Výtok v tehotenstve: Čo je normálne?
Ahojte, chcela by som sa spytat ako je to s vytokmi v tehotenstve. Niekde som citala, ze su bezne a pokial su bez zapachu a zena nema problemy, napr. svrbenie a palenie, tak sa neriesia. ako to je?
Dakujem.
Stručné zhrnutie
- Výtok v tehotenstve je bežný a typicky bezfarebný alebo mliečny až žlto-biely, bez zápachu, svrbenia či pálenia; za takýchto okolností sa zvyčajne nepovažuje za patologický a obvykle sa iba sleduje.
- Pri zápachu, svrbení, pálení, hrudkovitom výtoku alebo krvácaní je indikované odobrať ster a kultiváciu a liečiť podľa výsledku (v diskusii sa spomínali Clotrimazol AL 100, Canesten, Candibene, Amoksiklav a lokálne čípky ako bežné možnosti).
- Na rozlíšenie medzi výtokom a únikom plodovej vody sa používa Temešváryho činidlo v ambulancii; pri pozitívnom steri na Streptococcus agalactiae sa v porodnici podáva intrapartálna antibiotická profylaxia.
Q: Kedy je výtok v tehotenstve považovaný za normálny a kedy treba ísť na gynekológiu?
A: Výtok je považovaný za fyziologický, ak je bezfarebný alebo mliečny až žlto-biely, bez zápachu, svrbenia a pálenia; pri zmene farby, zápachu, svrbení, pálení alebo pri spinení/krvácaní treba neodkladne absolvovať ster a kultiváciu u gynekológa.
Q: Aké liečby sa v diskusii uvádzali pri kvasinkovej infekcii v tehotenstve?
A: V diskusii sa spomínali lokálne prípravky Canesten (krém), Candibene (vaginálne tablety), Clotrimazol AL 100 (čípky) a Gynoflor na doliečenie; niektoré ženy, respektíve lekári, uvádzali aj Macmiror (čípky) a lokálne krémy s aplikátorom, vždy však po konzultácii s lekárom.
Q: Môžem robiť výplachy pochvy počas tehotenstva?
A: Väčšina odborných odporúčaní a viacero príspevkov varovalo pred bežnými výplachmi pochvy a odporúčalo ich robiť len na odporúčanie lekára; napriek tomu v diskusii niektoré diskutujúce odporúčali TANTUM ROSA / TANTUM ROSALINGUM ako lokálny výplach (tento názor bol v diskusii sporný).
Q: Ako rozlíšiť výtok od úniku plodovej vody?
A: Plodovka býva bezfarebná; v ambulancii sa používa Temešváryho činidlo (test na vložke), ktoré podľa zafarbenia roztoku pomôže určiť, či ide o plodovú vodu; jedna spomínaná indikácia je, že plodovka zmení reakciu testu (v diskusii uvádzané zafarbovanie do zelena).
Q: Kedy sa robí ster v tehotenstve a čo ak nájdu Streptococcus agalactiae?
A: Ster a kultivácia sa zvyčajne vykonávajú počas graviditnej starostlivosti, v diskusii sa spomína približne 36. týždeň; pri pozitívnom strepte (Streptococcus agalactiae) nemocnica zvyčajne zabezpečí intrapartálnu antibiotickú profylaxiu (nivníkové podanie antibiotík počas pôrodu).
Q: Aké domáce preventívne alebo podporné metódy proti nepríjemnému výtoku sa v diskusii uvádzali?
A: Diskutujúce odporúčali denne biele jogurty obsahujúce laktobacily (spomenuté Activia, Actimel) alebo probiotiká (NutrolinB, laktobacily "5" od Swiss), nosenie bavlneného prádla, obmedzenie sladkostí a používanie jemných intimných mydiel ako Lactacyd namiesto parfémovaných gélov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Výtok bez zápachu, svrbenia a pálenia je v tehotenstve bežný a obyčajne nie je patologický.
