Zvážili by ste prerušenie tehotenstva po zlej amniocentéze?
Zacinam tuto temu,lebo ma zaujima Vas nazor. Dali by ste si mimi vziat,keby bol vysledok Amnio zly?
Stručné zhrnutie
- Amniocentéza odoberá plodovú vodu na genetické vyšetrenie, ale diskusia uvádza riziko potratu po odbere približne 1%.
- Alternatívy k amniocentéze sú kombinovaný prvotrimestrálny test v 11–14. tt a odber choriových klkov (CVS), pričom v SR sú spomenuté Centrum fetalnej a gynekologickej diagnostiky v Košiciach a Sanatorium Koch v Bratislave.
- Skríningové testy (AFP, meranie hCG, triple test) nie sú 100% spoľahlivé; v diskusii je viac skúseností so zle vyhodnotenými výsledkami, ktoré po narodení neznamenali postihnuté dieťa.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú hlavné riziká amniocentézy?
A: V diskusii sa uvádza riziko potratu po odbere plodovej vody približne 1% a možnosť falošne pozitívnych alebo nejednoznačných výsledkov, ktoré vedú k psychickému stresu.
Q: Kedy sa robí AFP test a čo zisťuje?
A: AFP (alfafetoproteín) sa robí zvyčajne v 16. týždni tehotenstva a podľa účastníčok diskusie má obmedzenú spoľahlivosť pri detekcii vrodených vývojových chýb.
Q: Aké sú možnosti namiesto amniocentézy v skoršom štádiu tehotenstva?
A: Kombinovaný prvotrimestrálny test v 11–14. tt a odber choriových klkov (CVS) v 11–14. tt sú spomenuté ako alternatívy; odber choriových klkov sa v diskusii uvádza len v dvoch zariadeniach na Slovensku: Centrum fetalnej a gynekologickej diagnostiky v Košiciach a Sanatorium Koch v Bratislave.
Q: Bude bolieť odber plodovej vody?
A: Užívatelia popisovali odber plodovej vody ako fyzicky porovnateľný s injekciou a len mierne nepríjemný, ale psychicky veľmi náročný; pri UPT niektoré ženy uviedli, že neboli úplne uspavané a dostali oxytocín.
Q: Sú prenatálne testy definitívne a vždy určujú postihnutie?
A: Diskusia zdôrazňuje, že testy nie sú 100% presné; viaceré príbehy opisujú prípady, keď zlé výsledky nepriniesli postihnuté dieťa alebo keď sa výsledky líšili medzi laboratóriami.
Q: Kde nájdem viac odborných informácií o prenatálnej diagnostike?
A: V diskusii bol zdieľaný odkaz na informačnú stránku Repromeda: http://www.repromeda.cz/genetika/cs/index.php?l....
Závery z diskusie
Zhoda
- Prenatálne skríningové a diagnostické testy (AFP, hCG, amniocentéza) nemajú 100% presnosť.
- Amniocentéza nesie riziko potratu, v diskusii sa spomína približne 1% riziko.
Sporné názory
- Niektoré ženy odmietajú amniocentézu kvôli riziku poškodenia zdravého plodu, zatiaľ čo iné ju podstúpia kvôli poznaniu výsledku a väčšej istote.
- Niektoré osoby by pri potvrdení ťažkého postihnutia zvážili ukončenie tehotenstva, iné by dieťa napriek postihnutiu prijali a vychovávali.
Otvorené otázky
- Koľko presne stojí odber choriových klkov (CVS) alebo amniocentéza v slovenských zariadeniach?
- Aké sú štatistické miery falošnej pozitivity a falošnej negativity pre AFP/hCG v konkrétnych laboratóriách na Slovensku?
- Je odber choriových klkov (CVS) dostupný mimo spomenutých dvoch slovenských pracovísk?
