Výtok v tehotenstve: Čo je normálne?
Ahojte, chcela by som sa spytat ako je to s vytokmi v tehotenstve. Niekde som citala, ze su bezne a pokial su bez zapachu a zena nema problemy, napr. svrbenie a palenie, tak sa neriesia. ako to je?
Dakujem.
Stručné zhrnutie
- Výtok v tehotenstve je bežný a typicky bezfarebný alebo mliečny až žlto-biely, bez zápachu, svrbenia či pálenia; za takýchto okolností sa zvyčajne nepovažuje za patologický a obvykle sa iba sleduje.
- Pri zápachu, svrbení, pálení, hrudkovitom výtoku alebo krvácaní je indikované odobrať ster a kultiváciu a liečiť podľa výsledku (v diskusii sa spomínali Clotrimazol AL 100, Canesten, Candibene, Amoksiklav a lokálne čípky ako bežné možnosti).
- Na rozlíšenie medzi výtokom a únikom plodovej vody sa používa Temešváryho činidlo v ambulancii; pri pozitívnom steri na Streptococcus agalactiae sa v porodnici podáva intrapartálna antibiotická profylaxia.
Q: Kedy je výtok v tehotenstve považovaný za normálny a kedy treba ísť na gynekológiu?
A: Výtok je považovaný za fyziologický, ak je bezfarebný alebo mliečny až žlto-biely, bez zápachu, svrbenia a pálenia; pri zmene farby, zápachu, svrbení, pálení alebo pri spinení/krvácaní treba neodkladne absolvovať ster a kultiváciu u gynekológa.
Q: Aké liečby sa v diskusii uvádzali pri kvasinkovej infekcii v tehotenstve?
A: V diskusii sa spomínali lokálne prípravky Canesten (krém), Candibene (vaginálne tablety), Clotrimazol AL 100 (čípky) a Gynoflor na doliečenie; niektoré ženy, respektíve lekári, uvádzali aj Macmiror (čípky) a lokálne krémy s aplikátorom, vždy však po konzultácii s lekárom.
Q: Môžem robiť výplachy pochvy počas tehotenstva?
A: Väčšina odborných odporúčaní a viacero príspevkov varovalo pred bežnými výplachmi pochvy a odporúčalo ich robiť len na odporúčanie lekára; napriek tomu v diskusii niektoré diskutujúce odporúčali TANTUM ROSA / TANTUM ROSALINGUM ako lokálny výplach (tento názor bol v diskusii sporný).
Q: Ako rozlíšiť výtok od úniku plodovej vody?
A: Plodovka býva bezfarebná; v ambulancii sa používa Temešváryho činidlo (test na vložke), ktoré podľa zafarbenia roztoku pomôže určiť, či ide o plodovú vodu; jedna spomínaná indikácia je, že plodovka zmení reakciu testu (v diskusii uvádzané zafarbovanie do zelena).
Q: Kedy sa robí ster v tehotenstve a čo ak nájdu Streptococcus agalactiae?
A: Ster a kultivácia sa zvyčajne vykonávajú počas graviditnej starostlivosti, v diskusii sa spomína približne 36. týždeň; pri pozitívnom strepte (Streptococcus agalactiae) nemocnica zvyčajne zabezpečí intrapartálnu antibiotickú profylaxiu (nivníkové podanie antibiotík počas pôrodu).
Q: Aké domáce preventívne alebo podporné metódy proti nepríjemnému výtoku sa v diskusii uvádzali?
A: Diskutujúce odporúčali denne biele jogurty obsahujúce laktobacily (spomenuté Activia, Actimel) alebo probiotiká (NutrolinB, laktobacily "5" od Swiss), nosenie bavlneného prádla, obmedzenie sladkostí a používanie jemných intimných mydiel ako Lactacyd namiesto parfémovaných gélov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Výtok bez zápachu, svrbenia a pálenia je v tehotenstve bežný a obyčajne nie je patologický.
- Pri podozrení na infekciu je potrebné odobrať ster a kultiváciu a liečiť podľa výsledku.
Sporné názory
- Výplachy pochvy: časť účastníčok odporúčala TANTUM ROSA / TANTUM ROSALINGUM, iné príspevky a lekári dôrazne odrádzali od výplachov bez lekárskeho indikácie.
- Bezpečnosť prípravkov: niektoré príspevky považovali Clotrimazol, Macmiror alebo vaginálne čípky za použiteľné v tehotenstve, zatiaľ čo iné upozorňovali na obmedzenia podľa príbalového letáku (sporné).
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne prípravky sú bezpečné v prvom trimestri pri potvrdenej kvasinkovej alebo bakteriálnej infekcii?
- V akých situáciách a ako spoľahlivo rozlíšiť fyziologický výtok od skorého úniku plodovej vody doma bez ambulantného testu?
