Je sono v tehotenstve škodlivé?
Snazila som sa najst diskusiu na Konikovi o sone ako takom, ale nic som nenasla. Zaujimal by ma vas nazor, co si myslite o sone, ci ho povazujete za nevyhnutny ukon, ci si myslite, ze je sono skodlive a preco, alebo ho povazujete za neskodne. Podelte sa i o informacie z netu, od doktorov a podobne. Myslim, ze vela tehotnych si kladie tuto otazku - ako casto je potrebne sono a je vobec potrebne tak casto ako sa v sucasnosti robi?
Stručné zhrnutie
- WHO odporúča tri ultrazvukové vyšetrenia počas tehotenstva, prvé okolo 12. týždňa a vaginálne vyšetrenie sa neodporúča, ak nie je indikované.
- Dopplerové merania prietokov (impulzný Doppler) môžu vytvárať vyššiu intenzitu ultrazvuku a viac ohrevu tkaniva, preto sa majú robiť krátko a len pri indikácii, obzvlášť po 30. týždni.
- Počet rutinných sonografií sa v krajinách líši: v USA sú bežné 1–2 vyšetrenia (prvé okolo 20. tt), v niektorých systémoch sú 3 a v praxi na Slovensku sa často robí viac; poisťovne vo viacerých príspevkoch sú uvedené ako preplácajúce tri vyšetrenia.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko ultrazvukových vyšetrení je počas tehotenstva odporúčaných?
A: WHO odporúča tri vyšetrenia počas tehotenstva, prvé okolo 12. týždňa; legislatívne a poisťovne v diskusii uvádzali nárok/preplatenie troch sonografických vyšetrení.
Q: Kedy sa má používať Doppler (prietoky) a aké sú riziká?
A: Impulzný Doppler môže mať výrazne vyššiu ultrazvukovú intenzitu ako klasický sonograf, priemerne sa odporúča používať krátko a len pri indikácii; v texte odborného zdroja sa uvádza kritická hranica pre embryonálne tkanivá 39,5 °C a riziko vyššieho ohrevu pri prietokových meraniach.
Q: Sú domáce fetálne Dopplery bezpečné a ktoré modely sa spomínali?
A: V diskusii niektoré matky používali domáci Doppler ANGELSOUNDS (uvádzaný inzerát na eBay) denne bez subjektívnych ťažkostí, ale odborné upozornenia v diskusii varovali, že dlhé prietokové merania po 30. tt by sa nemali robiť.
Q: Prečo sa robí morfologické vyšetrenie a kedy sa vykonáva?
A: Morfologické vyšetrenie sa typicky robí okolo 20. týždňa na podrobné hodnotenie orgánov plodu a srdca; v diskusii sa uviedlo, že môže zachytiť vrodené vývojové chyby a pomôcť plánovať potrebnú starostlivosť po pôrode.
Q: Koľko stojí morfologické ultrazvukové vyšetrenie v Košiciach podľa diskusie?
A: V jednom príspevku sa uviedlo, že morfologické UTZ v Košiciach stoja približne 40 EUR.
Q: Môže časté ultrazvukové vyšetrenie spôsobiť autizmus, neplodnosť muža alebo nižšiu pôrodnú váhu?
A: V diskusii sa spomínali internetové tvrdenia o súvislosti častého sonu s autizmom, poškodením semenníkov alebo nižšou pôrodnou váhou, tieto tvrdenia však v diskusii viacerí účastníci označili za nepotvrdené alebo špekulatívne; priama vedecká konzenzuálna väzba nebola v diskusii predložená.
Q: Kedy je sonografické vyšetrenie nevyhnutné pred 12. týždňom?
A: Sonografia pred 12. tt sa v diskusii odporúčala pri podozrení na mimomaternicové tehotenstvo, pri bolestiach alebo krvácaní; krvné testy HCG sa tiež používajú, ale samotné sono potvrdí lokalizáciu tehotenstva.
Závery z diskusie
Zhoda
- Sono je v tehotenstve diagnosticky užitočné pri zobrazovaní placenty, polohy plodu, detekcii mimomaternicového tehotenstva a pri podozreniach na vývojové chyby.
- Pri vyšetreniach prietokov (Doppler) sa vyžaduje opatrnosť; prietoky po 30. tt by sa nemali robiť dlho.
Sporné názory
- Jedna skupina tvrdí, že sonografia pri rozumnom používaní nie je škodlivá a zachraňuje životy detí (napr. včasná diagnostika srdcových chýb), zatiaľ čo druhá skupina tvrdí, že časté alebo dlhé vyšetrenia (3D/4D, Doppler) môžu byť škodlivé a sú spájané s autizmom, poškodením semenníkov alebo nižšou pôrodnou hmotnosťou; tieto škodlivé účinky v diskusii zostávajú neoverené.
Otvorené otázky
- Aký je dlhodobý vplyv veľmi častého ultrazvuku alebo domáceho Dopplera na neurologický vývin dieťaťa?
- Aká je presne bezpečná maximálna dĺžka a intenzita vyšetrenia pre rôzne typy sonografie (klasický UTZ vs. impulzný Doppler)?
