Výtok v tehotenstve: Čo je normálne?
Ahojte, chcela by som sa spytat ako je to s vytokmi v tehotenstve. Niekde som citala, ze su bezne a pokial su bez zapachu a zena nema problemy, napr. svrbenie a palenie, tak sa neriesia. ako to je?
Dakujem.
Stručné zhrnutie
- Výtok v tehotenstve je bežný a typicky bezfarebný alebo mliečny až žlto-biely, bez zápachu, svrbenia či pálenia; za takýchto okolností sa zvyčajne nepovažuje za patologický a obvykle sa iba sleduje.
- Pri zápachu, svrbení, pálení, hrudkovitom výtoku alebo krvácaní je indikované odobrať ster a kultiváciu a liečiť podľa výsledku (v diskusii sa spomínali Clotrimazol AL 100, Canesten, Candibene, Amoksiklav a lokálne čípky ako bežné možnosti).
- Na rozlíšenie medzi výtokom a únikom plodovej vody sa používa Temešváryho činidlo v ambulancii; pri pozitívnom steri na Streptococcus agalactiae sa v porodnici podáva intrapartálna antibiotická profylaxia.
Q: Kedy je výtok v tehotenstve považovaný za normálny a kedy treba ísť na gynekológiu?
A: Výtok je považovaný za fyziologický, ak je bezfarebný alebo mliečny až žlto-biely, bez zápachu, svrbenia a pálenia; pri zmene farby, zápachu, svrbení, pálení alebo pri spinení/krvácaní treba neodkladne absolvovať ster a kultiváciu u gynekológa.
Q: Aké liečby sa v diskusii uvádzali pri kvasinkovej infekcii v tehotenstve?
A: V diskusii sa spomínali lokálne prípravky Canesten (krém), Candibene (vaginálne tablety), Clotrimazol AL 100 (čípky) a Gynoflor na doliečenie; niektoré ženy, respektíve lekári, uvádzali aj Macmiror (čípky) a lokálne krémy s aplikátorom, vždy však po konzultácii s lekárom.
Q: Môžem robiť výplachy pochvy počas tehotenstva?
A: Väčšina odborných odporúčaní a viacero príspevkov varovalo pred bežnými výplachmi pochvy a odporúčalo ich robiť len na odporúčanie lekára; napriek tomu v diskusii niektoré diskutujúce odporúčali TANTUM ROSA / TANTUM ROSALINGUM ako lokálny výplach (tento názor bol v diskusii sporný).
Q: Ako rozlíšiť výtok od úniku plodovej vody?
A: Plodovka býva bezfarebná; v ambulancii sa používa Temešváryho činidlo (test na vložke), ktoré podľa zafarbenia roztoku pomôže určiť, či ide o plodovú vodu; jedna spomínaná indikácia je, že plodovka zmení reakciu testu (v diskusii uvádzané zafarbovanie do zelena).
Q: Kedy sa robí ster v tehotenstve a čo ak nájdu Streptococcus agalactiae?
A: Ster a kultivácia sa zvyčajne vykonávajú počas graviditnej starostlivosti, v diskusii sa spomína približne 36. týždeň; pri pozitívnom strepte (Streptococcus agalactiae) nemocnica zvyčajne zabezpečí intrapartálnu antibiotickú profylaxiu (nivníkové podanie antibiotík počas pôrodu).
Q: Aké domáce preventívne alebo podporné metódy proti nepríjemnému výtoku sa v diskusii uvádzali?
A: Diskutujúce odporúčali denne biele jogurty obsahujúce laktobacily (spomenuté Activia, Actimel) alebo probiotiká (NutrolinB, laktobacily "5" od Swiss), nosenie bavlneného prádla, obmedzenie sladkostí a používanie jemných intimných mydiel ako Lactacyd namiesto parfémovaných gélov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Výtok bez zápachu, svrbenia a pálenia je v tehotenstve bežný a obyčajne nie je patologický.
- Pri podozrení na infekciu je potrebné odobrať ster a kultiváciu a liečiť podľa výsledku.
Sporné názory
- Výplachy pochvy: časť účastníčok odporúčala TANTUM ROSA / TANTUM ROSALINGUM, iné príspevky a lekári dôrazne odrádzali od výplachov bez lekárskeho indikácie.
- Bezpečnosť prípravkov: niektoré príspevky považovali Clotrimazol, Macmiror alebo vaginálne čípky za použiteľné v tehotenstve, zatiaľ čo iné upozorňovali na obmedzenia podľa príbalového letáku (sporné).
