Nízke HCG na začiatku tehotenstva. Boli ste na tom podobne?
ahoj, prosim o nazor radu..pred tyzdnom sme sa zacali hrozne tesit, ze po takmer pol roku od mojho prveho potratu (5tt, kyretaz) a nasledneho snazenia sa nam postastilo a tehotensky test bol pozitivny. Ale vcera som malinko mala zaspinene nohavicky, tak som bezala na pohotovost, kde mi skontrolovali tlak a teplotu (boli OK) a na ultrazvuku bolo vidiet v utere nieco ako 3 mm miminko, ale nic presnejsie ci je vsetko v poriadku mi nevedeli povedat, len ma poslali domov ze mam cakat co sa stane. Este mi zavolala sestricka vysledky HCG z krvi, ktore boli len 11 jednotiek a varovala ma, ze je to velmi nizke nech sa pripravim na najhorsie a ze mam cakat. Poslednu menstr. som mala 10teho juna, takze by som mala byt v 5tt. Teplotu mam stale vysoku 37 az 37,2. Okrem toho som strasne unavena, bolia ma bradavky mam zvecsene prsia a divno v zaludku. Viem ze som mala este pred mesiacom velku cystu, ktoru na ultrazvuku nevidela tentokrat, ale velmi sa bojim tych nizkych hodnot hcg..Mali ste niekto podobne nizke a dopadlo to dobre? Dakujem moc za kazdu odpoved..
Stručné zhrnutie
- Jedno nízke meranie hCG (napr. 11 IU/l) v ranom tehotenstve nemusí byť definitívne a môže znamenať skoré uhniezdenie, biochemické tehotenstvo alebo začínajúci potrat; rozhodujúci je trend pri opakovaných odberoch.
- Odporúčané opakovanie odberu hCG je obvykle každých 48–72 hodín a očakáva sa približné zdvojnásobenie hladiny každé 2–3 dni, aby sa posúdil normálny rast.
- Ultrazvuk v ranom štádiu často ukáže iba gestačný vačok; embryonálna štruktúra a srdcová akcia sa bežne očakávajú až pri hCG približne >1 000 IU/l (lekári často preferujú ~1 500 IU/l alebo viac) alebo po niekoľkých dňoch/tyždni opakovaných testov.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú orientačné rozmedzia hCG v krvi a čo znamenajú hodnoty 0–10, 10–50 a nad 50?
A: V diskusii sa uvádzalo orientačné rozdelenie: 0–10 IU/l považované za negatívne, 10–50 IU/l za možnú interferenciu cyklom a nad ~50 IU/l za hranicu, pri ktorej niektorí laby začínajú považovať výsledok za tehotenský (jednotky IU/l).
Q: Ako často opakovať odbery hCG a aký rast by mal byť očakávaný?
A: Odporúčané opakovanie je každých 48–72 hodín; hladina hCG by sa mala približne zdvojnásobiť každé 2–3 dni.
Q: Prečo môže byť tehotenský test v moči pozitívny pri relatívne nízkom krvnom hCG?
A: Niektoré močové testy majú citlivosť už od 10 mIU/ml, iné klasicky od 25 mIU/ml; hCG sa v moči objavuje neskôr a je tam menej koncentrované než v krvi, takže močový test môže zachytiť nízku hladinu v závislosti od citlivosti.
Q: Kedy ultrazvuk pravdepodobne ukáže plod alebo srdcový tep?
A: V diskusii sa uvádzalo, že UZ často najprv ukáže len gestačný vačok; embryonálna štruktúra a srdcová akcia bývajú zreteľné pri hCG okolo 1 000 IU/l a lekári často preferujú hodnoty ~1 500 IU/l alebo viac pred finálnym hodnotením.
Q: Čo robiť pri slabom špinení/krvácaní a nízkom hCG?
A: Odporúča sa navštíviť gynekológa pre UZ a opakovaný odber hCG; ak UZ ukáže čistú maternicu a krvácanie ustupuje, často nie je potrebná kyretáž, inak lekár rozhodne o revízii/kyretáži.
