Pôrod bábätka v 22. týždni
Mamičky,som v 22 týždni tehotenstva a zistili mi že mám závažné chore bábätko ktore musím porodit už teraz pretože sa na termín nenarodí zdravé .Máte niektorá z vás skusenosti ako prebieha takyto pôrod v 5 mesiaci.Ake sú to bolesti či také isté ako pri rodeni v 9 mesiaci.Dakujem za každú odpoveď .
Stručné zhrnutie
- Choroby srdca plodu zistené v 22. týždni sa v praxi riešia buď vyvolaním porodu do 24. týždňa, alebo pokračovaním tehotenstva s prípravou na paliatívnu starostlivosť; v diskusii sa odporúčali konzultácie s detským kardiológom a prenatálnym diagnostikom (napr. MUDr. Michal Holáň, ProCare Central) a kontaktovať detský hospic Plamienok pre informácie o paliatívnej starostlivosti.
- V prípade ukončenia tehotenstva do 24. týždňa ženy v diskusii uvádzali, že majú zo zákona nárok na epidurálnu analgéziu zdarma a nemocnice často používajú indukčné metódy ako „tyčinky“, „prostyn/prostynon“, balónik a Hamiltonov hmat.
- Po porode si matka môže pýtať zobrazenie bábätka a vyžiadanie telových pozostatkov na pochovanie (spopolnenie); diskusné skúsenosti uvádzali aj kyretáž po pôrode a kontrolu maternice ultrazvukom cez brucho pred prepustením domov.
Q: Ktorých špecialistov a pracovísk konzultovať pri diagnostikovanej srdcovej vade plodu v 22. týždni?
A: V diskusii odporúčali kontaktovať prenatálneho diagnostika a detského kardiológa MUDr. Michala Holáňa (ProCare Central) a konzultovať situáciu na Kramároch (Bratislava); spomínali sa aj detské kardio centrá v Prahe.
Q: Aké metódy vyvolania porodu sa používajú pri ukončení tehotenstva okolo 22.–24. týždňa?
A: Diskutujúce uvádzali „tyčinky s narkózou“, opakované nasadzovanie „prostyn/prostynon“ (dávky každé 3 hodiny), amniocentézu, balónik a Hamiltonov hmat ako použité postupy pri vyvolávaní porodu.
Q: Mám nárok na epidurál pri umelom ukončení tehotenstva do 24. týždňa?
A: Diskusné príspevky tvrdili, že pri takomto stave je „zo zákona nárok na epi zadarmo“; viaceré matky v diskusii epidurál v takýchto prípadoch dostali alebo o ňom písali ako o odporúčanom riešení.
Q: Môžem si po porode vyžiadať bábätko na rozlúčku alebo telové pozostatky na pochovanie?
A: Áno; matky v diskusii uviedli, že si bábätko mohli vziať do náručia a tiež žiadať o spopolnenie telových pozostatkov, pričom odporúčali túto možnosť vybaviť vopred na oddelení.
Q: Ako prebieha následná starostlivosť po pôrode a kyretáži, a kedy prepúšťajú domov?
A: Podľa skúseností v diskusii robia kontrolný ultrazvuk cez brucho, kyretáž sa vykonáva po pôrode a prepustenie domov závisí od komplikácií — niektoré ženy boli prepustené už na druhý deň, iné po dvoch dňoch.
Q: Akú psychickú a medikačnú podporu spomínali matky po strate bábätka?
A: V diskusii sa spomínal Lexaurin na psychické ťažkosti, lieky na zastavenie tvorby mlieka a odporúčanie hľadať psychologickú podporu; odporučili aj kontakt s hospicom Plamienok pre poradenstvo.
Závery z diskusie
Zhoda
- Ukončenie tehotenstva do 24. týždňa je v praxi často navrhované, pretože po 24. týždni sa podľa diskusie novorodenca už musí resuscitovať a liečiť.
- Matky majú možnosť po pôrode vidieť bábätko, vziať si ho do náručia a žiadať o telové pozostatky na pochovanie.
- Epidurálna analgézia je v týchto prípadoch v diskusii považovaná za zákonný nárok a dôležitý prostriedok na zmiernenie fyzickej bolesti.
Sporné názory
- Pokračovať v tehotenstve „a nechať to na prírodu“ versus ukončiť tehotenstvo do 24. týždňa ako menej bolestivá možnosť — diskusia uvádzala obe možnosti ako legitímne výbery pre rôzne matky.
- Niektoré komentáre tvrdia, že i ťažké srdcové vady sa dajú v súčasnosti v niektorých centrách operovať, zatiaľ čo iné skúsenosti potvrdili diagnózu a nevhodnosť liečby po narodení.
Otvorené otázky
- Prečo praktiky nemocníc (dostupnosť epidurálu, prístup personálu) výrazne kolíšu medzi oddeleniami a ako garantovať rovnaké štandardy?
- Aké presné kritériá a legislatívne pravidlá rozhodujú o tom, či sa dieťa resuscituje alebo nie pri narodení okolo 24. týždňa v konkrétnej nemocnici?
