Amniocentéza: Skúsenosti a výsledky odberu plodovej vody?
baby absolvovali ste niektora odber plodovej vody a ako ste dopadli?
Stručné zhrnutie
- Amniocentéza je invazívne prenatálne vyšetrenie plodovej vody používané na diagnostiku chromozomálnych odchýlok (trisómie 13, 18, 21) a pohlavia plodu; cytogenetické výsledky zvyčajne trvajú približne 2–3 týždne, rýchly FISH test môže dať informácie o trisomiách 13/18/21 a pohlaví už na druhý deň za doplatok.
- Indikácie na amniocentézu v diskusii boli: vek matky ≥35 rokov, abnormálne AFP/triple testy, predošlé genetické problémy alebo rodinná anamnéza; ak genetika odporučí, zákrok hradí poisťovňa, pri vlastnej žiadosti je potrebné doplatiť (v diskusii uvádzané doplatky napr. 1 600, 3 650 alebo 10 000 podľa pracoviska/poistovne).
- Riziko komplikácií uvádzané v diskusii najčastejšie bolo 0,5–1 % (potrat alebo iné komplikácie); v praxi zaznamenali ženy aj prasknutie plodového vaku, odtok plodovej vody a bolesti/kontrakcie po zákroku, pričom priebeh a hospitalizácia sa medzi pracoviskami výrazne líšia.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa amniocentéza obvykle vykonáva?
A: V diskusii sa uvádzalo najčastejšie obdobie medzi 15. a 20. týždňom tehotenstva; konkrétne spomínané termíny boli 16.–19. tt, 19. tt a 20. tt, pričom niektoré príspevky spomínali aj odbery okolo 25. tt v špeciálnych prípadoch.
Q: Kedy poisťovňa prepláca amniocentézu a koľko stojí pri vlastnej žiadosti?
A: V diskusii uviedli, že poisťovňa hradi amniocentézu, ak ju odporučí genetik alebo je indikovaná (napr. vek ≥35 rokov alebo abnormálne screeningové testy); pri vlastnej žiadosti je potrebné platiť súkromne a v diskusii boli uvedené doplatky približne 1 600, 3 650 alebo 10 000 (uvedené ako sumy podľa pracoviska/poistovne).
Q: Ako rýchlo sú výsledky amniocentézy dostupné?
A: Štandardné cytogenetické výsledky sa v diskusii uvádzali ako 2–3 týždne; rýchly FISH test na trisomie 13/18/21 a pohlavie bol v súkromnom pracovisku (Iscare) označený ako možný výsledok už na druhý deň, no za doplatok.
Q: Aké je riziko potratu alebo komplikácií po amniocentéze?
A: Viaceré príspevky citovali riziko komplikácií 0,5–1 %; v diskusii sa tiež opisovali jednotlivé komplikácie ako prasknutie plodového vaku, odtok plodovej vody a kŕče maternice, pričom niektoré závažné prípady (placentárne poškodenie, predčasné odtekanie vody) boli uvádzané ako anekdoty.
Q: Robia sa amniocentézy s ultrazvukovou kontrolou a bolí to?
A: Diskusia uvádza, že odber sa vykonáva pod USG vedením; väčšina žien popísala vpich ako krátky (napr. 30 sekúnd) a viac nepríjemný než veľmi bolestivý, pričom anestézia sa bežne nepoužíva a niektoré ženy si vzali analgetikum Novalgin alebo žiadali injekciu na upokojenie.
Q: Ako sa v praxi líšia podmienky medzi pracoviskami (hospitalizácia, PN)?
A: V diskusii zaznelo, že niektoré pracoviská (spomínané Antolská, Kramáre, niektoré oddelenia v BA) hospitalizujú deň pred zákrokom alebo odporúčajú 24‑hodinovú hospitalizáciu a PN 14 dní, zatiaľ čo iné pracoviská (napr. v Martine) vykonávajú amniocentézu ambulantne bez hospitalizácie.
Q: Čo zisťuje amniocentéza oproti morfologickému či 3D ultrazvuku?
A: Amniocentéza vyšetruje genetický materiál plodu (celochromozómové odchýlky, trisomie); morfologický a 3D ultrazvuk sa v diskusii uvádzali ako vhodné na vylúčenie štrukturálnych defektov (napr. rázštepy) a môžu byť doplnkom alebo predchádzať rozhodnutiu o amniocentéze.
