Dvojcievna pupočná šnúra
Ahojte ,prosim Vas mala niektora v rehotenstve tento problem? Dr. mi povedal, ze mam namiesto 3 ciev pupocniku len 2... narodili sa Vam zdrave deticky? dakujem za reakcie.
Stručné zhrnutie
- Dvojcievny pupočník sa často zistí na morfologickom ultrazvuku alebo 3D ultrazvuku a v mnohých prípadoch vedie k narodeniu dieťaťa v termíne so štandardnou pôrodnou hmotnosťou.
- Po zistení dvojcievneho pupočníka sa bežne odporúča častejšie sledovanie vrátane kontrolných morfologických sonografií a vyšetrení prietokov; v niektorých prípadoch bola pred pôrodom vykonaná hospitalizácia (príklad: hospitalizácia 2 týždne pred termínom).
- Dvojcievny pupočník zvyčajne sám o sebe nie je indikáciou na amniocentézu ani na cisársky rez; amnio sa v diskusii spomínala iba pri podozrení na ďalšie anatomické alebo genetické abnormality.
Najčastejšie otázky
Q: Čo znamená zistenie dvojcievneho pupočníka pre dieťa?
A: Diskusia uvádza, že mnohé deti s dvojcievnym pupočníkom sa narodili zdravé v termíne s normálnou váhou (príklady pôrodných váh v diskusii: 4055 g, 3610 g, 3350 g), no v niektorých prípadoch boli hlásené komplikácie ako strídor alebo vývojové vady obličky a oka.
Q: Ako by mala byť tehotná sledovaná po zistení dvojcievneho pupočníka?
A: V diskusii sa odporúčalo častejšie sledovanie morfologickými sonografiami a vyšetreniami prietokov; jedna užívateľka plánovala prietoky minimálne 3x do termínu pôrodu a v jednom prípade bola pacientka hospitalizovaná 2 týždne pred termínom.
Q: Je amniocentéza indikovaná len kvôli dvojcievnemu pupočníku?
A: Podľa príspevkov v diskusii lekárka aj špecialisti amniocentézu obvykle neodporúčajú len kvôli dvojcievnemu pupočníku; amnio sa spomínalo iba ak sa zistia ďalšie abnormality pri ultrazvuku alebo genetické podozrenie.
Q: Znamená dvojcievny pupočník automaticky potrebu cisárskeho rezu?
A: Väčšina príspevkov uvádza, že dvojcievny pupočník sám o sebe nie je indikáciou na cisársky rez; niektoré mamičky rodili normálne alebo mali cisársky rez z iných dôvodov.
Q: Aké konkrétne vyšetrenia a odborníci sa odporúčajú po zistení dvojcievneho pupočníka?
A: V diskusii boli menovaní špecialisti a centrá na morfologické soná a prietoky: Doc.Bielika v BB, Dr. Slezáka v BA a (spomínaný) špecialista Grochal v MT; odporúčané vyšetrenia sú morfologický ultrazvuk, prietoky a eventuálne genetické vyšetrenia pri podozrení.
Q: Aké komplikácie sa môžu spájať s dvojcievnym pupočníkom?
A: V diskusii sa ako možné komplikácie spomínali znížené živenie plodu (IUGR), riziko predčasného pôrodu, strídor (nedozreté chrupavky v hrdle u jedného dieťaťa) a vývojové vady obličky či oka potvrdené na genetike v jednom prípade.
Q: Môže sa dvojcievny pupočník upraviť alebo zmeniť pred pôrodom?
A: Diskusia neuvádza metódu, ktorá by priamo „upravil“ pupočník; namiesto toho sa rieši častejšie sledovanie prietokov a morfológie plodu s cieľom včas zachytiť súvisiace komplikácie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Dvojcievny pupočník sa najčastejšie diagnostikuje pri morfologickom ultrazvuku alebo 3D ultrazvuku.
- Mnohé deti s dvojcievnym pupočníkom sa narodili zdravé v termíne s normálnou pôrodnou hmotnosťou.
