Výtok v tehotenstve: Čo je normálne?
Ahojte, chcela by som sa spytat ako je to s vytokmi v tehotenstve. Niekde som citala, ze su bezne a pokial su bez zapachu a zena nema problemy, napr. svrbenie a palenie, tak sa neriesia. ako to je?
Dakujem.
Stručné zhrnutie
- Výtok v tehotenstve je bežný a typicky bezfarebný alebo mliečny až žlto-biely, bez zápachu, svrbenia či pálenia; za takýchto okolností sa zvyčajne nepovažuje za patologický a obvykle sa iba sleduje.
- Pri zápachu, svrbení, pálení, hrudkovitom výtoku alebo krvácaní je indikované odobrať ster a kultiváciu a liečiť podľa výsledku (v diskusii sa spomínali Clotrimazol AL 100, Canesten, Candibene, Amoksiklav a lokálne čípky ako bežné možnosti).
- Na rozlíšenie medzi výtokom a únikom plodovej vody sa používa Temešváryho činidlo v ambulancii; pri pozitívnom steri na Streptococcus agalactiae sa v porodnici podáva intrapartálna antibiotická profylaxia.
Q: Kedy je výtok v tehotenstve považovaný za normálny a kedy treba ísť na gynekológiu?
A: Výtok je považovaný za fyziologický, ak je bezfarebný alebo mliečny až žlto-biely, bez zápachu, svrbenia a pálenia; pri zmene farby, zápachu, svrbení, pálení alebo pri spinení/krvácaní treba neodkladne absolvovať ster a kultiváciu u gynekológa.
Q: Aké liečby sa v diskusii uvádzali pri kvasinkovej infekcii v tehotenstve?
A: V diskusii sa spomínali lokálne prípravky Canesten (krém), Candibene (vaginálne tablety), Clotrimazol AL 100 (čípky) a Gynoflor na doliečenie; niektoré ženy, respektíve lekári, uvádzali aj Macmiror (čípky) a lokálne krémy s aplikátorom, vždy však po konzultácii s lekárom.
Q: Môžem robiť výplachy pochvy počas tehotenstva?
A: Väčšina odborných odporúčaní a viacero príspevkov varovalo pred bežnými výplachmi pochvy a odporúčalo ich robiť len na odporúčanie lekára; napriek tomu v diskusii niektoré diskutujúce odporúčali TANTUM ROSA / TANTUM ROSALINGUM ako lokálny výplach (tento názor bol v diskusii sporný).
Q: Ako rozlíšiť výtok od úniku plodovej vody?
A: Plodovka býva bezfarebná; v ambulancii sa používa Temešváryho činidlo (test na vložke), ktoré podľa zafarbenia roztoku pomôže určiť, či ide o plodovú vodu; jedna spomínaná indikácia je, že plodovka zmení reakciu testu (v diskusii uvádzané zafarbovanie do zelena).
Q: Kedy sa robí ster v tehotenstve a čo ak nájdu Streptococcus agalactiae?
A: Ster a kultivácia sa zvyčajne vykonávajú počas graviditnej starostlivosti, v diskusii sa spomína približne 36. týždeň; pri pozitívnom strepte (Streptococcus agalactiae) nemocnica zvyčajne zabezpečí intrapartálnu antibiotickú profylaxiu (nivníkové podanie antibiotík počas pôrodu).
Q: Aké domáce preventívne alebo podporné metódy proti nepríjemnému výtoku sa v diskusii uvádzali?
A: Diskutujúce odporúčali denne biele jogurty obsahujúce laktobacily (spomenuté Activia, Actimel) alebo probiotiká (NutrolinB, laktobacily "5" od Swiss), nosenie bavlneného prádla, obmedzenie sladkostí a používanie jemných intimných mydiel ako Lactacyd namiesto parfémovaných gélov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Výtok bez zápachu, svrbenia a pálenia je v tehotenstve bežný a obyčajne nie je patologický.
- Pri podozrení na infekciu je potrebné odobrať ster a kultiváciu a liečiť podľa výsledku.
Sporné názory
- Výplachy pochvy: časť účastníčok odporúčala TANTUM ROSA / TANTUM ROSALINGUM, iné príspevky a lekári dôrazne odrádzali od výplachov bez lekárskeho indikácie.