Závery z diskusie
Zhoda
- Amniocentéza je spoľahlivejšie diagnostické vyšetrenie chromozomálnych odchýlok než AFP/triple screening; cytogenetické výsledky trvajú obvykle 2–3 týždne.
- Čakanie na výsledky je pre väčšinu žien výrazne stresujúce.
- Postupy a doby hospitalizácie sa medzi pracoviskami veľmi líšia (ambulantne v Martine vs. hospitalizácia/deň pred zákrokom v BA).
Sporné názory
- Niektoré ženy považujú amniocentézu za nevyhnutnú pre istotu (ak by nezvládli starostlivosť o ťažko postihnuté dieťa), iné ju odmietajú, pretože by plod ani v prípade diagnózy neukončili alebo považujú riziko za neprijateľné.
- Niektoré hlasy tvrdia, že podozrenie na rázštepy indikujú AFP a treba ísť skôr na 3D/morfologický ultrazvuk, iné genetiky amniocentézu napriek tomu odporúčajú.
Otvorené otázky
- Presné ceny a rozsah doplatkov sa v rôznych pracoviskách a podľa poisťovní líšia; nie je jednotný prehľad (uvádzané sumy v diskusii: 1 600, 3 650, 10 000).
- V diskusii sú ojedinelé anonymné prípady údajného poškodenia placenty alebo falošných výsledkov amniocentézy; rozsah a frekvencia takýchto udalostí zostávajú nevyjasnené a anecdotalne podložené.
- Neexistuje úplná zhoda, ktoré pracovisko ponúka najrýchlejšie verifikované FISH výsledky a aké sú presné kritériá spätnej verifikácie pre rôzne laboratóriá.
Spomenuté značky a firmy
Antolská, Kramáre, Martin, Michalovce, Košice SNP1, Ružinov, Heydukova, Partizánska, Americké námestie (Centrum lekárskej genetiky), Iscare, Apolo
Spomenuté produkty a metódy
amniocentéza, AFP test, triple test, HCG, FISH (Fishova metóda), cytogenetické vyšetrenie, cytologické vyšetrenie, biochemické vyšetrenie, 3D ultrazvuk, morfologický ultrazvuk, Novalgin, Rhegu, magnézium, PN (14 dní), vyvolaný pôrod
Miesta a osoby
Bratislava, Martin, Michalovce, Košice, Nitra, Ružinov, Kramáre, Antolská, Heydukova, Partizánske, Americké námestie, Šulekova, Palisády, MUDr. Holáň, Dr. Fialová
zaira301 drzim silno palce aby ste boli obaja ok A tisko v dobrom zavidim Ja sa dalsieho tehotenstva strasne bojim, aby sa to nezopakovalo Aj ked mi bolo povedane ze to bola len "nestastna nahoda"
ahoj simonkatp zatial nic nove sme ok brucho uz tvrdne menej po tabletkach ktore mi dala doktorka na kontrolu mam ist az 20 ale este mam volat teraz vstredu o tie vysledky do martina mam strach ale dufam ze vsetko bude ok a budem si len oddychovat a ty si zacala pohyby citit az teraz?ja ich mam 3 tyzdne je to krasny pocit je nam tehotnym co zavidiet ani mi nevieme co to bude babetko je otocene zadockom ale mne je to jedno len sa modlim aby bolo zdrave tak aj vam drzim palce a ozvem sa v stredu ahoj
@marika1704 no ale pri prvom babu sa pohyby baba´tka citia o dost neskor.A ja som tie bublinky ci co najskor je ani nespozorovala len jemne kopkanie.Ja idem ku svojej 18 a volat budem o vysledky21 z tej amnio potom sa tiez ozvem.Drzte sa aj my sa modlime aby bol krpec v poriadku nech je co je len nech je zdrave.
@martinka13
to je veľmi smutné ☹ ,ja som odmietla AMNIO,lebo ma poslali na genetiku,iba kvôli veku,výsledky t tripple testov vyšli 1:2900 na DS a 1:2600 na razštep.Išla som v 20tt na podrobný morfologicky a všetko by malo byť o.k.
