Pôrod bábätka v 22. týždni
Mamičky,som v 22 týždni tehotenstva a zistili mi že mám závažné chore bábätko ktore musím porodit už teraz pretože sa na termín nenarodí zdravé .Máte niektorá z vás skusenosti ako prebieha takyto pôrod v 5 mesiaci.Ake sú to bolesti či také isté ako pri rodeni v 9 mesiaci.Dakujem za každú odpoveď .
Stručné zhrnutie
- Choroby srdca plodu zistené v 22. týždni sa v praxi riešia buď vyvolaním porodu do 24. týždňa, alebo pokračovaním tehotenstva s prípravou na paliatívnu starostlivosť; v diskusii sa odporúčali konzultácie s detským kardiológom a prenatálnym diagnostikom (napr. MUDr. Michal Holáň, ProCare Central) a kontaktovať detský hospic Plamienok pre informácie o paliatívnej starostlivosti.
- V prípade ukončenia tehotenstva do 24. týždňa ženy v diskusii uvádzali, že majú zo zákona nárok na epidurálnu analgéziu zdarma a nemocnice často používajú indukčné metódy ako „tyčinky“, „prostyn/prostynon“, balónik a Hamiltonov hmat.
- Po porode si matka môže pýtať zobrazenie bábätka a vyžiadanie telových pozostatkov na pochovanie (spopolnenie); diskusné skúsenosti uvádzali aj kyretáž po pôrode a kontrolu maternice ultrazvukom cez brucho pred prepustením domov.
Q: Ktorých špecialistov a pracovísk konzultovať pri diagnostikovanej srdcovej vade plodu v 22. týždni?
A: V diskusii odporúčali kontaktovať prenatálneho diagnostika a detského kardiológa MUDr. Michala Holáňa (ProCare Central) a konzultovať situáciu na Kramároch (Bratislava); spomínali sa aj detské kardio centrá v Prahe.
Q: Aké metódy vyvolania porodu sa používajú pri ukončení tehotenstva okolo 22.–24. týždňa?
A: Diskutujúce uvádzali „tyčinky s narkózou“, opakované nasadzovanie „prostyn/prostynon“ (dávky každé 3 hodiny), amniocentézu, balónik a Hamiltonov hmat ako použité postupy pri vyvolávaní porodu.
Q: Mám nárok na epidurál pri umelom ukončení tehotenstva do 24. týždňa?
A: Diskusné príspevky tvrdili, že pri takomto stave je „zo zákona nárok na epi zadarmo“; viaceré matky v diskusii epidurál v takýchto prípadoch dostali alebo o ňom písali ako o odporúčanom riešení.
Q: Môžem si po porode vyžiadať bábätko na rozlúčku alebo telové pozostatky na pochovanie?
A: Áno; matky v diskusii uviedli, že si bábätko mohli vziať do náručia a tiež žiadať o spopolnenie telových pozostatkov, pričom odporúčali túto možnosť vybaviť vopred na oddelení.
Q: Ako prebieha následná starostlivosť po pôrode a kyretáži, a kedy prepúšťajú domov?
A: Podľa skúseností v diskusii robia kontrolný ultrazvuk cez brucho, kyretáž sa vykonáva po pôrode a prepustenie domov závisí od komplikácií — niektoré ženy boli prepustené už na druhý deň, iné po dvoch dňoch.
Q: Akú psychickú a medikačnú podporu spomínali matky po strate bábätka?
A: V diskusii sa spomínal Lexaurin na psychické ťažkosti, lieky na zastavenie tvorby mlieka a odporúčanie hľadať psychologickú podporu; odporučili aj kontakt s hospicom Plamienok pre poradenstvo.
Závery z diskusie
Zhoda
- Ukončenie tehotenstva do 24. týždňa je v praxi často navrhované, pretože po 24. týždni sa podľa diskusie novorodenca už musí resuscitovať a liečiť.
- Matky majú možnosť po pôrode vidieť bábätko, vziať si ho do náručia a žiadať o telové pozostatky na pochovanie.
- Epidurálna analgézia je v týchto prípadoch v diskusii považovaná za zákonný nárok a dôležitý prostriedok na zmiernenie fyzickej bolesti.
Sporné názory
- Pokračovať v tehotenstve „a nechať to na prírodu“ versus ukončiť tehotenstvo do 24. týždňa ako menej bolestivá možnosť — diskusia uvádzala obe možnosti ako legitímne výbery pre rôzne matky.
- Niektoré komentáre tvrdia, že i ťažké srdcové vady sa dajú v súčasnosti v niektorých centrách operovať, zatiaľ čo iné skúsenosti potvrdili diagnózu a nevhodnosť liečby po narodení.
Otvorené otázky
- Prečo praktiky nemocníc (dostupnosť epidurálu, prístup personálu) výrazne kolíšu medzi oddeleniami a ako garantovať rovnaké štandardy?
