Antidepresíva v tehotenstve?
ahojte maminky, nájde sa tu maminka, ktorá pred tehotenstvom aj počas tehotenstva užívala antidepresíva??chcem sa spýtať, či to nejako neohrozilo bábatko a neostalo poznačené tým...ďakujem Vám za odpovede.....píšte prosím len tie, ktoré s tým máte skúsenosti...Vďaka 🙂
Stručné zhrnutie
- Liečba depresie a úzkosti v tehotenstve sa rozhoduje individuálne po konzultácii psychiatra a gynekológa, pričom bežné prístupy sú zníženie dávky, zmena na iný antidepresívny preparát alebo pokračovanie v liečbe pod dohľadom.
- V praxi sa vyskytujú skúsenosti s „šetrnejšími“ SSRI ako Sertralin a Escitalopram (značky Sertralin, Cipralex, Elicea) a s liekmi typu Trittico pri zachovaní nízkych dávok; konkrétne uvádzané dávky v skúsenostiach boli Cipralex 10 mg a Sertralin 25–50 mg.
- Benzodiazepíny (Neurol, Lexaurin, Xanax, Frontin) sú v diskusii často považované za rizikovejšie v tehotenstve a niektoré skúsenosti uvádzali, že Neurol zastavil laktáciu; zároveň sa objavili individuálne hlásenia o občasnom použití benzodiazepínov bez zjavného poškodenia dieťaťa (toto je sporné).
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré antidepresíva sú v praxi považované za relatívne šetrné v tehotenstve?
A: V skúsenostiach z diskusie sa za relatívne šetrné uvádzali Sertralin a Escitalopram (značky Sertralin, Cipralex, Elicea); používané dávky uvedené účastníčkami boli napr. Cipralex 10 mg denne a Sertralin 25–50 mg denne.
Q: Môžem počas tehotenstva občas užiť benzodiazepín (Lexaurin, Neurol, Xanax)?
A: Odborné aj skúsenostné názory sa líšia; v diskusii psychiatri a niektoré príspevky odporúčali vyhnúť sa benzodiazepínom v tehotenstve (najmä v 1. trimestri), zatiaľ čo niektoré ženy uviedli občasné užitie Lexaurinu alebo Xanaxu 0,25 mg bez zjavného poškodenia dieťaťa — tento bod zostáva sporný.
Q: Ako postupovať pri plánovaní tehotenstva, ak užívam antidepresívum?
A: Doporučuje sa konzultácia psychiatra a gynekológa; v diskusii psychiatri upravovali liečbu formou zníženia dávky alebo zmeny na iný preparát (napr. prechod na Sertralin alebo Escitalopram) namiesto náhleho vysadenia.
Q: Ovplyvnia antidepresíva kojenie?
A: V skúsenostiach účastníčok sa uvádzalo, že niektoré SSRI (Cipralex, Elicea, Citalex, Asentra/Sertralin) boli kombinované s kojením, zatiaľ čo benzodiazepíny ako Neurol/Lexaurin/Xanax podľa jednej skúsenosti mohli zastaviť laktáciu.
Q: Aké sú riziká náhleho vysadenia antidepresív počas tehotenstva?
A: Viaceré skúsenosti hlásili návrat depresií alebo panických záchvatov po vysadení; niektoré ženy uviedli zhoršenie už v 2.–4. mesiaci po vysadení, preto psychiatri často uprednostňujú postupné znižovanie dávky alebo zmenu lieku.
Q: Kde nájsť odborné konzultácie a spoľahlivé informácie o liekoch v tehotenstve?
A: V diskusii boli odporúčané konzultácie s psychiatrom, gynekológom, konzultácia v ústave pre liečivá (spomenutý „ústav pre liečivá na Limbovej“) a online poradňa Porodnice.cz, kde odborníci odpovedajú na otázky o liekoch v tehotenstve.