- Po zistení sa obvykle vykonávajú kontrolné morfologické soná a vyšetrenia prietokov.
Sporné názory
- Niektorí účastníci pripisujú dvojcievnemu pupočníku spojenie s vývojovými vadami obličky a oka, iní tvrdia, že často neexistujú žiadne ďalšie abnormality.
- Niektorí odporúčajú častejšie prietoky a dokonca hospitalizáciu pred pôrodom, iní považujú bežné sledovanie za dostatočné.
Otvorené otázky
- Kedy presne je indikovaná amniocentéza pri zistení dvojcievneho pupočníka bez iných zistení?
- Aké sú mechanizmy, ktoré by vysvetľovali spojitosť medzi dvojcievnym pupočníkom a konkrétnymi vývojovými vadami (obličky, oko, strídor)?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
dvojcievny pupočník,morfologický son,3D ultrazvuk,prietoky,amnio,Tripple testy,vyvolanie pôrodu,cisársky rez,predčasný pôrod,strídor,vývojová vada obličky,vývojová vada oka
Miesta a osoby
Doc.Bielika,Dr. Slezáka,grochalovi,Grovhala,BB,BA,MT,Hlohovec
@elysa ano, na morfe.. dôkladne mi aj srdiecko pomeral všetko tak viac jak mal a všetko som mala v poriadku až na ten pupočnik, jasne nestresujem sa len ma to vydesilo 🙄😐.. mám si dávať aj na niečo vedsi pozor či? Úplne normálne sa stravovať jak do teraz alebo menej sa zaťažovať či úplne vsetko tak ako keď som o tom nevedela? 😆
@teri740603 akoby si o tom ani nevedela, všetko ako doteraz ☺️ Dobre bude, uvidis 😉
Ahojte zas vás troška pootravujem, rodili ste cisarskym alebo normálnym pôrodom?
Sesterka cisársky,krátko pred termínov,plánované,dievčatko, zdravé donosena.
@teri740603 Ja tiež sekciou, ale dvojcievny pupočník nebol indikácia. Ja som už prvého (ten mal pupočník trojcievny) porodila akútnou sekciou. Druhého (toho dvojcievneho) som mala rodiť normálne, vôbec nikto sa nad tým pupočníkom nepozastavil, vôbec to nebrali ako indikáciu na sc, nikto to neriešil. No pokus o vyvolanie pôrodu nevyšiel, takže opäť sc.
@teri740603 ja som rodila normalne no vyvolali ho, ono to uz aj tak bolo na spadnutie no deti s dvojcievnym pupocnikom by sa nemali prenasat lebo potom hrozi nedokyslicenie, presne na termin podla ms som rodila
@teri740603 aj my sme v poriadku 🙏 akurát maly má iba jednu obličku 😒 ale funguje na 100%🙏
@zaluzia1 Ahoj,ja som mala pri prvej dcérke dvojcievny pupočník.Vraj to nič nie je mi bolo povedané.Ale aj napriek tomu som bola sledovaná a pred pôrodom hospitalizovaná 2 týždne pred termínom.Bola som na sone u Doc.Bielika v BB a ten hovoril,že niekedy to môže mať súvis so srdiečkom ale vo väčšine prípadov nie.Niekedy môže byť vraj dieťatko menej živené v brušku.Moja dcérka mala po narodení asi do dvoch rokov strídor.Nedozreté chrupavky v hrdle a ťažko sa jej dýchalo.Neviem či to mohlo mať súvis.
@selena2 dobrý večer, viem že príspevok je už starý, ale chcela by som sa opýtať, či ste mali kvoli tým hlasivkam (stidor) naprikald problém s papaním. Respektivne či dcérka desaturovala pri papani, alebo naopak nebol vôbec žiadny problém s papanim a dýchaním. Vopred Vám ďakujem za odpoved. 🙏🏻
@jina29 presne toto že aj mne len na morfe v hlohovci zistili ..:/