- Pri podozrení na infekciu je potrebné odobrať ster a kultiváciu a liečiť podľa výsledku.
Sporné názory
- Výplachy pochvy: časť účastníčok odporúčala TANTUM ROSA / TANTUM ROSALINGUM, iné príspevky a lekári dôrazne odrádzali od výplachov bez lekárskeho indikácie.
- Bezpečnosť prípravkov: niektoré príspevky považovali Clotrimazol, Macmiror alebo vaginálne čípky za použiteľné v tehotenstve, zatiaľ čo iné upozorňovali na obmedzenia podľa príbalového letáku (sporné).
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne prípravky sú bezpečné v prvom trimestri pri potvrdenej kvasinkovej alebo bakteriálnej infekcii?
- V akých situáciách a ako spoľahlivo rozlíšiť fyziologický výtok od skorého úniku plodovej vody doma bez ambulantného testu?
Spomenuté značky a firmy
Rosalgin, TANTUM ROSA, TANTUM ROSALINGUM, Lactacyd, Candibene, Canesten, Clotrimazol AL 100, Macmiror, Gynoflor, Femigel, Gyntima, Gynazol, Amoksiklav, Duphaston, Vinohradská masť, NutrolinB, Activia, Actimel, Cannaderm, Swiss
Spomenuté produkty a metódy
Rosalgin, Temešváryho činidlo (test na plodovú vodu), výplachy pochvy, vaginálne čípky, Candibene (vaginálne tablety), Canesten (krém), Clotrimazol AL 100 (čípky), Macmiror (čípky), Gynoflor, Femigel, aplikátor na čípky, infúzka antibiotík intrapartum, ster a kultivácia, test HCG, Duphaston (pri krvácaní), Amoksiklav (antibiotikum), probiotiká a probiotické jogurty (Activia, Actimel), laktobacily "5" od Swiss, NutrolinB, Lactacyd (intimné mydlo), sedavé kúpele s repíkom, vyplavenie zátky maternice, nosenie bavlneného prádla, hygienické vložky/intimky
Miesta a osoby
MuDr. Čunderlík
Marketicko, bude to dobrý, držíme Ti všechny palečky, který naše rodinka má, moc pozdravů i od mamči a ségry!!! Moc na Tebe myslíme kočindo 😵
Dekuji Kacenko..... 🙂 urcite zavolam vecer....pusinku a pozdravu cele rodince...M.
Ahoj Miriamko, tak uz nam bije srdicko!!!!!! 🙂 🙂 🙂 Je tam krasny pludek, vse vypada normalne a srdicko nam bije....jupiiiiii 🙂 🙂 Nechci to zakriknout, ale jsem stastna jako blecha!!!!!! Za tyden mam ale stejne kontrolni uzv....p.doktor me nechal na neschopence tento tyden, abych se pry uklidnila a odpocivala.... a dal mi nejake leky na ten vytok a krvaceni....tak uvidime.....DEKUJI!!!
Makinkar!To je super!!!Ja com citila ze to bude dobre a miminko je ok!!!Super,gratulujem a drzkaj sa! 😵
Dal Ti tiez Duphaston?
Miriamka: dekujiiiiiiiiii!!!!! Ja si myslim,ze jsem to zvladla i diky tobe!!! A ted uz ani jedna cigareta!!! To nesmim udelat!!! Slibuju......ako ty? Chodis do prace nebo si doma?
Loss : dekuju moc! A copak ty? vse v poradku? Miminko roste?
ahoj holky 🙂
jak je to s tím výtokem?Já jsem kdesi slyšela,že bílý výtok je v těhotenství normální,je to pravda nebo ne?
