Slabé krvácanie v 37. týždni
Ahojte potrebujem radu. Teraz som si na wc po utretí našla pár bodiek červenej krvy, uplne minimum, teraz to už nemám. Malý je veľmi nizko a strašne sa hmýri posledne dni a aj keď teraz ležím ako sa hýbe hlavičkou mi tlačí na krčok čo boli a picha... chvylku mi aj tvrdlo brucho ale prešlo to máte skusenosť? Je možne že sa otváram? Zátka mi odišla už min. Tyždeň. Za každu radu budem vďačná
Stručné zhrnutie
- Bodkové alebo slabé krvácanie v 36.–37. týždni môže znamenať odchod hlienovej zátky alebo začínajúce otváranie krčka maternice, čo sa v diskusii diagnostikovalo aj pomocou cervikálneho skóre (príklad hodnoty: 7).
- Pri takomto náleze odporúčali návštevu pohotovosti alebo gynekológa, úkony ako stery, rozbor moču, meranie krvného tlaku a monitorovanie na pásoch (CTG) a v prípade infekcie nasadenie antibiotík.
- V prípade rizika predčasného pôrodu alebo progresie pôrodu sa v diskusii spomínali hospitalizácia, podanie magnezia (magnezko 3× denne perorálne alebo silnejšie intravenózne), guajacuran, oxytocín, umelé prepichnutie plodových blán (amniotómia) a možnosti indukcie (Hamilton, vyvolávačka) alebo cisárskeho rezu pri potvrdenom nepomere hlavičky a panvy.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy mám ísť na pohotovosť pri slabom krvácaní v 36.–37. týždni?
A: Ísť na pohotovosť odporúčali pri pretrvávajúcom alebo zhoršujúcom sa krvácaní, pri odtekaní plodovej vody, pri pravidelných kontrakciách (v diskusii odporúčali ísť, ak sú kontrakcie každých približne 5–10 minút) alebo pri akomkoľvek zhoršení pohybov plodu.
Q: Aké vyšetrenia spravia pri špinení alebo krvácaní pred pôrodom?
A: V diskusii spomínali gynekologické vyšetrenie so sterom (vagínálny ster), rozbor moču, meranie krvného tlaku, ultrazvuk (sono) a monitoring na pásoch (CTG); pri podozrení na infekciu môžu dať antibiotiká.
Q: Čo znamená cervikálne skóre 7 v 36.–37. týždni?
A: V diskusii bol uvedený príklad cervikálneho skóre 7 na stupnici do 10; skóre približne 7 bolo opísané ako „na hranici“ pri 36tt, pričom skóre 10 už bolo v diskusii spomenuté v súvislosti s postupom pôrodu.
Q: Aké lieky a zásahy môžu nasadiť pri hroziacom predčasnom pôrode?
A: Diskutujúce osoby opisovali podanie magnezia (magnezko 3× denne perorálne alebo silnejšie intravenózne v nemocnici), guajacuran, možné antibiotiká po steroch, oxytocín na stimuláciu kontrakcií, umelé prepichnutie blán (prepichli plodovú vodu) a procedúry ako Hamilton (membrane sweep) alebo vyvolávačka.
Q: Je pôrod v 36.–37. týždni pre dieťa bezpečný?
A: V diskusii uvádzali, že dieťa narodené pred 38. týždňom nemusí mať problémy, ale môže mať ťažkosti s udržaním telesnej teploty a s kolísaním cukru, čo viedlo v jednom prípade k inkubátoru a následnému sledovaniu; lekári sa preto snažia udržať plod do 38. tt, ak je to možné.
Q: Znamená odchod hlienovej zátky, že okamžite rodím?
A: V diskusii zaznelo, že hlienová zátka môže odísť deň až aj niekoľko týždňov pred pôrodom; sama o sebe nemusí znamenať bezprostredný pôrod, ale ak jej odchodu predchádza odtok plodovej vody, krvácanie alebo pravidelné kontrakcie, treba okamžite vyhľadať nemocnicu.
Q: Kedy môže gynekológ plánovať cisársky rez kvôli „nepomemu hlavičky a panvy“?
A: V diskusii lekár zvažoval cisársky rez pri podozrení na nepomer hlavičky a panvy u ženy s nízkou výškou (v príklade spomínali 153 cm) a poslal ju na predoperačné vyšetrenie; zároveň ďalšie príspevky zdôrazňovali, že rozhodnutie často čaká na priebeh pôrodu a nie je vždy definitívne.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri akomkoľvek krvácaní alebo neistote na konci tehotenstva treba navštíviť pohotovosť alebo gynekológa.