Spomenuté značky a firmy
Rosalgin, TANTUM ROSA, TANTUM ROSALINGUM, Lactacyd, Candibene, Canesten, Clotrimazol AL 100, Macmiror, Gynoflor, Femigel, Gyntima, Gynazol, Amoksiklav, Duphaston, Vinohradská masť, NutrolinB, Activia, Actimel, Cannaderm, Swiss
Spomenuté produkty a metódy
Rosalgin, Temešváryho činidlo (test na plodovú vodu), výplachy pochvy, vaginálne čípky, Candibene (vaginálne tablety), Canesten (krém), Clotrimazol AL 100 (čípky), Macmiror (čípky), Gynoflor, Femigel, aplikátor na čípky, infúzka antibiotík intrapartum, ster a kultivácia, test HCG, Duphaston (pri krvácaní), Amoksiklav (antibiotikum), probiotiká a probiotické jogurty (Activia, Actimel), laktobacily "5" od Swiss, NutrolinB, Lactacyd (intimné mydlo), sedavé kúpele s repíkom, vyplavenie zátky maternice, nosenie bavlneného prádla, hygienické vložky/intimky
Miesta a osoby
MuDr. Čunderlík
ahoj lubi, dakujem že si sa ozvala.... som hotová, sme boli poobede von, a vzala som si intimku, prídem domov, sa prezliekam a skoro som sa zložila 😢 , jasne že som zapla hneď net, aby som si tu niečo našla, ale toľko toho tu je že mám ešte väčší chaos... keď prišiel r. domov vo dverách som sa rozplakala, stále na to myslím, preboha, ak o to prídem 😢 😢 ...rano idem k doktorke, jasne... prosím ťa môže sa stať že mi povie že to nič a ani ma nevyšetrí, z toho mám najväčší strach, chcem ťa poprosiť ak ti to nie je nepríjemné, mohla by si mi prosím ťa napísať niečo ako to bolo u teba, do IP samozrejme... ale nechcem aby si o tom písala, ak nechceš, viem že je to veľmi, veľmi intímna záležitosť, a je to veľmi smutné
ja mam vytok od zaciatku teho, pred otehotnenim absolutne nic 😖
na zaciatku teho (1.trimester) dost silny zltobiely s obcasnym zacervenanim tam dole, ale bez zapachu a skarbania
na zaciatku 14tt krvacanie, ze vraj z agresivneho vytoku, bola mi robena kultivacia a nic mi nenasli!!! sklicko ostalo sterilne!!! zato zistili nizko placentu a som teda pn az do 20tt ☹
takze moj zaver: vytok (aj masivny) je v teho normalny ak je bez zapachu a skrabania
ale je dobre poziadat o kultivaciu, nech sa potvrdi ci ide o klasicky teho vytok, alebo ci tam je nejaka bakteria, plesen, atd.
mirka8429 - no ja sem dneska zasla za svoji homeopatickou a ta me uklidnila, ze je to normalni, ze to vypada dle popisu na mykozu a ta ze se da pekne vylecit "domacky". poradila mi sedaci koupele, tak na pet minut vic ne, voda vlazna a do ni lzici jablecneho octa (tyhle kvasinky neradi kysele), pri akutnim pripade dve lzice. a pro este lepsi ucinek deset minut povarit žebříček a přidat k tomu. umejvat se studenou vodou, chodit doma "naostro". a pak sem k tomu dostala naky homeopatika. zitra jdu este na prohlidku klasickou ke gynekologovi, tak uvidime co mi rekne on, ale Juditka me uklidnila 🙂 a vetsinou mi jeji rady a leky pomuzou, tak se pokusim to nejdrive resit prirodni cestou, uvidime...tak to vyzkousej, treba se jich zbavis! tak drzim palce! sak na preleceni mame este dva a pul mesice...
holky nevite nektera co by to mohlo znamenat?? od rana mam slaby oranzovy vytok, ted jsem spolu s nim na toaletaku nasla kousek srazene krve..nevite co to muze znacit??
tehu zatim nejsem, ale rada bych, jsem 8 DPO, merim BT a teplota je nahore.. 😕
effi hned si kup ascorutin a ak to neprejde radsej chod ku lekarovi nech sa na teba pozrie
ascorutin je proti krvacaniu a da sa kupit v lekarni,drzim palce a daj vediet
miriamka - chmm tak to by byla parada 😅
myslim ale ze je to spise predzvest mrchy 🙄 minuly mesic byl vytok tyden pred MS podoby - tedy nebyla ta srazena krev..
