Nízke HCG na začiatku tehotenstva. Boli ste na tom podobne?
ahoj, prosim o nazor radu..pred tyzdnom sme sa zacali hrozne tesit, ze po takmer pol roku od mojho prveho potratu (5tt, kyretaz) a nasledneho snazenia sa nam postastilo a tehotensky test bol pozitivny. Ale vcera som malinko mala zaspinene nohavicky, tak som bezala na pohotovost, kde mi skontrolovali tlak a teplotu (boli OK) a na ultrazvuku bolo vidiet v utere nieco ako 3 mm miminko, ale nic presnejsie ci je vsetko v poriadku mi nevedeli povedat, len ma poslali domov ze mam cakat co sa stane. Este mi zavolala sestricka vysledky HCG z krvi, ktore boli len 11 jednotiek a varovala ma, ze je to velmi nizke nech sa pripravim na najhorsie a ze mam cakat. Poslednu menstr. som mala 10teho juna, takze by som mala byt v 5tt. Teplotu mam stale vysoku 37 az 37,2. Okrem toho som strasne unavena, bolia ma bradavky mam zvecsene prsia a divno v zaludku. Viem ze som mala este pred mesiacom velku cystu, ktoru na ultrazvuku nevidela tentokrat, ale velmi sa bojim tych nizkych hodnot hcg..Mali ste niekto podobne nizke a dopadlo to dobre? Dakujem moc za kazdu odpoved..
Stručné zhrnutie
- Jedno nízke meranie hCG (napr. 11 IU/l) v ranom tehotenstve nemusí byť definitívne a môže znamenať skoré uhniezdenie, biochemické tehotenstvo alebo začínajúci potrat; rozhodujúci je trend pri opakovaných odberoch.
- Odporúčané opakovanie odberu hCG je obvykle každých 48–72 hodín a očakáva sa približné zdvojnásobenie hladiny každé 2–3 dni, aby sa posúdil normálny rast.
- Ultrazvuk v ranom štádiu často ukáže iba gestačný vačok; embryonálna štruktúra a srdcová akcia sa bežne očakávajú až pri hCG približne >1 000 IU/l (lekári často preferujú ~1 500 IU/l alebo viac) alebo po niekoľkých dňoch/tyždni opakovaných testov.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú orientačné rozmedzia hCG v krvi a čo znamenajú hodnoty 0–10, 10–50 a nad 50?
A: V diskusii sa uvádzalo orientačné rozdelenie: 0–10 IU/l považované za negatívne, 10–50 IU/l za možnú interferenciu cyklom a nad ~50 IU/l za hranicu, pri ktorej niektorí laby začínajú považovať výsledok za tehotenský (jednotky IU/l).
Q: Ako často opakovať odbery hCG a aký rast by mal byť očakávaný?
A: Odporúčané opakovanie je každých 48–72 hodín; hladina hCG by sa mala približne zdvojnásobiť každé 2–3 dni.
Q: Prečo môže byť tehotenský test v moči pozitívny pri relatívne nízkom krvnom hCG?
A: Niektoré močové testy majú citlivosť už od 10 mIU/ml, iné klasicky od 25 mIU/ml; hCG sa v moči objavuje neskôr a je tam menej koncentrované než v krvi, takže močový test môže zachytiť nízku hladinu v závislosti od citlivosti.
Q: Kedy ultrazvuk pravdepodobne ukáže plod alebo srdcový tep?
A: V diskusii sa uvádzalo, že UZ často najprv ukáže len gestačný vačok; embryonálna štruktúra a srdcová akcia bývajú zreteľné pri hCG okolo 1 000 IU/l a lekári často preferujú hodnoty ~1 500 IU/l alebo viac pred finálnym hodnotením.
Q: Čo robiť pri slabom špinení/krvácaní a nízkom hCG?
A: Odporúča sa navštíviť gynekológa pre UZ a opakovaný odber hCG; ak UZ ukáže čistú maternicu a krvácanie ustupuje, často nie je potrebná kyretáž, inak lekár rozhodne o revízii/kyretáži.
Q: Kedy zvažovať ďalšie vyšetrenia po opakovaných potratov?
A: V diskusii sa spomínalo, že po 3–4 potratích lekári často indikujú genetické vyšetrenia a komplexnejšie vyšetrenia (odporúčanie posunúť sa k inému špecialistovi a poslať na genetiku).
