Tehotné so syndrómom polycystických vaječníkov
ako to mate vy z PCOS isli ste na rizikove alebo nie. Podarilo sa vam prve tehotenstvo uspesne do konca?
Stručné zhrnutie
- Ženy s PCOS môžu otehotnieť prirodzene aj po rokoch snaženia; v diskusii sú prípady spontánneho otehotnenia aj po liekoch ako Clostilbegyt, metformín (Siofor) a Inofolic, po laparoskopii a po asistovaných metódach (IUI/IVF/KET).
- Bežné liečebné postupy pri PCOS v diskusii zahŕňajú indukciu ovulácie Clostilbegytom, stimuláciu gonadotropínmi (Gonalom/Gonal), metformín (Siofor) pri inzulínovej rezistencii, podporné doplnky Inofolic/Infolic a progesterónový liek Duphaston na vyvolanie alebo ustálenie menštruácie.
- Konzervatívne opatrenia, ktoré ženy v diskusii pripisujú zlepšeniu plodnosti, sú zníženie sacharidov a cukru v strave, chudnutie (príklady z diskusie až 20 kg), zvýšená fyzická aktivita a zmeny životného štýlu; chirurgické riešenia spomenuté zahŕňajú laparoskopické prepichovanie vaječníkov.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú na podporu ovulácie pri PCOS?
A: V diskusii sa najčastejšie spomína Clostilbegyt (Clostil/Clostyl) na indukciu ovulácie, Gonalom/Gonal injekcie pri stimulácii folikulov, metformín (Siofor) pri inzulínovej rezistencii, a Duphaston (progesterón) na vyvolanie alebo úpravu menštruačného cyklu.
Q: Pomôže metformín (Siofor), ak nemám cukrovku?
A: Viaceré príspevky uvádzajú použitie metformínu (Siofor) pri PCOS a inzulínovej rezistencii aj u žien bez diagnostikovanej cukrovky; konkrétne ženy písali o nasadení metformínu pre inzulínovú rezistenciu a o darovaní/darovaní balení Sioforu.
Q: Majú doplnky ako Inofolic alebo Infolic význam pri PCOS?
A: Inofolic/Infolic uviedlo viac žien; niektorým pomohol „rozbehnúť“ menštruačný cyklus alebo prispel k otehotneniu, iné uviedli, že im Inofolic nezabral; názory na účinnosť sú v diskusii rozdelené.
Q: Kedy treba zvážiť centrum asistovanej reprodukcie (IUI/IVF)?
A: V diskusii boli ženy odoslané do centier pri pretrvávajúcej anovulácii alebo po opakovaných neúspechoch; menované miesta zahŕňajú CAR Helios v MT a Iscare; niektoré ženy absolvovali IUI, IVF, IVF‑ICSI alebo KET.
Q: Pomôže zmena životosprávy pri PCOS?
A: Viaceré ženy pripisujú otehotneniu a zlepšeniu cyklu zníženiu sacharidov, vynechaniu cukru a múky, zvýšeniu pohybu a výraznému schudnutiu (v diskusii je príklad zníženia hmotnosti o 20 kg), pričom tieto opatrenia uvádzajú ako súčasť úspechu.
Q: Môže laparoskopická operácia pomôcť pri PCOS?
A: V diskusii jedna žena opisuje laparoskopiu s „poprepichovaním“ vaječníkov, po ktorej otehotnela do troch mesiacov; laparoskopické zákroky (diagnostická laparoskopia) boli spomenuté ako jedna z možností.
Q: Aké diagnostické testy a genetické vyšetrenia sa spomínajú pri opakovaných potrátoch?
A: Diskusia spomína genetiku, hematológiu, Leidenskú mutáciu, MTHFR mutácie, reprodukčnú imunológiu, hysteroskopiu a spermiogram ako bežné vyšetrenia pri opakovaných potratových epizódach.
Q: Sú tehotenstvá pri PCOS rizikové?
A: Niekoľko príspevkov uvádza, že niektoré gravidity pri PCOS boli označené ako rizikové; jedna veta v diskusii tvrdí, že po IVF a IUI je väčšie riziko potratu (toto tvrdenie je v diskusii uvedené ako osobný názor a nie je tu potvrdené štatistickými dátami).
