Pozitívny tripple test 1:200
Ahojte dievcata,dnes mi volal lekar,ze mi vysiel pozitivny tripple test 1:200 na DS. V stredu ma objednali na genetiku do Martina na kontrolne testy,mam sa objednat v Martine aj na 3D sono.Mate niektora skusenost?Bolo vase dietatko nakoniec v poriadku?Strasne sa bojim.
Stručné zhrnutie
- Pozitívny triple test (napr. 1:200) udáva zvýšenú pravdepodobnosť chromozómových trisomií, nie definitívnu diagnózu, a štandardné ďalšie kroky sú konzultácia na genetike, morfologické 3D/markerové ultrazvukové vyšetrenie a prípadne neinvazívne krvné testy alebo amniocentéza.
- Neinvazívne platené krvné testy (nazývané trisomy testy alebo CLARIGO/Clarigo) sú v diskusii prezentované ako alternatíva k amniocentéze s cenami spomínanými približne 350 € alebo 11 000 Kč (Prenatal, Brno) a s deklarovanou vysokou špecificitou uvádzanou účastníkmi (často 99,9%).
- Amniocentéza poskytuje najspoľahlivejšiu diagnostiku chromozómových chýb, ale v diskusii sú citované riziká komplikácií a potratu približne 1:100, a preto mnoho žien volí najprv podrobné genetické sono (napr. u dr. Grochala v Martine) alebo opakované neinvazívne testy.
Najčastejšie otázky
Q: Čo znamená výsledok triple testu 1:200?
A: Výsledok 1:200 znamená, že podľa výpočtu je šanca na postihnutie 1 z 200 (0,5 %), pričom triple test je iba pravdepodobnostný screening, nie diagnostický test.
Q: Aké ďalšie vyšetrenia si môžem nechať urobiť po pozitívnom triple teste?
A: Bežné ďalšie kroky sú opakované krvné vyšetrenie, konzultácia na genetike, morfologické 3D/ultrazvukové vyšetrenie (viaceré mamičky odporúčajú vyšetrenie u dr. Grochala v Martine) a voliteľne platený trisomy test alebo amniocentéza.
Q: Koľko stoja platené trisomy alebo neinvazívne krvné testy a ako dlho trvá výsledok?
A: V diskusii boli uvedené ceny približne 350 € za trisomy test zasielaný z BA, 200 € ako spomínaná lacnejšia možnosť v genetike a CLARIGO/Clarigo na Prenatal klinike v Brne za 11 000 Kč; používatelia uvádzali dobu čakania 5–7 pracovných dní až niekoľko týždňov (niektoré laboratóriá posielajú vzorky do zahraničia, napr. do Hongkongu).
Q: Kedy má zmysel ísť na amniocentézu a aké sú riziká?
A: Amniocentéza je diagnostická a odhalí chromozómové zmeny, ale v diskusii sa uvádza riziko potratu približne 1:100 a konkrétne prípady komplikácií (infekcia, odtekanie plodovej vody), preto sa amnio odporúča iba pri vysoko pozitívnom riziku alebo ak by rodičia zvážili následné kroky.
Q: Ktoré pracoviská alebo odborníci sú v diskusii odporúčaní pre podrobné genetické sono na Slovensku a v ČR?
A: V diskusii boli odporúčané vyšetrenia u dr. Grochala v Martine, Prenatal klinika v Brne (CLARIGO), Sanatorium Koch v Bratislave a špecialisti v Košiciach (spomenutý dr. Dankovčík).
Q: Ako presné sú ultrazvukové markery (NT, NB) pri vylučovaní Downovho syndrómu?
A: Meranie NT a prítomnosť nosovej kosti (NB) v 12.–14. tt sú v diskusii uvedené ako dôležité markery; užšie hodnoty NT do cca. 2,5–3 mm sú považované za normu a ich normálny nález znižuje vypočítané riziko DS.
Q: Kedy genetická ambulancia ponúka amniocentézu zadarmo?
A: Podľa diskusie genetická ambulancia ponúka odber plodovej vody bez priamej úhrady, ak sa postupuje podľa odborného odporúčania po konzultácii a indikácii.
