Môže byť tehotná v kontakte s ožarovanou osobou?
Prosim Vas moze byt tehotna mamicka v kontakte s ozarovanou osobou??? Potreboval by som radu nejakeho odbornika alebo takeho co sa tiez s tym stretol. Napiste mi na mail Dakujem Vam velmi pekne. vladoSliac@azet.sk
Stručné zhrnutie
- Externá radioterapia (ožarovanie strojom, „lineárny urýchľovač“) podľa diskusie nezanecháva pacientovi trvalo rádioaktivitu a pacient po zákroku zvyčajne „nevyžaruje“ a môže byť v kontakte s tehotnou osobou, ak to potvrdí ošetrujúci lekár.
- Vyšetrenia a terapie nukleárnej medicíny, aplikácie radionuklidov (napr. radiojód, PET) môžu spôsobiť, že pacient krátkodobo vyžaruje rádioaktívne látky; v diskusii sa spomínali odstupy od 4 hodín až po 24–48 hodín podľa použitej látky a odporúčaní lekára.
- Röntgen/CT počas tehotenstva predstavujú riziko pri expozícii brušnej oblasti; diskusia odporúča sa im vyhnúť v tehotenstve alebo pri urgentných indikáciách použiť olovenú (Pb) zásteru a konzultáciu s lekárom.
Najčastejšie otázky
Q: Môže byť tehotná žena v kontakte s osobou po radioterapii (externé ožarovanie)?
A: Diskusia uvádza, že pri externom ožarovaní (ožiarenie zvonku lineárnym urýchľovačom) pacient po zákroku nezostáva rádioaktívny a môže sa normálne stýkať s tehotnými osobami; vždy však postupovať podľa odporúčania ošetrujúceho lekára.
Q: Ako dlho sa treba vyhýbať kontaktu s pacientom po aplikácii radionuklidu alebo po PET vyšetrení?
A: V diskusii sa spomínalo pre PET približne 24 hodín a všeobecne 24–48 hodín pri niektorých radionuklidoch; niektoré príspevky uvádzali aj minimálne 4 hodiny v závislosti od typu podanej látky, preto je nevyhnutné dodržať pokyny ošetrujúceho lekára.
Q: Môže tehotná žena absolvovať CT alebo röntgenové vyšetrenie?
A: Diskusia odporúča vyhnúť sa RTG/CT pri tehotenstve, obzvlášť pri zobrazovaní brušnej oblasti; pri nutnej indikácii (trauma, podozrenie na pľúcnu embóliu) sa v diskusii odporúčalo použiť olovenú (Pb) zásteru a minimalizovať expozíciu.
Q: Je magnetická rezonancia (MR) počas tehotenstva bezpečná?
A: Podľa jedného príspevku v diskusii „MR — magnetické pole, neškodí“, pričom všetky konkrétne rozhodnutia by mal potvrdiť ošetrujúci lekár.
Q: Predstavuje kontakt s osobou po chemoterapii riziko pre tehotnú ženu?
A: Diskusia uviedla, že chemoterapia nie je rádioaktívna, ale cytostatiká a chemikálie môžu byť prítomné vo vzduchu alebo povrchoch; v ambulanciách sa odporúčalo obmedziť čas strávený v čakárni a pri práci s cytostatikami je tehotným ženám často zakázaná priama manipulácia.
Q: Ak žije tehotná osoba v jednej domácnosti s onkologickým pacientom, čo robiť?
A: Diskutujúci odporúčali konzultovať konkrétny druh liečby s ošetrujúcim lekárom; v praxi sa v domácnostiach väčšinou pokračuje v kontakte, ale po aplikácii radionuklidov sa odporúčajú odstupy (napr. 24–48 hodín) a pri silných dávkach chemoterapie niektorí odporúčali dočasné obmedzenie kontaktu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Nukleárna medicína a aplikácie radionuklidov môžu spôsobiť dočasnú radioaktivitu pacienta a treba dodržať lehoty odporúčané lekárom (v diskusii 4 hod., 24 hod., 48 hod.).
