Injekcie Fraxiparine v tehotenstve
Ahojte 😀 prosim vas chcela by som vediet ci niekto uziva v tehotenstve injekcie Fraxiparine?? Ake s tym mate skusenosti 😒
Stručné zhrnutie
- Fraxiparine je nízkomolekulárny heparín používaný v tehotenstve na prevenciu a liečbu trombózy, bežne v dávkach 0,2 ml, 0,3 ml, 0,4 ml alebo 0,6 ml podľa indikácie a hmotnosti pacientky.
- Terapia Fraxiparínom sa často podáva počas celého tehotenstva a mnohým ženám ju predpisujú aj až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode).
- Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy (brucho pod pupkom, boky, stehná, rameno), treba striedať miesta, a za časté vedľajšie účinky sa považujú modriny, hrčky pod kožou a svrbenie; pri alergii alebo pretrvávajúcom krvácaní je nutné hodnotenie hematológom.
Q: Aké sú najčastejšie dôvody nasadenia Fraxiparinu v tehotenstve?
A: Fraxiparin sa nasadzuje pri trombofilných mutáciách (napr. MTHFR, Faktor V Leiden), pri pozitívnych antifosfolipidových protilátkach (anti‑annexin), pri prekonanej hlbokej flebotrombóze alebo pľúcnej embólii, pri zvýšenom fibrinogéne, pri opakovaných spontánnych potratech a pri dlhodobej imobilizácii.
Q: Ako dlho sa Fraxiparine obvykle podáva v súvislosti s pôrodom?
A: Liečba sa často pokračuje po celý čas tehotenstva a hematológovia mnohým ženám odporúčajú pokračovať až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode); niektoré ženy dostanú injekcie aj mesiac pred plánovaným pôrodom.
Q: Kde sa má Fraxiparin pichávať a ako sa striedajú miesta vpichu?
A: Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy, najčastejšie do bruška (boky pod pupkom), alternatívne do stehna, ramena alebo lýtka; odporúča sa striedať pravú a ľavú stranu a nepichávať stále na jedno miesto.
Q: Aký je rozdiel medzi Fraxiparinom a Clexane?
A: Obe sú nízkomolekulárne heparíny; Clexane a Fraxiparine sú mierne odlišné molekuly, podľa diskusie je Clexane o niečo drahší, účinnosť a bezpečnosť sú považované za viac‑menej porovnateľné.
Q: Aké sú bežné nežiadúce účinky a čo robiť pri špinení alebo krvácaní?
A: Bežné nežiadúce účinky sú modriny, hrčky a svrbenie v mieste vpichu, možné sú aj nosové krvácania alebo alergické reakcie; pri pretrvávajúcom špinení alebo čerstvom krvácaní treba okamžite kontaktovať gynekológa alebo ísť na pohotovosť, niektoré ženy dostali Duphaston a Ascorutin na zvládnutie špinenia.
Q: Ako sa určuje dávka Fraxiparinu a ako často sa kontroluje krv?
A: Dávka sa volí podľa indikácie a hmotnosti (v diskusii hematologička uviedla, že 0,4 ml sa zvykne od 70 kg), kontrola hematologom sa pohybuje od mesačných po dvojmesačné intervaly v preventívnych prípadoch, pri komplikáciách sa vykonávajú častejšie odbery.
Q: Kde likvidovať použité injekčné striekačky?
A: Postupy sa líšia: niektoré ženy vracali použité injekcie do lekárne, iné ich zahadzovali do komunálneho odpadu po zabezpečení ochranným uzáverom; odporúčané riešenie konzultovať s miestnou lekárňou alebo zdravotníckym zariadením.
Závery z diskusie
Zhoda
- Fraxiparin je nízkomolekulárny heparín používaný v tehotenstve na prevenciu trombózy a pri trombofilných nálezoch.
- Injekcie sa aplikujú subkutánne do kožnej riasy a je potrebné striedať miesto vpichu (brucho, stehná, rameno).
- Bežné vedľajšie účinky sú modriny, „hrčky“ pod kožou a svrbenie; pri alergii alebo čerstvom krvácaní treba vyhľadať lekára.
- Terapia sa mnohokrát odporúča pokračovať až do konca šestonedelia (6 týždňov po pôrode).
Sporné názory
- Aplikovať Fraxiparin do bruška vs. vyhýbať sa bruchu počas tehotenstva ako ochrana plodu — v diskusii sa uvádzali oba prístupy ako možné.
- Začať pichanie preventívne už pred otehotnením vs. začať až po zistení tehotenstva — v diskusii sa vyskytujú oba odporúčania.