- Bezpečnosť prípravkov: niektoré príspevky považovali Clotrimazol, Macmiror alebo vaginálne čípky za použiteľné v tehotenstve, zatiaľ čo iné upozorňovali na obmedzenia podľa príbalového letáku (sporné).
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne prípravky sú bezpečné v prvom trimestri pri potvrdenej kvasinkovej alebo bakteriálnej infekcii?
- V akých situáciách a ako spoľahlivo rozlíšiť fyziologický výtok od skorého úniku plodovej vody doma bez ambulantného testu?
Spomenuté značky a firmy
Rosalgin, TANTUM ROSA, TANTUM ROSALINGUM, Lactacyd, Candibene, Canesten, Clotrimazol AL 100, Macmiror, Gynoflor, Femigel, Gyntima, Gynazol, Amoksiklav, Duphaston, Vinohradská masť, NutrolinB, Activia, Actimel, Cannaderm, Swiss
Spomenuté produkty a metódy
Rosalgin, Temešváryho činidlo (test na plodovú vodu), výplachy pochvy, vaginálne čípky, Candibene (vaginálne tablety), Canesten (krém), Clotrimazol AL 100 (čípky), Macmiror (čípky), Gynoflor, Femigel, aplikátor na čípky, infúzka antibiotík intrapartum, ster a kultivácia, test HCG, Duphaston (pri krvácaní), Amoksiklav (antibiotikum), probiotiká a probiotické jogurty (Activia, Actimel), laktobacily "5" od Swiss, NutrolinB, Lactacyd (intimné mydlo), sedavé kúpele s repíkom, vyplavenie zátky maternice, nosenie bavlneného prádla, hygienické vložky/intimky
Miesta a osoby
MuDr. Čunderlík
Makinkar...to znamena,ze ked mi robil ultrazvuk som bola v 5tt a 5 dni...A mimi som v plodovom vacku zbadala o tyzden neskor!
Miriamka, ty jsi zlata...aspon ted uz na chvilku neplacu.... 😉 a kdo mi teda kurna rekne v kolikatem jsem tydnu????!!!! Ja vim,z e tak do 5tt neni nic videt......ale stejne se bojim a uz ted se tim nervuju a stresuju jako blazen....jsi zlata!!! dekuju
Makinkar...hlavne klud.Nepamatas si kedy si mala poslednu mrchu?Ak ano,hod si datum na tejto stranke do kalendara,a tam Ti povie v ktorom tt si
www.tehotenstvo.academy.sk
jenze to ja prave nevim, jelikoz jsem krvacela posledni 3 mesice skoro porad, protoze jsem v cervnu po 13 letech vysadila antikoncepci a mela v tom desny zmatek....do toho jsem jeste krvacela po kazdem styky( gynekolog rikal,z e kvuli necemu na deloznim cipku) a ja ted prave nevim, kdy jsem naposledy mela menstruaci....ale dakujem do kalendare juknu....
No skus zalovit v pamati,ze kedy to bolo neposledy...a potom budes mudrejsia 🙂
A nebojkaj,zatial nie je nic stratene!
dekujem Miriamka!!! budu teda verit v toho meho gynekologa, ktery rikal,z e jsem do 4 tydne....v pondeli rano jdu na kontrolni uzv a hcg odbery.....pak urcite napisem Miriamka.....
ucrite ozvi....bojim bojim a uz jsem stihla vykourit asi 10 cigaret jak jsem z toho vystresla.....podle kalkulacky jsem asi v 5tt+ 5dni 🙂 🙂 to je ako ty, ze?
ahojky holky, taky mám výtok, měla jsem ho i před těhu, teď je to ještě horší, ale Dr. říkal, že je to v pořádku, takže hurá na intimky každý den 😒
No ja mam tiez vytok,ale nastastie intimku zatial nepotrebujem lebo ho mam len po WC
Ja vim miriamka....ale jsem z toho strasne nestastna...a jestli tam ten plod neni, tak to stejne neovlivnim.... ☹ Dekuju Miriamka
Zitra jdu do nemocnice na uzv a na krev, ( HCG se oproti minulemu tydnu zvysilo o 10 000!!) a pak ve stredu ke svymy gynekologovi na kontrolni uzv.....podle menstruace bych mela byt v 6 tydnu, podle sexu max. ve ctvrtem...jde o to, ze muj gynekolog mi reklm, ze jsem DO 4 tydne a v nemocnici mi rekli ze uz jsem pres paty tyden...prusvih je to, ze jsem posledni 2 mesice krvacela skoro porad...takze nikdo netusi kdy jsem mela posledni menstruaci a nikdo netusi v kolikatem jsem tydnu....jestli se ten plod jeste vyvine nebo ne.... ☹ ☹ ☹
Neboj,lekari Ti urcite povedia v ktorom si.A to ze si krvacala...no niekto krvaca aj pocas celeho tehu,takze nevyvodzuj ziadne zavere!!!
ja vim Miriamka, ale jak mam byt v klidu kdyz kazdy doktor mi rika neco jineho??? A copak ty? vse v poradku?