Závery z diskusie
Zhoda
- PCOS neznamená nemožnosť otehotnieť; v diskusii sú viaceré prípady spontánneho otehotnenia aj tehotenstvá dosiahnuté po liečbe.
- Liečba PCOS v praxi zahŕňa indukciu ovulácie (Clostilbegyt), stimuláciu gonadotropínmi (Gonalom), metformín pri inzulínovej rezistencii, suplementy (Inofolic) a podpornú liečbu progesterónom (Duphaston).
- Zmeny životného štýlu — zníženie príjmu sacharidov a cukrov, chudnutie a zvýšený pohyb — sú v diskusii často uvádzané ako prínosné pre plodnosť.
Sporné názory
- Niektoré príspevky tvrdia, že po IVF/IUI je vyššie riziko potratu, zatiaľ čo iné ženy mali po asistovanej reprodukcii úspešné tehotenstvá.
- Niektoré ženy považujú metformín za vhodný iba pri cukrovke, zatiaľ čo iné ženy ho používajú pri PCOS bez diabetu na liečbu inzulínovej rezistencie.
- Účinnosť doplnkov (Inofolic/Infolic) je v diskusii rozdelená medzi používateľkami, niektorým pomohli, niektorým nie.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré ženy pri PCOS opakovane potratia v neskoršom štádiu (napr. 19.–22. týždeň) a aké konkrétne vyšetrenia sú v týchto prípadoch najefektívnejšie?
- Aký je optimálny postup pri neodpovedaní na stimuláciu gonadotropínmi (Gonalom/Gonal), keď folikuly nerastú?
- Ktoré konkrétne kombinácie liečby (metformín + Clostilbegyt + Inofolic, laparoskopia, alebo priamy prechod na IVF) vedú k najvyššej miere donosení pri rôznych podtypoch PCOS?
Spomenuté značky a firmy
CAR Helios, Iscare, Ľubochňa, centrum asistovanej reprodukcie
Spomenuté produkty a metódy
Clostilbegyt, Clostyl, Clostil, Gonalom, Gonal, metformín, Siofor, Duphaston, Inofolic, Infolic, Femibion, Nosifol, Siofor (darovanie balení), Vissane, Triregol, Mastodynon, Kotvičník zemný, Maca, laparoskopická operácia (prepichovanie vaječníkov), IUI, IVF, IVF‑ICSI, KET, inseminácia, hysteroskopia, hysterosalpingografia, spermiogram, kyretáž, testy na Leidenskú mutáciu a MTHFR, vyšetrenia štítnej žľazy, testy na inzulínovú rezistenciu, provokačné/blockačné stimulačné testy (endokrinologické)
Miesta a osoby
MT, ZA, Martin, Ľubochňa
Ahoj.
Ja mam tiez PCO.Snazili sme sa otehotniet 6 rokov.Brala som aj metformin lebo mam aj inzulinovu rezistenciu.Presli sme si IUI,IVF aj KET.Dva krat som otehotnela a aj potratila.Raz v 8tt a raz v 22tt.Potomsomsi povedala,ze koncim a otehotnela som prirodzenou cestou.Mala ma 2,5 roka a za dva tyzdne by sa nam mal narodit syncek.Takze ide to aj s PCO.
ahoj, mam tiez pco syndrom, inzulinova rezistencia vylúčená, prvykrat som otehotnela po 4 rokoch , ale bol potrat v 4 tt, o rok nato opat , ale tieza bol potrat v 19 tt, teraz mame zdraveho , krasneho 7 mesacneho synceka, stimulacia ovulacie clostilom, duphaston od poky cyklu , otehotnela som pri nom hned na prvu ovulaciu, ale na maleho sme cakali 11 rokov, takze tot moja skusenost. Vzdy som ale otehotnela po nejakych hormonoch , nepotrebovala som nikdy IVF
@zdenin
Neboj sa vsetko dobre dopadne.Po IVF a IUI je vacsie riziko,ze potratis.
A aj ja som veru schudla a potom som hned otehotnela.
Drzim ti vsetky palceky.