Q: Ako dlho trvá dostať výsledky po amniocentéze a platenom trisomy teste?
A: V diskusii používatelia uvádzali, že platené trisomy testy zvyčajne vrátia výsledok za približne 5 pracovných dní až do 2 týždňov, zatiaľ čo výsledky amniocentézy boli v niektorých prípadoch dostupné už za niekoľko dní (konkrétne prípady sa líšia).
Závery z diskusie
Zhoda
- Triple test je screeningová pravdepodobnosť a nie definitívna diagnostika.
- Mnohé ženy preferujú najprv detailné morfologické ultrazvukové vyšetrenie (3D/morfologické sono) pred invazívnym odberom plodovej vody.
- Platené neinvazívne krvné testy sú v diskusii prezentované ako cesta k "istote" pre pokoj v duši.
Sporné názory
- Niektorí účastníci považujú platené trisomy testy (cena ~350 € alebo viac) za spoľahlivé (v diskusii často uvádzané 99,9 %), zatiaľ čo iní ich označujú za "biznis" a zbytočné stresovanie rodičiek.
- Amniocentéza sa v diskusii popisuje ako diagnosticky spoľahlivá, ale zároveň s uvádzaným rizikom potratu 1:100; niektoré ženy ju podstúpili pre istotu, iné ju odmietli z dôvodu rizika.
- Niektoré genetiky pacientky kritizovali za tlak na komerčné testy; iné ženy chválili odborné konzultácie a bezplatné invazívne vyšetrenia pri indikácii.
Otvorené otázky
- Aký je jednotný odborný cut-off pre pozitívny triple test (1:200 vs. 1:250 vs. iné hodnoty) v slovenských a českých pracoviskách?
- Ktoré neinvazívne testy a laboratóriá majú overiteľnú senzitivitu a špecificitu v kontexte slovenského zdravotníctva?
- Ktoré vyšetrenia sú hradené zo zdravotného poistenia a ktoré sú vždy platené pacientom v rôznych regiónoch SR a ČR?
- Ako presne indikujú slovenské genetické ambulancie ponuku amniocentézy vs. platených trisomy testov pri rôznych hladinách rizika?
Spomenuté značky a firmy
Prenatal klinika (Brno), Prenatalnecentrum (prenatalnecentrum.sk), trisomytest.sk, CLARIGO, Sanatorium Koch (Bratislava)
Spomenuté produkty a metódy
triple test, trisomy test, CLARIGO, Prenascan, amniocentéza (odber plodovej vody), meranie NT, NB (nosová kosť), 3D morfologické ultrazvukové vyšetrenie, meranie minor markerov, testovanie na Downov, Edwardsov a Patauov syndróm
Miesta a osoby
Martin, Brno, Bratislava, Košice, dr. Grochala, dr. Dankovčík, dr. Holan, dr. Cunderlik
Je tu taká skupina na túto tému
https://www.modrykonik.sk/group/8237/detail/
Nič sa neboj, ja som mala 1:140 a Trisomy geneticky test ani sono nič nepotvrdili. Bábätko síce bude na svete až za pár dní, ale určite je v poriadku. Tie testy sa dosť mýlia a zbytočne sa mnohé mamičky stresujú. Mňa tiež ukľudnili príspevky tu na fórach, že bábätká boli v poriadku. Naopak, mamičky ktorým celý čas hovorili, že všetko OK, tak mali potom problém. Tie mamičky mali na ultrazvuku škvrny na mozgu a vysoké NT vyše 3 (sijove prejasnenie, meria sa v 12.-14.tt). Ja som mala NT 1.4. Doktor tiež hovoril, že nie je dôvod na paniku,ale postup je, že sa to musí riešiť.
...vôbec sa neobávaj.....ja som mala 1:100 na DS...tiež nasledovala genetika, kde mi odporučili amnio, čo som odmietla...hned som sa objednala na genetické sono do KE k dr.Dankovčíkovi, tam úplne vyvrátili podozrenie na DS, nemala dcérka ani jeden znak, ktorý by tomu nasvedčoval...dneska má 16mes. a je úplne v poriadku 😍
Aj som mala este vyssi pomer na DS a vsetko bolo OK. Uz jet tomu skoro 8r. Potom led som sa rozpravala s inými babami tak skoro kazdej tretej vychadzal tento test zle...