- Vyšetrenia, ktoré majú prednosť, sú stery, rozbor moču, ultrazvuk a monitorovanie na pásoch (CTG).
- Magnetizácia (magnezko), antibiotiká pri infekcii a augmentácia pôrodu (oxytocín, umelé prasknutie blán) sú bežné liečebné kroky spomínané v diskusii.
Sporné názory
- Niektorí diskutujúci odporúčajú okamžitú hospitalizáciu pri akomkoľvek špinení, zatiaľ čo iní považujú za prijateľné sledovanie doma, pokiaľ nie sú pravidelné kontrakcie alebo odtekajúca plodová voda.
- Niektorí gynekológovia uprednostňujú udržanie plodu v brušku do 38. týždňa, iní akceptujú pôrod už v ukončenom 36.–37. týždni, ak sú podmienky vhodné.
- Indikácia plánovaného cisárskeho rezu kvôli malej výške matky alebo „veľkej hlavičke“ bola v diskusii prezentovaná ako možné riešenie aj ako diskutabilné, závislé na konkrétnom stave počas pôrodu.
Otvorené otázky
- Ako presne interpretovať a využívať cervikálne skóre (napr. hodnota 7) pri rozhodovaní o hospitalizácii alebo indukcii.
- Ktoré konkrétne výsledky sterov alebo rozboru moču sú rozhodujúce pre nasadenie antibiotík vs. pokračovanie v domácom sledovaní.
- V ktorom momente presne prejsť zo sledovania kontrakcií doma na urgentnú cestu do pôrodnice pri nepravidelných, ale silných kontrakciách.
Spomenuté značky a firmy
Escapelle, Lexaurin, Lidl, modrykonik.sk
Spomenuté produkty a metódy
magnezko, guajacuran, Escapelle, Lexaurin, oxytocín, epidurál, spinálna anestézia, Hamilton (membrane sweep), vyvolávačka, amniotómia (prepichnutie plodových blán), ster (vaginálny ster), rozbor moču, antibiotiká, fitlopta, monitoring na pásoch (CTG), inkubátor, fototerapia pri žltačke, kontakt telo na telo
Miesta a osoby
Nové Zámky
@laura1804 No fasa to možno ani nerozoznam čo ma vkuse bolia plus ma pri cikani hrozne picha v krčku
@miushik765 pri pravidelnych bolestiach, alebo pri krvacani treba urcite ist...myslim, ze to uz asi dlho nepotiahnete
@laura1804 Aj ja to tak vidim... taku slabosť mám v nohách stehnách teda akoby ale pravidelne bolesti zatial nemám
@miushik765 na tvojom mieste by som isla na pohotovost. Mozno by aj bolo lepsie keby ta hospitalizovali a urobili stery... mozno nieco mas a treba antibiotika, aby sa to ukludnilo a tiez ti vedia dat magnezko priamo do zily, co je ovela silnejsie, ako tabletky
Ja už neviem... nevladzem tak ma všetko boli, napijem sa a hneď musim ísť na wc 300x za deň aj v noci, mám taký vodovy vytok už sa normalne bojim či to nie je plodovka aj keď ja ho mam už hrozne dlho už mi asi šibe. Najradšej by som už porodila ale z druhej strany chcem aby tam ešte krpec zostal lebo každý deň v brušku je pre neho dobrý
@miushik765 na tvojom mieste by som už na nič nečakala a išla k dr., ak si ešte nebola... radšej zbytočne, ako potom ľutovať .. ved bábo je už "hotové" nemáš na čo čakať .. 37 t je v pohode už ... drž sa.
@bocianka123 suhlasim. Treba ist k dr. spravi test ci je to plodova vida alebo nie. Pozrie mnozstvo plodovej a babo a hotovo. Ja by som takto nemohla fungovat v strese doma
@miushik765 plodova voda odteka bud pravidelne ako prud alebo v takych ,,crpkoch,, raz tečie a raz nie. TO s avelmi neda pomylit s vytokom ktory ju husty - plodova voda je riedka, čira tekutina. 300x ist na wc je normalne - dieta tlači na močovy mechur. Celkovo nepohoda je normalna na konci tehotenstva.