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne prípravky sú bezpečné v prvom trimestri pri potvrdenej kvasinkovej alebo bakteriálnej infekcii?
- V akých situáciách a ako spoľahlivo rozlíšiť fyziologický výtok od skorého úniku plodovej vody doma bez ambulantného testu?
Spomenuté značky a firmy
Rosalgin, TANTUM ROSA, TANTUM ROSALINGUM, Lactacyd, Candibene, Canesten, Clotrimazol AL 100, Macmiror, Gynoflor, Femigel, Gyntima, Gynazol, Amoksiklav, Duphaston, Vinohradská masť, NutrolinB, Activia, Actimel, Cannaderm, Swiss
Spomenuté produkty a metódy
Rosalgin, Temešváryho činidlo (test na plodovú vodu), výplachy pochvy, vaginálne čípky, Candibene (vaginálne tablety), Canesten (krém), Clotrimazol AL 100 (čípky), Macmiror (čípky), Gynoflor, Femigel, aplikátor na čípky, infúzka antibiotík intrapartum, ster a kultivácia, test HCG, Duphaston (pri krvácaní), Amoksiklav (antibiotikum), probiotiká a probiotické jogurty (Activia, Actimel), laktobacily "5" od Swiss, NutrolinB, Lactacyd (intimné mydlo), sedavé kúpele s repíkom, vyplavenie zátky maternice, nosenie bavlneného prádla, hygienické vložky/intimky
Miesta a osoby
MuDr. Čunderlík
ja neviem,kedy mavam ovu,mam dost nepravidelny cyklus,teplotu nemeriam,takze neviem 😖
aha ja teplotu nemeriam, lebo na to nemam cas, a kedmas nepravidelny tazko povedat. a mas podozrenie ze by si mohla byt? ak hej kup si test, ak to nie je par dni po styku
no tak pockaj, podla mna moze ist aj o ovu, kedze nemas pravidelny cyklus, to by bolo asi najpravdepodobnejsie
Gulocka, okolo ocakavanej MS som vytok nemavala, iba raz sa stalo, ze bol a to som bola tehu. Mliecny a husty by aj mohol byt taky ten "tehu vytok", mam ho odvtedy a je trosicku do zlta, ale viem, ze u mnohych bab je biely.
Deina, dakujem za odpoved. Presne to teraz mam obvykle proste prisla ako mala a bolo ale teraz uz mam tyzden vytok takze pockam ci bude meskat tyzden a ked tak testnem
Ahoj Miriamka, jsi tu? Tak ja jsem o miminko prisla, bohuzel mi umrelo v 8 tydnu....plod se nevyvijel tak jak mel, byl porad velikostne na 5 tyden a ted uz dobusilo i srdicko....Nikdo nevi porc se to tak stalo a cim to je....kazdopadne chci Vam vsem rict, ze to je maly zazrak ze jste rehotne, drzim vam vsem palecky a miriamka hlavne tobe : DEKUJI za vsechno!!! Marketa
Ahojky těhulky🙂prosím včera jsem měla bílý výtok,máte některá s tím zkušenosti??
makinbar.....viem ako sa cítiš, ja som tiež prišla v januári o bábatko....je mi to úprimne lúto..... 😔 ale neboj sa, všetko bude dobré...vidíš, ja už som teraz v 6.mesiaci,podarí sa to aj tebe čoskoro, uvidíš.... 😉
mona, biely výtok je v tehu normálna vec....pokial nezapácha a nie je hnedý alebo krvavý, tak je to bežné.....
Holky dekuju vam vsem a moc! Tribitka : a jak dlouho po zakroku jsi se zase pokousela? A druhy pokus byl uplne v poradku?
Mona :pokud je jen bily je to normlani, pokud hnedy ci zapachajici hned k lekari...
Stastna : dekuji moc a drzim palecky at vse je v poradku a miminko zdrave...
Diky vsem holky!
monaberuska1, ja mam tiez biely vytok, robili mi vyter a bol OK, nic sa nenaslo. Takze je to asi v pohode.
makinkar: tak to je mi líto 😔 Děkuji za radu🙂a drž se tedy ano?Budu držet pěstičky na druhý pokus 🙂
betka1: jo je jen bílý, ale jen 2x šel ze mě 😖 a je to takový bílý hlen.