@ali
Ked som potratila v 22tt bolo to stasne a som rada,ze je to uz davno za mnou.Nikdy som nemyslela,ze padnem tak hlboko.Mesiac som nevysla z chalupy von.Len na dvor a to bolo vsetko.Vecer som sa vyspala.len ked som si dala tabletku.Jedine comu sa teraz cudujem,ze ma vtedy moj manzel neposlal do certa a vydrzal so mnou.Ja by som to teda nevydrzala.Jemu dakujem za vela a kamoske,ktora sa s placucim synom postavila do dveri a nechcela odist pokial nepojdem s nou.Kedze som nechcela aby mali tak plakal musela som ist.A to ma postavilo na nohy.
Ale fakt som rada,ze to mam za sebou a toto by som nepriela ani najvacsiemu nepriateľovi.
ahojte, tiež mám PCO, 4 potraty za sebou....no ja mám aj strašne slabú maternicu.
povedala Vám dr prečo ste prišli o bábo v tak neskorom štádiu?
tiez mam PCO,insulinovu resistenciu,otehotnela som prirodzene s metforminom,tehotenstvo mam doteraz bez problemov a babätku sa dari super 🙂
no ja mne sa prve podarilo zazrakom ,ani lekar sam tomu neveril, pretoze ani po stimulacii clostilom a duphastonm mi nedozrievali vajicka a bum stalo sa 😨 !!!!teraz ma mala uz 5 rokov a snazime sa o druhe ,len sa bojim ze zazraky sa nedeju dva razy 😢 taktiez beriem clostil a duphaston aj glucophage ale nic ten isty problem.....
snad sa niekedy podari a ked nie aj tak Bohu dakujem za krasne dievcatko..... 😵
zdenin.po 8 orkoch na hk a potom rok na implanone som vsetko vysadila a podarilo sa mi otehotniet do pol roka.diagnozu pco mi urcili v prvom tyzdni tehotenstva(este som nevedela,ze som tehotna)takze asi maly zazrak.zatial je vsetko v poriadku.🙂
baby pridavam sa ku vam.dnes mi to potvrdili v nemocnici kedze moja doktorka ma este stale dovolenku...povedai mi ze mam PCO Syndrom, aj ked neviem co to vlasten je len som si pozrela na Googli co to vlasten znamena..a teraz som nasla aj tuto temu na MK 🙂 takze ako vidim nie som jedina 🙂 vsetkym co ste tu pisali velmi ma mrzia tie potraty ^...:(
mesiac prwed mojim prvym tehotenstvom mi lekar povedal , ze mam PCO syndrom , sanca otehotniet 10 %. Skoro som sa zrutila, o mesac som ostala tehotna,tehotenstvo bolo ukazkove, bez jedineho problemu,porod bezproblemovy.Teraz som v 9. mesiaci , cakame druhe babatko,zatial je vsetko ok , lekar vravi, ze to bude ukazkovy porod 🙂
Mimochodom nikdy som nezobrala ziadnu injekciu, liek ani ziaden hormon.Od prvej menstruacie som ju mala nepravidelnu , stale do mna nieco chceli pchat....dnes som stastna ze to slo bez vsetkeho...🙂
Pre povzbudenie:
ŠTATISTIKA – OPAKOVANÉ POTRATY
Štatistika by mohla obsahovať nasledovné údaje: MENO (nick) - vek (X)- genetika (X)- hematológia (X)- hormonálny profil (X)- Leidenská mutácia (X)- operačné vyšetrenia/zákroky (X)- reprodukčná imunológia (X)- IUI/IVF/IVF-ICSI (X)- iné (napr. výsledky partnera) - počet potratov + štádium (X)
Liečba: X
SNAŽILKY:
RACHEL36a: 39r.- genetika(OK), hematológia(OK), hormonálny profil(OK), operačné zákroky (0)- 5 potratov (8tt,9tt,9tt,6tt,9tt) NEVZDÁVA TO!
ALUSIK13: genetika(OK), hematológia(neviem), hormonálny profil(OK), hysteroskopia(OK), spermiogram (neviem), počet potratov 3 (12t, MA medzi 5tt-6tt, tehu prirodzene), chystá sa na hematológiu a potom na spermiogram
IF: 32 r.- genetika(OK), hematológia(OK), leidenská mutácia(OK), mutácia MTHFR-heterozygot, infekčné(OK), chlamídie, ureoplazma, mykoplazma(OK), spermiogram(O
K), hormonálny profil - chýba progesteron, reprod.imunológia - mierne pozitivná BI-hraničná hodnota na spermie, potraty 2x- 8tt, 6tt - bez srdečnej akcie.