Znamky porodu su pravidelne kontrakcie, odtekanie plodovky, krvacanie...a včera si bola u doktora. Podla mna je to u teba uz psychika. Ja keby som citala tieto rady jedna taka druha onaka tak som tiez na Lexaurine. Ak ti niečo nie je jasne volaj n agynekologiu, tu ti nikto nepovie čo sa s tebou realne deje, nikto nepozna tvoj stav. Podla mna uz len stresuješ. Tak volaj gyndarovi...
@ajana1 jej gynekológ má pravdu. Mňa prijali do pôrodnice v ukončenom 36tt a lekár na sone mi povedal, že ešte aspoň do 38tt nech sa malý drží... napokon som rodila v 37tt+0, teda ukončený 37tt a malý napriek dobrej pôrodnej hmotnosti a aj tomu, že sa rozdýchal v pohode, mal problémy.... nevedel si udržať telesnú teplotu, takže bol v inkubátore, veľmi preveľmi mu kolísal cukor ... a to všetko sú vraj typické príznaky pre deti narodené pred 38tt... takže áno, nemusí mať problémy, ale môže.
@sardinka336 Asi máš pravdu že len stresujem. Ale ja sa ani postaviť neviem z postele doslova cely spodok akoby mi trhalo trasu sa mi nohy ani krok neviem urobiť ani sedeť ani sa otačať v posteli keď ležim tak ma boli len panva a taku slabosť mám v nohách....mňa už trafí šlak
@ajana1 mne sa pôrod spustil prirodzene 🙂 Týždeň predtým odišla zátka, po týždni mi odišla plodová voda, otvorená som bola od 36tt na 4cm, nastúpili kontrakcie, ale potom rupla placenta.... takže preto akútna sekcia... ináč by som porodila prirodzene po prirodzenom spustení sa pôrodu 🙂
@miushik765 tak radšej skus ist teda k lekarovi zajtra...ked sa zle citiš az tak tak neni o čom...
@sardinka336 Už ma aj križe bolia ale vkuse nie v intervaloch tak neviem... ak to neprejde pôjdem na tu pohotovosť
@piacere Aj keď nemam kontrakcie v brušku? Len križe a ide mi to do nôh ale je to vkuse žiadne intervaly zatial
@miushik765 áno, ja som pri prvom pôrode takmer do poslednej hodiny pred tlačením pociťovala len také silnejšie menštruačné sťahy... až poslednú cca hodinku to bolo viac bolestivé... Pri druhom som tiež nemala silné bolesti... ja by som nečakala, aby si nerodila doma... min. sa ísť ukázať na príjem. Ak nerodíš a sú to len falošné kontrakcie, oni ťa ešte pošlú domov...
@piacere Skusim sprchu aj keď neviem ako vstanem lebo ma strašne boli všetko zospodu a ak to neprejde idem na pohotovosť
@miushik765 a porodis v sprche :( Tepla voda to len a len rozbehne podla mna sa zbal a chodte na tu pohotovost hned. Ja som od takejto sprchy ze "ved to prejde" porodila syna do 40 minut...
@anjelicek26 Ja sa ani zdvihnuť z postele neviem cele nohy sa mi trasu a spodok ide vypadnuť už ma bolel spodok ale toto je hrozné
ja si tiež myslím, že ak ťa nemá kto odviezť do pôrodnice, tak si určite volaj sanitku, lebo naozaj porodíš doma....
@miushik765 no moja zlatá, ak si ešte neporodila tak dlho to už trvať nebude.. hybaj ty veru.. volaj bud manžela alebo sanitku a smer pohotovosť ...
@miushik765 tu uz nieje co radit,startovat auto,alebo volat sanitu a smer nemocnica,drzim palceky nech je vsetko oki,
Ale brucho ma vôbec nebolí len kríže a cely spodok akoby svalovka aj nohy... tak zatial ešte stále čakam dala som si sprchu zatial je to stále rovnaké
@miushik765 Ved si uz v 37tyzdni coho sa bojis. Neodkladaj nemocnicu-ved to je vazna vec. Pri takychto bolestiach sa uz treba zverit do ruk lekarom, to sa uz asi pyta na svet-ved to na sebe musis citit, ze to uz nie su bolesti ktore doma prejdu. Zelam vsetko dobre a drzim prsty
@miushik765 no 🙂 ja som pri cs8 rodila 🙂 drzim palce, aby ti to dobre dopadlo...u man sa porod zacal bolestou krizov.