Spomenuté značky a firmy
Repromeda, Centrum fetalnej a gynekologickej diagnostiky v Košiciach, Sanatorium Koch (Bratislava), Kramáre, Modrykonik
Spomenuté produkty a metódy
amniocentéza, odber plodovej vody, odber choriových klkov (CVS), kombinovaný prvotrimestrálny test, triple test, AFP (alfafetoproteín), hCG, ultrazvuk (sono), UPT (umelé prerušenie tehotenstva), oxytocín, RTG, CT, toxoplazmóza, Downov syndróm, rozštiepenie chrbtice, ADHD, epilepsia
Miesta a osoby
Košice, Bratislava, Kramáre, USA
@h2 vcera som videla Downika v obchode,a normalne sa tesilo,ze je v obchode,nasa ucitelka mala tiez Downikovu dceru a bravala ju na vyucko,a to dievca jej velmi pomahalo,napriklad umyt tabulu,alebo tak..a bolo stastne,ze je uzitocne..ale stale nevie viest plnohodnotny zivot,bala by som sa co s nim bude,kde mna by nebolo
@lubikan Ahoj, jasné, že by som nechcela mať postihnuté dieťa, ale keď amniocentézu robievajú v polovici tehotenstva, to už má každá k tomu bábatku vzťah, je ťažké ísť len tak na potrat a potom na to myslieť celý život. A ak by sa ďalšie tehotenstvo nezadarilo, tak to je potom na samovraždu... ☹
@h2 prave, preto by zeny nemali podstupovat nezmyselne triple testy, ale kombinovany test v prvom trimestri, kedy ti po zlom vysledku vedia odobrat choriove klky (podobne ako amniocenteza ale v 11-14 tyzdni) a je jednoduchsie sa rozhodnut. Zaroven ak sa rozhodne matka ukoncit tehotenstvo je to ako interupcia. Problem je len jeden a to ten ze odber choriovych klkov robia iba dve zariadenia v SR a Centrum fetalnej a gynekologickej diagnostiky v Kosiciach a Sanatorium Koch v Bratislave (ale aspon je zastupeny zapad aj vychod).
Citala som si tieto prispevky...moj osobny nazor je kazde vysledky mozu byt skreslene. Presne ako aj spominane afp : alfafetopretejny kt.zistuju VVCh : vrodene vyvojove chyby babatka. Moja skusenost bola o nieco ina. Cakala som druhe babatko o ktorom som netusila. Zo zdrav.dovodov som musela podstupit rtg a Ct. Bohuzial ochranny odev som nemala. Bola som cca v 5-6 tt. Ked som sa dozvedela ze som tehotna a k tomu davky ziarenia z Ct a rtg bola som zufala, preplakane noci dni...davka ziarenia moze samozrejme poskodit plod. Mala som sa rozhodnut do 6 tyzdnov co este ostavali k zakroku UPT. A aj napriek tomu ze som zdravotnik viem ze veda nieje 100% a nechala som to na prirodu tak ako to chcela a dnes mam krasne zdravucke oziarene babo. A touto mojou tiez skusenostou chcem povzbudit a dodat ze sa nikdy netreba vzdavat a nechat vsetko ist sponntannou cestou a hlavne zariadit sa svojim vlastnym instinktom. Prajem len to spravne vlastne rozhodnutie...ako uz spominane dieta je dar.
@lucka011 tak zazila som presne čo ty,len na rozdiel toho,ze mne vysli aj zle testy a amnio som podstupila aj napriek toxo.tiez som bola na liekoch skoro do konca tehu. chcela som pre svoj vnutorny pocit absolvovat amnio,nakolko by som nevydrzala do porodu byt kludna a musela som to vediet hned,ze je vsetko v poriadku.S nicim inym som sa ani nechcela stotoznovat,len ze je vsetko ok a ja nebudem musiet rozmyslat nad otazkou o rozhodovani.Tak aj bolo,mam krasnu 2 mesacnu zdravu dcerku.Uz vysledy z amnio mi to potvrdili,ze budeme zdrave 🙂 Robili jej uz v porodnici vysetrenia očiek a brali krv koli toxo a ma v tele moje protilatky,ktore k nej presli pocas tehu.Takze uplne chapem co taka zena preziva a nikomu to na svete neprajem