Whooping cough - čierny kašeľ a očkovanie v tehotenstve
Ahojte baby ma jednu otazku ockuju sa na slovesnku tehotne zeny proti whooping cough (cierny kasel)???.moja midwife mi povedala,ze by som sa mala objednat na ockovanie .Mam taku dilemu z toho ci ist alebo nie.myslim,ze nas proti tomu ockovali ako deti ci nie?a ak ano je to celozivotne ockovanie ci len na par rokov??isli by ste alebo nie??dakujem za rady. 🙂
Stručné zhrnutie
- V krajinách s nárastom čierneho kašľa (UK, Austrália, USA) sa tehotným ženám odporúča očkovanie v treťom trimestri, aby sa preniesli materské protilátky na novorodenca a znížila sa mortalita dojčiat.
- Na Slovensku sa očkovanie tehotných žien proti čiernemu kašľu vo všeobecnosti neodporúča a niektoré ženy v diskusii uviedli, že im ho miestni poskytovatelia neponúkali.
- Najčastejšie spomínaná vakcína v diskusii bola Repevax (kombinovaná proti diftérii, tetanu, pertussis a poliu), odporúčané obdobie podania v diskusii bolo približne 28–32 týždňov tehotenstva a hlásené materské vedľajšie účinky zahŕňali bolesť alebo opuch v mieste vpichu, horúčku a bolesť hlavy.
Q: Očkujú sa tehotné ženy proti čiernemu kašľu na Slovensku?
A: Na Slovensku sa v diskusii uvádza, že očkovanie tehotných žien proti čiernemu kašľu bežne neodporúčajú a mnohé ženy potvrdili, že im ho miestni poskytovatelia neponechávali ako štandardnú odporúčanú procedúru.
Q: Ktorú vakcínu ponúkajú tehotným ženám v UK proti čiernemu kašľu?
A: V diskusii bola konkrétne spomenutá vakcína Repevax, opisovaná ako kombinovaná vakcína proti diftérii, tetanu, pertussis (čierny kašeľ) a poliomyelitíde, ktorú ponúka NHS pre tehotné ženy.
Q: V ktorom týždni tehotenstva sa podľa diskusie očkovanie odporúča?
A: V diskusii sa najčastejšie spomínalo podanie v treťom trimestri, konkrétne interval približne 28–32 týždňov, pričom niektoré príspevky uvádzali aj rozsah 24–38 týždňov.
Q: Aké vedľajšie účinky vakcíny pre matku boli hlásené v diskusii?
A: V diskusii boli hlásené bežné lokálne reakcie ako opuch a bolesť v ruke niekoľko dní, zvýšená teplota a bolesti hlavy; niektoré ženy spomínali, že po očkovaní cítili len opuch a bolestivosť miesta vpichu.
Q: Chráni očkovanie matky novorodenca pred čiernym kašľom hneď po narodení?
A: Cieľ očkovania tehotných je podľa diskusie preniesť materské protilátky, ktoré krátkodobo chránia bábätko do prvého očkovania dieťaťa (v UK je to často od 2 mesiacov, na Slovensku sa v diskusii uviedol termín približne 3 mesiace).
Q: Kde nájsť odborné štúdie a odporúčania o očkovaní tehotných žien proti pertussis?
A: V diskusii boli odporúčané zdroje vrátane CDC stránky pre tehotné: cdc.gov/pertussis/pregnant/mom/get-vaccinated.html, a vedecké články z PubMed/PMC (napr. PubMed ID 24794369 a PMC článok uvedené v príspevkoch).
Závery z diskusie
Zhoda
- V diskusii bola zhoda, že cieľom očkovania tehotných je zabezpečiť protilátky pre novorodenca pred jeho vlastným očkovaním.
- V diskusii sa konštatovalo, že v UK a niektorých ďalších krajinách (Australia, USA) zaviedli očkovanie tehotných kvôli nárastu čierneho kašľa.
- V diskusii prevaloval názor, že rozhodnutie o očkovaní tehotnej musí byť osobné a malo by zahŕňať konzultáciu s lekárom.
Sporné názory
- Očkovanie tehotných znižuje úmrtia novorodencov podľa britských údajov a štúdií versus očkovanie obsahuje látky (napr. hliník, phenoxyethanol a ďalšie zloženia), ktoré niektoré príspevky považujú za potenciálne riziko pre plod.
- Jedna strana tvrdí, že Repevax (acelulárna vakcína) je bezpečná a efektívna pri ochrane novorodencov, druhá strana tvrdí, že vakcína nebola testovaná na tehotných v dlhodobom meradle a môže mať neznáme následky.
Otvorené otázky
- Nie je v diskusii úplne vyriešené, aké sú dlhodobé následky očkovania tehotných pre deti v neskoršom veku.
- Nie je jednoznačne zodpovedané, do akej miery dávka protilátok z predchádzajúceho očkovania matky stačí na ochranu novorodenca.
- Presný výskyt a riziko čierneho kašľa na Slovensku v porovnaní s UK v čase diskusie zostáva nerozhodnutý.
Spomenuté značky a firmy
Repevax, NHS, University of London, WHO, CDC, Netmums, pronaturalia.eu, vaxtruth.org, sprievodcaockovanim.sk
Spomenuté produkty a metódy
Repevax, DTP, DTaP/DTaP (acelulárna pertussis), hexavakcína, vakcína proti chrípke, Paralen (paracetamol), vitamín K (orálna, injekčná), Vigantol, kojenie (prenesenie protilátok materským mliekom), stanovenie hladiny protilátok, epidurálka, infúzka, ingredienty vakcíny: aluminium phosphate, phenoxyethanol, polysorbate 80, formaldehyde, glutaraldehyde, streptomycin, neomycin, polymyxin B, bovine serum albumin, autizmus (uvedené ako spochybňovaný možný dlhodobý následok)
Miesta a osoby
Londýn, Harrogate, Leeds, York, Spojené kráľovstvo, Austrália, Nórsko, Rakúsko, Oscar Neil Duffy, Kim, University of London
