Toxoplazmóza v 10. týždni
Ahojte prekonali ste niektora toxoplazmozu???mne ju bohuzial zistili a mam obrovsky strach o dietatko.som len v 10tt ..aka je sanca ze dietatko bude zdrave ???? Vyliecim sa vobec este??pomozte ..dakujem za kazdu odpoved😢😢😢
Stručné zhrnutie
- Toxoplazmóza v tehotenstve sa diagnostikuje sérologicky meraním IgG, IgM, IgA, avidity a KFR a podľa týchto parametrov sa rozhoduje o akútnosti infekcie a ďalšom postupe.
- Pri potvrdenej alebo podozrivej akútnej infekcii sa v praxi predpisuje antibiotická liečba, v diskusii sa opakovane spomína rovamycine (príklad dávky uvedený ako 3 mg/24 h) a rôzne režimy liečby od jedného mesiaca po celé tehotenstvo.
- Monitorovanie zahŕňa opakované odbery krvi každé týždne/mesiace, ultrazvukové vyšetrenia (USG/morfológia), možné odporúčanie amniocentézy pri potvrdenej infekcii plodu a novorodeneckú sérologiu z pupočníka s následným vyšetrením očného pozadia a neurologickým sledovaním.
Najčastejšie otázky
Q: Ako odlíšiť akútnu toxoplazmózu od prekonanej infekcie?
A: Rozhodujú kombinované sérologické markery: prítomnosť IgM a IgA s rastúcimi hodnotami alebo nízka/nízka avidita svedčia pre akútnu infekciu, kým izolované IgG s vysokou aviditou znamenajú prekonanú infekciu; v diskusii boli uvedené konkrétne numerické príklady, napr. IgM 1,108, IgG 269,382, KFR 1:64, avidita 21%.
Q: Aké konkrétne testy a hodnoty sa sledujú pri toxoplazmóze v tehotenstve?
A: Bežne sledované testy sú IgG, IgM, IgA, avidita a KFR; v diskusii sa spomínali hodnoty ako IgG >200 KFR 1:256, IgA 1:222, IgM negatívny a avidita uvádzaná v percentách (napr. 21 %).
Q: Kedy sa odporúča liečba a aké antibiotikum sa používa?
A: Pri podozrení na akútnu alebo prebiehajúcu infekciu infekčné oddelenie často nasadí antibiotiká, v diskusii sa ako používaný liek opakovane uvádza rovamycine s príkladom dávky 3 mg/24 h a s dĺžkou liečby od jedného mesiaca po celé tehotenstvo (príklady: 2 mesiace, „celé tehotenstvo“, „tri balenia“).
Q: Kedy sa odporúča amniocentéza pri podozrení na prenesenie toxoplazmózy na plod?
A: Amniocentéza bola v diskusii uvádzaná ako možnosť odporúčaná infekčným lekárom alebo genetikom pri potvrdenej infekcii plodu na určenie prítomnosti parazita v plodovej vode; niektoré matky ju odmietli a iné ju absolvovali až na odporúčanie špecialistu.
Q: Aké vyšetrenia dostane novorodenec, ak mala matka toxoplazmózu v tehotenstve?
A: V diskusii sa uvádza, že v pôrodnici sa robí sérológia z pupočníka (automaticky v niektorých zariadeniach), následné odbery po mesiaci a opakované kontroly, očné pozadie už pri pôrode a prípadné neurologické sledovanie na pediatrii alebo neurológii.
Q: Prejaví sa toxoplazmóza v materskom mlieku a má to vplyv na dojčenie?
A: Diskusia uvádza, že protilátky z matky môžu byť prítomné v mlieku a nie je priame odporúčanie prestať s dojčením; niektoré účastníčky uviedli, že dojčili a dieťa nieslo iba IgG protilátky od matky.
Q: Aké druhy špecialistov sú odporúčané pri podozrení na toxoplazmózu v tehotenstve?