Q: Môže cysta alebo žlté teliesko ovplyvniť výsledok hCG?
A: Áno, v diskusii bol uvedený prípad, že aktívna cysta/žlté teliesko môže vylučovať hormóny a spôsobovať falošné hodnoty hCG alebo falošné pozitívne výsledky.
Q: Kedy sa uvažuje o kyretáži vs. o čakaní na spontánne vyprázdnenie maternice?
A: Ak UZ ukáže zvyšky v maternici alebo pretrvávajúce krvácanie, lekár zváži kyretáž; ak je maternica ultrazvukovo „čistá“ a krvácanie prebehlo ako normálna menštruácia, často sa volí sledovanie a nie okamžitá revízia.
Závery z diskusie
Zhoda
- Jedno nízke meranie hCG nie je rozhodujúce; treba opakovať odbery a sledovať trend.
- hCG by sa mala zdvojnásobovať približne každé 2–3 dni; rast hodnoty je dôležitejší než jednorazové číslo.
- V ranom štádiu UZ často ukáže iba gestačný vačok a plodné detaily sú zreteľnejšie pri vyšších hladinách hCG.
Sporné názory
- Nízke hCG je buď znak skorého uhniezdenia/posunutej ovulácie (možnosť pokračovania tehotenstva), alebo už znak biochemického potratu/zastavenia vývoja (niektoré prípady v diskusii skončili spontánnym potratom).
- Niektorí diskutujúci považujú za vhodné čakať a robiť opakované odbery, iní by uprednostnili skorú intervenciu (hospitalizácia, vyvolanie alebo kyretáž) pri podozrení na komplikácie.
Otvorené otázky
- Kedy presne začať podpornú liečbu progesterónom (napr. Duphaston) pri nízkych hladinách hCG?
- Pri akej kombinácii symptómov a UZ nálezov je lepšie čakať na spontánne vyprázdnenie a kedy indikovať kyretáž?
- Ako jednotne interpretovať výsledky močových testov s rôznou citlivosťou pri veľmi nízkych hladinách hCG?
Spomenuté značky a firmy
Clearblue digital, Mamatest, Rapi Clear, GYNFIV, gynda.sk, Babymed
Spomenuté produkty a metódy
hCG (β-hCG), Clearblue digital, Mamatest, Rapi Clear, Duphaston, Dufaston, kyretáž (revizia), vyvolávačka, ultrazvuk (UZ), gestačný vačok, biochemické tehotenstvo, zamlknutý potrat, mimomaternicové tehotenstvo, prstíková metóda, EKG, meranie bazálnej teploty
Miesta a osoby
Španielsko, pani Buriánková, pani doktorka Bertoldová
No tak oni to musia este raz skontrolovat to hcg, aby niečo náhodou nezanedbali vieš...
ahojte mam HCG 32,65, a asi 3 - 4 tt , je to okey? zatial som si robila len testy z lekarne a krvy obraz kedze odlietam na dovolenku a gyn. ma nestiha
ahoj baby, mám podobný problém: na 12 deň po umelom oplodnení som mala hcg 58 o dva dni som išla na dalšie hcg a bolo len 98 - bojím sa čo z toho bude a stresujem a ešte sú teraz aj sviatky....na kontrolnú hcg mám ísť 2. januára tak som ako na ihlách že čo a ako.... ☹
Ahoj holky, ráda bych se svěřila a požádala o radu nebo podobné zkušenosti..
3/4 roku jsme s přítelem zkoušeli miminko, krátce před Vánoci jsem zachytila pozitivní test, tak jsme se začali radovat. Poslední menstruaci jsem měla 9.11. a ke gyn jsem šla poprvé 19.12., cyklus mám ale nepravidelný, takže jsem přesně nevěděla, ve kterém týdnu bych tak mohla být. Na UTZ byla vidět jen malá černá tečka, HCG mi vyšlo 3962 jednotek. Doktor říkal, že je to ok, že jsem asi ještě málo těhotná, že mám "bordel" v cyklu. Čemuž se dalo snadno věřit. Teď 2.1. další kontrola, těšila jsem se, že už snad bude srdce. Vzali mi kontrolní krev na HCG. Na UTZ už doktor našel v děloze něco většího a odhadl mě na 6tt, zatím bez srdce. Zdálo se mi to málo, ale budiž. Dneska jsem volala kvůli výsledkům krve a HCG mám 9500 jednotek. Za 14 dní od posledního odběru se jen zdvojnásobilo a to asi nevypadá dobře... Včera večer jsem měla narůžovělý výtok, teď už zase nic. Asi si už nemám dělat žádné naděje, že? Jen bych chtěla, aby to kdyžtak šlo samovolně a já nemusela na revizi (v posledních 12 měsících jsem byla pod kudlou 3x)..