- Röntgen/CT vyšetrenia predstavujú riziko pri zobrazovaní brušnej oblasti tehotnej ženy a je vhodné ich prednostne vyhnúť alebo použiť olovenú zásteru pri nutnom vyšetrení.
- V prípade pochybností sa treba vždy riadiť odporúčaním ošetrujúceho lekára a konkrétnymi inštrukciami pracujúcej onkologickej alebo nukleárnomedicínskej pracoviská.
Sporné názory
- Externá radioterapia: niektoré príspevky tvrdia, že pacient po ožiarení „nevyžaruje“ a neohrozuje tehotných, zatiaľ čo iné uvádzali situácie s interným podaním/ihlou alebo so sestričkami v skafandroch, kde bol odporúčaný odstup (napr. 4 hodiny).
- Dĺžka odporúčaného odstupu po aplikácii rádioaktívnej látky: v diskusii sa uvádzali rôzne hodnoty — 4 hod., 24 hod., 48 hodín — a názory sa líšili podľa typu podanej látky.
Otvorené otázky
- Aká presná doba izolácie alebo obmedzenia kontaktu platí pre konkrétny radionuklid a jeho poločas rozpadu v konkrétnom prípade?
- Aké sú presné riziká krátkodobého pobytu v čakárni alebo ambulancii vedľa pacientov po chemoterapii z hľadiska expozície cytostatikám v ovzduší?
Spomenuté značky a firmy
Heydukovej, ARU, onkológia, nukleárna medicína, hematológia
Spomenuté produkty a metódy
RTG, röntgen, CT, MR, PET (pozitronová emisná tomografia), radioterapia, chemoterapia, radionuklid, radiojód, lineárny urýchľovač, olovnatá (Pb) zástera, nízkomolekulové heparíny, cytostatiká
Miesta a osoby
Heydukovej
ako pise pavlina..
mamina sa lieci na onko, prave mava ozarovanie, stretavame sa normalne... po nuklearnej medicine, co mala 2x, stretnutie radsej na nejake 2-3 dni obmedzime...
tak ja jsem na rtg byla poprve v 20tt kvuli akutni operaci loktu a od te doby az po porod kazde 3 tydny, ale pokazdy jsem dostala olovnatou zasteru a mala se narodila naprosto v poradku 🙂
eleonora
😉 jasňačka, vždyť byl CP (centrální paprsek) směřován pouze na loket, ty jsi měla zástěru, takže riziko poškození žádné 😉
těžko říct.,,já byla v 16 týdnu a na rengen jsme šla kvůli zubům a vše v pořádku,.,,, 😵
paulina - nie je to tvoj odbor, ale mam mamu onkologicku pacientku a absolvujem s nou vysetrenia, tak viem
didd, to myslím upřímě. protože už jsi v tom všem zběhlá...řekla bych, že toho možná víc než já.
Opravdu 😵
did, tak to nevím. ☹ No tak toho raději nechám, ju?? Už jsem tady o rtg napsala dost. TAk ať se to nezvrhne...
Ale myslela jsem to opravdu upřímě.
.... 😵 😵 😵
Ironii nesnáším!!!! 😝
tak mi napis, ake su kroky, ked je zena napr. v 5mesiaci v nemocnici s podozrenim na embolizaciu, moze ist na CT, bez toho aby neohrozila plod?...a ked nizkomolekulove hepariny nezaberaju?
Pavlinko, můžu se zeptat? Má rentgen vliv na kojení? Ptám se proto, že mám pravděpodobně někde na kořenu zubu zánět a zubařka mě původně chtěla poslat na celkový rentgen chrupu a setřička jí upozornila, že kojím, takže se rentgen odložil. To mě dost překvapilo, myslela bych si, že rentgen chrupu na mateřské mléko vliv mít nemůže. Neviš, jak to je??? A co celkový rentgen a kojení? To by mě také zajímalo.
pavlinka- mas pravdu s tym radionuklidom, maminu tiez ozarovali "z vnutra" a 48 hodin nemohla byt s nami, a to babetka mali uz 2 mesiace... ☹ a nemohla byt ani pri tehotnych...