A: V diskusii sú odporúčané návštevy infektológa, gynekológa s rizikovou ambulanciou, genetiky a špecialistov na ultrazvuk (napr. MUDr. Grochala) a v niektorých príspevkoch aj konzultácie u MUDr. Zahumenského a MUDr. Feldmara.
Q: Aké je riziko prenosu a závažnosti podľa trimestra?
A: Diskutujúce matky a lekári uvádzali, že riziko prenosu plodu rastie v neskorších štádiách tehotenstva, zatiaľ čo najväčšie následky (potrat alebo ťažké poškodenie) sa môžu objaviť pri nákaze v 1. trimestri; v praxi sa preto vykonávajú častejšie kontroly pri nákaze v ranom tehotenstve.
Závery z diskusie
Zhoda
- Serologické vyšetrenia IgG, IgM, IgA, avidita a KFR sú kľúčové pre určenie štádia toxoplazmózy a ďalšieho postupu.
- Po potvrdení alebo pri podozrení na aktívnu infekciu sú v praxi bežné opakované odbery, USG sledovanie a konzultácie s infektológom a genetikom.
- Mnohé ženy s potvrdenou toxoplazmózou v tehotenstve rodili zdravé deti po sledovaní a liečbe.
Sporné názory
- Amniocentéza: niektorí špecialisti odporúčajú amniocentézu pri potvrdenej infekcii plodu, iné matky a lekári ju odmietli alebo ju neodporučili automaticky.
- Liečba rovamycine: niektoré ženy brali rovamycine celý čas tehotenstva, iné len mesiac alebo vôbec; názory na dĺžku a indikáciu liečby sa líšili.
Otvorené otázky
- Kedy presne sú sérologické hodnoty (konkrétne prahové hodnoty IgM/IgA/avidity) interpretované ako definitívna akútna infekcia v rôznych laboratóriách?
- Aké sú dlhodobé následky u detí, ktoré mali pri narodení iba IgG od matky, ak je prítomné oneskorenie rastu hlavičky alebo iné nešpecifické nálezy?
Spomenuté značky a firmy
MUDr. Grochala, Fakultná nemocnica v Trnave, MUDr. Zahumenský, MUDr. Feldmar, Porodnica RK, Infekčné oddelenie (Košice), infektolog
Spomenuté produkty a metódy
rovamycine, rovamycin, antibiotiká (ATB), serológia (IgG, IgM, IgA), avidita, KFR, USG/morfologický ultrazvuk, amniocenteza, odbery krvi novorodenca z pupočníka, očné pozadie, neurologické sledovanie, tripl test
Miesta a osoby
Martin, Trnava, Dunajská Streda, Košice, MUDr. Grochala, MUDr. Zahumenský, MUDr. Feldmar, Porodnica RK
@anakristina ano bral mi lebo som mala zas zvysene tie vysledky..tak dal atb a teraz mi bral znova ci to kleslo tak to kleslo a ze uz sere na to.. .vies co??..ani mi nevrav...myslela som ze si budem tehulkovanie uzivat ..ale co kontrola to panicky strach zo vsetkeho..vela preplakanych dni asi najviac v zivote...a modlenie sa nech je malicke v piriadku...uz to musime dobojovat😧😧😧😧
@moninka666 presne tak.a toto vsetko sa nam bude javit len ako zly sen.verim ze to tak bude.
Babule ak tu este ste..😊mne sa to uz krati uz len dva dni v pondelok ma caka sekcia..snad vsetko dobre dopadne drzte palce...a o toxe uz nechcem v zivote pocut😈😈😠😬 mrcha jedna😒
Vasi drobci su v poriadku?verim ze ano..drzte mi palceeeeeeeeeee
@moninka666 kde inde by sme boli? 🙂 vsetko sa da s tym bruskom len nie spat.ja ze uz si porodila.preco sekcia?moja vyzerala byt na sono a poradniach ok az na to ze je moc nizko a preto musim lezat.ja krava som bola raz na tehu cviceni a na druhy den bolestive tvrdnutia a na poradni tento nalez.chcem uz rodit :( drzim ti palce a ozvi sa potom
@moninka666 my sme boli na odberoch...malinka mala pozitivne vysledky na toxo...my ideme buduci tyzden na infekcnr
@anakristina 😊😊 jaaaaj este mesiac to uz das ako nic..ja som uz chronicky nevyspata😄 sekcia preto lebo mala je KP..neotocila sa a je velka aj dost tak tak..tak pekne lez v maji to mas uz zachvilku.ja mam neskutocny strach.tak ako som si priala uz nech mam po tom tak sa mi teraz nechce verit ze v pondelok tu uz bude😊😊
@epsonka45 to ma mrzi sakraaaa😟 a inac je malinka v poriadku??kukala som fotky je kraasna😇😇😇 odbery robili hned po porode??