Chcela by som sa ťa opítať aké boli príznaky poškodenia plodu?Myslela som,že okrem DS sa nedá z UTZ zistiť iné genetické poškodenie.Ak ale nemôžeš ešte o tom písať ,pochopím to.
jasne simonkato pri prvom je to o dost neskor zabudla som ze ty cakas prve babetkoale moja kamoska aj pri tretom mala pohyby okolo 19 tyzdna ale niekedy sa stava ze to je aj zlym vypoctom terminu tak ozvem sa zajtra aj ja ti drzim prsteky ahoj
@marika1704 budem drzat prsteky nech je vsetko v poriadku.Ja som zostala v poslednej dobe strasne naladova nervak je zo mna.Hormony so mnou lomcuju jedna radost a potom mi je tych ludi aj luto okolie normalne lutujem dnes si to odniesla mamka.Vytoci ma totalna hlupost 😒
@martinka13........ďakujem pekne a nemusíš sa báť, ja síce som ešte medzi tým potratom som ešte raz potratila, ale to bolo z dôvodu, že sa nevyvíjal plod a aj moc priskoro som otehotnela po 3 mesiacoch, no potom som až po 7 mesiacoch otehotnela opäť a zatiaľ je všetko OK....tiež mám strach, či naozaj bude všetko v poriadku, každý kto zažije takúto situáciu, má už strach zo všetkého...preto ťa chápem a držím ti palce...... 🙂
ahoj simonkato testy dopadli katastrofalne skrining1:12 nechci vediet ako to znasam najradsej by som sa nevidela plac asmutok je to jedine co po cely den so mnou ovlada je to strasne neprajem to zazit nikomu ani najhorsiemu nepriatelovi zajtra idem do martina na odber plodovej vody moja doktorka mi kazala zvisit tabletky a po odbere plodovej vody idem lezat do nemocnice na infuzie aby sa nieco nestalo zevraj na 2-3dni ak bude vsetko ok deti este onicom nevedia dcera to pochopi ma 13 horsie syn moj strach je taky velky ze som nemala ani tusenie,,,, prv som nechcela ist ale doktorka mi povedala ze vysledky dawnovho syndromu z plodovej vody su 100percentne aj ked neviem co potom ale potrebujem to vediet tak prosim drz palce a dyfam ze ty dopadnes lepsie ahoj
@marika1704 neboj, dobre to dopadne, urobia ti FISH, aby si to vedela hned o dva dni? Ja tiez idem (ale az za dva tyzdne), lebo DS je pre mna absolutne neprijatelny (hlavne z hladiska fyzickeho postihnutia) a chcem mat istotu.
@marika1704 az mi studeny pot presiel po chrbte a zimomriavky mam po celom tele.Skus sa prosim ta ukludnit viem ze je to tazke viem presne ako sa citis,neboli ste vy aj na ten morfologycky ultrazvuk?Detom povedz ze ides do nemocnice len na pozorovanie zbytocne by si ich strasila.Nemusi to vobec nic znamenat znamej vysiel down1:3 a drobcek je zdravucky.Ide hlavne o stastie a nahodu i ked ta je niekedy blbec.Musis byt silna hlavne koli malemu ono citi co prezivas.Amnio sa da zvladnut a je lepsie ze si ta nechaju na pozorovani.Ja som si ten fish nedala robit lebo to stoji okolo100-300€ a vysledok je len z5tich chromozomovych poruch a ostatne vysledky sa dozvies az o tri tyzdne.Budem na vas moc mysliet a co najviac drzat prsteky.A ty bud prosim hlavne v klude a pohode.