Závery z diskusie
Zhoda
- Liečbu antidepresív v tehotenstve treba riešiť individuálne po konzultácii psychiatra a gynekológa.
- Existujú bežné skúsenosti s prechodom na „šetrnejšie“ SSRI ako Sertralin alebo Escitalopram a s využitím čo najnižšej účinnej dávky.
- Náhle vysadenie liekov často vedie k návratu príznakov, čo u viacerých žien zhoršilo priebeh tehotenstva.
Sporné názory
- Niektorí odborníci/žiaden názory odporúčajú okamžité vysadenie liekov pri potvrdení tehotenstva; iní odporúčajú pokračovať alebo zmeniť liek, aby sa predišlo návratu depresie a úzkosti.
- Benzodiazepíny sú považované buď za výrazne rizikové v tehotenstve (odporúčanie ich vynechať), alebo za prípustné pri občasnom použití bez zjavného poškodenia dieťaťa (skúsenostné hlásenia).
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne lieky a v akých dávkach sú bezpečné v jednotlivých trimestrách z hľadiska dlhodobých následkov pre dieťa?
- Aké sú presné riziká občasného užitia benzodiazepínov (napr. Lexaurin, Neurol, Xanax) počas tehotenstva?
- Ako optimalizovať liečbu tak, aby sa minimalizovalo riziko postnatálnych problémov (popôrodná depresia) a zároveň minimalizoval priamy farmakologický vplyv na plod?
Spomenuté značky a firmy
Porodnice.cz, Ústav pre liečivá na Limbovej, Kramáre, Zuzanamrackova.com
Spomenuté produkty a metódy
Cipralex 10 mg, Elicea, Sertralin (Sertraline) 25–50 mg, Citalex, Asentra 50 mg (1/2 tab./deň uvedené), Paretin / Paroxetin 20 mg, Seroxat 20 mg, Velaxin 150 mg, Alventa, Brintellix, Escitalopram, Trittico (trazodone) 50 mg/100 mg/1/3 tablety, Neurol 0,25 mg/0,5 mg/2 mg/5 mg, Lexaurin, Xanax 0,25 mg (a vyššie dávky uvedené 2–2,5 mg), Frontin, Rivotril, Mirzaten, Arketis, Ansilan, Stilnox, Guajacuran, Magnerot (magnézium), Spitomin, Plegomazin, postupné znižovanie dávky, vysadenie liečby, psychoterapia, kojenie/zastavenie laktácie, diagnózy: panická porucha, úzkostná porucha, nespavosť
Miesta a osoby
Kramáre, Limbová (Ústav pre liečivá na Limbovej), Praha, Porodnice.cz, Adriana Kmotriková, Zuzana Mráčková
@simona_simi Ahoj, no ja za seba musim povedat, ze sa mi zhorsil spanok.Ale to robia svoje aj tehotenske hormony a to, ze beriem minimalne davky a bojim sa zvysit. Nejak som to vydrzala a ak sa nebude dat inak, zvysim davku, co uz.
Ak ste tu este niektore zienky, ktore brali AD pocas tehu, prosim, napiste svoje skusenosti.🙏
@simona_simi Ahoj, ja som teraz skoncila 1.trimester, takze teraz 13.tt 🙂) A Ty si tehu?
@andocka Takže lieky berieš normálne ďalej a všetko v poriadku zatiaľ ? 🙂 Hej som len pondelok idem ešte len na potvrdenie ... Ms mešká a testíky pozitívne 🙂 Dnes som robila digi a mala som, že 4-5 tt takže len začiatok 🙂 ten 5 tt sedí 🙂
@simona_simi Jeeej gratulujem, a Ty tiez beries dalej lieky? Ake AD beries? Co na to tvoja psychiatricka?