Many, já mám taky výtok od asi 9 tt, trochu sem i špinila, ale bylo to o.k. doktor mi vzal výtěr, a dle výsledků je to normální výtok,který se vyskytuje v těhotenství a nemůže ublížit mimiskovi. Takže záleží na rozboru. Výtok mám pořád, když jdu na záchod tak se objeví, ale nesvědí nic, ani není silný, tak snad je to o.k. pořád. Lékař by ti měl udělat rozbor no a uvidíš 😉
já jdu v úterý,tak to doktorce řeknu,mám bílý a úplně málo,tak nosím každý den intimky a to jsem si myslela,že budu mít klid od vložek 🙂
JO jinak mi pomáhá, když jím hodně těch jogurtů bílých, activia aspol, pak se ten výtok neobjevuje. No a když jím sladké, tak je i výtok ☹ a to mi říkal i dr., že někdo je na to citlivější podle toho co jí☹
no já se cpu sladkým jako blázen 😀 a jogurt bílý sním s müsli,ale ovocný jogurty teď nemůžu vidět,jsou pro mě kyselý 🤐
ahojte, ja mam vytok od zaciatku a intimku musim nosit stale, cez den i v noci. ale ja mam obcas aj zlty. ked som to hovorila na zaciatku Dr. tak povedal, ze to je v poriadku, nie je tam ziadna infekcia. vcera som bola opat u Dr. tak som mu to spomenula opat, zobral mi ster a dal to na rozbor, tak som zvedava. ale ide mi to fakt na nervy.
Mě doktorka při tom bílém vítoku řekla, že je to mikéza. Tak mi dala tabletku na zavedení a vše je zatím ok.
Holciny, me doktor rekl, ze vytok je normalni...ja mam sice zluty a nekdy az tmave hnedy, ale rekl ze to mimisovi nemuze uskodit....tak nebojte a hlavne se tim nenervovat.....
Makinkar...takze teraz uz ziadne cigarety a len pekne sa starat o miminko v brusku!Ja som vedela ze bude vsetko ok!!! 😵
Jojo, presne tak Miriamka....ted uz zadne cigarety, jenom hezky papat a odpocivat....... 🙂 🙂
To je jasny Miriamka.....ty s etake tesis? My budeme s drobeckem sami, ale i tak se moooc tesim..... 🙂 😝
ahojte, chcem sa opytat ci ste mali vytok aj pred tym ako ste zistili, ze ste tehu. Pytam sa teda preto, lebo som si kupila citlivy test do 20 a ak sa podarilo tak som 10 dni po oplodneni. a MS cakam o 2 dni ale samozrejme ako kazde, chcem to vediet co najskor. a uz 3 den mam biely relativne dost husty vytok, ale bez problemov ani nezapacha. a teraz neviem som uz z toho vsetkeho magor 😒
Gulocka...veru neviem,ci biely vytok je znak tehotenstva.Ja som ho mala,ale to som uz vedela ze som tehu...bolo to neskor,nie v case meskajucej menzes.
Gulocka, ja som ho mala uz predtym, ako som zistila, ze som tehu, takze u mna to bol jeden z tehu priznakov. 😉
Moze byt ten vytok aj redsi? Moj je zrana akosi vodovejsi, ked vstanem, cez den je potom zase ako inokedy, hustejsi.
Deina to znamena povedzme aj okolo ocakavajucej MS? lebo presne nemam ziadny problem ani s farbou, pachom ci svrbenim. len proste je aco si spominam, pred tym som ho nemavala. je len taky mliecny a husty
ja ti neporadim, lebo to akurat teraz riesim, s tym rozdielom ze som pred MS predtym nijaky vytok nezaznamenala. ale co baby pisu tak je podobny tomu pri kvasinkach ze sa v tehu zvykne dost casto objavit. Mas podozrenie? a ak sa mozem opytat meska ti?
teraz nie,teraz som len strede cyklu,ale citala som,ze v tehu je vytok normalny,lenze ja mavam taky vodovy vzdy pred mrchou 😒
ok, dekuji zlatko.... 🙂 zitra jdu ke svymu gyn, tak pak hned napisu....Ted uz te nebudu otravovat, jen proste DEKUJI!!!! Vzdy kdyz ctu radky od tebe jsem o trosku klidnejsi.... 🙂