ahoj skeptik vdaka za povzbudenie ja idem na obycajny odber za zrychleny sa plati 300 eur a to sa mi zda dost vela mam dve deti nech si tie peniaze uziju radsej oni kym budem prec ja sa bojim odpovede ale neistota by ma do porodu zabila a tak budem vediet na com som
ahoj simonkato na morfologickom teste som nebola ten u nas nerobia a na zrychleny beru 300eur takze nech tie peniaze vyuziju radsej deti ako ja ved pockam,o trochu dlhsie a vysledok bude rovnaky dcera to uz vie nemame pred sebou tajnosti je z toho trocha vedla ale je silna teraz bude vsetko na nej tak som jej radsej povedala prAVDU .nachcem aby sa hnevala vsetko som jej vysvetlila a maly tomu povieme len ze musim ist lezat kvoli babetku snazim sa byt silna ale moc to nejde som asi pod velkym tlakom a pomyslenie na to vsetko my prevracia zaludok budem sa snazit kvoli babetku inac by ma uz davno polozilo
@marika1704 my uz budeme mat co chvilka vysledky21 ani nevies ako sa bojim ale snazim sa na to nemysliet a nerobit tym zle babu.Co mam byt sa stane...Trosku blba otazka co budes robit ak sa to potvrdi nechate si aj take babo?prepac ak som ta urazila ak nechcens nemusis odpovedat.Ja sa hrozne bojim aby sa nam ta trizomia18nepotvrdila ja by som si take babo asi nenechala take deticky sa dozivaju max pol roka niektore an tolko ☹ .Ach jaj takto nas plasia ☹ ja sa uz chcem tesit kupovat vecicky zariadovat izbicku 😉
@marika1704 co je u teba vlastne dovod na amnio? Ked som spravne pochopila, nebola si na ultrazvuku?
@marika1704 u nas sa plati 600, ale ja by som nemohla cakat - okrem toho mi povedali, ze u DS je problem, ze tie deti (prave s DS) sa narodia zive a mozu este dlhsie zit, takze po 20tt neprerusuju bez kalium chloridovej injekcie. A ako som spominala, neprichadza vobec do uvahy u nas si dieta s takouto vaznou poruchou nechat.
marika1704 - Ak sa Ti nechce tak dlho cakat chod k Mudr. Grochalovi na sono Je specialista na geneticke vady Nam sa trafil /zial/ na 100% aj bez AMC Kukni si www.femicare.sk ak chces Stalo to 25 Eur
simonkato neviem co budem robit apsolutne chcela som babetko ze sa budeme z neho tesit,radovat uzivat si krasne chvile v zdravi a deti budu mat surodenca a naucia sa podelit ovsetko ,chcela som ostadoma lebo Lenka je v puberte ze sa jej budem viac venovat a Denisko je prvak a chcela som byt snimi viac od 2apol roka chodili do skolky starali sa sami o seba lebo sme chceli dorobit dom tak som nastupila prv do prace ateraz ked sme za vodou a chcem sa im viac venovat tak.....,ja neviem pockam na vysledky a uvidim myslim ze si to aj tak nedam prec ale tato situacia ma tak meni ze vobec neviem co bude dalej drzim ti palce aby ste dopadli dobre a ozvem sa ked budem moct drz palce ahoj
skeptik na ultrazvuku som bola ale obycajnom nebol ziadny specialny a uvidim co urobim na to je este cas obdivujem ako si pevne rozhodnuta drzim palce ahoj
martinka13vdaka za radu skusim sa na to pozriet ale rozmysliet si to mozem do rana takze vela casu nemam ako som pochopila tebe sa narodila dcerka v 21 tyzdni?ak nechces nemusis o tom hovorit!a tebe tam na 100 percent povedali ze je chora?
@marika1704 nezúfaj, ja som mala výsledky zo skríningu na trizomiu 13 - 1:30 a na trizómiu 21 - 1:11 a amniocentéza vyšla negatívne..a hovorila mi genetička, že aj 1:5 už mali a bolo ok...
Takže hlavu hore a držím palce...
U nás to síce dobre neskončilo, ale u vás dúfam áno..
Aj všetkým ostatným prajem dobré výsledky z amnio...