@andocka Ano beriem a budem celé tehu. Ja už nevysadím a nikdy a viem, že keď ja budem v poriadku bude aj drobec 🙂 Beriem Escitalopram ty ? Ona si veľa o tom čítala a povytláčala mi články a tak 🙂 Testovali ženy v zahraničí ... A deti boli v poriadku 🙂 dokonca žena, ktorá nebola liečená a trápila sa úzkosťami dieťa malo problémy. Aké berieš ty ? Nejak som nepostrehla
@andocka Tebe sa to skôr bude krátiť ako mne ale držím palce 🙂 Nejak to dobojujeme a potom nebude čas myslieť na niečo iné ako na povinnosti. Inak všetko v poriadku však ?
@simona_simi dufam, ze je vsetko v poriadku, uvidime pri dalsom sone a odber krvi
@simona_simi Ahoj Simi, ako sa mas? Tehulkujes? Chcem sa spytat, ci tie lieky dalej beries alebo si vysadila? Co ti na to povedal gynekolog?
@andocka
Ahoj ☺️ ďakujem, že si si na mňa spomenula. Mám sa všelijako ale snažím sa užívať si ... Nevoľnosti ako sviňa a vraciam dosť ale už mi končí pomaly prvý trimester tak to nejak už vydržím 🤗
Gynekológ vie aj psychiatrička vie a zatiaľ máme všetko v poriadku a ja verím, že to tak už aj zostane 😎 myslím hlavne pozitívne. Lieky beriem ďalej. Nejde to bez nich ... Ale tak nemám silné dávky. Ty ako ?
Ahoj baby.už roky trpím depresiou.Lieky neberiem nepretržite.Väčšinou som ich pomaly vysadila v spolupráci s doktorkou keď mi bolo lepšie.podobne to bolo i nedávno a tesne po vysadení som zistila,že som tehotná.Som asi v 3tt a keďže momentálne žijem v UK,midwife(pôrodná baba-tu majú iný systém) ma ešte nevyšetrí.Ale menzes dlho mešká a testy pozitívne,tak je to ''viac-menej'' isté.I keď som k deťom nemala nikdy zvláštny vzťah,cudzie som nepestovala a pod.,nikdy som ani netvrdila,že deti nechcem.Chcela som a stále chcem,len si seba neviem predstaviť v úlohe matky.Mám obavy,či sa budem vedieť o dieťa postarať,či ho budem dostatočne ľúbiť.Viem(z fór :D ),že mnohé nastávajúce mamičky majú takéto chvíle hlavne zo začiatku tehotenstva,lebo predsa je to veľký zásah do života,niečo úplne nové,a k tomu ''tie hormóny''.Netvrdím,že hormóny sú výmysel,avšak v mojom prípade to už nie sú len hormóny,ak vôbec. Snažím sa myslieť pozitívne,avšak mám pocit,že opäť nepriateľ depresia preberá kontrolu. A síce viem,že každá sme iná,jedinečná a každému lieky zaberajú inak,predsa sa chcem opýtať,máte alebo ste mali niektorá v minulosti podobnú skúsenosť? Ak áno a doktor vám predpísal lieky,ovplyvnili nejako zdravie dieťatka?
Ešte jedna otázočka,mimo AD liekov. Čítala som rôzne fóra ohľadom pitia kamilkového čaju,avšak si ''protirečia''. Môžem ho či nie? Ak áno,koľko?
Za vaše odpovede vopred ďakujem
@simona_simi ahojky, neviem, ci si ma pamatas, pisali sme si v tejto teme ohladom liekov pocas tehu. Ako sa mas ? Ako malinka,?kojis ju? Ja som po porode vysadila vsetky lieky. Malinky ma 2,5 mesiaca a kojim. No teraz som 4.noc nespala, dufam ze sa mi to nevracia, bojim sa.