Q: Kedy zvažovať ďalšie vyšetrenia po opakovaných potratov?
A: V diskusii sa spomínalo, že po 3–4 potratích lekári často indikujú genetické vyšetrenia a komplexnejšie vyšetrenia (odporúčanie posunúť sa k inému špecialistovi a poslať na genetiku).
Q: Môže cysta alebo žlté teliesko ovplyvniť výsledok hCG?
A: Áno, v diskusii bol uvedený prípad, že aktívna cysta/žlté teliesko môže vylučovať hormóny a spôsobovať falošné hodnoty hCG alebo falošné pozitívne výsledky.
Q: Kedy sa uvažuje o kyretáži vs. o čakaní na spontánne vyprázdnenie maternice?
A: Ak UZ ukáže zvyšky v maternici alebo pretrvávajúce krvácanie, lekár zváži kyretáž; ak je maternica ultrazvukovo „čistá“ a krvácanie prebehlo ako normálna menštruácia, často sa volí sledovanie a nie okamžitá revízia.
Závery z diskusie
Zhoda
- Jedno nízke meranie hCG nie je rozhodujúce; treba opakovať odbery a sledovať trend.
- hCG by sa mala zdvojnásobovať približne každé 2–3 dni; rast hodnoty je dôležitejší než jednorazové číslo.
- V ranom štádiu UZ často ukáže iba gestačný vačok a plodné detaily sú zreteľnejšie pri vyšších hladinách hCG.
Sporné názory
- Nízke hCG je buď znak skorého uhniezdenia/posunutej ovulácie (možnosť pokračovania tehotenstva), alebo už znak biochemického potratu/zastavenia vývoja (niektoré prípady v diskusii skončili spontánnym potratom).
- Niektorí diskutujúci považujú za vhodné čakať a robiť opakované odbery, iní by uprednostnili skorú intervenciu (hospitalizácia, vyvolanie alebo kyretáž) pri podozrení na komplikácie.
Otvorené otázky
- Kedy presne začať podpornú liečbu progesterónom (napr. Duphaston) pri nízkych hladinách hCG?
- Pri akej kombinácii symptómov a UZ nálezov je lepšie čakať na spontánne vyprázdnenie a kedy indikovať kyretáž?
- Ako jednotne interpretovať výsledky močových testov s rôznou citlivosťou pri veľmi nízkych hladinách hCG?
Spomenuté značky a firmy
Clearblue digital, Mamatest, Rapi Clear, GYNFIV, gynda.sk, Babymed
Spomenuté produkty a metódy
hCG (β-hCG), Clearblue digital, Mamatest, Rapi Clear, Duphaston, Dufaston, kyretáž (revizia), vyvolávačka, ultrazvuk (UZ), gestačný vačok, biochemické tehotenstvo, zamlknutý potrat, mimomaternicové tehotenstvo, prstíková metóda, EKG, meranie bazálnej teploty
Miesta a osoby
Španielsko, pani Buriánková, pani doktorka Bertoldová
@blanka1011 testy idú od spodu hore a dátumy sú 3.1,4.1,6.1,7.1,8.1a 9.1 ten posledný na druhej fotke je dnešný
@kayla_gombosova vyzera to tak ze je to zostatkove hcg, preto tie testy.. to by ti este nive tehitenstvo test nezachytil.. najskor za cca 10-14 dni od styku.. niekedy az neskor.. hcg po potrate klesa velmi pomaly a casto aj po dvoch mesiacoch tam este nejaky zostatok je
@alchemilka1 a keď krvné testy zo včera obsahujú 27,8 to je taktiež veľa na nové tehu však?
@kayla_gombosova ano je, stupa to dvojnasobne kazdy den.. ja som mala mesiac po oplodneni hcg 200.. a ti vas dr neupozornila ze je to zrejme kvoli predchadzajucemu tehotenstvu ?