marika1704 - ano na 100% Bohuzial som to videla aj na 3D sone Sice len chvilku, lebo som poprosila, aby to vypol, ale videli sme Ano bola to na 100% trizomia 13 alebo 18. Proste stacilo ma 1x vidiet ako 100 krat pocut a nejake tripple testy Tak ze ak chces vediet chod tam A este jedna vec Neber ten vysledok tripple testov tak tragicky Poznam dievca, ktoremu vyslo 1:2 a babo bolo ok u to len VELMI NEPRESNE statistiky, preto som ja na AMC nesla Na co riskovat zivot zdraveho dietatka ked je to take nepresne A aj sa mi to potvrdilo
martinka13 ja som tam chcela ist uz zajtra ale neni som objednana ato sa mi komplikuje lebo zajtra mam poslednu moznost na plodovu vodu
zabka1003 vdaka za povzbudenie velmi potrebujem aj nazory inych le mi luto ze tebe to nevyslo treba mi ist spat ale nervozita vytazi a spat asi nedokazem ahoj
@marika1704 Ono to vobec nie je tazke byt "pevne rozhodnuta", ked vies, co to obnasa. Pokial si stravila nejaky cas na detskej klinike, ci uz napr. so zapalom mocovych ciest tak tyzden alebo nejaky rotavirus a uvedomis si, ze s DS by si tam bola v podstate stale, ze tvoje dieta by stale trpelo (to som este ani nezacala o mentalnom postihnuti), ako by toto cele vplyvalo na tvoju rodinu, na tvoje povolanie, atd. Tu si pozri len zoznam a pravdepodobnost ochoreni u DS http://en.wikipedia.org/wiki/Down_syndrome#Sign... a tu http://en.wikipedia.org/wiki/Down_syndrome#Comp...
Ja by som urcite svoju tuzbu po dietati nestavala nad dobro konkretneho jedinca a dufam, ze moja matka by sa bola rovnako rozhodla v mojom pripade. Podla mna nie je co riesit.
@marika1704 budem na vas moc dnes mysliet aby mala amnio dobry priebeh a nenastali komplikacie.Ja som mala z nej hrozny strach ktory po5min opadol tolko to cele trvalo.Je dobre ze si ta nechaju na pozorovani aspon to budu mat vsetko pod kontrolou.A potom sa uz len dockat vysledkou,to je horsie a o dost.Ja ratam dni a dufam ze takto o tyzden vam napisem radostnu spravu.Silno van drzim prsteky aby ste to zvladli a boli v poriadku.A prosim skus mysliet hlavne pozitivne mne velmi pomaha ked s drobcom hovorim viem ze to citi zacne sa hmirit o sto set ci prestane tlacit kam nema.Ono to vnima az moc ako sa ty citis.Zatial sa stale radujte na zle mysli az ked sa potvrdi.V co pevne dufam ze nie.Vysledky mozes mat skreslne aj koli veku.Este raz kopec sil.
ahojte mamicky tak pripajam sa k vam lebo zajtra ma caka vysetrenie-amniocenteza v ba.lebo doktor ma podozrenie podla vysledkov na downa.dufam ze bude vsetko v poriatku s nasim babom.vysledky mame mat do 3dni tak to budu asi tie najtazsie dni ake som kedy zazila. ☹
@marika1704 ahoj, chapem tvoje obavy, ale chcem Ta povzbudit. Pri oboch mojich detoch mi zle vysli vsetky testy, pri dcere mi ich len zopakovali a bolo vsetko o.k., pri mladsom syncekovi mi bola odporucana amniocenteza. Najprv som bola rozhodnuta ist a potom som si povedala, ze vysledok tak ci tak nezmeni to, ze si dietatko necham /aj ked toto bolo velmi tazke rozhodnutie/, tak som sa rozhodla amnio odmietnut. Neviem ako sa mi podarilo zvysne mesiace na to nemysliet, pochybnost sa objavila az v den porodu, ale bola zbytocna, mam zdraveho synceka. Verim, ze aj tvoje dietatko bude v poriadku. Silno drzim palceky.
Ahojte.Mozem sa spytat?
Dnes ma objednali na Amniocentezu do Ba a budu mi to robit v ISCARE.Som po umelom oplodneni a dovod preco idem na odber je ze nam bol robeny ICSI.Uz to sice mame zaplatene ale mam akosi strach.....A pride mi to tam ako len keby si dohodili "kseft" !!!!
Pritom vysledky z krvi nam vysli negativne. Mate niektora takuto skusenost?Co by ste urobili na mojom mieste???

ahoj...ja som tiež toho názoru a tiež som prišla o dieťatko, kedže malo Daw. syndrom.....ja som síce absolvovala amnioncentézu a to už dvakrát...a ten druhýkrát už výsledky boli dobré a čakáme bábätko.....amniocentéza je jednoduchý zákrok a ak dodržuje sa to, čo prikazujú po zákroku, niet sa čoho obávať!