Spomenuté značky a firmy
ANGELSOUNDS, eBay, WHO, med.muni.cz, Modrykonik.sk, Ryanair, Transavia
Spomenuté produkty a metódy
ultrazvuk (UTZ), impulzný Doppler, Doppler (prietoky), morfologické vyšetrenie (20. tt), 3D ultrazvuk, 4D ultrazvuk, domáce fetálne Dopplery (ANGELSOUNDS), kardiotokografia (CTG, „pásy“), HCG krvný test, RTG, triple test, meranie dĺžky krčka maternice, meranie prietokov pupočníka
Miesta a osoby
Košice, Nórsko, Irsko, UK, USA, Dr. Krcho, Tom Cruise, Nero
@norwayka
@lili_mia Tak isto v USA. Tam sa chodi v 8.-10. tyzdni prvy krat (pokial zena nema vytok, bolesti atd.). Vezmu krv, moc, vseob. zdrav. prehliadka, zdrav. historia rodiny. Detailne sono az v 20. mesiaci na zmeranie celeho miminka atd. A to su desne opatrni, aby starostlivost nezanedbali, lebo kazdy je posadnuty sudmi s lekarmi...
@kacenkaharris Presne tak je to aj u nas. Niekto to tu kritizoval, teda USA, ze je to kvoli peniazom. V Norsku to nie je iba kvoli peniazom. I ked ten system urcite nie je tak postaveny ako na SK. Lekari su na SK velmi dobri, to nepochybujem, pochadzam sama z lekarskej rodiny. Ale ked napriklad jeden internista ma za den 30 ludi, tak to podla mna nemoze byt kvalita na 100% a ten clovek-pacient ma potom aj taky ten pocit z lekarov. Ale sami si ludia neuvedomuju, ze chodia k lekarom, aj ked to absolutne netreba alebo by mohli pockat par dni, ze ci imunitny system to neporiesi sam 8teraz hovorim o vseobecnych lekaroch). A potom sa vela ludi stazuje na system, ze platia, ale starostlivost ziadna. Podla mna takuto starostlivost nonstop nemoze utiahnut ziadny system. Takze vzdy je to aj o peniazoch. Ale teda treba rozlisovat, co je potrebne a co nie. Tak tak je to aj s tym ultrazvukom. Pokial zena nema problem, tak fakt netreba a je skoro hovorit, ci to ma nejaky skodlivy ucinok alebo nie, fakt sa to dozvieme az o pol storocia neskor. Tiez maju velmi nizku toleranciu na hocico, ak len trosku nieco nesedi, ides o par tyzdnov na dalsi ultrazvuk. A samozrejme, ak chces extra ultrazvuky, mozes ist aj 100krat, ale to uz si musis zaplatit.
Neda mi ked citam prispevky zien.ktore sa obavaju ci sono skodi dietatu...ja som zdravotnik, moja teta pracuje na radiologii roky a moj manzel vysetruje tyzden co tyzden tehotne pacientky ultrazvukom...Nikdy nikde nikto nedokazal , ani ziadna studia neprebehla o tom, ze sono skodi plodu...Su to strasne stupidity, ked tu citam prispevky o tom, ako zeny maju obavy ze poskodi to deti, ze budu mat neurologicke problemy atd.Ja som v 7 tt a uz som mala sono robene 4krat, pretoze som musela...Mam kamaratky, ktore boli tehotne a mali ho robene aj 12 krat.a maju krasne zdrave babatka.USG nie je ZIARENIE!!Je to vlnenie pomocu zvuku.Jedine, co vo vyssom stadiu moze vadit je, ze dietatko je pri vysetrovani nekludne,leo to pocuva..To je vsetko!Cize vsetky mamicky, ktore maju robene viackrat sono, uzivajte si to, a nie stresujteVychutnavajte si,ze tam vidite ten maly zazrak. A ak vas maju reci typu ze to skodi stresovat, tak tieto prispevky ani necitajte, zbytocne vas to rozhodi. Vela stastia vsetkym..CO najviac zazitkov z obrazkov dietatka🙂
@babatko123456 konecne niekto kto to tu napisal polopate...ja som tiez zdravotnik a uz som sa pokusala tuto famu vyvratit no nepomohlo.Snad tvoj prispevok upokoji ostatne mamicky 😉
Čítala som o tom nedávno v jednom mamičkovskom časopise.. pointa bola asi taká, že: "áno, môže byť, najmä pokiaľ je prístroj starý a výška frekvencie zle nastavená a lekár nie je odborník.." Takže, všetko s mierou.. ja osobne z toho nemám dobrý pocit, dieťatko je pri tom vyrušované, mrví sa.. ale zas, lepšie ako kedysi odber plodovej vody pri nejakom podozrení a pod. Na 2.stranu, naše maminy o sono ani nechyrovali a sme tu.. Ale na 3D nejdem, veď to trvá vraj aj hodinu.. nehovoriac o cene.. Viem, že pri 3D sa dá presnejšie odhaliť prípadný problém, ale pokiaľ nebude treba ísť - teda, žeby sa doktorovi niečo nezdalo - tak na 3D radšej nejdem 🙂 Okrem toho, aspoň tvárička bude pri narodení prekvapením, keďže pohlavie už chtiac - nechctiac vieme..
@pacica - fakt sa neboj, ono ide o prehrievanie, takze otazka je skor nie ako casto - ale ako dlho v jednej sekvencii. Preto je napriklad 3d ultrazvuk pre mna nie prave ta najuzasnejsiai zalezitost, kedze nema ziaden skutocny dovod - len pozeranie na dieta a ochkanie nad tym, ake je krasne a to niekedy aj hodinu 😖