Ja som mala 1:50 na DS. Na sone našli malému cysty na mozgu a nepriechodné črevá. Podstúpila som odber plodovej vody 2 dní pred Vianocami. O výsledky som si mala volať na druhý deň. Tie stresy neprajem nikomu. Našťastie nič sa nepotvrdilo a doma mi pobehuje takmer 2 ročný úplne zdravý chlapček. Povedala som si že ak by som bola ešte raz tehotná odmietnem všetky tieto nezmyselné testy, ktoré sa už v zahraničí vôbec nerobia a zbytočne len stresujú mamičky. Nakoľko nič nestanovujú a všetko je pri vyhodnocovaní určované len ako pravdepodobnosť.
Ja mám 1:50 . 2.marca idem na morfo sono,ale vôbec nestresujem, tie testy to sú čistý blud.
Tie testy su velmi nepresne, mala som 1:170,trisomy negativne aj 3D uzv ok, krpec je zdravy. Nestresuj sa zbytocne
Ja som mala dokonca 1:20a dcéra je viac než v poriadku 😍. Amnio som odmietla ale bola som na krvných testoch. Triple test nie je test ale je to matematicka pravdepodobnosť.... Jednoducho len prepočet rôznych parametrov...
Netreba sa stresovat. Ja som mala 1:35 na DS. Preplakala som tyzden, uplne v zachvatoch paniky a nervov, kym som nesla na meranie NT. Tam bolo vsetko v poriadku, ale tie myslienky "co ak" zostali az do porodu. V decembri sa mi narodil zdravy Dominik 🙂
Ahoj, pozri si už aj existujúce diskusie
https://www.modrykonik.sk/forum/o-tehotenstve/pozitivny-triple-test/
https://www.modrykonik.sk/forum/2-trimester/pozitivny-tripple-test-12/
@katka2505 Určite nechod na amnio. To má zmysel, len ak by si uvažovala o potrate a je tam riziko 1:100, že sa tam dostane infekcia, počula som aj o prípade, že lekár pichol ihlou do bábätka a narodilo sa s nepohyblivými nožickami. Ja som musela tiež podpísať odmietnutie, ale nevedela som si predstaviť potrat, keď už cítiš, že sa v tebe hýbe a veľmi pravdepodobne je to falošný poplach... ten trisomy test stál kopec peňazí, ale mala som potom istotu (99,9% spoľahlivý a normálne uznávaný lekármi).
Ja som mala triplee test 1:190,vyslo mi to 2x rovnako.Doky povedal ze to je len kvoli veku,nech sa nenervoznujem.Na ultrazvuku bolo vsetko ok.Ale dala som si robit aj trisomy test a bola som aj na ultrazvuku v BA u Dr. Holana. Testy boli negativne,ultrazkazal,ze babo je uplne zdrave.Dcerka ma 16 mesiacov je zdrava
Pozri si v tehotenskej knizke, v prvych tyzdnoch sa meria tusim krk a pritomnost nosovej kosticky (znaky vyvracajuce ds). Ak tie udaje tam mas, o dovod menej sa prestat bat. Btw tiez som mala 1:170 a dievcatko je zdrave. Velku rolu tam hra presne stanoveny datum otehotnenia a ci si nekrvacala v prvych tyzdnoch, to skresluje..
V niektorych krajinach je norma 1:200 vraj uz povazovana za normal, u nas tusim od 1:250 uz neriesia
@katka2505 ahoj, ja som mala v novembri pozitivny tripple test 1:170 na DS, bola som na genetike, tam mi spravili trisomy a vysiel negativne, este som bola u mudr. Grochalu na morfologickom sone, kde bolo vsetko ok tiez. Momentalne som v 29 tt a verim, ze bude ok babo. Co sa tyka tripple, poznam momentalne asi 4 baby co mali pozitivny test a dalej sa to nepotvrdilo.. takze asi nemaju velmi velku vypovednu hodnotu.. su tu aj mamicky, ktorym vysiel negativny a dietatko sa narodilo s DS... hlavu hore, bude to dobre..