Biely výtok je v tehu normálny, najmä v tej druhej polovice..to maternica vylučuje nejaký hlien.... ak sú výsledky ok, všetko je dobré... ja mám tiež občas taký menší..ale výsledky som mala v pohode
Ahojky,já jsem v 7tt a mám převážně průhledný výtok jako voda,ale někdy mám bílý doktorka říkala,že je to normální,pokud nesvědí nebo nezapáchá 😉
makinkar - chapem, ako sa citis, mne sa stalo to iste, ale ja som bola uz v 12tt 😢 😢 😢 uz su tomu 3 tyzdne, takze uz sa ako-tak spamatavam... ale aj tak netrpezlivo cakam na druhy pokus...
Kolko ti dr. odporucal cakat? Drzim palce, nech sa to na druhy krat podari...
holky weja a makinkar: já se přidávám, budu vám držet pěstičky🙂Hlavně žádný stresy a furt se smějte všechny problémy v těhu mají jít prý stranou🙂stres je nejhorší a to napomáhá také k potratu 😒 takže na druhý pokus se smějte a smějte a radujte se 🙂
Weja : tak to je mi take moooc lito ☹ ☹ ☹ a rekl Ti cim to je? Me doktor rekl minimalne 3 mesice cekat, ale lepsi pry 6 mesicu....co rekl tobe?ja jsem se z toho teda jeste celkem nedostala.... 😒 😒
Monaberuska : dekujeme moc a tobe preji hodne hodne stesticka, zdravicka a smichu 🙂 🙂
Makinar,
co to citam!!!Prisla si o mimi,o snad nie!!!Tak som sa tesila ze si tehulka!!!
Je mi to moc luto moja,zasluzila si si to mimi ☹
Makinar,Weja - to je smutný co se vám stalo ☹ to je to naco já pořád myslím od začátku těhu ☹
monaberuska - vdaka 🙂 aj ja ti drzim palce, nech vsetko dobre dopadne...
many - tak to zas nie, nesmies mysliet na to najhorsie... ak sa to ma stat, tak sa to stane a ty to nicim nezmenis ani neovplyvnis, takze nema zmysel robit si z toho tazku hlavu... uzivaj si svoje tehu s radostou a zbytocne sa nestresuj 😉
makinkar - u mna to bolo sposobene pravdepodobne virozou - tyzden predtym, ako to dr. zistil, som mala chripku, lieky som nebrala ziadne, ale podla dr. mohol ten virus byt natolko agresivny, ze babo na to doplatilo ☹ Ale samozrejme, to je len jeho hypoteza, takisto mohlo ist aj o geneticku chybu... Odporucal mi pockat cca 5 mesiacov, ale po viacerych nazoroch, co som si prestudovala a vypocula, sa chceme snazilkovat po prvej-druhej ms... uvidime, ako to dopadne...
Chapem, ze ti je este tazko, ale uz to nezmenime, musime len optimisticky mysliet a pozerat sa dopredu 😉
jojo holky hlavně se musí myslet pozitivně jak říká miriamka🙂aby to druhé těhu bylo O.K:-)na psychice totiž hodně záleží🙂
Miriamka : jojo,je mi hrozne..... ☹ ☹ Dekuju moc! Ted se jen bojim, aby to napodruhe vyslo.....nejradsi bych se pokousela uz zitra.... 🙂 🙂 Porad premyslim, cim to bylo......a porad si to davam za vinu....doktor rikal, ze to neni moje vina, ale i presto je mi hrozne....
Weja : dekujem moc.....ja Ti take drzim palecky a musime myslet pozitivne...to maji holky pravdu..... Ja si take myslim ze po trech mesicich to zkusime zase.... 😉 🙂
Mikinkar...stale sa mi nechce romu verit,tak moc som ti to priala!
Ale nebojkaj,mimi pride coskoro,ani sa nenazdas!Teraz sa daj hlavne do poriadku,snad sa mysliet na nieco ine ked sa Ti podari a uvidis,ono to pride!!!
martinkar- ja som o miminko prisla 2x-toto je nas treti drobcek cakali sme nan rok od potratu a kazdy dalsi den bol pre nas vitaztvom a ststim ze malicke sa drzi a zije v pondelok zacinam 16tt a malicke ma cez 10cm neviem ani opisat to stastie ktore citim.Tak ako som povedala Wejke teraz vravim aj tebe treba dufat a aj ked to boli snazit sa mysliet pozitivne pretoze babetka sa dostanu len do veseleho bruska,velmi,velmi vam obom drzim palce nech je to coskoro a opat sa tesite z fazuliek vo vasich bruskach 😵
no ja vodovy nemam, takze ti bohuzial neporadim, ale ked si v strede nemas ovu? ak je taky ciri myslim ze to tak byva