Výtok v tehotenstve: Čo je normálne?
Ahojte, chcela by som sa spytat ako je to s vytokmi v tehotenstve. Niekde som citala, ze su bezne a pokial su bez zapachu a zena nema problemy, napr. svrbenie a palenie, tak sa neriesia. ako to je?
Dakujem.
Stručné zhrnutie
- Výtok v tehotenstve je bežný a typicky bezfarebný alebo mliečny až žlto-biely, bez zápachu, svrbenia či pálenia; za takýchto okolností sa zvyčajne nepovažuje za patologický a obvykle sa iba sleduje.
- Pri zápachu, svrbení, pálení, hrudkovitom výtoku alebo krvácaní je indikované odobrať ster a kultiváciu a liečiť podľa výsledku (v diskusii sa spomínali Clotrimazol AL 100, Canesten, Candibene, Amoksiklav a lokálne čípky ako bežné možnosti).
- Na rozlíšenie medzi výtokom a únikom plodovej vody sa používa Temešváryho činidlo v ambulancii; pri pozitívnom steri na Streptococcus agalactiae sa v porodnici podáva intrapartálna antibiotická profylaxia.
Q: Kedy je výtok v tehotenstve považovaný za normálny a kedy treba ísť na gynekológiu?
A: Výtok je považovaný za fyziologický, ak je bezfarebný alebo mliečny až žlto-biely, bez zápachu, svrbenia a pálenia; pri zmene farby, zápachu, svrbení, pálení alebo pri spinení/krvácaní treba neodkladne absolvovať ster a kultiváciu u gynekológa.
Q: Aké liečby sa v diskusii uvádzali pri kvasinkovej infekcii v tehotenstve?
A: V diskusii sa spomínali lokálne prípravky Canesten (krém), Candibene (vaginálne tablety), Clotrimazol AL 100 (čípky) a Gynoflor na doliečenie; niektoré ženy, respektíve lekári, uvádzali aj Macmiror (čípky) a lokálne krémy s aplikátorom, vždy však po konzultácii s lekárom.
Q: Môžem robiť výplachy pochvy počas tehotenstva?
A: Väčšina odborných odporúčaní a viacero príspevkov varovalo pred bežnými výplachmi pochvy a odporúčalo ich robiť len na odporúčanie lekára; napriek tomu v diskusii niektoré diskutujúce odporúčali TANTUM ROSA / TANTUM ROSALINGUM ako lokálny výplach (tento názor bol v diskusii sporný).
Q: Ako rozlíšiť výtok od úniku plodovej vody?
A: Plodovka býva bezfarebná; v ambulancii sa používa Temešváryho činidlo (test na vložke), ktoré podľa zafarbenia roztoku pomôže určiť, či ide o plodovú vodu; jedna spomínaná indikácia je, že plodovka zmení reakciu testu (v diskusii uvádzané zafarbovanie do zelena).
Q: Kedy sa robí ster v tehotenstve a čo ak nájdu Streptococcus agalactiae?
A: Ster a kultivácia sa zvyčajne vykonávajú počas graviditnej starostlivosti, v diskusii sa spomína približne 36. týždeň; pri pozitívnom strepte (Streptococcus agalactiae) nemocnica zvyčajne zabezpečí intrapartálnu antibiotickú profylaxiu (nivníkové podanie antibiotík počas pôrodu).
Q: Aké domáce preventívne alebo podporné metódy proti nepríjemnému výtoku sa v diskusii uvádzali?
A: Diskutujúce odporúčali denne biele jogurty obsahujúce laktobacily (spomenuté Activia, Actimel) alebo probiotiká (NutrolinB, laktobacily "5" od Swiss), nosenie bavlneného prádla, obmedzenie sladkostí a používanie jemných intimných mydiel ako Lactacyd namiesto parfémovaných gélov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Výtok bez zápachu, svrbenia a pálenia je v tehotenstve bežný a obyčajne nie je patologický.
- Pri podozrení na infekciu je potrebné odobrať ster a kultiváciu a liečiť podľa výsledku.
Sporné názory
- Výplachy pochvy: časť účastníčok odporúčala TANTUM ROSA / TANTUM ROSALINGUM, iné príspevky a lekári dôrazne odrádzali od výplachov bez lekárskeho indikácie.
- Bezpečnosť prípravkov: niektoré príspevky považovali Clotrimazol, Macmiror alebo vaginálne čípky za použiteľné v tehotenstve, zatiaľ čo iné upozorňovali na obmedzenia podľa príbalového letáku (sporné).
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne prípravky sú bezpečné v prvom trimestri pri potvrdenej kvasinkovej alebo bakteriálnej infekcii?
- V akých situáciách a ako spoľahlivo rozlíšiť fyziologický výtok od skorého úniku plodovej vody doma bez ambulantného testu?