Spomenuté značky a firmy
ProCare Central,Kramáre,Detský hospic Plamienok,Česká televízia
Spomenuté produkty a metódy
epidurál,tyčinky na vyvolávanie porodu,prostyn/prostynon,amniocentéza,balónik,Hamiltonov hmat,kyret (kyretáž),Lexaurin,3D ultrazvuk,vyvolávačka,spopolnenie,paliatívna starostlivosť,prenatálna diagnostika
Miesta a osoby
Bratislava (Kramáre),Martin,Nitra,Praha,MUDr. Michal Holáň,Dr. Holan (gynekológ na Kramároch),Dr. Grochal
@luuciinka11 je mi to velmi luto :( Ja som si tym presla v auguste, rodila som zivu dcerku v 22tt, kvoli predcasnemu odtoku plodovej vody :( Porod mi vyvolavali 3 dni, zo zakona mas narok na epi a tlmenie bolesti, ale teda bolesti som si vytrpela aj tak dost :( Drzim palce a keby sa o tom potrebujes porozpravat, kludne pis.
@zuzulak11 vážne???cítim s vami 😢😢😢opýtali sa vás či bábo chcete vidieť?a čo stým babom spravia ?viete mi povedať?
Nepytali sa ma, sama som o to ziadala, u mna to bolo komplikovane, lebo som v podstate 3 tyzdne kvoli silnemu zapalu cakala na porod, tak som mala dost casu na zistovanie na co narok mam a co robit po porode... hned pri porode som poprosila, ze sa s nou chcem rozlucit, od coho ma porodna asistentka slusne odhovorila, ale stala som si za tym, ze viem, ze bbatko v tomto tyzdni este nie je dokonale vyvinute, ale je moje a ja to potrebujem... po porode mi ju nechali ako dlho som potrebovala, potom sa ma spytali, ci ju chceme pochovat a tak sme ju dali spopolnit, nevedela som si predstavit, ze by ju odniesli spoku s inym biologickym odpadom z nemocnice do spalovne :( Je to sice financne narocne, ale mne to stalo za ten pokoj v dusi ;)
@luuciinka11 kontrakcie som mala skoro dva tyzdne, tie posledne, ked sa to rozbehlo uz boli dost silne :( Ako ste dohodnuta s lekarmi? Ako budete postupovat? Kedy to chcu spustit?
Bola som vo štvrtok v bratislave na kramaroch a tam mi to jedna špecialistka kardiologicka potvrdila čo ny bolo najlepšie ,po porode mu nevedia pomôcť nakoľko má zlyhanie celého srdiečka plus zavažne zúžená chlopna
@luuciinka11 ohrozuje Vás to na živote? Myslim dieťatko, kým je ešte v maternici. Nerozumiem, prečo r
@luuciinka11 doktor Holáň v Ba je najlepší. Objednaj sa ku nemu. Je to špecialista !
je to velmi krute ja som musela porodi 23tt ale už mrtve babo ta bolesť asi nikdy prejde a ak chceš pochovať musiš si to vybaviť dopredu a bolesti nie su velke ale su mne vyvolavali 3dni porod
@luuciinka11 Ohrozuje vam zivot? Ak nie...nesilila by som to, ze na mna tlaci nejaky dr. On s tou tarchou nebude zit cely zivot. Mozno sa same rozhodne to vzdat neskor, mozno bude zazrak... nemala by som guraz na to, pokial by ma to asi neohrozovalo na zivote. Neviem poradit...mne stacil spontanny potrat a neviem to spracovat.
Ahoj viem cim prechadzas ....ja som odrodila vytuzeneho chlapceka v 20tt..porod nebolel skor ta bolest v srdci a po vyvolavacke som cakala len hodinku na porod...
@jonnie
Suhlasim s tebou bojovala by som do konca...ja som si presla tym pred 2 rokmi a od vtedy nemozem otehotniet....psychika je do dnes zla
Neviem si ani predstaviť čím ste si prešli niektoré a tiež by som to asi nevzdávala kým by som nemusela, koľko bolo prípadov kedy sa lekár mýlil...a detičky žijú...
Ahoj.ja som si tymto presla vo februari tento rok, tiez malo vadu srdiecka a lekari sa nemylili, pitva potvrdila aj ine poskodenie ktore ultrazvukom nebolo viditelne. Bolo to velmi tazke, od vyvolavacky prešlo 10 hodin kym som porodila. Mas na vyber bud porodit alebo pockat kym mu dobije srdiečko, kazda zena to zvlada inak, kazdopadne je to psychicky narocne v oboch prípadoch... Je mi to velmi luto...
Ja som tým prešla pred týždňom 😢😭 veľmi to bolí tiež mala moja Olivka choré srdiečko aj obličky 😭😇 už je Anielik môj 😇
@e3v3a3 áno na 3 D,ja totiž čakám už 3 tie babo a to je chorucke obidva deticky mám zdravé
Ono lekari vas nutia do prerusenia tehotenstva do 24tt, pretoze pokial sa dieta narodi po 24tt, musia ho uz kriesit a pokusit sa o zachranu jeho zivota, ak by sa narodilo predtym, je to brane ako potrat a aj ked zije po narodeni, nerobia s nim nic :(
@luuciinka11 je to tazke, aj ked je super ze mate uz zdrave deticky. Nase to malo byt prve...
@luuciinka11 rodila som 23tt síce už mŕtve babo ale pôrod moc nebolelo babo je malé, jedine mne bolo zle z vyvolávaciek