- Aké presné kritériá a legislatívne pravidlá rozhodujú o tom, či sa dieťa resuscituje alebo nie pri narodení okolo 24. týždňa v konkrétnej nemocnici?
Spomenuté značky a firmy
ProCare Central,Kramáre,Detský hospic Plamienok,Česká televízia
Spomenuté produkty a metódy
epidurál,tyčinky na vyvolávanie porodu,prostyn/prostynon,amniocentéza,balónik,Hamiltonov hmat,kyret (kyretáž),Lexaurin,3D ultrazvuk,vyvolávačka,spopolnenie,paliatívna starostlivosť,prenatálna diagnostika
Miesta a osoby
Bratislava (Kramáre),Martin,Nitra,Praha,MUDr. Michal Holáň,Dr. Holan (gynekológ na Kramároch),Dr. Grochal
videla som jeden starsi dokument kde odmietli zeny potratit chore dieta lebo do 24 tt je to tak klasifikovane potom bud im este pred terminom dotlklo srdiecko alebo v termine porodili rozlucili sa a umrelo...prajem ti vela sil
@zuzulak11
uple prestne moj pripad mne chlapec žil po porode a chudaka nechali umriet v mise na potrebu ...😢
Baby, deticky v 5.tom mesiaci este nemaju cim dychat...mimo maternice nepreziju...nevedia sa nadychnut:/
...ja som si tym presla 3x, ale bol to vzdy spontanny porod
@grelu ano nemaju cim dychat, len som reagovala na to, preco lekari trvaju na vyvolani porodu do 24tt. Musi to byt tazke rozhodnutie, ci uz pockat a nechat na babatko aby odislo same a nosit ho este 18tyzdnov s tym, ze bude pravdepodobne chore a po porode odide, alebo sa rozhodnut ukoncit to teraz :( Ja som tu moznost nemala, bola som ohrozena na zivote a mala som doma malicku dcerku, nemohla som si dovolit riskovat... mne uz hrozila otrava krvi a zapal neustupoval, lebo bol na plodovych obaloch :(
@sevcikovaanna co???to nemyslíte vazne bože môj tak.co mám teraz robiť ?do 24 týždňa neporodit
@luuciinka11 po porode si mozte dietatko vyziadat - hned ho vziat, odide Vam v naruci. ak chcete, mozete si vyziadat aj telicko na pochovanie, aj pred 24tt. to ale myslim treba ziadat dopredu - mozno nieco podpisat. informujte sa pripadne na vasom oddeleni. ale info najdete aj tu na fore. mamicky uz o takych pripadoch pisali.
zelam vela sil.
@zuzulak11
Super, že si sa nedala, keď si sa rozhodla rozlúčiť sa s bábätkom. Tak to by to malo vyzerať v každej nemocnici.
A v prvom rade by mali byt maminky informované, čo všetko sa v tejto bolestnej situácii dá spraviť. A nie, zobrať dieťatko bez slova, ani sa neopýtať ! Super, že si sa dopredu informovala a trvala na svojom práve.
@sevcikovaanna
Tak to je ako príbeh spred 50- tych rokov. Ani neviem, či sa to dá nejako spracovať.
Chápem, že sú ženy, ktoré dieťatko vidieť nechcú, ale myslím si, že väčšina sa rozlúčiť chce a radšej by volila svoju náruč na posledný výdych, ako to, čo si napísala.
@luuciinka11
Máš ťažkú situáciu. Mne to môj synček uľahčil sám.
Prestalo mu bit srdiečko v 24. týždni. Pôrod vyvolávaný, odporučený epidurál, to mi veľmi pomohlo, aj keď som na začiatku nechcela. Kontrakcie od 21.00 hodiny, o pol druhej ráno bolo po všetkom.
Sama na izbe, len manžel a pôrod.asistentka. Pri prepustení fotka drobčeka s krásnym textom a odtlačok nožičky. Bolo to v zahraničí.
Veľmi by som si želala, aby sa raz aj naše zdravotníctvo, takto ľudsky správalo v týchto bolestnych situáciách.
Lebo sme to hlavne my ženy v nemocniciach, ktoré to maličkosťami zmeniť môžeme.
@luuciinka11 urcite nemusis porodit uz teraz do 24. tyzdna. Ty si matka a mas moznost sa rozhodnut. Ak je aj tvoje babatko tak chore, ze mu po porode nevedia pomoct, stale mas tu moznost pokracovat v tehotenstve a ako sa povie nechat to na prirodu. Teda pockas kym babatko odide este pocas vnutromaternicoveho vyvoja alebo po porode v riadnom termine. Ja by som teda urcite chcela, ak uz ma moje dieta zomriet, tak nech zomrie vtedy, ked pride jeho cas, prirodzenym sposobom, najlepsie v mojom naruci, chcela by som mu dat meno, dat ho pokrstit a dostojne pochovat. Inak telesne pozostatky svojho dietata si mozes vyziadat na pochovanie aj keby zomrelo v akomkolvek stadiu tehotenstva. Skus kontaktovat aj detsky hospic Plamienok, tam ti lekari vysvetlia, ako by sa postupovalo v pripade, ak by sa babatko narodilo zive, aku liecbu, resp. paliativnu starostlivost mu mozu poskytnut. Viem, ze mali v starostlivosti aj dietatka este pocas prenatalneho vyvoja.