@andocka
Ahoj 🙂
Pamätám jasné. Mám sa dobre a malinká tak isto🙂 už sme si pekne zvykli máme svoj režim a včera mala 3 týždne 🙂
Nekojím lebo lieky beriem i naďalej a mne hneď po pôrode laktáciu zastavili🙂 papáme Nutrilon 🙂
Ja by som to bez liekov nedala 😉 tak preto to UM
@eliska13
Ďakujem krásne 🙂 áno Viktória sa narodila 24.5.2018 a rodila som prirodzene 🙂
Ahojte dievčatá možem sa opýtať tie čo ste užívali AD počas tehotenstva aký to malo dopad na babo? Ja som užívala Paroxetin 20 mg denne ked som zistila ze som tehotná tak som to vysadila, lekárka mi povedala, že to mam skúsiť bez nich.Ale nejako to dobre nezvládam som v 18 týždni a počas tých týždnov som mala zlé stavy tak som brala asi 5x xanax 0,25mg.Snažím sa to prekonať bez liekov ale ked na mňa príde panický atak vtedy sa to nedá.Poradte mi prosím.
@layla1 brala som Seroxat čo je paretin 20 mg, ale na zač.teh.som ho vysadila a do 4 m zase zle, takže nasadeny znova iné lieky som nebrala
Dieťa je zdravé a s AD som aj kojila
Vieš podľa mojej psychiatrický je lepšie zostať na AD ak sa dá znížiť dávku a nie ukludnovaky
Mne sa ten štýl vysadiť a nechať matku v tej búrke hormónov bez liekov nepáči
Každá má strach o seba, dieťa a my úzkostlivejsie o to väčší🙂
@eliska13 A tie 4 mesiace bez liekov si dobre znášala či nie?? Ja som sa tiez čudovala, ze mi nechcela dať žiadne lieky iba mi povedala, že ak budem mať zlý stav tak si možem dať xanax že raz za čas to neuškodí, horšie by bolo keby som ho brala každý den.20mg paroxetinu som ja brala pred tehotenstvom.
@layla1 záleží aj co Ti bolo predtým a koľko si sa liečila.Vies mne povedala, že nebudeme riskovať popôrodnú depresiu a zle stavy, tak som sa vrátila k AD.tie 3 m boli celkom fajn,len posledný 4 jedného dňa úzkosť strach plač.. už som nevedela ráno spat skore budenie. tiež som sa liečila predtým na PP, ale takéto niečo som nemala.
Záleží ako sa cítiš aký si typ osoby ja si myslím, že je to veľký risk prídu prebdedené noci, stres....ono lekári radi vysadia, lebo niektorí sú ešte za to, že žiadny liek ja som nechcela brať pokým sa vyvíjajú orgány predsa ten začiatok je kľúčový...ale nečakala som, že budem musieť znova začať brať lieky.Ved uvidíš ako Ti bude, aj si sa cítila predtým,..sú ženy, ktoré sú celé tehotenstvo na silných liekoch a deti zdravé rôzne schizofrenicky...ja by som sa išla spýtať aj k inému lekárovi.Ked Ti ten Xanax občas staci a nepreháňas to tak v pohode veď vedia čo robia
Ale celkovo AD Ti navodí dlhodobú psychickú pohodu zvýšením serotonínu ako benzak, ktorý len uhasi úzkosť zlý stav
@eliska13 Tak predtým som mala také že búšenie srdca, proste mi bolo veľmi zle brala som lieky ten Paroxetin 20mg a pomohlo mi to ale ked som zistila že som tehotná tak som to povedala psychiatričke a ona povedala že lieky mi netreba že tie stavy v tehotenstve prejdu oni aj prešli ale teraz nejako sa nemám dobre.Beriem aj magnerot 3tabletky denne. Rozmyslam že by som skúsila ist za psychologičkou na nejakú terapiu či je to zbytočné?

Ahoj baby chcem sa vás spýtať tie, čo ste brali AD počas celého tehu. Na začiatku tehu ste mali stav trošku rozhádzaný, že ste mali napr závraty a potom to prešlo ? Ustupovalo to pomaly ? Ďakujem ... Myslím tie stavy z úzkosti ... Dúfam, že pozitívne ma naladíte 🙂 a tiež som neni jediná