Ahoj maminy-tak jsem se tak začetla do vaší diskuze a fakt jsem z toho jalová.Já pracuji na ARU a vždycky když se rentgenovalo,poslaly nás všechny pryč za dveře to samozřejmě. Mě to nedalo se zeptat zda když se tam zpět vrátím nebude to mít vliv na mé těhu. ? Prý ta zbytkovost toho záření je tak malá,že v žádném případě ne.No nevím ta sestra je má kamarádka a asi by mi nelhala 😒
radka_26 • 1d • Dnes o 15:30
Chcem sa Vas opytat, ci niekto z Vas nezazil nieco podobne. V rodine mame velmi blizkeho cloveka choreho na rakovinu, dostava chemoterapiu a teraz mu maju nasadit aj ozarovanie. Neviem, ci s nim mozem byt v kontakte, ci nahodou to nemoze poskodit plod, ak on po ozarovani vyzaruje skodlive latky z tela von, poradte mi, prosim......za odpovede vopred dakujem.
Ahoj Ikke.Náš syn podstupoval veľmi silnu chemoterapiu a ožarovanie práve v čase ked som neplánovane otehotnela.Bola som celu dobu s ním.Ked som konzultovala s onkologmi a genetikmi,jasne že radili nebyť v kontakte.Ale medzi 4 očami nemali nič proti Len sa trochu chránia.Dcéra má dnes 10 rokov a je uplne OK.Je lepšie nebyť v kontakte s tou osobou cca 48hod od podania silnej dávky.Držím päste.
mamka ide na ožarovanie prsnika a ja som tehotna.žijeme v jednej domacnosti .Možme byt takto dalej či sa mam odstahovat?
Ahojte, moj otec musi podstupit ozarovanie kvoli onkologickemu ochoreniu (lokalne, 5min denne) a tiez ma zaujimalo ci sa, ako tehotna, s nim mozem stretnut. to som sa tu aj docitala. ale chcem sa opytat este na nazor co sa tyka cakarne na hematologii - ja tam vzdy stravim min 2-3 hodiny vedla samych onkologickych pacientov po chematerapii. Poprosila som lekarku ci si mozem zaplatit prednostne vysetrenie (na konkretny cas), aby som tam nemusela travit tolko casu. Som aj na rizikovom a unavuje ma to. Lekarka moju prosbu odmietla, ze ona takto neobjednava. Pokial viem, tak vsade sa je mozne objednat na konkretny cas. Moze byt dvojhodinovy pobyt v cakarni vedla takychto pacientov nebezpecny pre moju tehotnost?
moja mama berie uz kazdy tyzden chemoterapiu, na pecen chodila aj na oziare kazdy den a som s nou kazdy den, aj na onkologiu chodim kazdy tyzden zdrzim sa tam takych dobrych pat hodin, ale teraz ste mi narobili obavy. nikto ma na nic neupozornil. dufam ze vsetko bude ok
Ahojte, tak ja som si tym presla a bola v kontakte s mamou aj po chemoterapii - snad by som sa jej nezacala vyhybat - nic sa mi nestalo, vdaka Bohu, parkrat som bola aj na onko - ked Vam umiera mama, tak asi sa jej nevyhnete, ale uz tam na mna kricali, ze len kratko, lebo sa tam striekaju cytostatika po chodbach - chvala Bohu sa mi nic nestalo a mam krasne dieta - bolo to strasne obdobie. Pokial mate chorych doma, myslim si, ze sa nic nemoze stat, pokial sa o nich starate...Akurat ten pobyt na onkologii samotnej je zakazany kvoli tym chemikaliam vo vzduchu (bolo to tam aj napisane...)
Sirinka ved ani ja som dnu na RTG nebola s Davidkom a jasne ze potom sme boli spolu. Ja si myslim ze aj male vyzarovanie z osoby ked si s nimi casto moze nieco sposobit. Ale kazdy uz nech podla seba,aby potom nemal vycitky