna starostlivosť (Fenistil gel, olivový olej); pri zhoršení sa uvažuje o urýchlení pôrodu.

Q: Môže sa svrbenie spojené s pečeňou objaviť už v prvom trimestri?
A: V diskusii sú prípady hlásené aj v 9.–10. týždni, ale najčastejšie sa podľa skúseností v diskusii objavuje v treťom trimestri (napr. okolo 32.–37. tt).

Q: Aké domáce a diétné opatrenia môžu zmierniť svrbenie do vyšetrenia?
A: Odporúčaná je pečeňová diéta (vyhýbať sa vyprážaným a mastným jedlám, sladkostiam a džúsom), lokálne prostriedky ako olivový olej na pokožku, telové mlieko s tea tree, kúpele; tieto opatrenia zvyčajne len dočasne zmiernia svrbenie, nezmenia pečeňové testy.

Q: Čo ak sú pečeňové testy normálne, ale svrbenie pretrváva?
A: Pri normálnych LFT sa má zvážiť meranie žlčových kyselín pre intrahepatálnu cholestázu, konzultácia s gastroenterológom/hepatológom a monitorovanie plodu; cholestáza môže byť prítomná aj pri normálnych základných pečeňových testoch.

Závery z diskusie

Zhoda

  • Svrbenie v tehotenstve môže signalizovať poruchu pečene alebo intrahepatálnu cholestázu a vyžaduje vyšetrenie pečeňových testov.
  • Pri výraznom zhoršení pečeňových testov a riziku pre plod sú bežné hospitalizácie, infúzie, nasadenie hepatoprotektív a niekedy predčasné vyvolanie pôrodu alebo cisársky rez.


Sporné názory

  • Niektorí považujú svrbenie za bežný jav spôsobený roztahovaním kože alebo suchou pokožkou a preferujú lokálnu starostlivosť; iní trvajú na okamžitom laboratórnom vyšetrení a hospitalizácii pri akomkoľvek pretrvávajúcom alebo celotelovom svrbení.


Otvorené otázky

  • Aké konkrétne prahové hodnoty pečeňových testov alebo hladín žlčových kyselín by mali automaticky viesť k hospitalizácii alebo predčasnému ukončeniu tehotenstva?
  • Ako dlho pokračovať v užívaní hepatoprotektík (Essentiale forte, Flavobion) po pôrode pri predchádzajúcej cholestáze?
  • Aká je presná pravdepodobnosť opakovania intrahepatálnej cholestázy v ďalšom tehotenstve?


Spomenuté značky a firmy

Antolská nemocnica, Nemocnica v Nitre, gynekologická poradňa, gastroenterologická ambulancia, kožné ambulancie

Spomenuté produkty a metódy

Essentiale forte, Flavobion, Lagosa, Dithiaden, Fenistil gel, Carbosorb, Magne B6, olivový olej, Alpa (zelená), infúzie, injekcie, pečeňové testy (ALT, AST, ALP), bilirubín, ALP, test hladiny žlčových kyselín, sonografia brucha (UTZ), pečeňová diéta, HELLP syndróm, preeklampsia, intrahepatálna cholestáza

Miesta a osoby

Antolská, Nitra, Bratislava, Šamorín, Gabčíkovo, Mudr. Jozef Záhumenský, doc. Korbel, Dr. Čierny, Dr. Dubčáková, Dr. Meszaros

avatar
certica
29. dec 2007

ahoj janetka, ty este tie vysledky nemas a aj tak si ta tam nechali?