Moja,ja viem,ale pokus sa byt v klude...a najma nefajci,tym miminku moc skodis!!!
Ja?Mam sa ok...sice minuly tyzden som skoncila na pohotovosti lebo som jednorazovo spinila,ale musim si zaklopat,odvtedy nastastie nic,tak dufam,ze mimi je ok.V utorok idem lekarovi,tak som zvedava.
Budu Ti moc drzet palecky a verim,ze ty i mimi budete v poradku.....ja jdu k jednomu doktorovi zitra a druhemu ve stredu tak ti dam vedet.....a ty me co ty v utery, ju?
ahojte maminky, všetkým vám držím palce. Nebojte všetko bude OK. Ja som tiež zo začiatku špinila a neskôr aj krvácala. Strašne som sa bála, že o to mimi prídeme. Ale všetko je OK, hlavne drobček je v poriadku 🙂 Tak hlavy hore a šetrite sa 😉 🙂
miriamka: Když jsem jemně krvácela, tak mi jakési léky dala. V příbalovém letáku bylo, že to nesmí těhotný. Tak jsem hned volala doktorce a ona mi řekla, že se to těhotným normálně píše, ale když při testek z 500 žen je jedné nevolno, tak to tam musí napsat. Ale jelikož jsem přestala krvácet, tak jsem to radši nebrala. je pravda, že hodně ležím.
Ahojky Miriamka, tak jsem dnes absolvovala dalsi kontrolni uzv a odbery krve HCG....HCG se oproti sobote zvysilo o 5000!!! Takze doktorka rikala,ze to roste hrozne rychle a ze to bude v poradku snad!!! Ale zarucit mi to nemuze...jinak na uzv uz konecne videly aspon zloutkovy vacek a dle velikosti vajicka jsem v 5tydnu+5.... 🙂 🙂 ( jakoty, ze? a mam prijit zas za tyden na dalsi uzv...ted ve stredu jdu ke svymu gyn na uzv...tak uvidime....ale uz je mi lip, protoze mam aspon nejakou nadeji.... 🙂 🙂 🙂
Makinkar...no vidis,takze nakoniec bude vsetko ok!Takze cigarety pekne zahod,a bud v klude!!!
No ja som na zaciatku 12 tt,dnes ma caka kontrola,takze dufam,ze bude vsetko ok a mimi podrastlo!
Ahojky Miriamka, to vis, ze babetko krasne podrastlo....myslim to tvoje.... 🙂 Ja nevim, jistotu at tak ci tak budu mit az v pondeli...tak mi prosim drz palecky..... 😲 😀 😝
Makinkar...tak malicke podrastlo,uz ma 4cm 😵
Ja Ti drzim silno palceky,aby dopadlo vsetko dobre!
tak to mam radost Miriamka....to je dobre.....dekuji za palecky, budu to potrebovat.... 😉 ☹ 🙂
Citim se uz lepeji.....beru to tak,z e co se ma stat stane se.... ☹ jen mam porad ten vytok......ale diky bohu uz bez krve.....dekuji moc, moc mi tvoje podpora pomaha.... 🙂 😀
Moja,neboj...na vytok pi vela citronovej vody,vitamin C pomaha pri spineni a krvacani!
miriamka dekuju moooc....co to znamena 5tt +5??? Ja nevim,ten dnesni doktor v nemocnici mi rekl, ze jsem min, v 5tt a muj gynekolog mi ve stredu rekl, ze jsem do 4tt a ze tam ted neni vubec nic videt, tak jsem z toho nestastna a nevim co si o tom mam myslet... 😖 Zas bych nechtela plasit a nervovat s etim, ze miminko nemam, kdyz ho treba mam.....bojim bojim a tohle cekani me zabiji.... ☹ ☹