Spomenuté značky a firmy
Rosalgin, TANTUM ROSA, TANTUM ROSALINGUM, Lactacyd, Candibene, Canesten, Clotrimazol AL 100, Macmiror, Gynoflor, Femigel, Gyntima, Gynazol, Amoksiklav, Duphaston, Vinohradská masť, NutrolinB, Activia, Actimel, Cannaderm, Swiss
Spomenuté produkty a metódy
Rosalgin, Temešváryho činidlo (test na plodovú vodu), výplachy pochvy, vaginálne čípky, Candibene (vaginálne tablety), Canesten (krém), Clotrimazol AL 100 (čípky), Macmiror (čípky), Gynoflor, Femigel, aplikátor na čípky, infúzka antibiotík intrapartum, ster a kultivácia, test HCG, Duphaston (pri krvácaní), Amoksiklav (antibiotikum), probiotiká a probiotické jogurty (Activia, Actimel), laktobacily "5" od Swiss, NutrolinB, Lactacyd (intimné mydlo), sedavé kúpele s repíkom, vyplavenie zátky maternice, nosenie bavlneného prádla, hygienické vložky/intimky
Miesta a osoby
MuDr. Čunderlík
neni tonič je to normálny príznak tehu neboj sa len žltý výtok by mohol znamenať kvasinky gratulujem k tehu a naozaj bud kludná
No občas mě přijde že je nažloulý na té slipovce tak uvidím co mi řekne dr. a vadí to nějak zásadně miminkům,může je to ohrozit?
nie nemôže miminko je chránené v plodovej vode 🙂 🙂 🙂 infekcia by sa k mimi nedostala len pri pôrode je to nebezpečné ja som mala pri pôrode ecoly a streptokoka dole a takmer mi umrelo dieťatko, bol mesiac v inkubátore 😢 😢 😢 😢 😢 😢
Boh ato mi ani nepiš,tak ale snad dr.stím něco udělá ne když mu to povím a vyšetří mě.
ahoj androsek, bud v klude, to je normalny vytok v tehu, mimochodom blahozelam ti k tehu 😉 problem by bol vytok ruzovy, hnedy a cerveny 😉
a samozrejme, keby ta nieco svrbelo, palilo a tak, to mozu byt kvasinky, inac je to ok
adrousek neboj to len tak ľahko nedostaneš ja som pri tom výtok nemala 😉 a nakazila som sa v nemocke lebo mne hrozil predčasný pôrod.
Podľaman máš klasický tehu výtok ktorý nič neznamená a to , že je mierne dožlta spôsobuje žlté teliesko ktoré vyživuje mimi, bud v kľude
lucinka ma pravdu a neprijemne to je, ale ja som to riesila jednoducho intimkami a uz som si pomaly na ne zvykla 😉
ahojte ak mozem pridam sa.aj ja ma zvyseny vytok,bala som sa ze je to nieco vaznejsie ale nakoniec nic to neni tala som si pravit aj vysetrenie na infekcie ale nic,je to vporiadku.takze treba si len nato zvyknut 🙂
vytok budetete mať aj dlôho po pôrode ja ho mám dotera a to mal synček včera 7 mesiacov
adrousek takže kľud a nestresovať sa, divné by bolo, keby si výtok nemala 😉
Ahoj, nečetla jsem celou diskuzi, ale taky mě trápí výtok ☹ V podstatě celé těhu ... na intimky jsem si už zvykla, ale nevím, jestli je noírmální, že např. 4-5krát denně je to takový náhlý výtok ... Jinak jsem na ně trpěla i před těhotenstvím.
Já jsem na něj taky trpěla aj než som bola těhotná,tak uvidíme co mi řekne dr.v úterý.
vraj niektore zeny maju ten vytok menej a niektore viac, takze sa tym babulky netrapte
no já jen, že se mi stane třeba 4-5krát za den, že z ničeho nic vyteče množství kávové lžičky ... jinak se držím hesla, pokud nemění barvu, nepálí, tak je to snad OK.
jo mi taky to tak dělá, že z ničeho nic párkrát za den něco vyteče, mudr jsem to neřekla, protože všude čtu že to je normal?
aj mne sa to stane ale len niekedy, ze nahly mi vytecie taka vrstva a potom zase len pomalo...
tak asi sme normalne vsetky 🙂
já mám totéž, holky asi je to fakt normální, tak se tím nebudeme trápit, uvidíte, mimi budou OK 😀
holky tak já to mám také , několikrát za den, a když jsem se na to ptala dr. tak mi řekl že to je normální ale nesmí svědět nebo pálit, takže to bude ok. 😉
přidávám se do klubu, co vím, tak to měla spousta mých kamarádek, asi je to prostě normální, nedá se s tím nic dělat, doktorka mi řekla, že je to normální, ať to neřeším, takže asi budeme muset vydržet i když mi to teda moc příjemný není 😔
Ahoj holky, asi vás neuklidním. Je to opravdu normální a s postupujícím stupněm těhotenství horší a horší 😨
ahoj, normální to opravdu je, je to tím že v těhu čípek více produkuju, a je to i zpusobeno větším množstvím testosteronu 😉 ...pokud to nepálí, nesvědí, nezapáchá tak se nic neděje...mám to také,a ted ke konci těhu je to ještě vic. 😉 😉
Ne nic nesvědí a ani nebolí,no jako přijde mi průhledný,ale na slipovce jej vidím jako.