avatar
janetka
autor
29. dec 2007

certica: mam vysledky krvi zo vcera, tie boli vyssie ako v stredu a teraz cakaju zas na gastroenterologa, najhorsie, ze moja zazmluvnena lekarka ma dovolenku, tak som tu na pospas bozi

avatar
janetka
autor
29. dec 2007

uvidim aku liecbu mi nasadia, ci aj infuzky, alebo len lieky....ak lenlieky

avatar
janetka
autor
29. dec 2007

to mozem byt aj doma....aspon na par dni

avatar
janetka
autor
29. dec 2007

baby, neviem, ja mam pocit, ze mam normalne fobiu z nemocnice... ja to tu nezvladam, som totalne uzavreta, uplakana, nechuti mi jest, nic... a to inak som spolocensky typ, zjem aj za d voch

avatar
certica
29. dec 2007

janetka, si sama na izbe? ja ked som lezala v nemocke (mimochodom nikdy predtym som nebola hospit.), tak ten prvy den-dva, som tiez bola smutna, ale potom bola s babami celkom sranda. ono ten cas tam plynie pomaly, ale ja som sa snazila si robit aj cez den program 😀 , behala som po budove (bufet, PNS), na kecali sme s babami na inych izbach, navstevy do toho aj mimo navst. hodin, no a ja som aj mala dost "procedur", co som absolvovala pocas dna, takze sa to dalo vydrzat. a okrem toho som chodila zo dva krat vybehla aj dole k p. jezikovej na cvicenie, aspon pocuvat

avatar
certica
29. dec 2007

ja uz pisem vazne jak dement 😅

avatar
certica
29. dec 2007

janetka, ty mas navyse super, ze si pripojena na net 😉

avatar
janetka
autor
29. dec 2007

certica:jaj, tak ty si bola aktivna... som na antolskej tiez... ja praveze nemam vobec naladu na take behanie a tak...furt mi je smutno, ked vidim ludi v civile, a som sama na izbe, co ma vyhody aj nevyhody

avatar
janetka
autor
29. dec 2007

certica: pozeram, ze aj vy budete mat druheho chlapceka martinka, tak ako my

avatar
certica
29. dec 2007

no, nejak sa ti martinovia zase dostavaju do kurzu 😎 😅
potom uz len nejaka fajn kniha ti zostava 😉 neboj, ved uz to mas za par. ja viem, ze mas doma krpca - ozaj, ako to zvlada? (si sa toho obavala)

avatar
janetka
autor
29. dec 2007

no hej, nejako to musim prezit... nic ine mi nezostava. maly zatial uplne vp ohode, je s manzelom, ten ma teraz dovolenku, tak si bacuju, ale kecam s nimi aj cez skype, a aj ked ma vidi, tak nic, je stale rozblazneny..uvidime, zatial je to ok...len byt mimo dva tri tyzdne ma vazne desi

avatar
vesi
29. dec 2007

janetka, tak to máš dobré, mne to svrbenie neprestalo, len sa zmiernilo, nevedela som sa dočkať pôrodu... a to stou nemocnicou, mňa to chytilo, ked som ostala sama na izbe, len som revala arevala, ty máš aspoň pripojenie na net 😅 ináč ako píše čertica, kde som bola na izbe s babami, tak bolo fajn, veľa sme sa nasmiali, s jednou znich som v kontakte aj po 2 rokoch 🙂 tak to nevzdávaj a ked ti bude smutno, tak si píš s nami 🙂

pri druhom tehu som nemala problém s pečeňou, ale tehu cukrovku 😝 a ked to môžem porovnať, tak radšej tú cukrovku 😅 my máme cukrovku v rodine, tak sa neľakajte 😀 a pri tom prvom, som mala malú uloženú na pravej strane a tlačila mi na pečeň, vraj preto som mohla mať tie problémy s pečeňou....

avatar
janetka
autor
29. dec 2007

vesi: aj u mna je to sposobene tym, ze maly mi tlaci na pecen.. a tebe sa potom ako rozhodli s tym ukoncenim? ci samovolne to prislo?

avatar
vesi
29. dec 2007

janetka, mne sa malá otočila 2 tt pred termínom ritkou, tak to ukončili cisárskym, bola som prvorodička, malej odhadovali 3,5kg a ešte aj problémy s so zrážanlivosťou...ale myslím, že hlavný dôvod na cisársky bola poloha malej 🙂

avatar
janetka
autor
29. dec 2007

a kolko si lezala v nemocke predtym?

