Výtok v tehotenstve: Čo je normálne?
Ahojte, chcela by som sa spytat ako je to s vytokmi v tehotenstve. Niekde som citala, ze su bezne a pokial su bez zapachu a zena nema problemy, napr. svrbenie a palenie, tak sa neriesia. ako to je?
Dakujem.
Stručné zhrnutie
- Výtok v tehotenstve je bežný a typicky bezfarebný alebo mliečny až žlto-biely, bez zápachu, svrbenia či pálenia; za takýchto okolností sa zvyčajne nepovažuje za patologický a obvykle sa iba sleduje.
- Pri zápachu, svrbení, pálení, hrudkovitom výtoku alebo krvácaní je indikované odobrať ster a kultiváciu a liečiť podľa výsledku (v diskusii sa spomínali Clotrimazol AL 100, Canesten, Candibene, Amoksiklav a lokálne čípky ako bežné možnosti).
- Na rozlíšenie medzi výtokom a únikom plodovej vody sa používa Temešváryho činidlo v ambulancii; pri pozitívnom steri na Streptococcus agalactiae sa v porodnici podáva intrapartálna antibiotická profylaxia.
Q: Kedy je výtok v tehotenstve považovaný za normálny a kedy treba ísť na gynekológiu?
A: Výtok je považovaný za fyziologický, ak je bezfarebný alebo mliečny až žlto-biely, bez zápachu, svrbenia a pálenia; pri zmene farby, zápachu, svrbení, pálení alebo pri spinení/krvácaní treba neodkladne absolvovať ster a kultiváciu u gynekológa.
Q: Aké liečby sa v diskusii uvádzali pri kvasinkovej infekcii v tehotenstve?
A: V diskusii sa spomínali lokálne prípravky Canesten (krém), Candibene (vaginálne tablety), Clotrimazol AL 100 (čípky) a Gynoflor na doliečenie; niektoré ženy, respektíve lekári, uvádzali aj Macmiror (čípky) a lokálne krémy s aplikátorom, vždy však po konzultácii s lekárom.
Q: Môžem robiť výplachy pochvy počas tehotenstva?
A: Väčšina odborných odporúčaní a viacero príspevkov varovalo pred bežnými výplachmi pochvy a odporúčalo ich robiť len na odporúčanie lekára; napriek tomu v diskusii niektoré diskutujúce odporúčali TANTUM ROSA / TANTUM ROSALINGUM ako lokálny výplach (tento názor bol v diskusii sporný).
Q: Ako rozlíšiť výtok od úniku plodovej vody?
A: Plodovka býva bezfarebná; v ambulancii sa používa Temešváryho činidlo (test na vložke), ktoré podľa zafarbenia roztoku pomôže určiť, či ide o plodovú vodu; jedna spomínaná indikácia je, že plodovka zmení reakciu testu (v diskusii uvádzané zafarbovanie do zelena).
Q: Kedy sa robí ster v tehotenstve a čo ak nájdu Streptococcus agalactiae?
A: Ster a kultivácia sa zvyčajne vykonávajú počas graviditnej starostlivosti, v diskusii sa spomína približne 36. týždeň; pri pozitívnom strepte (Streptococcus agalactiae) nemocnica zvyčajne zabezpečí intrapartálnu antibiotickú profylaxiu (nivníkové podanie antibiotík počas pôrodu).
Q: Aké domáce preventívne alebo podporné metódy proti nepríjemnému výtoku sa v diskusii uvádzali?
A: Diskutujúce odporúčali denne biele jogurty obsahujúce laktobacily (spomenuté Activia, Actimel) alebo probiotiká (NutrolinB, laktobacily "5" od Swiss), nosenie bavlneného prádla, obmedzenie sladkostí a používanie jemných intimných mydiel ako Lactacyd namiesto parfémovaných gélov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Výtok bez zápachu, svrbenia a pálenia je v tehotenstve bežný a obyčajne nie je patologický.
- Pri podozrení na infekciu je potrebné odobrať ster a kultiváciu a liečiť podľa výsledku.
Sporné názory
- Výplachy pochvy: časť účastníčok odporúčala TANTUM ROSA / TANTUM ROSALINGUM, iné príspevky a lekári dôrazne odrádzali od výplachov bez lekárskeho indikácie.
- Bezpečnosť prípravkov: niektoré príspevky považovali Clotrimazol, Macmiror alebo vaginálne čípky za použiteľné v tehotenstve, zatiaľ čo iné upozorňovali na obmedzenia podľa príbalového letáku (sporné).
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne prípravky sú bezpečné v prvom trimestri pri potvrdenej kvasinkovej alebo bakteriálnej infekcii?
- V akých situáciách a ako spoľahlivo rozlíšiť fyziologický výtok od skorého úniku plodovej vody doma bez ambulantného testu?
Spomenuté značky a firmy
Rosalgin, TANTUM ROSA, TANTUM ROSALINGUM, Lactacyd, Candibene, Canesten, Clotrimazol AL 100, Macmiror, Gynoflor, Femigel, Gyntima, Gynazol, Amoksiklav, Duphaston, Vinohradská masť, NutrolinB, Activia, Actimel, Cannaderm, Swiss
Spomenuté produkty a metódy
Rosalgin, Temešváryho činidlo (test na plodovú vodu), výplachy pochvy, vaginálne čípky, Candibene (vaginálne tablety), Canesten (krém), Clotrimazol AL 100 (čípky), Macmiror (čípky), Gynoflor, Femigel, aplikátor na čípky, infúzka antibiotík intrapartum, ster a kultivácia, test HCG, Duphaston (pri krvácaní), Amoksiklav (antibiotikum), probiotiká a probiotické jogurty (Activia, Actimel), laktobacily "5" od Swiss, NutrolinB, Lactacyd (intimné mydlo), sedavé kúpele s repíkom, vyplavenie zátky maternice, nosenie bavlneného prádla, hygienické vložky/intimky
Miesta a osoby
MuDr. Čunderlík
mili som v 27t,a wewka urcite si kup test najskor a ked budu dve palicky chod k doktorke 😉 zelam ti veeela stastia
ditka:ok dakujem skusim a potom dam vediet,a chcem vediet ked si tehotna ako sa citis?