@moninka666 boli sme na neurologii..ze hlavicka jej zaostava v raste...ale inak cula,usmievava...ano robili hned po porode...a potom po mesiaci
@moninka666 dakujeme. Este porovnavaju moje a jej vysledky a podla toho uvidia ci bude musiet vybrat seriu atb
@epsonka45 mozno nakoniec infektooog povie ze ma len tvoje protilatky.drzim ti moc palce aj ja jej chcem dat zobrat krv.prosim ta nala si aj igm aj iga pozit?jezis nech su nase babule zdrave
@moninka666 ja sa na to moc tesim uz.tie hodnoty ti pocas tehu klesali nie?tak si to nemala cele tehu aktivne
@anakristina pridavam ti foto mojich prvych vysledkov v tehu po dobrati liecby...a pridam aj foto dcerinych co uz ma druhy odber...a jr tak aj napisane,ze mozne protilatky od matky ale uvidime co nam povie infektolog ked tam pojdeme..
1.foto su moje prvy vysledky
2.foto su posledne vysledky
3.dcerine vysledky v porodnici
4.a vysledky po mesiaci
A to ti urobia automaticky v porodnici tie odbery a budu vas sledovat a u obvodnej
@anakristina no klesalo a ked som nebrala atb tak mi to znova trochu stuplpo...a v podstate uz od februara nemam atb ani mi nebral uz krv ze vraj naco.....no povedal pan odbornik tak som velmi zvedava..
@epsonka45 mala som podobne hodnoty ako ty..dufam aja ze mala bude mat protilatky..
@moninka666 nasa dr. to teraz konzultuje s panom co robi v labakoch a ta sa nam k tomu vyjadri buduci stvrtok ked pojdeme do poradne
@epsonka45 keby nieco tak ti este dam kontakt na jednu pani a hodis jej to do mailu.mne sa to zda byt ok lebo igm je negat.ma iba tvoje protilatky nie?
@moninka666 to je dolezite aby v serologii po nas babo dostalo protilatky igg?
@epsonka45 ahoj no co vam povedali??????zlepsuje sa to?????Ja uz mam malicku na svete od pondelka😇 je v poriadku ale tiez jej zistili toxu..tak som z toho cela nestastna....neviem co mam ocakavat..robili jej sono hlavky to ma v poriadku papat jej chuti vsetko je vraj ok len ma toxu..co bude nasledovat? Nedali jej ani atb.nic..bojim sa aby bola mentalne v poriadku😢
@moninka666 ahoj. Tak,ze mala pravdepodobne protilatky odo mna. Ale,ze to to potvrdi az treti odber na ktory ideme 14.maja. aj nan robili sono hlavicky a budu vam robit aj ocne pozadie to je dolezite urobit este v porodnici. A potom pojdete v mesiaci na neurologiu.
Hadam je robili aj ocka nepovedali mi..no moja mala igg pozit. Ostatne vsetko negat...tiez nam povedali ze chodit na neurologiu...ved ale keby nebolo daco v poriadku povedali by nie??
@moninka666 to urcite na tu toxoplazmozu teda davaju pozor a urcite bu hned povedali,ze nie je nieco v poriadku
@moninka666 to ti brali krv po 30.tt?cize zoberu krv este raz aj mne?neznasam uz celu toxoplazmozu.je to hovadina.iba nas to vystrasi.