avatar
vesi
29. dec 2007

najskôr 2tt ked zistili čo mi je a kým zabrali lieky natoľko, aby som mohla íísť domov ( ale ja som na tom bola fakt zle), vtedy mi povedal Dr. u ktorého som bola kvôli tým pečeňovým testom, neviem teraz ako sa to nazýva, že by ma nechal v nemocnici až do termínu, na čo som sa hned rozplakala 😅 bolo to ešte 6tt do termínu 😝 našťastie gyn. mali iný názor a ked sa to upravilo, pustili ma domov a pravidelne som si u obvodáka dala robiť testy, ale zhoršoval sa mi fbg (tá zrážanlivosť) aj napriek injekciám čo som každý deň brala a preto ma po 2tt doma zase zobrali do nemocnice. takže to zhrniem, 2tt v nemoc. 2tt doma a 2tt zase v nemoc, ale už aj s pôrodom 🙂

avatar
janetka
autor
29. dec 2007

no ja by som prijala tyzden doma a potom uz tiez naplanovat porod a ist do nemocky

avatar
vesi
29. dec 2007

to ti verím, hlavne ked nie si z BA a nemôžeš mať každý deň návštevu, ja mám v BA aspoň tety a tak sa striedali s návštevami, veľmi dobre ťa chápem, ale už to máš za pár, tak to vydrž... čo ti povedali lekári, ako to vyzerá? a koho máš izbového lekára?

avatar
janetka
autor
29. dec 2007

byvame v samorine, co je 15 km od ba, takze manzel s malym budu chodit kazdy den..to je super. no nic nepovedali, ze treba tu byt... tot vsjo... ziadne prognozy..izboveho? ani neviem uz to meno,nejaka lekarka, a zazmluvnenu mam dr. dubcakovu, ale ako som uz spominala,t ak je na dovolenke...takze sa nikto nezaujima nejak blizsie

avatar
janetka
autor
29. dec 2007

vesi: az teraz som si vsimla, ze si z okr. DS

avatar
vesi
29. dec 2007

tak to máš dobré, že za tebou prídu každý deň, mysli na to, že je kvôli bábu a všetko bude O.K. ja som sa ináč stále vypytovala ako to vyzerá s výsledkami, povedia ti to aj sestričky. mala som vtedy výborného izbového, ktorý tam už nerobí a ten mi vždy všetko vysvetlil 🙂

avatar
vesi
29. dec 2007

no, áno, ja bývam v Gabčíkove, tak preto za mnpu nechodili každý deň, ale mala som dobré spolubývajúce, tak to nebolo až také zlé 🙂

avatar
janetka
autor
29. dec 2007

ako sa volal ten lekar? nie dr.cierny? vies, len teraz je vikend, tak sa tu v podstate nic nedeje...

avatar
vesi
29. dec 2007

áno, Dr. Čierny a zhodou okolností o 3,5 roka neskôr odrodil moju druhú dcéru 😀

avatar
janetka
autor
29. dec 2007

on teraz ordinuje v samorine, ja som k nemu chodila tam do poradne

avatar
vesi
29. dec 2007

ja viem, ja mám dr. v Bratislave, ale chcela by som prejsť k nemu do Šamorína, mám to bližšie a myslím si, že je dobrý lekár. len neviem či berie aj netehotné pacientky...

avatar
janetka
autor
29. dec 2007

berie aj netehotne podla mna..preco by nie, ja som bola s nim relativne spokojna,ale nemala som ziadne komplikacie, takze super... az ako som presla na antolsku, tak hned prvy tyzden a bum

avatar
vesi
29. dec 2007

janetka, bud rada, že komplikácie máš až teraz, aspoň to kratšie potrvá 🙂
mám naňho kontakt, tak tam zavolám po novom roku či ma zoberie, dúfam, že áno, lebo do Blavy sa mi už nechce chodiť a tu u nás... ja som to už niekde písala, vyberiem si lekára, ktorého aspoň trochu poznám a viem čo od neho môžem očakávať 🙂
teraz už musím íst Janetka, ked budem mať čas, tak poobede sem zas nakuknem, pekne si oddýchni, kým môžeš.pa 🙂

avatar
janetka
autor
29. dec 2007

ok,dakujem za pokec...budem tu tak navecer, po navstevach.... pa