- Nutnosť a frekvencia hematologických kontrol počas liečby — niektoré ženy chodili každý mesiac, iné raz za dva mesiace alebo menej.
Otvorené otázky
- Presný bezpečný interval medzi podaním nízkomolekulárneho heparínu a podaním epidurálnej anestézie (v diskusii sa spomínal „niekoľkohodinový odstup“, bez jednotného času).
- Optimálne monitorovanie zrážanlivosti krvi počas nízkomolekulárnej heparínovej liečby u žien s preventívnou dávkou.
- Jednotné odporúčanie pre likvidáciu použitých injekčných striekačiek v ambulantnom prostredí.
Spomenuté značky a firmy
Fraxiparine, Clexane, Anopyrin, Duphaston, Ascorutin, Dycinone, Kramáre, Mudr. Drakulová
Spomenuté produkty a metódy
nízkomolekulárne heparíny, subkutánne injekcie, Fraxiparine 0,2 ml, Fraxiparine 0,3 ml, Fraxiparine 0,4 ml, Fraxiparine 0,6 ml, Clexane, Anopyrin 50 mg/deň, Anopyrin 100 mg, Duphaston (3×1), Ascorutin, Dycinone, MTHFR mutácia, Faktor V Leiden, anti‑annexin (antifosfolipidové protilátky), syndróm lepivých trombocytov, trombóza, pľúcna embólia, KET/OPU/IVF, epidurálna anestézia (odstup od heparínu)
Miesta a osoby
Kramáre, Mudr. Drakulová
@casperka1980 ja sa chcem spytat aj ostatne baby ze ake testy ste si robili na hematologii,ci len ten zakladny koal..skrinning ci na trombofilne stavy?
@katkajankova
Ahoj tiez si picham fraxiparine a zacali sa mi tvorit hrcky a kedze o tom pises tak by som sa chcela opytat ze ci je to normalne, pretoze ma to trosku vystrasilo.
Ahojte... Môj skromný názor: Z injekcií, ktoré sú predplnené, sa vzduch NIKDY neodstraňuje a určite vzduch nespôsobuje modriny. Počas celého tehotenstva a v šestonedelí som si pichala fraxiparín do stehna a modrina sa mi urobila, keď som si trafila nejakú žilku, alebo sval a niekedy to boli poriadne modriny. Na konci tehotentva už ani nebolo kde pichať, stehná som mala jednu veľkú hrču. Všetko stálo zato, mám krásnu zdravú dcérku. Časom sa mi hrčky stratili. Teraz si pichám len keď idem na dlhšie cesty a to do brucha. Niekedy mám modrinu, niekedy nie. Mažem si to heparoidom. Najlepšie je, spýtať sa svojho hematológa ako riešiť modriny, hlavne v tehotenstve.
@malinka0 ahoj ja som si pichala fraxiparin 0,4 od 4tyzdňa tehotenstva a robili sa mi tiez modriny,hrče čo strašne svrbeli a ked som sa začala škriabat tak sa mi tvorili take napuchnute šramy po nechtoch ktore do hoďky zmizli ,ktore boli uplne tvrde do to ho miesta ani okolo potom nepichaj kde maš tvrde miesta po pichani .niekedy sa mi podarilo pichnut bezbolestne bez modriny a ani mi to nestvrdlo.Ale moje zlatíčko Anička za to stoji a teraz uz nepicham skoncila som šestnedelim .A malu mam uplne zdravu take male šidlo 🙂 😀 😀drzim vam všetkym palce 😀 🙂 😉
@katkajankova Ahoj dakujem za odpověď a gratulujem Vam k maličekej 😊. Picham si ich už dlho i ako měsíc a iba teraz sa mi vytvořila hrca tak som sa vylakala, inak sa mi tvořili iba modriny. Prve tehu sa nám skončilo katastrofou takze vydržím a zvladnem vsetko, len nech Máme zdrave babo ☺
aj ja beriem fraxiparine a este aj prolutex, obe su injekcie a picham ich raz denne. Fraxiparine je na riedenie krvi a nemal by mat vplyv na dieta skor mas istotu ze sa mu dostava vyzivy. a Prolutex ja mam aby sme udrzali drobceka a nestratili ho a dobre sa uhniezdil bo sme uz 2 krat potratili ale teraz verim ze to vijde. Mala by som byt v 7 tyzdni podla MS ale podla sona sme v 6 tyzdni a meriame ani nie 5mm ale srdiecko nam dnes riadne bilo no vyhrate vôbec nemame drzim palceky
@malinka0 držim palce všetkym ktore to potrebujete prešla som si tym aviem čo to je me sa to podarilo a verim že aj vam 🙂 sa to podari a budete mat take šidla 😀 ako je to moje 😀
@kattyy3 ja som tiez dva krat potratila ale podarilo sa nam rok 2013 nam priniesol štastie takže my mame 13 štastnu 😀 aj tebe sa to podarí držím palce 😀
@katkajankova moc moc moc dakujem verim a dufam ze tentokrat to bude nas krasny zdravy anjelik
baby poradite vhodne miesto na pichanie? na brusko som ted hakliva...a neviem si to teda predstavit na stehne a ramene...tam su svaly tam to musi boliet
@franzziska fraxik sa picha predovsetkym do brucha, tam sa najlepsie robi kozna riasa, pitom mozes do ramena ale to si neurobis sama prave preto ze si jemas ako chytit koznu riasu a mozes aj do stehna, ale mna to tam fest boli, tak pokial ide tak davam do brucha, uz tak uplne na boku, lebo brusko uz mam ako melon 😁
@rachel36a sama som si ho nikdy nepichala..a to mam niekolko rocnu skusenost....ja mam zas brusko preplnene modrinate navrete, takze....
