Tokofóbia

Tokofóbia je psychická porucha, ide o patologický, neprimeraný až chorobný strach z pôrodu. Tehotenstvo a obdobie po pôrode sú v živote ženy rizikové obdobie z hľadiska možnej manifestácie duševných porúch. Tokofóbia patrí k najčastejšie sa vyskytujúcim poruchám, spolu s popôrodnou skleslosťou, resp. perinatálnou depresiou a popôrodnou psychózou.

Video: "Mám strach z porodu a je to v poriadku."

Rozhovor s pôrodnou asistentkou, Mgr. Bc. Kristinou Neubertovou Zemánkovou

V rozhovore s pôrodnou asistentkou, Mgr. Bc. Kristinou Neubertovou Zemánkovou nájdete odpovede na tieto otázky:

• 00:19 Predstavenie hosťa a témy.
• 00:46 Je strach z pôrodu prirodzený?
• 01:10 Aké druhy strachu z pôrodu zvyknú ženy pociťovať?
• 01:41 Čo robiť, keď má žena strach z pôrodu a ako s týmto pocitom pracovať?
• 02:21 Aké prejavy strachu z pôrodu sú signálom, že je potrebné navštíviť odborníka?
• 03:24 Čo by mohlo žene, ktorá strach z pôrodu pociťuje, pomôcť?
• 05:15 Ako sa zbaviť strachu z pôrodu?
• 05:57 Môže strach z pôrodu zmierniť aj predpôrodný kurz?
• 06:49 Je strach z pôrodu indikáciou na pôrod cisárskym rezom?
• 07:32 Aký je rozdiel medzi strachom z pôrodu a tokofóbie?
• 09:52 Ako rozoznať hranicu medzi strachom z pôrodu a tokofóbie?
• 10:20 Zhrnutie a rady na záver.

Nevynechajte ďalšie zaujímavé video rozhovory s odborníkmi na YouTube kanály Modrého koníka týkajúce sa pôrodu:

🎞️ Pôrod v nemocnici na Slovensku od A po Z

🎞️ Ako pomáha Aniball a epino?

🎞️ Predpôrodný kurz online.

🎞️ Príznaky pôrodu.

Tokofóbiu môžeme rozdeliť na primárnu a sekundárnu:

• Primárna tokofóbia je strach z pôrodu³² u ženy, ktorá nemá žiadnu skúsenosť s tehotenstvom, ešte nikdy nebola tehotná. Strach z pôrodu môže začať v dospievaní alebo v dospelosti.
• Sekundárna tokofóbia je strach z pôrodu po traumatickej udalosti z predchádzajúceho pôrodu. Táto tokofóbia môže vzniknúť po potrate³, po normálnom pôrode, po narodení mŕtveho dieťaťa alebo pri výskyte popôrodnej depresie. V prípade, keď je sekundárna tokofóbia súčasťou po komplikovanom pôrode sa manifestujúcej posttraumatickej stresovej poruchy, vyskytujú sa v klinickom obraze ženy aj živé sny s traumatickou tematikou a flashbacky spomienok na traumatizujúci pôrod. Tokofóbia sa stáva dôvodom pre odmietanie ďalšieho tehotenstva alebo žiadosť rodičky o jeho ukončenie operačne, cisárskym rezom⁶⁰.

Tokofóbia sa vyskytuje častejšie u žien, ktoré nerodili. Ich obavy sú omnoho intenzívnejšie ako u žien, ktoré už predtým rodili. Strach a obavy sa často zintenzívnia v deň pôrodu. Strach predstavuje nepríjemnú emóciu a dokáže presvedčiť tehotnú ženu, že pôrod je nebezpečný.

Príčiny

• zvýšená úzkosť¹ pacientky,
• tzv. naučený strach z počúvania rôznych príbehov o ťažkých prípadoch počas pôrodu, ktoré sa rozprávajú tehotným ženám, nepravdivé informácie o plodnosti, tehotenstve, pôrode,
• trauma, zneužívanie,
• depresia¹.
• etiologicky možno uvažovať aj o prvej manifestácii duševnej poruchy alebo o relapse už v minulosti sa prejavujúcej duševnej poruchy. Napriek skutočnosti, že žena v danom období pravidelne navštevuje ambulanciu lekára, psychické ťažkosti zostávajú často nediagnostikované, čo významne znižuje kvalitu života rodičky, negatívne pôsobí na ďalší priebeh poruchy a predstavuje rizikový faktor samovražedného konania. Farmakoterapia v tehotenstve má tiež svoje obmedzenia, vždy je potrebné posúdiť pomer benefitu a rizika, avšak nielen zo strany matky, ale aj vyvíjajúceho sa dieťaťa.

Prejavy

• pocit strachu a paniky pri pomyslení si na pôrod,
• odmietnutie rodiť prirodzeným vaginálnym pôrodom, žena trvá na cisárskom reze,
• žena túži po deťoch, ale zároveň odmieta otehotnieť,
• intenzívny strach, že sa narodí mŕtve dieťa alebo dieťa bude mať nejakú vrodenú vadu.

Terapia

Liečba patrí do rúk psychiatra a ošetrujúceho lekára. Pri tokofóbii - úzkosti a strachu z pôrodu sa tehotným ženám odporúča:

• rozprávať o probléme partnerovi alebo lekárovi,
• navštevovať tehotenské stretnutia mamičiek a podeliť sa o svojich pocitoch,
• myslieť pozitívne,
• zistiť si skutočné informácie ohľadom pôrodu.

Terapeuticky, ale aj profylakticky, môže poruchu pozitívne ovplyvniť psychoprofylaktická príprava na pôrod¹, ktorá je už dnes bežnou súčasťou starostlivosti o tehotné.

Ak si tehotná žena s tokofóbiou nepraje vaginálny pôrod, lekár s ňou konzultuje možnosť sekcie. Vysvetlí jej pozitíva vaginálneho pôrodu a možné komplikácie, takisto jej povie dostatočné informácie o cisárskom reze. Žena sa sama rozhodne, aký typ pôrodu chce. Lekár by ju v tom mal podporovať.

Viac o tokofóbii na modrykonik.sk

• Článok: Strach z pôrodu: Tokofóbia
• Diskusia: Šialený strach z pôrodu
• Diskusia: Ako vybaviť cisársky rez bez indikácie?
• Diskusia: Bojím sa pôrodu
• Diskusia: Bojím sa pôrodu

Použité zdroje

1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3830168/
2. http://www.netmums.com/pregnancy/pregnancy-problems/fear-of-giving-birth
3. http://www.allaboutcounseling.com/library/tokophobia/
4. http://www.solen.sk/pdf/2024bc9d9c782e731f30166dd0d60c3b.pdf

Použité zdroje obrázkov

1. https://pixabay.com/sk/tehotná-matka-telo-tehotná-žena-1245703/
2. https://pixabay.com/sk/žena-tehotná-matka-brucho-očakával-1209322/