Liečba: Duphaston, kyselina listová 10 mg denne, Prednison
MIMKA1710: 25 r., genetika(caka na vysledky), hematologia(OK, ziadne mutacie nie su potvrdene), endokrinologia(OK), imunologia(OK), operacne zakroky (kyret po prvom potrate), pocet potratov: 2 - 1. cca v 12. tt (tehu prirodzene na prvykrat po vysadeni HAK), 2. v 23. tt (hydrops plodu) - cele tehotenstvo do 21. tt uplne bezproblemove...potvrdeny prekonany parvovirus B19 a cytomegalovirus
TEHUĽKY PO OPAKOVANÝCH POTRATOCH:
VIKA34: 40r., genetika(OK), hematólogia(OK), hormonálny profil(OK), mutácie žiadne, pre mimomaternicové tehotenstvo- laparoskopicky odstránený vajcovod, kyrety po potratoch, manželov spermiogram ideálny, potraty(5x spontánnny, 1x mimomaternicové, 7tt, 7tt, nasledovalo bezproblémové tehotenstvo a dcéra Vika, 6tt,7tt,všetko bez akcie srdiečka, 8TT-mimomater. s akciou plodu, všetko prirodzene, IVF s PIGD-pozitívne nasledoval v 8tt potrat bez akcie, 2ivf, 3ivf, 1ket, 2ket-negatívne, .
3.KET POZITÍVNE ja na začiatku 8 mesiaca
MARYC: zisteny malo vyznamny faktor MTHFR heterozygot, imunologia a genetika nevysetrena, stitna zlaza ok, 3x potrat, 1 porod
MAMIČKY PO OPAKOVANÝCH POTRATOCH:
SCARLET: 36r., genetika(OK), hematológia(opakované testy OK), leidenská mutácia(OK), hysteroskopia a hysterosalphingografia(uterus arcuatus), reprodukčná imuno(OK), 2x IVF/ICSI, 2xIUI - manžel (opakovane zlý spermiogram + malá životnosť spermií), 4 potraty (6tt, 5tt, 5tt, 5tt. – všetky tehu prirodzene) PORODILA SYNCEKA 5/2013
LULU10: 28r., genetika(OK), hematológia (MTHFR C677T homozygot), hormonálny profil(OK), reprodukčná imunológia(OK), hysteroskopia(odstránená časť prepážky), spermiogram(96-99% patológia, fragmentácia 21%), počet potratov(3: 1-anembryomola, 2 v 5tt, 3v 7tt, tehu prirodzene), chystáme sa na prvá IVF s P-ICSI PORODILA SYNCEKA 4/2013
KACULIATKO88: 23r. - genetika (pondelok), hematológia (herpetická infekcia potvrdená, inak zatiaľ všetky parametre OK), hormonálny profil (OK), operačné zákroky (1 - kyretáž), histologické vyš. (missed ab.), potraty 2 x (10-12tt samovoľný potrat bez zistenia príčiny, 10+7 bez reakcie srdiečka, úmrtie plodu v 7tt)
Liečba: kyseliná listová s radou vitamínov B, preventívne vitamín E. MÁ DCÉRKU
BETYNKA222: mala hematologický problém
Ja mam doma 1 a pol rocneho chlapceka, prirodzene po niekolkych mesiacoch snazenia (zdrava strava, pohyb, klud a gynex mi pomohli)
ahojte,,, ties mam syndromom polycystickych vajecnikov,, a doktor mi povedal ze ked otehotniem bude to len zazrakom :( robil mi aj hormonalny rozbor a mala som tri dhodnoty zvysene,, jednu az moc.. a nedal mi nic. len mi povedal nech sa drzim ze som mlada a mozem byt rada ze som inak zdrava, a ze sa mam prist ukazat kedy uznam za vhodne tak za 3-4 mesiace.a ze ak chcesm otehotniet ze ma posle do centra. je to normalna jeho odpoved? my by sme s partnerom uz aj chceli mat babo,a aj sa on vyse pol roka snazime.
a aby som nezabudla nikdy som nemala ziadne problemy, az po vysadeni antikoncepsie mi prestali chodit ..