@alchemilka1 áno upozornila 🙂 máme malého drobcauz bude mať pol roka a ďalšie tehotenstvo skončilo tak ako skončilo :/ nerada by som aby sa to zopakovalo. Len si chcem byť istá pretože som neustále kvôli tomu v strese
@kayla_gombosova jaaaj jasne rozumiem.. tak podla mna nemusite byt v strese, ja som dlho nemohla otehitniet takze tieto veci mam uz nastudovane 😊
@alchemilka1 a momentálne som už aj slobodná mamička takže neviem si predstaviť mať2 deti :(
@kayla_gombosova tak aj si myslím že na tých testoch je vidno zostatkové HCg....ale tešte sa zo zdravého bábätka jedno už máte a čo mmá prísť príde držím palce aby ďalšie tehu dopadlo dobre
Ahojte, som 5tt+1, hcg 540 iba a vidno uz gestacny vak. Mali ste niekto taketo nizke hcg a bolo vsetko v poriadku? Alebo myslite, ze to uz klesa a odide?
@janula12345 ahoj. No ja si myslim ze je to uplne normalne. Vibec nie je dolezita hodnots ale ci bude stupat... malo by dvojnasobne kazdy den ci tak nejak.. ja som mala okolo 220 ked mi tyzden meskala menstruacia
Ahojte kocky, chcem sa spytat ci mala niekt.z vas rovnaky priebeh tehu ako ja, musim hned na uvod povedat ze si stale znacim kedy mam ovu, aj s manzelom tulkanie :D a teraz ked to vyslo netusim kedy to bolo, nezaznacila som si nic.7.3 som mala ms bola.ina,kratka, slaba. Povedal ze som musela otehotniet pred ms. Lebo prisla som za nim po 10dnoch od ms s pozitívnym testom, bola tam slabucka ciarka noa bolaa, a preco tal.skoroA,aby mi nasadil duphaston kedze aj pri provom s mala probl. Zobral krv hcg nizucke 21,83 teraz je 20den od tej ms hcg 125, tym ze som zacala predvcerom spinit , sla som na pohotovost, na usg nic nebolo vidno, hcg 125, pisala som dnes dr ze asi nic z.toho, ze nizje hcg,spinim stale,, v tomto duchu, ze či mám čakať krámy alebo ako. On mi na to odpísal že brať duphaston ďalej môže to byť rastom maternice. Co ma prekvapilo. Musim podotknut ze spinenie je skor hlien s primesov starej krvi. Je tu nejaka mamicka, ktora mala nizucky hcg no stúpal a mala bezproblémové tehu?
@majulikhubova asi dobré to nebude....HCG sa musí byť minimálne dvojnásobné každý druhý deň...čiže musí rásť v tvojom prípade rastie ale pomaly niekedy to takto príroda zariadi dôvodov je milion.....všetko dobré pri druhom tehu....
Takto nejak sa prejavuje mimomaternicove tehu. Ze hcg stupa velmi pomaly, je spinenie a na ultra nic neni vidno. No samozrejme to tak byt nemusi.. tiez sa ti moc nevyznam v tych terminoch. Mam v tom hokej ako som to citala.
Nie ste same kto ma v tom hokej, kedze netusimkedy som mala ovu ,viem ze sme spolu s manzelom boli asi 2x dva tri dni pred ms...takze, ja pocitam tie dni od kramoch, a pridam par dni, tri styri...netusim kedty to bolo.
@blanka1011 keby som sa mala riadit tehu kalkulackou, tak ked pocitam tuto mstak 2tt+6sa no kedze som otehotnela pred ms neviem ako sa to teraz pocita v ktrom by som mohla byt ? Lebo je to viac. Od kramoch na 10den som sla na krv 21,83 hcg , a to druhe hcg 125 na 19den od kramoch
@mirola akoze, som pripravena navsetko, no keby som bola ja neviem vo 4 tt tak este nic neni vidiet vacsinou, a s hcg som uplne v norme na 4tt ...kedze by mi pocitali tehotenstvo od posl terminu ms tak by som bola teraz 2+6 no je to viac dajme tomu keby som to pocitala ako 4 tt tak hcg neni ani hranicne ani vysoke no je v norme...netuaim ako sa to pocita ked pred ms otehotnies. to uz podla ultrazvuku sa to potom meni, lebo tyzdnovo budem kratko tehu ake plod bude starsi ako keby...neviem no. uvidime co bude,ja len ci tu nie je niekto kto si nieco take zazil.