@grelu
Tak to mi luto.
Mne Holan velmi pomohol, u malej mi vyvratil downa, z krv. testov vychadzalo, ze mala bude. No a on podla sona zistil, ze nie.Aj tak bolo
Nasa mala mala pocas tehu a po porode zdrave srdiecko. No a okolo 6.teho mesiaca jej nasli 3 defekty
Teraz ma 2roky a 3 mesiace a uz jej dva zrastli same a treti sa zmensuje
Taktiez stdcovoplucny okruh sa jej uzavrel az okolo roku a mal sa v 6.tich mesiacoch
Niekedy su deti a priroda mocnejsi ako technika a pristroje.
je mi luto co prezivas, drz sa
@luuciinka11 ja by som to nechala na prirodu. Ak by dieta zomrelo pocas 40tt tak by som potom rodila. Ak by sa narodilo tak by som chcela, aby lekari zachranovali ako sa len da. V dnesnej dobe dokazu zachranit cokolvek. Ved je uplne bezne ze zachranuju deti s vadou srdca hned po narodeni, mala by si sa radit s detskym kardiologom, a v niektorych pripadoch zena by mala rodit v nemocnici s detskym kardio centrom kde hned dieta operuju v najvaznejsich pripadoch, a su pripady kde dieta mozu operovat az po par dnoch. Ti odbornici by sa len zbavili deti s vadou ved nech zena otehonie znova akoby len vymenila kabelku v obchode. Kontaktuj hned detske kardio centrum aj ked nikde v dobrej nemocnici v Prahe a informuj sa tam co robia s takym pripadom.
@luuciinka11 co vlastne na srdci zlyhava? struktura srdca, nieco neni vyvinute? co kontretne. ved inych krajinach citam potrat ani neuvadzaju ako moznost praveze pisu ze vacsina srdcovych vad sa uz da bezne operovat . Dokonca ked je zuzena chlopna uz pocas tehotenstva dokazu balonikom ju rozsirit aby sa dalej vyvijalo srdce v poriadku. Ja by som isla aj lezat do nemoznice v Prahe kde maju na to odbornikov, nech hned po porode operuju. Ja si myslim, ze si o tom vsetkom malo informovana ak este aj nevies preco ta zanu aby si porodila do 24 tt. lebo s s tym nechcu babrat a este ked vedia ze uz mas 2 deti.
@luuciinka11
Myslim moj chlapcek bol zdravi a bojoval ...len krcok zlyhal ...smutne je ze som citila ze sa nieco deje a lekarka ma vysmiala az to tak neprezivam to povedala v pondelok a v piatok som zacala krvacat...na pohotovosti hned povedali je koniec a mam cakat na porod do nedele som cakala...ja som uz psychicky nevladala...potom my poskodili pri cisteny maternicu...nedarilo sa nam otehotniet pred 2 mesiacmi sme boli na ivf neuspesne, teraz som otehotnela zazrakom no potrat v 3tt.
Dnes lutujem ze som nebezala do martina mozno by zil😢
@katkazuz
Mna sa na to nepytali hned po porode ma uspali...kedze bola nedela a lekar nejedol nemal cas....vysledok je ze my pri cisteny poskodili sliznicu a stenu maternice...je tomu 2 roky a nedari sa dalsie .. Boli sme aj na umelom a nic a potom som prirodzene otehotnela a zase potrat...
Este som sa vás chcela opýtať či sa platí za odber plodovej vody,dakujem
Donosit bábätko o ktorom viete ze zomrie dokazu len naozaj psychicky silne zeny. Ja som to nedokazala a obdivujem kazdu jednu ktora sa takto rozhodne.
@redlola ojoj ono sa to veľmi jednoducho povie. Ale ťažšie vykoná..... Nosiť dieťa ešte X týždňov po tom, čo stanovia fatalnu diagnózu je skutočne nepredstaviteľné. Ja som to nedokázala. Ano je krásne darovať orgány. Len škoda , že majú byť z Tvojho dieťaťa. Pre tých čo to nezažili , isto jednoduchšie ako pre tých , čo to zažili.
@luuciinka11 ono ie kontrakcie a bolesti urcite zavisia aj od toho ako je telo nastavene, moje na porod pripravene ani po odteceni plodovej vody, nebolo :( Tri dni mi vyvolavali porod a nechcelo sa to rozbehnut, pomohol az taky balonik a milosrdny hamiltonov hmat od lekarky, ktora sa uz na mna nemohla v tom trapeni pozerat, ktory to spustil.