chcem sa este opytat aky pouzivate tehotensky test?ja Pepino myslite si ze je dobry?
baby dakujem
ja si tiez myslim ze taky nazltnuty nie je az taky problem, mavala som ho i ked som nebola tehotna, len clovek sa teraz viac sleduje a boji 😉
wewka
ja som použila pepino a hneď druhý deň po zmeškaní som mala krásnu čiaru, silnú 😀
chcem sa opytat,je mozne si urobit tehotensky test aj napriek tomu ze mam ten hnedkasty vytok?a co to znamena ked mam ten vytok trosku aj s krvou?
wewka: Držím Ti palce, myslím, že šanci máš velikou🙂 Já používám GS Mamatest.
ditka: A kromě toho špinění jsi měla ještě nějaké jiné potíže?
wewka: Ten hnědý výtok mám taky, ale pokud tam je krev, tak Ti buď začíná MS, nebo je nějaký problém..být Tebou tak si ten test urobím co nejrychleji!! Pokud bude pozitivní, jdi hned k Dr.!!
mili nie nemala ak neratam klasicke zavraty,vracanie,potom tehotensky zapal v posve,ale to az neskor prislo ked som uz vedela ze som tehu.A suhlasim s tym,ze ak je to krv a kramy nikde take riadne ako obvikle treba bezat k doktorovi lebo moze byt potrat a ani nebudes vediet.
JJ, pokus si člověk není jistý, tak radši rychle k doktorovi...Ditka a brala si nejaké prášky na to špinění?
wewka: Začneš silně krvácet...ale začíná to třeba slabým krvácením...a ještě můžeš mít i bolesti v břiše.. Ale nejdříve si kup ten test! 😉
wewka
som, ja budem o dva mesiace rodiť 😵 Ale keď som zistila že meškám, tak som mala doma práe pepino....a poslúžil super. a nerieš prejavy potratu-zbytočne sa stresuješ, všetko teraz na sebe budeš pozorovať. Počkaj do rána, sprav si test(vtedy je HCG najvyššie)...a potom volaj tvojho lekára. Alebo tam rovno utekaj. Držím Ti pršteky. 😀
ja som zistila, že by som mohla byť tehu tak, že som asi 4 dni mala bolesti v podbrušku ako keď začína kramy...ale kramy nikde, dokonca som ležala v horúcej vani 3 večery po sebe..a aj tak nepomohlo..... a na nete som našla, že je to jeden z príznakov tehu, tak som si spravila test. A potom som len pozerlaa na čiarisko, boli rovnako silné. A výtoky som mala aj ja, síce len žlté, keď som mala stres tak bol hnedý....
mili brala som a vela liekov v prvom rade mi napichali injekcie aby to prestalo a potom preventivne do 16t lieky ascorutin,accidum folicum,vit.E,maternu to nemusis je to vitamin,a hlavne duphaston-ten je proti potratu tiez dobry.vsetky 3xdenne okrem materny tu 1x denne. 🙂
wewka sprav si test najskor a potom ked to neustane tak chod-ak nie si tehu,ak si tehu bezkaj hned ked bude test pozitivny.Potrat sa prejavuje rozne ani nemusis mat bolesti ked si na zaciatku take palenie v brusku a hrudky krvi sa vyplavuju hustej,niekomu aj na vracanie byva a zase poznam take co nevedeli,ze potratili-mysleli,ze menzes maju-len sa neplas prosim ta nechcela som ta vystrasit.
Ahojík holky,mě taky trápí výtok počas ěhotenství,som teprve na začátku 8.týden a stále jej mám,já sem teda na něj trpěla aj než som bola těhotná,no je to otravne.
ahojte ja som brala antibiotika a nasledne sa mi vytvorila mykoza...lekar mi dal nejake globule Polygonal alebo tak nejak, ale su to ďalšie antibiotika..nemate niektora skusenosti, že čo s tým?
ahojte,kupila som si ten tehotensky test a ukazal mi ze nie som tehotna,no ja neviem meskaju mi pomaly 2 tyzdne no zatial som ich nedostala ale zato mam taky zvlastny hnedy vytok aj nadalej a zacalo sa to uz pred vcerom,no kazde rano niekedy aj poobede a zle ale to ked zacne rannou nevolnostou niekedy je to az do 14 poobede,hrozne,no neviem,asi ten tehotensky test bol este skoro?co myslite?a dnes rano som mala taky zvlastny vytok hnedy + do ruzovkasta,to je uhniezdovanie?a este sa chcem opytat,kedy teraz si mam dalsi kupit alebo co mam robit?dakujem
Ahojík wewka já bych se asi obědnala k dr.na krev to je nejjistější a vyšetří tě třebas aj zrovna,těhotenský test může někdy ukazovat že je negativní.Zavolej si k dr.spíš
Ahojík holky,mě stále zlobí ten výtok,není to nic zlého?Já jdem v úterý k dr.tak se bojím jak a co.
androsek: A jaký to je výtok? Jestli Tě to nepálí, nebo nesvědí, tak by to mělo být ok... jakou to má barvu?
mili84:dakujem a myslis ze to bude dobre?lebo ja sa tak trosku bojim