@majulikhubova hej je to uplne individualne moja mama ked ma mala tak mala este 4 mesiace normalne ms. Vtedy este nebyval taky citlivy ultrazvuk ako teraz, no kazdopadne si vsetci mysleli, ze je to mimo.
Ja som zistila, ze som tehu v 4+6 tt a na druhy den som isla k dr. Hcg som mala 1600 a na ultrazvuku uz bolo vidno dutinku. Ale v nej nic. Hlavne no stress, najblizsie dni ukazu.
takze, neskoncilo to najlepsie, nebudem pisat podrobnosti...cize nabuduce ak bude hcg tak nizke, asi to znamena len jedno. pekny den vam prajem
@majulikhubova no tak to mi je luto.. nabuduce to snad dopadne inak.. je vsak vzdy lepsie ked to dopadne takto, ako keby malo byt tazko chore babo.. a priroda vie co preco “robi” ..
@majulikhubova to mi je ľúto.....skoré zotavenie....neboj ďalšie bude do úspešného konca
Ja!...Tehotensky test vysiel ze som tehotna!Radost ako blazon (chcene tehu) ! Navsteva u doktorky....sono nic...HCG skoro ziadne....dalsia kontrola..HCG nizke sono nic..podozrenie na mimomaternicove alebo. zamlkly potrat....dalsia prehliadka(nekonecne cakanie)...na sone uz sme videli plod..ziadne mimomaternicove..radost velka!huraaaa az kym mi nezavolala sestricka,ze ma vysledky krvi, ze aj to nizke HCG kleslo zo 136 na 128 takze pravdepodobne prebiehajuci potrat kedze spinim 3ti tyzden (sranda je, ze aj napriek nizkemu HCG a krvacaniu sa tam plod vyvinul aspon ako tak) zatial ho nosim stale v sebe pod srdieckom a budu ma pozorovat,kym si telo s tym same neporadi...popripade cistenie...😢😢smutok striedany s radostou...a zaver smutny..bohuzial taky je zivot...niekedy nie je fer 😢
AHOJte mozete mi poradit..5dni meska ms ak pocitam podla apky a tehu test len taky duch ,dala som si vysetrit krv na hcg a my vyslo 0.82UI/L..POradte mi mal ste nieco take ajvy?
@sebik20 a co povedala doktorka na hodnotu HCG ? Moze to byt tehotenstvo ale nemusi, teraz treba len pockat ako bude rast . Tiez som mala len ducha na teste, uvidis o tri dni ci silnie t
@alchemilka1
AHOJ A tebe kolko meska? nebolasom u doktirky lwbo robim ale v pondelom sa chystam...
@sebik20 ja len ze si si si dala vysetrit krv.. mne meskala tyzden, isla som na jrv, hcg okolo 200, dr povedala zE malo a tak som cakala par dni a potom kontrola a uz boli hcg vysoje. Ked mi meskala den ms mala som ducha na teste, o tri dni uz boli silnejsiete
Ahojte mali ste skusenost s niecim podobnym? Mala som menzes 31.7.218, následná menzes mi meškala 2 dni test bol negativny nasledne som mala 3krvacanie co som si myslela že e je menzes(29.8.2018) o 5 dni som začala mat krvavý vytok a test bol pozitivny. Lekar na sone nevidel embryo alr maternica vyzera tak ako by som bola tehotná, po odberr hcg vyšlo 59. Co si o tom myslite?
@blanka1011