Dnes som sa aj ja dozvedela túto diagnózu...som z toho veeeľmi smutná....nechápem ako sa to mohlo stať......tiež sa mi to ukázalo po vysadení antikoncepcie :/ ľutujem že som to brala.....strašne sa bojím že sa nám nepodarí splodiť dieťatko ☹ ☹ tiež mi lekár predpísal Duphaston....chcela som sa ešte opýtať aké máte skúsenosti s týmto liekom....nepribrali ste? je mi ľúto tých potratov....ďakujem za každú odpoveď
@tatianasevcikova Ahoj. aj mne nedavno diagnostikovali PCO.Mi tu chorobu mame v rodine. Sme 3 ,ktore maju tuto chorobu. Brala som dost dlho antikoncepciu. Po vysadeni som mala nepravidelnu menstruaciu vtedy mi lekar predpisal Duphaston. Mne pomohol. Menstruaciu som mala presne ako hodinky a nepribrala som od nich. Mi sa pokusame o babatko pol roka a este nic. Okrem Duphastonu neberies nic? Ja som teraz zacala brat Inofolic. Same chvali som pocula o Inofolicu,tak som si povedala,ze vyskusam. No uvidime. Dufam,ze zaberie.
eri1212 ja som ten duphaston ešte ani nezačala....nakoľko moja lekárka cievna povedala že to nemám brat keďže mám trombózu a aj preto som prestala užívať Hak......len som chcela vedieť čo ma čaká ak to začnem brať.....a vyzerá to zatiaľ tak že to nebudem môcť brať a neviem ako to bude s menštruáciou lebo mi pichli vyvolávačku a zatiaľ nič :/ je to hrozné aké mám to telo rozvrátené po tej HAK :( tak vám držím palce aby sa vám čo najskôr podarilo miminko 😉
@tatianasevcikova to, že si brala HAK si nevyčítaj...nebolo by to inak ani bez tých hormónov...keď máš PCO, skrátka to máš, nenarobíš s tým nič, len sa môžeš prispôsobiť tejto skutočnosti a robiť pre seba to najlepšie v tejto situácii. Strava a životný štýl v mnohom pomôže.
Hlavne netreba vešať hlavu. Ja to mám tiež a menzes bez tabletiek niekedy nemávam aj rok. Keďže sme s manželom už skoro 7 rokov spolu, zatúžili sme po dieťatku a kadečo so mnou lekári skúšali...nepodarilo sa im ani pripraviť ma na umelé oplodnenie. Vyzeralo to tak, že detičky mať nebudem (aj v lekárskom zázname mám napísané, že som sterilná)...no a keď sme prestali dúfať a začali sme sa sústrediť na iné veci, stalo sa, čo sme už nečakali 🙂. Som tehotná (aktuálne je to 16tt) a nebrala som ani hormóny a ani som nebola na umelom oplodnení. Brala som Infolic (vitamíny) a kvapky Mastodynon (homeopatiká).
@zufka10 to je super....ja nevešám hlavu.....len som z toho smutná lebo som začala s HAK príliš skoro a možno by sa na to prišlo a možo by som to ani nemala lebo sa mi poriadne nemohli vyvíjať vaječníky keď som brala HAK :/ a počas toho to nie je vidno pretože to utlmujú.....uvedomujem si to že musím zo sebou niečo robiť zmeniť štýl a verím tomu že sa nám podarí.....aj keď ešte mám čas do 2 rokov snáď.....ale som rada že sú ženy(neže by ma tešilo že máte takú chorobu) ktoré majú s tým skúsenosť a že sa im podarilo i napriek tomu 🙂 a teší ma to že nemám teda aspoň dúfam že máme šancu mať bábätko 🙂 keby som mohla mám aj teraz ale chcem si ešte dokončiť výšku a chcem ešte popracovať 🙂 a ďakujem za podporu 😉 cením si to 😉 nech sa vám darí a je všetko v poriadku 😉
Ja mam PCO a podarilo sa mi otehotnieť prirodzene, ale v 5tt som potratila..