loss - diky za tip - ascorutin ted beru cca tyden - mam problem se samovolnym krvacenim z nosu a bylo mi to doporuceno, mozna mam celkove neco se srazlivosti krve 😖
urcite dam vedet, mimiska si moc prejeme, byla by to parada, kdyby to vyslo 😅
Ahojte.dnes nam spojazdnili net, tam som ako besna od rana citala co to sa tu pise o mykoze. Som v 12tt a mykozy su horor. Inac dobre rady som tu precitala a co to uz aj vyskusala. Bohuzial v 6tt som prekonala virozu, nebrala som sice ziadne antibiotika, len sprej bioparox , kedze som mala chytene hrdlo, ale potvora mykoza sa dostavila. mala som to aj pred tehu. Niekedy som zufala. Robim mozne, aj nemozne, ale s mojou imunitou mam nabeh na kvasinkove infekcie. A ja som si tak vysnivala bezproblemove tehotenstvo, ale to je ozaj len sen,ze?
nikoleta- pokud jeste shanis info o mykoze a nebyla jsi v teto diskuzi, tak doporucuji 😉
https://www.modrykonik.cz/forum/show.php?vThrea...
caute baby...ja sa pripajam k diskusii...som teraz v 33tt ale uz asi v 29tt mi zistili streptokoka ci stafilokoka...a nejaku klebsielu neviem ci to je to iste len inak povedane...dufam ze to uz nemam brala som az 2 atb tak snad....tiez som z toho na nervy
effi, dik za info. vcera vecer som uz absolvovala sedaci kupel s jablcnym octom, celkom sa mi ulavilo. Na noc som sa natrela aj Candibene mastickou, ale segra mi poradila, ze si mam kupit Canesten, snad je to spravne. Nema ziadne vedlajsie ucinky ani na tehu, tak skusim, len nech sa toho zbavim. Inac, ani pojedat biele jogurty sa mi velmi nechce, skor by som kvoli tym potvoram - kvasinkam spapala vsetky sladkosti sveta a to som pred tehu lubila slane chipsy a nad zakuskami krutila nosom. No neva, idem citam dalej. pappa
čaute holčiny, před pár dny jsem psala o špinění a chci napsat jak to dopadlo - tak dnes už se rozjelo krvaceni, takže tady máme další zacatek 😉
at se vam dari 😵
Ahoj holky, nevíte co znamená narůžovělý výtok??? Je to vodovější-žádná krev, ale prostě lehce růžové.....??? Díky moc za názory!!!
Z počátku těhu jsem měla hematom, ale to byla hnědá krev.... Teď jsem 14dnů po odběru plodové vody, nic mě nebolí, nesvědí, jen toto. V úterý jsem byla na kontrole a vše bylo o.k.???!!!
ahojte......jitdan.....no to som mala, ked som zacala rodit svoju dceru.....ale to nemusi nic znamenat, ale mala by si ist k lekarovi, aby ti to kukol
jitdan, keby si bola vo vyssom stadiu tehu tak by to mohla byt hlienova zatka, pre istotu si ale skoc k lekarovi, clovek nikdy nevie, drzim palce nech je vsetko v poho 🙂
holky, já jsem teprve ve 20.týdnu 😒 K Dr. jdu ve čvrtek, tak snad to stačí.......díky, díky, díky
jitdan........mozno ti da len vyzivu, alebo nieco na povzbudenie...bude to dobre neboj, mala to aj moja sesterka ta bola v nemocnici, davali jej vyzivy a uz je doma 😀 😉
dididi30: díky, úplně pozitivně to ale nezní 😉 No, uvidíme. Tak se měj moc hezky!!!
jitdan......pozri, nebudem ti pisat, ze je to zle, naco? aby si bola nervozna?? tu baby len prezivaju a stresuju druhe, fakt ak lekar ti povie ze je to ok, tak naco sa znepokojovat...tu ti pridaju este dalsie choroby a ked to budes brat vazne, tak to bude zle...bude to ok, neboj
dididi30: máš pravdu-díky 🙂
Jinak od včerejška od večera zatím nic......Snad se to samo umoudřilo. Ve čtvrtek jdu k Dr.-kontrola (UTZ) po odběru plodové vody..... a tak se ho zeptám.
Mějte se všichni hezky!!
JITDAN, VSETKO BUDE OK, TO SI STALE HOVOR.VERIM,ZE TI NA BABU ZALEZI A NEDAS SA OVPLIVNOVAT, DRZIM PALCEKY 😉
ahojte predpisal niektrej z vas lekar cipky Clotrimazolum? mna neuveritelne stipu ked si ich dam a potom aj v noci. 😒
ahoj andre..ja na tvojom mieste bezim hned k dokimu..radsej skor,ako neskoro
ja som pri minulom tehu mala tiez hnedy vytok a nedopadlo to dobre..o babo sme prisli 😔
tak sa radsej setri a hned rano chod k dokimu