Budu ráda za jakékoli rady a vaše zkušenosti.
Ahoj, holky. Chtěla jsem to zabalit a teď fakt nevím, co si myslet. 9/3 bylo ET 2 embrya (po tří denní kultivaci jen 4 buněčné), 18/9 jsem dostala MS (pořádně se rozjela :( ). Dneska jsem byla na testech s tím, že se to potvrdí negativní a ono je tam HCG 8. Připadá mi to po dvanácti dnech hodně málo, oni to do pěti počítají jako neúspěch, a těhotenství pak od patnácti výše. A já jsem se jim strefila někam mezi 😒
Prosím vás, měly jste to takhle některá? Jak to dopadlo??? Zpátky jdu až v pondělí…
Zdravím vás. Poraďte mi prosím. 8.4 jsem měla mít ms dostavila se ale jen na dva dny 23.4 jsem byla na sonu a nebylo tam vidět nic(ale bylo mi sděleno že to je ještě brzo) ale brali mi i krev a včera na výsledcích bylo hcg 0.....je to moc brzo i na to hcg nebo se mám smířit s tím že těhotná nejsem?
mam smutnu spravu. Moje nizke HCG mi potvrdilo moje obavy - je to mimomaternicove. Tak som v nemocnici a cakam, co so mnou urobia.
Ja měla hcg ve 4tt 235 a taky jsem se bála má být kolem 400- 800hcg ale o týden pozdej jsem měla přes10tis a uz i videla bublinku
Ahojte potrebovala by som radu, lebo už som zúfalá!!! Dnes mám 40DC bez menštruácie, cítim sa unavená, mám také slabé bolesti v podbrušku,ako keby som každú chvílu mala dostať ale stále nič, dnes ráno mi prišlo zle a začala som mať aj zvláštny pocit v prsiach. Problém je ten, že mi stále vychádzajú tehu testy negatívne ☹ a to používam tie najcitlivejšie ☹ čo si o tom myslíte? môžem byť tehotná? je nejaká šanca? stalo sa už niektorej z vás niečo podobné? k lekárovi idem štvrtok, ale neviem zatiaľ na nič iné myslieť, pomôže mi každá rada, ďakujem
Ahojte, prosim o vase skusenosti. Dnes som bola u gyn,ktora mi potvrdila tehotenstvo,plod ma 22mm a hcg je 381,500. Podla vas je to podla hodnot ktory tyzden? Podla PM - 29.4. - by to bolo asi 4tt,ale podla mna som asi len 3tt.
@soi v 3 tt by nebolo na sone nič vidieť,ani len bodku.musíš byť viac.okrem toho vždy je tam nejaké rozpätie hodnôt,takže presne podľa hcg ti to nepovie nik.inak držím palce aby babo rástlo
@amali
@barboritta
Ďakujem vám 🙂 Budúci týždeň idem opäť na sono a na krv. Dúfam, že hodnoty sa budú zvyšovať a maličké podrastie.
potrebujem poradit hcg som mala 900 o dva dni 2000 kolky by to mohol byt tt od oplodnenia ??
Ja som mala v 4tt HCG=66 , teraz som 7t+1d (podla ms), meriame 1,2cm a srdiecko bije ako zvon 🙂
@lucia2505 dakujem 🙂 pytala som sa vcera este na gynde.sk ze preco hned sestricka nepovedala ze su vysledky negativne a preco trvala na tom aby som sa dostavila znovu na odber a ci sa mozu hodnoty hcg zvysit a odpoved: Presne , ak pôjdu hodnoty hore, bude nutné UZV potvrdiť graviditu , ak dolu tak kontrolu dutiny maternice .... tak neviem 😒