@franzziska ja som zo zaciatku tiez chodila si davat pichat, ale pitom som si musela zvyknut sama, mala som rizikove tehu, musela som lezat, tak mi nic ine neostalo....brucho mam samu modrinu a hrcu, ale ked pichnej do stehna tak je to este horsie...uz sa neviem dockat dna kedy si prestanem pichat 😁 uz len cca 8-9 tyzdnov 😊
@rachel36a ja som nechodila pichat...manzel robi...ja mam k tomu odpor - neviem sa prepichnut....to uz vydrzis 😉
Ahojte dievcata,aj ja som si pichavala fraxiparin,zo zaciatku som ho dobre znasala,ale potom, rovnako ako vam ostatnym, sa mi spravili hrce a strasne svrbili,tak mi zmenili injekcie a teraz uz pred tehu som zacala pichat clexane a ten je vyborny,som uz v 24.tt a klop-klop ziadna hrca a modrinka,len sem-tam sa mi spravi taky maly cerveny fliacik okolo vpichu a ani jedna injekcia nebola tupa,co pri fraxiku som velakrat natrafila a nemohla som prepichnut kozu. Tak len sa skuste opytat doktora,ci vam zmeni injekcie,aby ste nemuseli takto trpiet. 😉
Baby picham fraxiparine a dnes sa ani bohovi nedala stlacit injekcia, polovicu som dala, polovica nesla, skusila som aj povytiahnut a nic😒 tak snad to nebude problem, stalo sa vam to niekedy?? Dik
@ebi52 neboj, ziadny problem z toho nebude. Mne sa stavalo, ze som obcas zabudla a pohoda. Ak uz mas na bruchu tvrde miesta, tak do tych nepichaj, kym sa ti to neuvolni. Mne sa asi raz stalo to, co tebe, ale skor sa mi stavalo, ze mi ta latka po vstreknuti vytiekla.
@ebi52 to sa deje aj mne, asi si pichla do "hrčky", alebo je niekde pod kožou stara hrča od fraxíku. Mne pomaha povytiahnut, prechytit riasu este raz, dvakrat. Vzdy nakoniec pekne išlo, cítila som pod prstami ako sa to uvolnilo a roztieklo 😉 a
ahojte baby som momentálne prebiehajúci 18tt a tiež si pichám fraxiparín 0,3 zatiaľ do brucha, ak sa zväčší kam si to budete pichať?
@smejlicka ja postupujem od pupka smerom do bokov, ale už som v takom blbom uhle, že mi zavadzia prsník 😀 😀 😀 ešte je možnosť, naučiť sa pichať pred zrkadlom, alebo ísť vyššie k rebrám, tam sa mi aj v 27tt dá spraviť riasa.
Baby mate skúsenost s tým že z injekcii som mala takú alergiu že mi ich úplne vysadili?
baby som zufala...ma niekto fraxik 0,8 ? lebo tam su nejake divne hrube ihly a uz len to prepichnutie koze je boleeeeeeeest....a tolko vela tekutiny vždy mam pocit ze pod kozu sa mi ani nezmesti...skusila som ruku - katastrofa...brucho je lepsie ale co ak tam mam uz same modriny a bolestive hrudky a strie?? 0,6ml ma takmer neboli ale nemozem mat slabsiu davku....stehno myslim ze bude boliet este viac....ale podla pokynov mi to manzel picha spravne
Ahojte baby, picham si fraxip. 0.4 a prepichla som si zilku..
Stalo sa mi to aj predtym ... Ale teraz je to uz 3 den a mna to boli.
Nemozem si na tu stranu brucha ano lahnut,... Poradite mi nieco.